Синдром дефицита внимания: почему ребенок плохо учится, невнимателен и гиперактивен. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей

Синдром дефицита внимания и гиперактивность СДВГ

Синдром дефицита внимания и гиперактивность — это трудности с обучением

Синдром дефицита внимания у детей — одно из самых спорных состояний в медицине. Большинство специалистов твердо уверены, что задержки развития и проблемы в обучении детей и подростков вызваны именно этим синдромом, в то время как их противники утверждают, что такой болезни, как СДВГ просто не существует — все это особенности характера и воспитания.

Чтобы ни говорили ученые светила, мы все, посещая сады и школы, видим детей с особым, характерным, для синдрома дефицита внимания, поведением: они гиперактивны, плохо усваивают материал, не могут сконцентрироваться на определенных задачах. Удивительно, но многие родители не замечают болезни у своего ребенка, думая, что стабильные тройки и перепады настроения — это норма. А вы тоже так считаете?

Внимание! Уважаемые родители, эта статья очень большая, в ней есть сложные моменты и термины, но советуем Вам прочитать ее полностью. Это поможет понять, что же происходит с вашим ребенком и как ему помочь. Более того, вы сможете по-новому взглянуть на способности вашего малыша или подростка: возможно в вашей семье есть скрытый гений, просто ему очень сложно жить в этом мире!

Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности

СДВГ (синдром и его формы: синдром дефицита внимания без гиперактивности — ADD, расстройство с гиперактивностью — СДВГ ) — это нарушение в центральной нервной системе. Более конкретно, проблемы возникают в операционной системе мозга, что вызывает трудности при прослушивании и концентрации, обучении и запоминании, в обработке и сортировке информации и входящих раздражителей (внутренних — чувства и внешних). Иными словами, это особое состояние психики при котором ребенок, подросток и даже взрослый человек имеет проблемы с обучением и общением. Это состояние может быть постоянным, а может проявляться при определенных обстоятельствах.

Не стоит путать СДВГ с психическим заболеванием или серьезной функциональной патологией организма — это минимальная мозговая дисфункция — она неопасна для жизни, не превратит ребенка в психопата и может пройти с возрастом. В тоже время, если вовремя не обратить внимание на проблему и не исправить ее, можно не рассчитывать на большой успех в учебе и карьере.

Важно! СДВГ синдром дефицита внимания можно сравнить с тормозом, нажатым до половины: он и не останавливает поезд, и в то же время мешает ему достичь нормальной скорости.

Синдром дефицита внимания: симптомы общие — проблемы разные

СДВГ является общей проблемой поведения. Дети с такой патологией имеют нормальный или близко к нормальному интеллект, а вот способность к обучению, поведенческие и эмоциональные факторы у них изменены. Детям и подросткам с синдромом свойственна гиперактивность, проявляющаяся в излишней суетливости и безрезультативности деятельности. Они неспособны сосредоточиться, недолго удерживают внимание, страдают перепадами настроения, импульсивностью, своеволием, отчужденностью, эксцентричностью. Им трудно учиться, ладить с другими людьми в семье и школе. Распространенность СДВГ достигает 10%.

В медицине СДВГ делится на три подтипа, в соответствии с основными функциями, связанными с расстройством: невнимательность, импульсивность и гиперактивность:

• Комбинированного типа;
• Невнимательного типа;
• Гиперактивно-импульсивного типа.

Это означает, что некоторые дети могут быть усидчивыми, но невнимательными, а некоторые не могут сфокусироваться на предмете именно из-за неумения усидеть на месте. Наиболее распространенный подтип — комбинированный, когда дети имеют признаки всех трех характеристик.

Всемирная организация здравоохранения в 1978 году объявила о «Международной диагностической классификации болезней Manual», 9-е издание. В соответствии с ней болезнь называется «синдром гиперактивности в детстве» и делится на четыре типа.

• Тип 1: простая гиперактивность и нарушения внимания. У пациента нет никаких очевидных поведенческих расстройств и задержки развития.
• Тип 2: с задержкой развития. У пациентов проблемы со связанной речью, неуклюжесть, трудности чтения и т.д.
• Тип 3: СДВГ с существенными поведенческими расстройствами, но без задержки развития.
• Тип 4: Другое.

Каждый родитель хочет, чтобы его дети росли здоровыми, но их успехи часто разочаровывают. И даже в хороших семьях подростки вдруг начинают капризничать, скандалить, убегать в компании и воровать. Все это — симптомы синдрома дефицита внимания! Проявляется патология, как правило, до 6 лет, а в школьном возрасте симптомы усиливаются, но с возрастом состояние постепенно улучшается. Какими именно признаками характеризуется синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых и детей в зависимости от возраста, читайте ниже в разделе “Подробные симптомы и признаки”.

Важно! Поставить диагноз СДВГ можно только после того, как ребенок пошел в школу, так как анализировать его поведение нужно, убедившись в плохой обучаемости, и при наблюдении в разных ситуациях — дома и на уроках.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых: совсем недетские последствия

У некоторых детей симптомы СДВГ не проходят, трансформируясь в хроническое состояние. Взрослых, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности, уже более 5%.

Симптомы дефицита внимания у взрослых практически такие же, как и у детей, но из-за того, что взрослый человек острее нуждается в результатах, с него требуется большая ответственность, он ярче и четче осознает свои проблемы и неудачи, поэтому к симптомам синдрома добавляются психические расстройства, связанные с чувством неудовлетворенности. Нередко взрослые с СДВГ депрессуют, страдают фобиями и шизофренией. У взрослых синдром дефицита внимания мешает нормально жить, создавая проблемы в семейной жизни, на работе, в общении с окружающими.

Причины синдрома дефицита внимания и гиперактивности: плохая наследственность, глупые родители, бестолковые учителя

Синдром дефицита внимания — сложная симптоматика

Доктора выдвигают много гипотез возникновения СДВГ, но основные причины синдрома дефицита внимания следующие:

• Проблемы вынашивания беременности. Китайские ученые выяснили, что распространенность СДВГ на 10% выше у недоношенных детей и детей, рожденных с помощью кесарева сечения;
• Недостаточное количество нейротрансмиттеров мозга. Когда концентрация норадреналина, допамина и других нейромедиаторов в мозге уменьшается, ослабляется ингибирование (подавление) активности центральной нервной системы.
• Органическое поражение головного мозга. Происходят, если у матери во время беременности были гипертензия, гипертрофия щитовидной железы, нефрит, анемия, лихорадка, угрозы прерывания беременности, простуды, сложные роды. Также если у малыша до 2-х лет диагностировались поражения центральной нервной системы или травмы. Такие дети восприимчивы к СДВГ.
• Проблемы с кровотоком в головном мозге. Японские ученые выявили, что у детей с СДВГ кровоток замедлен, и это хорошо заметно. Если у здоровых детей при концентрации внимания кровь моментально поступает во фронтальную часть мозга, у детей с синдромом кровоток остается практически без изменений. Эта особенность будет использована в диагностике патологии.
• Генетические факторы. Врожденные физические дефекты и аномалии органов, хромосомные аномалии, генетические факторы, психические заболевания у родителей, будет влиять на функции мозга ребенка, что приводит к гиперактивности.
• Педагогические факторы. Неправильные методы обучения и попытки раннего интеллектуального развития и избыточное давление окружающих факторов (скандалы, упреки и т.д.) вызывают задержки психологического развития ребенка и снижение уровня самоконтроля.
• Доступность мобильного и компьютера в раннем возрасте. Игры с гаджетами и на компьютерах приводят к повышению содержания гормона стресса — кортизола в организме, это не дает мозгу сосредоточиться. Эксперименты показали, что синий свет, излучаемый экраном компьютера уменьшает содержание гормона — мелатонина в организме человека. Одна из функций мелатонина — крепкий и спокойный сон.
• Экологические факторы. Чрезмерное потребление пищевых искусственных красителей, пищи с содержанием свинца также приводит к СДВГ.
• Передозировка парацетамола во время беременности. Испанские исследователи обнаружили, что слишком много ацетаминофена (парацетамола), принятого при беременности, может вызвать у детей синдром дефицита внимания. По их мнению прием парацетамола (читайте всю правду о нем на нашем сайте) дает 30% вероятность проявления симптомов невнимательности, аутизма и т. д. Специалисты утверждают, что особенно сильно парацетамол влияет на мальчиков. Ацетаминофен, он же парацетамол, влияет на развитие нервной системы.

Израильские ученые считают, что причины синдрома дефицита внимания детей — метаболическое (связанное с обменом веществ и энергии) расстройство центра, активирующего сознание, обучение и память. В данном случае имеются ввиду нейронные связи, необходимые для обработки информации и четкого сосредоточения внимания. Нарушение обмена веществ ограничивает развитие нейронных связей и нейронной плотности, необходимой для эффективной обработки мульти-переменных и приводит к дисбалансу нейротрансмиттеров (программных переключателей, вырабатывающих дофамин и норадреналин), а также нарушению баланса обмена между левой и правой долями мозга.

Внимание! У синдрома дефицита внимания гиперактивности причины очень разнообразные, но все они ведут к одному — это мозговое нарушение и его нужно лечить.

Психология и синдром дефицита внимания — особенности диагностики: почему нужно перепроверять диагноз

Как было сказано выше, проблема СДВГ относится к самым спорным в педиатрии и психиатрии. Это связано с разнообразным симптомокомплексом и сложностью оценки развития и поведения детей в целом. Очень трудно установить, что является нормой поведения, а что — расстройством. При этом все дети могут капризничать, не слушаться, быть временами рассеянными или плохо учиться, но это не значит, что у них есть психическое расстройство. Кроме этого, не стоит забывать о том, что у каждого ребенка свой характер, и дома, среди родных людей, он может быть одним, возле учителей — другим, а со сверстниками — третьим. Бывает и так, что ребенка не устраивает коллектив, и он замыкается, грустит и плохо учится, а сменив школу или класс, вдруг оживает и преображается. Вот почему диагностика синдрома дефицита внимания затруднена и такой диагноз должен ставить исключительно врач, при этом требуется тщательное наблюдение за пациентом.

Проследить и понять проблему диагностики синдрома дефицита внимания можно,заглянув в историю болезни СДВГ. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD) впервые обсуждался в начале 20-го века. Первые статьи на эту тему были опубликованы в Лондоне еще в 1902 году. Специалисты, наблюдающие за детьми, обнаружили, что некоторые из них, слишком активны и невнимательны, у них отмечаются моментальные эмоциональные взлеты и падения, такие дети часто попадают в беду. Основные характеристики СДВГ — невнимательность, гиперактивность и импульсивность: эти симптомы приводят к трудностям в соблюдении правил поведения и мешают поддерживать нормальную производительность мозга.

Вроде бы все сходилось и доктор Ши Tier, проводя исследования синдрома дефицита внимания и гиперактивности развил мысль, опубликовав наблюдения в British Medical Journal. Но дальнейшие наблюдения показывали, что разрозненные симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности есть чуть ли у всех детей. Врачи и педагоги высказывали мысль, что не может быть того, что целые поколения выросли с патологией! Протесты и заявления вызвали множество новых исследований, которые показали, что только комплекс признаков может считаться болезнью.

Американская психологическая ассоциация, изучив описание патологии и исследования, создала рекомендации для диагностики синдрома. В 1980 году появилось первое описание для гиперактивности, которое звучало, как «гиперактивность детей — ненормальная реакция…”. Но и после этого учеными вносилось множество изменений и точка была поставлена после полного сбора симптомов.

Последнее четвертое издание Диагностического руководства по психическим расстройствам (DSM-Ⅳ) СДВГ описывает СДВГ в трех различных типах: «синдром дефицита внимания», «гиперактивность», «комплекс дефицита внимания и гиперактивностью». При этом в DSM-Ⅳ, синдром дефицита внимания и гиперактивность описаны как девять видов импульсивных симптомов, отметив 6 из которых уже можно подтвердить диагноз. В то же время, каждый из этих симптомов должен проявляться более чем в одной среде, например: в школе и дома. Другие условия правильной диагностики включают в себя возрастные ограничения (от 7 лет) и сопутствующие возрастные симптомы, исключающие какие-либо другие психологические факторы.

В МКБ-10 патология занесена в раздел «Эмоциональные расстройства и расстройства поведениядетства и подросткового возраста» в подраздел «Гиперкинетические расстройства поведения» (F90.1) и «Нарушение внимания и активности» (F90.0).

Чтобы поставить точный диагноз, помимо наблюдения за поведением, необходимо провести ряд функциональных исследований: МРТ — магнитно- резонансную томографию и функциональное сканирование кровотока мозга (FMRI). В прошлом считалось, что СДВГ связано с префронтальной зоной мозга, однако большинство людей страдают от СДВГ из-за слабой функции мозжечка и гипоплазии мозжечка: эти исследования как раз четко показывают состояние мозга и мозжечка в частности.

Внимание! Если доктор ставит диагноз СДВГ только на основании поведения ребенка, немедленно смените клинику. Ваш врач-невролог — не компетентен!

Главные симптомы дефицита внимания и геперактивности

Рассмотрим основные симптомы нервного расстройства:

Нарушения внимания (синдром дефицита внимания). Одно из наиболее важных расстройств обучаемости. Дети с активным и пассивным вниманием не могут сосредоточиться на уроках, легко отвлекаются на посторонние факторы. Они часто переходят от одного вида деятельности к другому, не хотят играть, небрежны и поспешны. Их вещи раскиданы и часто перемещаются с места на место. Они не любят выполнять домашние задания, постоянно отвлекаясь на еду, туалет и т.д.. У некоторых пациентов взгляд отстранен, блуждает, и даже глядя на на учителя, больной его не слышит: создается ощущение, что мыслями он где-то далеко.

Гиперактивность. Это еще один распространенный симптом. При гиперактивности у ребенка значительно увеличена активность, он может что-то придумывать, постоянно бегая взад и вперед, не в силах усидеть в классе. На уроках больной крутится и ерзает на стуле, может даже встать или подложить под себя ногу. Гиперактивный ребенок — разговорчивый, шумный, смутьян, он нарушает дисциплину в классе, чтобы привлечь внимание.

Есть два типа гиперактивности:

• устойчивая гиперактивность — такое поведение стабильно и дома, и в школе..
• ситуативная гиперактивность — проявляется только в определенных ситуациях (в основном в школе).

Импульсивность. У детей с СДВГ перепады настроения, раздражительность, своеволие, слабый самоконтроль преобладают над другими качествами. Они чувствительны к внешним раздражителям и уязвимы к неудачам, часто совершают поступки, не задумываясь о последствиях.

Трудности в обучении. Это синдром дефицита внимания школьников. Плохие успехи у детей с синдромом гиперактивности и недостатком внимания связан с вышеназванными симптомами, при этом интеллект у них абсолютно нормальный. Чем выше уровень интеллекта, тем быстрее и легче преодолеваются трудности в учебе.

Расстройства нервной системы. Около половины детей с СДВГ наблюдаются у невропатологов в связи со следующими симптомами: неадекватные вращения телом, неуклюжесть, несогласованные действий, невозможность ходить по прямой линии Ромберга, сосание пальца и постоянное ковыряние в носу, слабая мелкая моторика, нарушения сна и др.

Как и почему возникают проблемы в обучении с научной точки зрения: что чувствует ваш ребенок с СДВГ

Ретикулярная активирующая система, участвует в неврологических механизмах, которые доносят в мозг сведения и сосредотачивают внимание. Головной мозг получает импульсы от спинного мозга и передает их таламус, а оттуда к коре головного мозга и гиппокампе по цепи обратной связи. Без постоянной стимуляции корковых нейронов и активации ретикулярных импульсов, человек находится в бессознательном состоянии и не может реагировать на раздражители. А при чрезмерной стимуляции, пациент не может расслабиться или сконцентрироваться, что часто приводит к дефициту внимания и гиперактивности.

Память и ассоциации паттернов (Angrmim) требуют новых нервных связей в головном мозге и увеличения количества нейромедиаторов и буферов для обслуживания новых соединений (синапсов). При дефиците строительных материалов нерва, новые соединения не образуются, что препятствует эффективной обработке информации. Это расстраивает человека, который страдает от синдрома дефицита внимания, и усложняет обучение, иногда делая его и вовсе невозможным.

При нехватке связей, нагрузка ложится на существующие нервные пути, в результате чего возникает «fkki движение» или коллапс и информация не обрабатывается. Это вызывает разочарование, замешательство и поведенческие проблемы.

И хотя причина синдрома дефицита внимания сосредоточена в головном мозге, проблема включает в себя целую систему органов чувств (зрение, обоняние, осязание, слух и т.д.), а еще и внутренний мир — мысли и эмоции. При дефиците нервных связей, необходимых для обработки входящих сигналов, возникает конкуренция между раздражителями. Активная стимуляция множественных внешних и внутренних источников (слишком много зрительной информации, звуков, избыточное внутреннее эмоциональное напряжение) приводит к депрессии, раздражительности, агрессии и беспокойству. Когда мозг, точнее, нейронная сеть, чрезмерно атакуется раздражителями, она не может сосредоточиться на какой-то одной стимуляции. Отсутствие способности сосредоточиться на специфических раздражителях, приводит к неконтролируемым чувствам беспомощности и тревоги, заставляя ребенка или взрослого с синдромом дефицита внимания и гиперактивности искать пути, чтобы скрыться от агрессивности своего мира.

Есть несколько предположений, почему люди становятся гиперактивными, но наиболее распространенные — их поддерживают большинство специалистов, всего 2:

• Пациенты с СДВГ имеют достаточный запас ацетилхолина и других медиаторов, что позволяет им конкурировать и преодолеть навязчивые раздражители. Они стараются быть активнее, чтобы заглушить и компенсировать шум, поступающий в мозг извне. К сожалению, в этой борьбе они проигрывают, быстро уставая и чувствуя себя опустошенными.
• Для СДВГ ADD (без гиперактивности) картина отличается. Эти люди имеют низкий уровень ацетилхолина и, напротив, пытаются создать конкурентную реакцию. Это другая стратегия отклонения. Они так страдают от раздражающего “шума”, что полностью прекращают сенсорную обработку. Для таких людей, непрекращающаяся какофония сигналов становится снотворным: организм вступает в ступор когда порог чувствительного нерва заполнен, а на него продолжают давить все новые сигналы.

Вывод: невнимательность, беспокойство или заторможенность — просто стратегия выживания пациентов с синдромом СДВГ. Эти люди нуждаются в такого типа защите, чтобы избавиться от агрессивных сигналов, с которыми их мозг не в состоянии справиться.

Влияет ли синдром дефицита внимания и гиперактивности на интеллект: дебил или не дебил?

Многие родители ругают своих детей за тройки и двойки, называют их придурками и дебилами, оскорбляют, наказывают и порой действительно считают, что из их детей ничего хорошего не может выйти, ведь они глупы и ленивы! Но так ли это на самом деле?

С одной стороны, чем больше нейронных связей образует мозг, тем легче дается обучение и тем крепче память. И естественно, корреляция между количеством и качеством связей и уровнем знаний существует. С другой, среди людей с СДВГ есть гении и просто талантливые люди, занимающиеся наукой с большим успехом. Это происходит потому, что организм, пробыв в условиях стресса, учится использовать имеющиеся ресурсы по-максимуму и более творчески.

Вывод: если у вашего ребенка стоит диагноз синдром дефицита внимания и гиперактивности, это не значит, что он глуп! Более того, вылечив СДВГ, вы можете получить гения!

Синдром дефицита внимания: признаки — поможет ли анкета или тест?

Многие люди считают, что поставить диагноз ребенку поможет анкета для определения синдрома дефицита внимания или тест СДВГ. Они задают вопросы интернет-консультантам, пишут на форум, пытаясь найти ответ на вопрос, здоров ли ребенок или у него синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Но вы должны понимать, что ни одна анкета или тест не дадут ответа на этот вопрос, помочь вам может только очень хороший невролог.

Примерно определить синдром дефицита внимания гиперактивности сдвг у вашего ребенка можно без всякой анкеты по следующим признакам:

1. Даже если ребенок сидит, его руки или ноги постоянно меняют положение, он ерзает и крутится на стуле, пытается подложить ногу под себя или задрать ее на стул и даже стол. Он не хочет и не может долго сидеть.
2. Ребенок восприимчив к внешним факторам и отвлекается даже под угрозой двойки и наказания.
3. В групповых занятиях или играх такие дети не могут терпеливо ждать своей очереди, спешат ответить, хотя учитель еще не договорил вопрос.
4. Дети с синдромом не следуют инструкциям, чтобы что-то делать правильно — это выходит неумышленно, как результат невнимательности. С этим связана и неспособность хорошо выполнить домашнее задание — пациенты не заканчивают одно упражнение, приступают к другому. Не могут играть долго и спокойно. Невнимательность приводит к тому, что ученик с СДВГ легко отвлекается в классе, ему трудно учиться, он получает плохие отметки, у него отсутсвует чувство времени.
5. Такие дети и подростки слишком много разговаривают. Часто перебивают или вмешиваются в деятельность других людей. Любят бегать, танцевать, хулиганить. Но стоит только предложить посещать танцы постоянно — ребенок посчитает такой урок нудным.
6. У ребенка часто теряются предметы первой необходимости — книги, тетради, карандаши и т.д.
7. Ребенка интересуют опасные занятия, он не понимает, что нужно быть осторожным. Риск развития преступного поведения достигает 10 %.

У детей с гиперактивным синдромом дефицита внимания практически всегда присутствуют: шумность, безрассудство, отсутствие мышления, игнорирование советов, непослушание, ненормальное поведение, перепады настроения, беспокойство, эмоциональную уязвимость, дерзость и вспыльчивость.

Внимание! Вышеперечисленные симптомы приблизительны! У каждого ребенка будет свой набор проблем. Кроме этого, вы должны учитывать выраженность симптомов СГВД в разном возрасте.

СГВД: выраженность симптомов по возрастам: исследования синдрома дефицита внимания

По данным японских ученых около 30% детей после рождения гиперактивны: они беспокойны, раздражительны, чрезмерно много плачут, кричат и несогласованны в отношениях с матерью. Но это еще не СВГД! Чтобы подтвердить диагноз, нужно наблюдать за ребенком и дальше.

В раннем возрасте (2-3 года) симптомы СВГД проявляются более четко: дети непослушны, плохо спят и едят, у них диагностируется энурез и т.д. А у дошкольников симптомы синдрома недостаточности внимания и гиперактивности становятся очевидны: их отличает невнимательность, чрезмерная активность, неспособность сидеть на месте, нежелание сблюдать режим и участвовать в групповых мероприятиях, эмоциональная неустойчивость, агрессивное поведение со сверстниками, животными и вещами.

У школьников в начальной школе все симптомы СДВГ усиливаются: выражены короткая продолжительность концентрации внимания, невозможность сосредоточиться на лекции, постоянное отвлечение, трудности в обучении и невозможность закончить работу. Дети нетолерантны, своенравны, страдают перепадами настроения. Поведение агрессивно, им сложно ладить со сверстниками, часто примеряют маску «клоун».

У учащихся средней школы симптомы синдрома невнимания и гиперактивности постепенно ослабляются. Но если болезнь перешла в хроническую форму, то улучшения не будет. К сожалению, многие родители и врачи этого не замечают, списывая проблему на переходный возраст. Синдром дефицита внимания подростков проявляется так: подростку по-прежнему трудно сосредоточиться, сложно запоминать материал, часто наблюдаются отсутствие самоуважения и мотивации, агрессия, импульсивность, халатность, перепады настроения. Начинаются прогулы, возможны противозаконные поступки.

СДВГ у взрослых: гиперактивность значительно снижена, но остаются другие симптомы синдрома недостаточности внимания. Люди с этой патологией обращают внимание на мелочи, легко обижаются, импульсивны, эмоциональны, легко ссорятся или дерутся, имеют напряженные отношения с коллегами, не любят участвовать в групповых мероприятиях, склонны к алкоголизму, азартным играм, у них отсутствует видение перспектив и настойчивость.

Что будет, если не лечить симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности

Дети с СДВГ не могут сосредоточиться на обучении, а их поведение постоянно подвергается осуждению. При высокой степени болезни пациентам трудно закончить начальную и среднюю школу. С возрастом, уязвимость детей перед пороками возрастает — они могут попасть в плохую компанию, заняться воровством и т.д. В школе их не любят, ведь они мешают работать на уроках всему классу, часто спорят с учителями, грубят. Обычно от таких учеников стремятся избавиться, путем перевода в коррекционный класс или школу.

Проблемы у детей с синдромом будут и в семье. Если маленьких детей родители терпят, с возрастом дурной характер и плохое поведение начинает раздражать даже самых терпеливых членов семьи. Детей ругают за неуспеваемость, наказывают за дерзость. Неудивительно, что большая часть детей-бомжат — сбежавшие из дома подростки с СДВГ.

Если не лечить СДВГ у детей, во взрослой жизни их не ждет ничего хорошего. Импульсивность, лень, скандальность не дают человеку развиваться, он часто ищет легкие пути заработка. Такой человек — тяжкое бремя для родителей, семьи и общества.

Внимание! Если СДВГ переходит в хроническую форму, симптомы болезни сохраняются в течение многих лет. Без лечения синдром дефицита внимания и гиперактивности диагностируется в будущем у 70% пациентов в подростковом возрасте и 30% страдает СДВГ всю жизнь.

Лечение синдрома дефицита внимания

Существует много методов лечения и коррекции синдрома дефицита внимания у подростков и детей, но выбор их должен быть строго индивидуальным. Доктора часто рекомендуют начинать терапию с лекарств, и действительно после приема лекарства при синдроме дефицита внимания у большинства детей с СДВГ гиперактивное поведение и когнитивные функции улучшаются. Но из-за трудностей контроля дозировки и побочных эффектов, у них начинаются другие проблемы — ухудшается рост костей, появляются неприятные симптомы и т.д. Это говорит о том, что подбирать лечение должен только компетентный, очень опытный в этих вопросах врач. И если медикаменты не подходят, нужно лечить синдром дефицита внимания другим методом.

Что же делать, если вы не хотите давать ребенку лекарства? Как лечить синдром дефицита внимания? Помимо лекарственной терапии (о ней ниже) существуют и другие эффективные методики.

Физиотерапия. Магнитотерапия. Транскраниальная микротоковая стимуляция мозга помогает улучшить симптомы СДВГ и стимулирует выработку нейромедиаторов и гормонов, таких как эндорфины и холин. Эти гормоны участвуют в регуляции физической и умственной активности. После нескольких сеансов микротоковой стимулирующей терапии наступает улучшение симптоматики гиперактивности у детей, уходят перепады настроения, раздражительность и другие симптомы.

Лечебная физкультура. Как было сказано выше, установлено, что большинство людей страдают от СДВГ из-за нарушений работы мозжечка. Лечебная физкультура напрямую нацелена на детей с мозжечковой задержкой развития, она стимулирует активизацию мозжечка, что улучшает восприятие, внимание, координацию движений и т.д.. Постоянно выполняя упражнения, можно добиться стойких результатов благодаря физиологическим возможностям мозга — нейропластичности мозговых клеток.

Адаптация. Жесткие рамки поведения, как это ни парадоксально, — один из лучших методов лечения СДВГ. Любое занятие с железной дисциплиной — боевые искусства или балет, фигурное катание, гимнастика — становятся спасительным кругом для детей с синдромом дефицита внимания. Это связано с высокими нагрузками и необходимостью использования сложных двигательных навыков. В результате развиваются моторика, чувство баланса и времени, оценка последствий, навыки исправления ошибок и мышечной координации, уходит депрессия.

Очень эффективны любые аэробные (дыхательные) упражнения — они стимулируют когнитивные способности мозга, развивают мышление, формируют новые стратегии и действия. Учителя обнаружили, что активность является наиболее эффективным способом приструнить синдром дефицита внимания у детей дошкольного возраста и школьников. Получив интересное занятие и адекватную нагрузку, школьники могут сидеть часами, не покидая рабочего места.

Поведенческая терапия. Играет существенную роль в улучшении поведения детей. Лучше всего проявляют себя самоуправление, управление временем и другие аспекты контроля поведения. Если медикаментозное лечение проводить без поведенческой терапии, эффект быстро прекратится, как только кончится действие лекарств от синдрома дефицита внимания.

Нейрофизиологическое обучение. Чтобы улучшить нервную деятельность у детей с СДВГ, а гипердинамический синдром дефицитом внимани

detskoe-zdorove.ru

СДВГ у детей: причины и признаки

Синдром дефицита внимания и гиперактивности – это нарушение неврологически-поведенческого развития у детей, течение этого заболевания — хроническое. Как правило, первые симптомы этого заболевания появляются в позднем дошкольном и школьном возрасте. Многие симптомы СДВГ не являются «специфическими» для данного заболевания, и в той или иной мере могут проявляться абсолютно у всех детей. Дети с СДВГ имеют, прежде всего трудности концентрации внимания, повышенную двигательную активность (гиперактивность), и у них наблюдается импульсивность поведения ( практически неуправляемая).

Причины развития

СДВГ является стойким и хроническим синдромом, излечения которого в современной медицине нет. Считается, что дети могут « перерасти» этот синдром, или приспособиться к его проявлениям во взрослом возрасте.

В семидесятых годах прошлого столетия существовало много споров по поводу СДВГ среди медицинских работников, педагогов, родителей, политиков. Одни говорили, что этого заболевания не существует вообще, другие доказывали, что СДВГ передается генетически, и есть физиологические основы для проявления этого состояния. Ряд ученых доказывает влияние условий климата на развитие СДВГ.

Есть основания полагать, что острые или хронические интоксикации (употребления алкоголя, курение, наркотических веществ) во время беременности и кормления грудью в дальнейшем могут оказать свое влияние на проявление СДВГ у детей. Гестоз, токсикоз, эклампсия в родах, преждевременные роды, задержка внутриутробного развития плода, кесарево сечение, затяжные роды, позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание с рождения и недоношенность -также являются факторами риска развития этого синдрома.

Черепно-мозговые травмы и перенесенные инфекционные заболевания могут влиять на развитие гиперактивности у детей. При гиперактивности нарушена нейрофизиология головного мозга, у таких детей находят дефицит дофамина и норадреналина.

Признаки

Принято выделять три типа СДВГ: случай с дефицитом внимания, случай с гиперактивностью ребенка и импульсивностью, а также смешанный тип .

По статистике американских ученых, это нарушение наблюдается в среднем у 3-5% американских детей, чаще всего признаки этого заболевания проявляются у мальчиков. Многие признаки СДВГ у детей выявляются не всегда. Первые симптомы гиперактивности манифестируют еще в детском садике и в начальных классах школы. Психологи должны наблюдать за детьми на уроках в школе, и как они ведут себя дома и на улице.

Дети с СДВГ не только не внимательны, они и очень импульсивны. У них отсутствует контроль поведения в ответ на какие-то требования. Такие дети быстро и самостоятельно реагируют на какую-либо возникшую ситуацию, не дожидаясь указаний и рекомендаций со стороны родителей и других взрослых. Такие дети не правильно оценивают требования учителей и задания. Дети с гиперактивностью не могут правильно оценить результаты своих действий, и какое разрушительное или отрицательное влияние они могут оказывать. Такие детки очень капризны, у них отсутствует чувство страха, подвергают себя не нужному риску, чтобы показать себя перед ровесниками. Дети с гиперактивностью очень часто получают травмы, отравления, портят чужое имущество.

Диагностика

Согласно международным критериям, диагноз СДВГ можно поставить детям при наличии у них соответствующих симптомов не ранее чем в 12 лет ( по данным зарубежных изданий этот диагноз правомочен и в шестилетнем возрасте ). Признаки СДВГ должны проявляться в разных обстановках и ситуациях. Для постановки диагноза СДВГ необходимо наличие шести основных симптомов (из ниже перечисленного списка), а если признаки заболевания сохраняются и старше 17 лет – достаточно 5-ти симптомов. Признаки заболевания должны проявляться стабильно в течение полугода и более. Существует определенная градация симптомов. Для синдрома невнимательности и для синдрома гиперактивности существуют свои симптомы, и они считаются отдельно.

Невнимательность

1. Мальчики и девочки с СДВГ в школе очень не внимательны, постоянно допускают ошибки на уроках и в домашнем задании. Пишут в тетради и на доске небрежно и неаккуратно.
2. Во время занятий и игр со сверстниками такие дети всем мешают, не понимают правил игры, но пытаются в ней участвовать, очень не внимательны.
3. У преподавателей и родителей создается впечатление, что ребенок не слышит то, что ему говорят.
4. Может начать какое-то дело или занятие и не довести его до конца.
5. Самостоятельную работу на уроке или дома выполняет с трудом.
6. Если домашнее задание требует усидчивости, внимательности, длительного умственного напряжения, то он категорически отказывается их выполнять.
7. Постоянно теряет свои школьные принадлежности, учебники, тетради, вторую обувь и т.д.
8. На уроках очень легко отвлекается на посторонние дела.
9. Постоянно все вокруг себя ломает, однако не признается, что это сделал он.
10. Очень забывчив в простых повседневных и бытовых ситуациях.

Повышенная активность у детей с СДВГ

Гиперактивность у детей с СДВГ проявляется всегда и везде.

1. Такие дети всегда и везде подвижны, ведут себя как «юла». Постоянно крутятся, бегают вокруг столбов и деревьев, вертятся на уроках, беспокойные даже во сне , воспроизводят в течении дня множественные и не контролируемые движения в кистях рук и даже в стопах ног.
2. Может во время школьного урока встать со стула без разрешения учителя и пойти в неизвестном направлении.
3. Постоянно находится в активном движении – бегает по школе, прыгает на переменах, громко кричит, пытается куда-то залезть и откуда-то спрыгнуть.
4. Тихо и спокойно играть или чем-то заниматься такие дети не могут вообще. У таких детей нет хобби, они мало читают, не любят конструировать.
5. Ни минуты не сидит на одном месте, находится в беспрерывном движении, как будто сзади к нему прикреплен «моторчик».
6. Дети с СДВГ очень общительные, легко входят со всеми в контакт , болтливые, поверхностные в общении, часто забывают о чем они начинали говорить.
7. Такие детки не могут ничего долго ждать, им надо все «здесь и сейчас».
8. Постоянно лезет к другим детям, мешает им играть, забирает игрушки.
9. Сон такого ребенка очень беспокойный, он всю ночь ворочается, не может найти правильное положение подушки, комкает одеяло, сбрасывает его с себя.

Поведение при СДВГ может быть для родителей, учителей и других членов семьи «невыносимым». Чаще всего, именно родителей винят в плохом воспитании своего чада. Самим родителям очень трудно с такими детьми, и они постоянно испытывают чувство стыда за поведение своего сына или дочери. Постоянные замечания в школе на гиперактивность дочери или сына, на улице — от соседей и друзей.

Наличие у ребенка диагноза СДВГ не означает, что родители его плохо воспитали и не научили как правильно себя вести. Родители таких детей должны понять, что СДВГ — это заболевание, которое требует правильного лечения. Родители и внутренняя обстановка в семье помогут мальчику или девочке избавиться от повышенной гиперактивности, стать более внимательными, лучше учиться в школе, и в дальнейшем адаптироваться к взрослой жизни. Каждый маленький человек должен открыть свой внутренний потенциал.

Дети очень сильно нуждаются в родительском внимании и опеке. В мире современных технологий и при наличии денег, родители могут купить своему чаду любую игрушку, самый современный телефон, планшет и компьютер. Но, никакие современные «игрушки» не подарят вашему малышу душевного тепла. Родители должны не только кормить и одевать своих детей, они обязаны посвящать им все свое свободное время.

Очень часто родители устают от своих детей с гиперактивностью и пытаются переложить все заботы о воспитании на бабушку и дедушку, но это не выход из сложившейся сложной ситуации. Родители таких « особенных» детей должны обратиться к психологу и решать эту проблему совместно с педагогами и медицинскими работниками. Чем раньше родители осознают всю серьезность СДВГ, и чем раньше обратятся к специалистам, тем лучше прогноз для излечения этого заболевания.

Родители должны вооружиться знаниями об этом заболевании. Существует много литературы на эту тему. Только в тесном взаимодействии с врачом и педагогом можно достичь хороших результатов в лечении этого заболевания. СДВГ — это не «ярлык» и не стоит бояться этого слова. Нужно поговорить с учителями в школе о поведении своего любимого чада, обсудить с ними все проблемы, и убедиться, что учителя понимают, что происходит с их мальчиком или девочкой.

odepressii.ru

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является одним из расстройств развития наиболее распространенных у детей, и может продолжаться в подростковом и зрелом возрасте.

Это характерно для людей, которые переходят от одной деятельности к другой, начиная несколько задач, не заканчивая ни одной и, похоже не обращают внимания если им что-то говорят.

Симптомы дефицита внимания

• Гиперактивность: делать сразу несколько видов деятельности, не останавливаясь, переходить от одного вида деятельности к другой, неспособность усидеть на месте…
• Недостаток внимания: трудности, чтобы обратить внимание на людей, которые обращаются к ним.
• Импульсивность: трудно контролировать импульсивность, действовать не думая.

Опасность и невнимательность детей в школе могут привести к академическим недостаткам и проблемам в личных отношениях.

Исследования изображений головного мозга обнаружили, что у детей с СДВГ мозг созревает в нормальном образце, но отстает в среднем в течение примерно 3 лет.

Эта задержка происходит больше в областях мозга, связанных с вниманием, планированием или мышлением.

Другие недавние исследования показали, что в коре головного мозга наблюдается общая задержка созревания.

Хотя лечение может облегчить симптомы, в настоящее время нет лекарств. При лечении большинство детей могут преуспеть в школе и вести продуктивную жизнь.

СДВГ симптомы у взрослых

Обычно у взрослых с СДВГ было расстройство с детства, хотя до взрослого возраста не было диагностировано.

Оценка обычно происходит от партнера, друга или члена семьи, который наблюдал проблемы на работе или в личных отношениях.

Симптомы взрослых могут несколько отличаться от симптомов у детей, поскольку существует разница в зрелости и физических различиях.

Мифы о СДВГ

1-Все дети с СДВГ являются гиперактивными

Некоторые дети с этим расстройством являются гиперактивными, хотя другие, которые имеют проблемы с вниманием не гиперактивны. Дети с СДВГ, у которых есть проблемы с вниманием, не имеют чрезмерной активности, как можетт показаться.

2-дети с СДВГ могут не обращать внимание

Дети с СДВГ могут сосредоточиться на тех видах деятельности, которыми пользуются. Тем не менее, есть проблемы сохранять фокус внимания, когда задача является скучной и повторяющейся.

3-дети с СДВГ могут вести себя лучше, если они хотят

Дети с СДВГ могут приложить все усилия, чтобы быть хорошими, хотя они не могут сидеть, стоять или обращать внимание.

4-Когда они растут, дети перестают иметь СДВГ

СДВГ обычно продолжается в зрелом возрасте, хотя лечение помогает контролировать и свести к минимуму симптомы.

5-лекарства-это лучший вариант

Хотя лекарства назначают часто, они не могут быть лучшими для лечения ребенка. Эффективное лечение также включает в себя обучение, поведенческая терапия, физические упражнения, правильное питание и поддержка школы и семьи.

Какие факторы влияют на проявление сдвг у детей

Только потому, что ребенок испытывает недостаток внимания, гиперактивность или импульсивность, не означает, что у вас СДВГ.

Другие заболевания, психологические расстройства и стрессовые ситуации могут вызвать схожие симптомы.

Перед началом диагностики СДВГ важно, чтобы специалист, оценил другие факторы:

• Проблемы обучения: чтения, письма, двигательных навыков, или языка.
• Травматический опыт: издевательства, развод, смерть близких…
• Психологические расстройства: депрессии, тревожности и биполярное расстройство.
• Расстройства поведения: например, отрицательное расстройство.
• Заболевания: проблемы с щитовидной железой, неврологических заболеваний, эпилепсии и расстройства сна.

Положительные эффекты, связанные с СДВГ

Кроме того, проблемы, с которыми они сталкиваются, есть и положительные особенности, связанные с СДВГ:

• Творчество: дети с этим расстройством могут быть очень креативными и творческими. Дети, у которых есть сотни мыслей, могут создавать источники идей для решения проблем. Даже если они легко отвлекаются, они могут реализовать то, что другие не видят.
• Гибкость: дети с СДВГ рассматривают сразу несколько вариантов и открывают больше идей.
• Энтузиазм и непосредственность: дети с СДВГ интересует много разных вещей, и они являются активными.
• Энергия: дети с СДВГ могут много работать, если они мотивированы. Если они заинтересованы в задаче, трудно отвлечь их от нее.

Примечание: СДВГ не связано с талантом или интеллектом. Однако могут быть дети, у которых высокий интеллект и СДВГ совпадают.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей симптомы

Характерным поведением СДВГ являются невнимательность, гиперактивность и импульсивность.

Хотя это нормально, что дети, демонстрирующие такое поведение, которые имеют СДВГ имеют более серьезные симптомы.

Симптомы невнимательности могут быть:

• Отвлечься легко, не зацикливается на деталях, забывая вещи и быстро переходить от одной к другой деятельности.
• Трудно сосредоточиться на одном
• Скучно с задачей уже через несколько минут.
• Проблемы с выполнением задач.
• Не обращают внимания.
• «Мечтать», двигаясь медленно или легко запутавшись
• Иметь трудности, с обработкой информации.
• Проблемы следовать инструкциям.

Симптомы гиперактивности могут включать:

• Двигаться без остановки сидя.
• Говорить без перерыва.
• Ходить играть с чем угодно.
• Иметь проблемы с обычными нормальными действиями.
• Постоянно движение.
• Трудно делать спокойные действия.

Симптомы импульсивность могут быть:

• Быть нетерпеливым.
• Неуместный разговор.
• Действовать, не думая о последствиях.
• Прервать разговор или другие действия.

Причины

Хотя причина большинства случаев СДВГ неизвестна, считается, что она связана с взаимодействием между генетическими факторами и факторами окружающей среды.

Некоторые случаи могут быть связаны с предыдущими инфекциями или травмой мозга.

Генетические факторы

Исследования с близнецами показывают, что расстройство унаследовано от родителей, что составляет 75% случаев.

По оценкам, братья и сестры детей с СДВГ в 3-4 раза чаще развиваются.

Считается также, что определенные генетические факторы определяют, сохраняется ли нарушение во время взрослой жизни.

Несколько генов участвуют, многие из которых влияют на дофаминергическую нейротрансмиссию: DAT, DRD4, DRD5, TAAR1, MAOA, COMT и DBH. Другие: SERT, HTR1B, SNAP25, GRIN2A, ADRA2A, TPh3 и BDNF. По оценкам, вариант гена, называемого LPHN3, ответственен за 9% случаев, и что, когда этот ген присутствует, человек реагирует на стимуляторные лекарства.

Поскольку СДВГ распространен, вполне вероятно, что естественный отбор благоприятствует этим признакам и дает преимущество для выживания.

Например, некоторые женщины могут привлекаться к мужчинам, которые рискуют, увеличивая частоту передачи генов.

Поскольку СДВГ чаще встречается у детей с беспокойными или напряженными матерями, утверждается, что это может быть адаптация, которая помогает детям справляться с опасными или стрессовыми средами с большей импульсивностью и исследовательским поведением.

Гиперактивность возможно была полезной с точки зрения эволюции в ситуациях риска, конкурентоспособности или непредсказуемого поведения (например, для изучения новых областей или изучения новых ресурсов).

В этих ситуациях люди с СДВГ могут быть полезны для общества, хотя это может быть вредно для человека.

С другой стороны, индивидуум мог предложить такие преимущества, как более быстрое реагирование на хищников или улучшение навыков охоты.

Факторы окружающей среды

Считается, что экологические факторы играют менее важную роль в развитии СДВГ.

Потребление алкоголя во время беременности может стать причиной фетального алкогольного синдрома, который может включать в себя симптомы, схожие с СДВГ.

Воздействие табачного дыма во время беременности может вызвать проблемы в развитии Центральной нервной системы плода и может увеличить риск СДВГ.

У многих детей подвергающихся воздействию табака, не развивается СДВГ, а имеют только симптомы, промежуточные, что недостаточно для диагностики.

Комбинация генетической предрасположенности наряду с некоторыми факторами, такими как негативное воздействие во время беременности, может объяснить, почему у некоторых детей развивается СДВГ, а у некоторых нет.

Дети, подвергнутые воздействию хлора, даже на низких уровнях, или полихлорированные дифенилы могут вызывать проблемы, подобные СДВГ. Воздействие хлорпирифоса и диалкилфосфатных фосфорорганических инсектицидов связано с повышенным риском, хотя нет убедительных доказательств..

Низкий вес при рождении, преждевременные роды или инфекции во время беременности также повышают риск. Эти инфекции включают различные вирусы -корь, ветряная оспа, краснуха, энтеровирус 71 — и стрептококковая бактериальная инфекция.

По крайней мере, у 30% детей с черепно-мозговой травмой развивается СДВГ и у 5% связано с повреждением головного мозга.

Некоторые дети могут отрицательно реагировать на пищевые красители или консерванты. Возможно, что некоторые красители могут действовать как триггеры для СДВГ у детей, которые генетически предрасположены.

Общество

СДВГ может представлять семейные проблемы или систему образования, а не отдельную проблему.

Было обнаружено, что младшие дети в классе с большей вероятностью будут диагностированы с СДВГ, возможно, из-за разницы в развитии со своими одноклассниками.

Поведение СДВГ чаще всего встречается у детей, которые испытали эмоциональное или физическое насилие.

Согласно теории социального строительства, именно общество определяет границы между нормальным и ненормальным поведением.

Члены общества — родители, учителя, врачи — определяют, какой диагноз и критерии используются, что влияет на количество затронутых людей.

Это приводит к ситуациям, таким как настоящее, в котором из диагноза DSM-IV диагностируется диагноз СДВГ в 3-4 раза больше, чем при критериях ICE-10.

Некоторые психиатры утверждали, что СДВГ был изобретен, а не обнаружен.

Патофизиология

Современные модели СДВГ свидетельствуют о том, что они связаны с функциональными изменениями в некоторых системах нейротрансмиттеров мозга, особенно дофамином и норэпинефрином.

Пути допамина и норепринефина происходят в брюшной тегментальной области, а в коллаусе локуса проецируются в различные мозговые области мозга, контролируя несколько когнитивных процессов.

Пути допамина и норепринфина, которые проецируются на исполнительную функцию префронтальной коры и стриатума (когнитивный контроль поведения), восприятие вознаграждения и мотивацию.

Психостимуляторы могут иметь эффективность, потому что они увеличивают активность нейротрансмиттеров в этих системах.

Кроме того, могут быть нарушения в холинергических и серотонинергических путях.

Также играет роль нейротрансляция глутамата.

Церебральная структура

Наблюдается уменьшение объема определенных областей мозга у детей с СДВГ, особенно в левой префронтальной коре.

В задней теменной коре также показано истончение у детей с СДВГ.

Мотивационные и исполнительные функции

Симптомы СДВГ связаны с трудностями в исполнительных функциях; Психические процессы, которые контролируют и регулируют повседневные задачи.

Критерий дефицита исполнительных функций наблюдается у 30-50% детей и подростков с СДВГ.

Некоторые проблемы связаны с временем, организацией, концентрацией, обработкой информации, контроль эмоций или память о работе.

Одно исследование показало, что 80% людей с СДВГ имели проблемы, по крайней мере, в одной исполнительной функции, по сравнению с 50% людей без СДВГ.

СДВГ также связано с мотивационным дефицитом у детей, а также с трудностями в уделении особого внимания долгосрочным вознаграждениям. У этих детей более высокие положительные награды улучшают выполнение задач. Кроме того, стимуляторы могут улучшить стойкость.

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Диагноз СДВГ требует полной оценки, потому что нет теста, который его обнаруживает.

Для детей предпочтительнее оценивать психиатрами, психологами или неврологами, а не семейными врачами или педиатрами.

Чтобы диагностировать СДВГ, ребенок должен:

• Показать три из 12 основных типов поведения (отсутствие внимания, импульсивность и гиперактивность).
• Поведение должно быть более серьезным, чем у других детей того же возраста..
• Поведение длится более 6 месяцев.
• Поведение происходит и затрагивает две области жизни (школа, социальные отношения)..

Кроме того, это поведение не должно быть связано с семейными проблемами или стрессом. Дети, которые испытали развод или смерть близких к ним людей, могут внезапно изменить свое поведение.

Аналогичные и связанные с СДВГ расстройства

2 из 3 случаев расстройство СДВГ происходит у детей. Наиболее распространенными являются:

• Синдром Туретта.
• Расстройства обучения: встречаются в 20-30% детей с СДВГ.
• Расстройства поведения: возникает примерно у 20% детей с СДВГ.
• Расстройства родительского контроля: характеризуется проблемы, бодрствования, и бедной концентрации и внимания.
• Перевозбуждения сенсорные: присутствует у менее 50% людей с СДВГ.
• Расстройства настроения (депрессия и биполярное расстройство особенно).
• Тревожные расстройства.
• Обсессивно-компульсивное расстройство.
• Злоупотребление психоактивными веществами у подростков и взрослых.
• Синдром беспокойных ног.
• Нарушения сна.
• Энурез.
• Задержка в развитии языка.
• Нарушение концентрации.

Критерии диагностики по DSM-V

1. Невнимательность

Шесть (или более) следующих симптомов были сохранены в течение по меньшей мере 6 месяцев до степени, которая не соответствует уровню развития и напрямую влияет на социальную и академическую / трудовую деятельность:

ПРИМЕЧАНИЕ. Симптомы — это не просто проявление оппозиционного поведения, неповиновения, враждебности или неспособности понять задачи или инструкции. Для старших подростков и взрослых (с 17 лет) требуется минимум 5 симптомов.

• Часто не уделяя внимания деталям или небрежно допущены ошибки в школьной работе, работе или других действиях (например, пропущенные или отсутствующие данные, работа не выполняется с точностью).
• Он часто испытывает трудности с удержанием внимания в задачах или развлекательных мероприятиях (например, он испытывает трудности с сохранением внимания в классе, разговорами или длительным чтением).
• Он часто, кажется, не слушает, когда разговаривает напрямую (например, он, кажется, имеет ум в других вещах, даже в отсутствие какого-либо кажущегося отвлечения).
• Он часто не выполняет инструкции и не выполняет домашние задания, обязанности или рабочие обязанности (например, начинается домашнее задание, но быстро отвлекается и легко уклоняется).
• Он часто сталкивается с трудностями при организации задач и действий (например, трудности в управлении последовательными задачами, сложность ввода материалов и вещей в порядок, небрежность и дезорганизация на работе, плохое управление временем, невыполнение сроков).
• Он часто избегает, не любит или не испытывает энтузиазма в отношении инициирования задач, требующих постоянных умственных усилий (например, домашняя работа или работа в старших подростках и взрослых, подготовка отчетов, заполнение форм, просмотр длинных статей).
• Он часто теряет необходимые вещи для задач или занятий (например, школьные принадлежности, карандаши, книги, инструменты, кошелек, ключи, рабочие документы, очки, мобильный).
• Часто легко отвлекается на внешние стимулы (для старших подростков и взрослых это может включать несвязанные мысли)

2. Гиперактивность и импульсивность

Шесть (или более) следующих симптомов имели место в течение по меньшей мере 6 месяцев с интенсивностью, которая не соответствует уровню развития и напрямую влияет на социальную и академическую / трудовую деятельность. Примечание. Симптомы — это не просто проявление оппозиционного поведения, неповиновения, враждебности или неспособности понять задачи или инструкции. Для старших подростков и взрослых (с 17 лет) требуется минимум 5 симптомов.

• Он часто возится руками или ногами или корчится на сиденье.
• Он часто стоит в ситуациях, когда ожидается, что он останется сидеть.
• Часто проходит или поднимается в ситуациях, когда это не подходит.
• Он часто не может играть или спокойно заниматься рекреационной деятельностью.
• Он часто «занят», действуя так, как будто он «управляет двигателем».
• Он часто говорит чрезмерно.
• Часто реагирует неожиданно или до того, как вопрос будет завершен.
• Ему часто трудно ждать своей очереди.
• Часто прерывает или вторгается с другими.

Некоторые симптомы невнимания, гиперактивности или импульсивности присутствовали до 12 лет.

Несколько невнимательных или гиперактивно-импульсных симптомов присутствуют в двух или более контекстах (например, дома, в школе или на работе, с друзьями или семьей, в других видах деятельности).

Имеются четкие доказательства того, что симптомы мешают социальным, академическим или работающим функциям или уменьшают качество симптомов.

Симптомы не происходят исключительно во время шизофрении или другого психотического расстройства и не лучше всего объясняются другим психическим расстройством.

В зависимости от результатов можно классифицировать следующие клинические проявления:

Комбинированное представление: если Критерий A1 (невнимание) и Критерий A2 (гиперактивность-импульсивность) встречаются в течение последних 6 месяцев.

Преобладающая презентация с недостаточным вниманием: если критерий A1 встречается, но критерий A2 (гиперактивность-импульсивность) не выполняется в течение последних 6 месяцев.

Преобладающее гиперактивное / импульсивное представление: если Критерий А2 (гиперактивность-импульсивность) встречается, а Критерий А1 (невнимательность) не выполняется в течение последних 6 месяцев.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности: лечение

Современные методы лечения направлены на снижение симптомов СДВГ и улучшение функционирования в повседневной жизни.

Наиболее распространенными видами лечения являются медикаменты, различные виды психотерапии, образование и сочетание различных методов лечения.

Лечение

Стимуляторы, такие как метафенидат и амфетамины, являются наиболее часто используемыми типами лекарств для лечения СДВГ.

Может показаться нелогичным бороться с гиперактивностью со стимулятором, хотя эти препараты активируют области мозга, которые улучшают внимание, снижая гиперактивность.

Кроме того, используют нестимулирующие препараты, такие как атомоксетин, гуанфацин и клонидин.

Тем не менее, необходимо найти лекарство для каждого ребенка. У ребенка могут быть побочные эффекты с одним препаратом, в то время как другой может принести пользу. Иногда необходимо использовать несколько доз и типов лекарств, прежде чем найти тот, который работает.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются проблемы со сном, беспокойство, раздражительность и снижение аппетита.

Лекарство не вылечивает СДВГ, но оно контролирует симптомы во время их взятия.

Психотерапия

Различные виды психотерапии используются для лечения СДВГ.

В частности, поведенческая терапия изменяет поведенческие модели путем

• Реорганизуйте школу и домашнюю среду.
• Дайте четкие приказы.
• Создать систему положительных и отрицательных вознаграждений, которые соответствуют управляющему поведению.

Вот несколько примеров поведенческих стратегий:

• Организуйте: размещайте вещи в одном и том же месте, чтобы ребенок не потерял их (школьные предметы, одежда, игрушки).
• Создайте рутину: следуйте одному и тому же расписанию каждый день, так как ребенок встает, пока не ляжет. Поместите график на видимое место.
• Избегайте отвлекаться: выключите радио, телевизор, телефоны или компьютеры, когда ваш ребенок делает домашнее задание.
• Ограничьте параметры: заставьте ребенка выбирать между двумя вещами (еда, игрушки, одежда), чтобы избежать чрезмерной стимуляции.
• Используйте цели и награды: используйте листок, на котором можно записать цели и награды, если они будут достигнуты. Убедитесь, что цели реалистичны.
• Дисциплина: например, ребенок теряет привилегии в результате плохого поведения. Младших детей можно игнорировать, пока они не проявят лучшее поведение.
• Найти досуг или таланты: найти то, что хорошо для ребенка — музыка, искусство, спорт — способствовать их самооценке и социальным навыкам.

Родительская помощь

Детям с СДВГ необходимо руководство и понимание родителей и учителей для достижения их потенциала и успеха в школе.

Разочарование, вину или ненависть в семье могут быть сгенерированы до того, как будет диагностирован ребенок.

Специалисты здравоохранения могут воспитывать родителей в отношении СДВГ, обучать навыкам, отношениям и новым способам общения.

Родителей можно обучить использовать системы вознаграждения и последствия для изменения поведения ребенка.

Иногда вся семья может нуждаться в терапии, чтобы найти новые способы справиться с проблемным поведением и поощрять поведенческие изменения.

Наконец, группы поддержки могут помочь семьям общаться с другими родителями с аналогичными проблемами и проблемами.

Альтернативная терапия

Существует мало исследований, которые предполагают, что альтернативные методы лечения могут уменьшить или контролировать симптомы СДВГ.

Перед использованием любого из них попросите специалиста по психическому здоровью, если они безопасны для вашего ребенка.

Некоторые альтернативные методы лечения:

Диета: Устраните продукты, такие как сахар или возможные аллергены, такие как молоко или яйцо. Другие диеты рекомендуют удалять кофеин, красители и добавки.

• Травяные добавки.
• Витамины или добавки.
• Основные жирные кислоты:
• Йога или медитация.

СДВГ в школе

Вот несколько советов для занятий, в которых есть дети с СДВГ:

• Избегайте отвлекаться: например, сидя рядом с учителем, а не рядом с окном.
• Используйте папку задач: укажите прогресс и заметки, чтобы поделиться с родителями.
• Разделение задач: разделение задач на четкие и мелкие детали для детей.
• Дайте положительное подкрепление: поощряйте или дайте подкрепление, когда ребенок ведет себя правильно.
• Надзор: контроль над тем, чтобы ребенок ходил в школу с правильными книгами и материалами.
• Поощряйте чувство собственного достоинства: не допускайте, чтобы дети занимались сложной деятельностью в обществе и поощряли их, когда делали все правильно.
• Научить методам обучения.

Стиль жизни

Поскольку СДВГ  неоднозначно у каждого ребенка, трудно дать рекомендации, которые работают для всех.

Однако некоторые из следующих рекомендаций могут помочь лучше контролировать симптомы:

• Покажите любовь: дети должны услышать, что их оценили. Сосредоточение внимания на негативных аспектах поведения может нанести ущерб отношениям и повлиять на самооценку.
• Разделяя свободное время: одним из лучших способов улучшить прием родителей и детей является свободное время.
• Поощрение чувства собственного достоинства: дети с СДВГ часто хорошо участвуют в художественных, музыкальных или спортивных мероприятиях. Поиск особого таланта ребенка улучшит их самооценку.
• Организация: помогите ребенку вести дневник ежедневных заданий. Кроме того, закажите рабочее место, чтобы у вас не было отвлекающих факторов.
• Дайте указания: используйте простые слова, говорите медленно и отдавайте конкретные заказы.
• Установите расписания: установите процедуры сна и действия, помимо использования календарей, чтобы отметить важные действия.
• Отдых: усталость можетт ухудшить симптомы СДВГ.
• Определите ситуации: избегайте сложных ситуаций для ребенка, таких как сидение в длинных презентациях, выход в супермаркеты или скучные мероприятия.
• Будьте терпеливы: постарайтесь сохранять спокойствие, даже когда ребенок выйдет из-под контроля.

Осложнения СДВГ

• Осложнениями в жизни детей могут быть:
• Трудности в школе.
• Тенденция к увеличению числа несчастных случаев и травм.
• Возможность ухудшения самооценки.
• Проблемы взаимодействия с другими людьми.
• Повышенный риск употребления алкоголя или наркотиков.

Факторы риска

Факторами риска могут быть:

• Члены семьи с СДВГ или другими психическими расстройствами.
• Воздействие токсинов окружающей среды.
• Использование алкоголя или наркотиков у матери во время беременности.
• Воздействие матери на токсины окружающей среды во время беременности.
• Преждевременные роды.

Полемика

СДВГ и ее диагноз были спорными с 1970-х годов.

Позиции варьируются от наблюдения СДВГ как поведения в пределах нормы до гипотезы о том, что это генетическое состояние.

Другие области споров включают использование стимулирующих препаратов у детей, форму диагноза и возможный чрезмерный диагноз.

tagweb.ru

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей (СДВГ у детей) причины, лечение, симптомы. Гиперактивность у детей

Если его вовремя не заметить, такие дети могут столкнуться с чрезмерной критикой,, неудачами и разочарованиями, а их родители будут пытаться решить эту проблему.Подростки с синдромом дефицита внимания и гиперактивности легко отвлекаются, им трудно сконцентрироваться. Они могут быть слишком импульсивны и совершать необдуманные действия, трогать неразрешенные предметы или выбегать на улицу, чтобы поймать мяч, не подумав о своей безопасности. В спокойной обстановке они способны лучше, концентрировать внимание. Также они могут не справляться со своим настроением - у них обычно проявляются частые и сильные его смены. В школе такие дети непоседливы и переполнены энергией, им сложно спокойно сидеть на одном месте, они постоянно вскакивают, как будто не могут контролировать свои движения. У них часто возникают сложности с умением расставлять приоритеты и организовывать что-либо. Другие дети, которые не в состояниисконцентрироваться, при этом могут спокойно сидеть, мечтать о чем-то, и может показаться, что на самом деле их мысли далеки от реальности. Из-за такого поведения этих детей могут отвергать сверстники и не любить учителя; в процессе учебы их оценки могут быть неудовлетворительными, а самооценка при этом страдать, несмотря на то, что чаще всего они нисколько не глупее сверстников.На протяжении многих лет использовались различные названия для описания состояния детей с некоторыми или даже со всеми проблемами с поведением - минимальные нарушения головного мозга, гиперкинетическое/импульсивное нарушение, гиперкинез, гиперактивность и нарушение, связанное с недостатком внимания, с проявлением или без проявления гиперактивности. На сегодняшний день большинство специалистов используют термин синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) для установления диагноза детям, поведение которых импульсивно, а внимание рассеянно, либо эти два фактора проявляются вместе. Поскольку такие особенности время от времени наблюдаются у всех детей, для установления диагноза обычно необходимо наличие симптомов на протяжении как минимум 6 месяцев к семилетнему возрасту, проявление их в различных ситуациях, а также более сильное проявление, чем у других детей того же пола в этом возрасте.Более чем у 6% детей школьного возраста наблюдается СДВГ. Численность мальчиков при этом выше, чем девочек. Исследователи рассматривают многочисленные причины возникновения нарушений, включая наследственность, строение головного мозга и социальные факторы. Некоторые из них уверены, что дети с СДВГ являются носителями атипично низкого уровня и дисбаланса конкретных нейромеиаторов - химических веществ, передающих сообщения от головного мозга к клеткам тела. Результаты недавних исследований свидетельствуют о том, что некоторые отделы головного мозга таких детей могут функционировать не так, как у большинства детей.У многих детей с СДВГ также возникают проблемы с чтением и другие характерные проблемы в обучении, которые в дальнейшем влияют на успешную учебу. (Хотя у большинства детей с характерными проблемами в обучении не наблюдается СДВГ.) У детей с языковыми проблемами и проблемами с памятью возникают трудности со школьными занятиями вместе с такими характеристиками СДВГ, как отвлекаемость и импульсивность.Ребенок с СДВГ может оказывать определенное влияние на свою семью. В семье с таким ребенком могут возникнуть сложности с организацией нормального семейного распорядка, поскольку ребенок сильно дезорганизован и непредсказуем на протяжении нескольких лет. У родителей может отсутствовать возможность спокойно устраивать выходы из дома или другие семейные мероприятия, поскольку они не могут быть уверены в том, каким будет поведение ребенка или его уровень активности. Дети с СДВГ в непривычной обстановке часто становятся перевозбужденными и теряют над собой контроль. Кроме того, такие дети могут выражать свой гнев и сопротивление по отношению к родителям либо же у них может быть низкая самооценка. Все это может служить результатом озлобленности ребенка на то, что им изучается соответствовать ожиданиям родителей либо выполнять ежедневные задания из-за проявления симптомов СДВГ.Успеваемость в школе при этом также страдает, и учителя жалуются родителям - им тоже приходится бороться со сложностями их ребенка в отношениях со сверстниками: конфликтными ситуациями, несоответствующим поведением и недостатком друзей. Такое положение может представлять огромный стресс для семьи - ей приходится искать врачей и других специалистов, предоставляющих необходимую помощь.

 

Диагностика СДВГ у детей

Диагноз «синдром дефицита внимания и гиперактивности» обычно ставится врачами сразу после поступления ребенка в школу. Если у вас возникают подозрения, что у ребенка может быть СДВГ, обсудите это с педиатром. К сожалению, не существует медицинских анализов или анализов крови, по которым можно было бы точно поставить диагноз. Он ставится после полного об-следования состояния здоровья ребенка и сбора всей информации из истории болезни и физического обследования ребенка, наблюдений родителей и других окружающих его людей, а также результатов прошлых психологических обследований, если таковые проводились. Врач может применять или составлять планы дальнейших учебных, психологических и неврологических обследований и в процессе лечения будет разговаривать не только с вами и вашим ребенком, но и с его школьным учителем. Вашему педиатру потребуются сведения, как ведет себя ребенок во время игр, выполнения домашнего задания и как взаимодействует с вами и другими детьми или взрослыми. tВо время такого обследования ваш педиатр постарается исключить наличие других заболеваний или состояний, симптомы которых иногда напоминают СДВГ. Недостаточные концентрация внимания и самообладание, как и чрезмерная активность, могут служить признаками и многих других состояний, включая депрессивное состояние, тревожность, неправильное обращение с детьми и недостаток внимания, стрессовую ситуацию в семье, аллергические реакции, проблемы со зрением и слухом, пароксизм или реакцию на медицинские препараты.Во многих случаях среди членов семьи в течение нескольких поколений прослеживается наличие проблем с импульсивностью, концентрацией внимания или трудностей в обучении. Нередко матери, отцу или другим близким родственникам ребенка в детстве требовалась помощь в решении аналогичных проблем. Сбор подобной информации помогает педиатру в процессе оценки состояния и лечения ребенка.

 

Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей и связанных с ним заболеваний

Хотя проявления симптомов заболевания можно снизить, лечения такого состояния не существует, так же как не существует и легких способов решения проблем, связанных с СДВГ. Тем не менее раннее установление диагноза и начало лечения могут предотвратить долгосрочные воздействия нарушений, которые могут проявиться, если оставить такое состояние без внимания. Это уже хроническое заболевание, которое требует постоянного умения справляться с ситуацией, а также огромного терпения и упорства со стороны членов семьи, учителей и самого ребенка. Лечение всегда проходит комплексно и требует взаимодействия ребенка, родителей, педиатров, учителей, а иногда и психологов, психиатров и работников социальной сферы.При истинном синдроме дефицита внимания и гиперактивности основным компонентом лечения являются лекарственные препараты. Состояние ребенка можно улучшить при помощи препаратов, корректирующих дисфункцию внимания и импульсивность.В последние годы лекарственным препаратам, помогающим управлять симптомами нарушений внимания и деятельности ребенка, уделяется большое внимание. Дополнительные средства лечения, включая упорство в учебе, психологические консультации и управление поведением, вместе с лекарственной терапией способны помочь ребенку справиться с трудностями в обучении, контролировании эмоций и поведения. К примеру, врач может порекомендовать участие ребенка в групповой терапии и тренинге социальных навыков, которые проводятся для подростков с определенными трудностями; индивидуальную психотерапию в борьбе с низкой самооценкой, чувством неполноценности или депрессивным состоянием; тренинги для родителей и группы поддержки родителей, где матери и отцы смогут научиться лучше справляться с проблемным поведением их детей; а также семейную терапию, где вся семья сможет обсудить, какое воздействие СДВГ оказывает на их взаимоотношения.Для ребенка с СДВГ очень полезным может быть структурированное расписание дня со всеми домашними делами, последовательностью и прогнозированием. Ваш педиатр может дать вам некоторые советы относительно того, как создать ребенку такую окружающую обстановку, чтобы это помогало ему справляться с трудностями. Лучше всего начать с установления последовательности в графике режима жизни ребенка, когда он каждый день должен есть, мыться, уходить из школы и ложиться спать. Вознаграждайте его (теплыми словами, объятиями и периодическими материальными подарками) за положительное поведение и соблюдение правил. Для того чтобы ребенок не отвлекался от выполнения задания (к примеру, надевания одежды утром), возможно, вам придется быть рядом с ним. Помимо этого, прежде чем принять участие в мероприятиях с большим количеством возбуждающих факторов (вечеринках, больших семейных сборах, посещениях торговых центров), обсудите с ребенком ваши ожидания относительно его поведения.Специалист в области обучения или образования может работать вместе с учителем, чтобы помочь ребенку достичь успеха в учебе. Поскольку учитель лучше понимает борьбу внутри ребенка, у него больше возможностей помочь ему стать более организованным. Учитель также может установить систему вознаграждений за то, что ребенок смог уделить должное внимание выполнению задания, не унижая его при этом из-за его невнимательного поведения. Также ребенку лучше работать в небольших группах, поскольку дети с СДВГ легко отвлекаются на окружающих. Также ребенок хорошо занимается с репетиторами, где он иногда способен выполнить гораздо больше заданий за 30 минут или час занятий, чем за весь день в школе.Будьте терпеливы по отношению к своему ребенку. Помните, что ему трудно контролировать свою импульсивность и возбужденное состояние.Дети с диагнозом СДВГ имеют право на различные виды поддержки со стороны школы. Федеральный закон гласит о том, что согласно положению категории «Другие виды нарушений здоровья», ребенок имеет право на получение такой помощи, как проведение большей части учебного времени в классе, продление времени, отведенного на выполнение тестов, меньший объем домашнего задания и гибкие методы преподавания. Для получения такой помощи квалифицированный педиатр или другие специалисты должны поставить диагноз «синдром дефицита внимания и гиперактивности», а учителя должны подтвердить, что СДВГ оказывает значительное влияние на процесс обучения ребенка.

 

Медикаментозное лечение СДВГ у детей

СДВГ лучше всего лечить при помощи лекарственных средств, особенно если он влияет на обучение, домашнюю жизнь, социализацию или уверенность в себе и своей компетентности. Существуют некоторые легкие степени СДВГ, и при этом симптомы заболевания не влияют на деятельность и здоровье ребенка - в таких случаях медицинского вмешательства не требуется. Но большинство случаев проявления СДВГ требует медицинского вмешательства вместе с оказанием психологической помощи, обучением и руководством.Чаще всего в таких случаях прописываются стимуляторы центральной нервной системы, включая метил-фенидат («Риталин») и дексамфетамин («Декседрин»).Для большинства родителей достаточно трудно согласиться с решением о необходимости ежедневного приема ребенком лекарственных препаратов, в особенности таких, которые необходимо будет принимать на протяжении многих лет. Однако им приходится согласиться с тем, что негативное влияние СДВГ - неудовлетворительная учеба и плохая успеваемость, неприятие сверстниками, заниженная самооценка, переживания родителей и давление на ребенка и родителей - доставляет больше проблем, чем постоянный прием ребенком лекарственных препаратов.Лекарственная терапия является только частью комплексного лечения, которое должно быть подробно определено и включать в себя лечение поведенческих,  учебных,  социальных и эмоциональных трудностей ребенка. Лекарственная терапия должна проходить при постоянном наблюдении и повторных анализах лечащего врача, чтобы определить, какова эффективность лечения, присутствуют ли побочные явления (если таковые имеются), существует ли необходимость корректировки дозы принимаемого лекарства, а также когда можно будет прекратить принимать лекарство.Многочисленные критические отзывы об использовании лекарственных препаратов для лечения СДВГ вызывают определенные сомнения по поводу приема метилфенидата («Рита-лина») - препарата, который чаще всего прописывают при этом состоянии здоровья. На данный момент недостаточно научных доказательств подлинности этих данных. Вот некоторые вопросы, которые чаще всего поднимаются противниками лекарственной терапии при СДВГ.

 

• Метилфенидат имеет серьезные побочные действия. Результаты более чем 800 исследований доказали ложность этого утверждения. У некоторых детей на самом деле проявляются незначительные побочные действия после приема метилфенидата, такие как ухудшение аппетита, сна и незначительная потеря веса. Со временем дети, принимающие это лекарство, возвращаются к нормальным показателям веса и роста. При проявлении побочного действия лекарства врачи, как правило, могут скорректировать дозу, чтобы свести к минимуму такие проблемы, или заменяют препарат другим лекарством. Заявления о том, что метилфенидат приводит к задержке роста и депрессивному состоянию, не соответствуют истине, если ребенку правильно поставлен диагноз и он принимает лекарство в правильной дозировке.
• Дети, принимающие метилфенидат в течение долгого времени, зачастую в юношеском возрасте начинают злоупотреблять запрещенными наркотическими средствами. Некоторые дети с СДВГ настолько импульсивны и имеют такие проблемы с поведением, что в юношеском возрасте они могут экспериментировать с приемом наркотических средств, но это никак не связано с приемом метилфенидата и на самом деле такая проблема встречается достаточно редко. Наоборот, если лекарство очень эффективно - помогает детям достигать успехов в школе и жизни, - их самооценка становится выше, следовательно, они менее склонны к попыткам принимать наркотики.
• Некоторым детям с нарушениями поведения ставят неправильный диагноз СДВГ и применяют неправильное лечение при помощи метилфенидата. Если с такими случаями нарушения поведения не справиться к моменту достижения подростком юношеского возраста, его поведение становится только хуже, он может начать принимать наркотические средства и у него могут возникать проблемы с законом.
• У детей может развиться зависимость от метилфенидата после стольких лет приема препарата. Метилфенидат не имеет эффекта привыкания, и подростки с СДВГ не испытывают абстинентного синдрома, когда им рано или поздно приходится прекратить прием препарата.
• Метилфенидат является обыкновенным транквилизатором, который помогает учителям контролировать учеников. Метилфенидат не оказывает седативного или успокаивающего действия на детей. Он скорее является возбуждающим средством, способным нормализовать биохимические дисбалансы головного мозга, тем самым улучшая способность концентрироваться.
• Метилфенидат маскирует и прячет истинные поведенческие проблемы, с которыми никто не пытается бороться, пока ребенок принимает препарат. В некоторых случаях подростку может быть поставлен неправильный диагноз СДВГ; если, к примеру, на самом деле у ребенка клиническая депрессия, а не недостаток внимания, в таком случае метилфенидат не является подходящим лечением и может только ухудшить депрессивное состояние и вызвать стремление ребенка уединиться. Но если подростку поставили правильный диагноз СДВГ, медилфенидат является одним из наиболее эффективных доступных лечебных средств, позволяющий ребенку достигать положительных результатов в школе и эффективно контролировать сложности поведения.

 

Спорные методы лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей

 

На протяжении многих лет родители и даже некоторые врачи выдвигали и другие подходы к лечению СДВГ. И хотя в некоторой степени они достигли успеха, результаты тщательного научного исследования доказывают, что такие виды лечения неэффективны в отношении большинства подростков.Вероятно, наиболее часто встречаются такие виды лечения, как корректировка рациона питания, основывающаяся на теории о том, что искусственные красители и добавки могут способствовать проявлению симптомов СДВГ. Но результаты исследований свидетельствуют о том, что, за исключением редких случаев, пищевые добавки никак не связаны с появлением симптомов СДВГ. Большая часть утверждений о достижении определенного успеха при изменении рациона питания является преувеличением, а дети при этом скорее всего реагируют на дополнительное внимание, которое они получают от родителей, а не на сами изменения в питании.Другие нетрадиционные методы лечения не достигли лучших результатов в отношении подавляющего большинства детей с СДВГ, включая режим питания с ограниченным употреблением сахара, прием витаминов в больших дозах, а также упражнения для тренировки глаз. Тем не менее результаты некоторых последних точных научных исследований показывают, что у очень небольшой группы детей с СДВГ могут возникать проблемы с концентрацией внимания, когда в их рацион питания входят продукты с красной окраской, а следовательно, им можно помочь при помощи специальной диеты. У небольшой части детей также могут проявляться признаки СДВГ при приеме продуктов, которые обычно вызывают аллергические реакции (шоколад, орехи, яйца и молоко). Родители без труда могут заметить проявление таких реакций и должны сообщить о них педиатру. Пока таких детей меньшинство, и сама по себе организация режима питания не рассматривается в качестве лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

 

Проходит ли СДВГ с возрастом?

У некоторых детей в юношеском возрасте по-прежнему проявляются симптомы заболевания, и им по-прежнему необходимы лекарственные препараты и/или другие виды лечения. Результаты исследований доказывают, что у 50-70% детей, которым в возрасте от 6 до 12 лет был поставлен диагноз СДВГ, продолжают проявляться симптомы нарушений как минимум до среднего юношеского возраста. Несмотря на то, что с гиперактивностью ребенка можно справиться, проблемы невнимательности и отвлекаемости часто по-прежнему остаются. В особенности в среднем школьном возрасте, когда потребность в когнитивных и организационных способностях ребенка возрастает, эти симптомы могут помешать достижению успехов в учебе. В менее 3% случаев классические симптомы СДВГ, такие как импульсивность и слабая концентрация внимания, невозможность раскрыть свои способности и появляющееся в результате чувство неудовлетворенности собой, сохраняются вплоть до взрослого возраста, хотя со временем они могут ослабеть.СДВГ является истинным нарушением развития нервной системы, и если его оставить без лечения, это может помешать дальнейшему успеху ребенка и нанести вред его взаимоотношениям с окружающими. Но при тщательном наблюдении, семейной поддержке и психологической помощи ваш ребенок может достичь определенных успехов как в учебе, так и в социальной жизни.

 

Есть ли у вашего ребенка синдром дефицита внимания и гиперактивности?

Только врач или психолог может точно поставить диагноз СДВГ. Если у ребенка школьного возраста проявляются некоторые из следующих симптомов, связанных с СДВГ, и они мешают его способности достигать успехов в учебе и социальной жизни, а также снижают его самооценку, обратитесь к врачу, детскому неврологу, детскому психиатру, детскому психологу или педиатру - специалисту в вопросах детского поведения и развития.

Невнимательность

• Неаккуратно выполняет задания в школе
• Проявляет неспособность уделять внимание определенным вещам
• Плохо слушает
• Неорганизован
• Избегает выполнения заданий, требующих длительных усилий
• Теряет вещи
• Легко отвлекается
• Часто что-то забывает

Гиперактивность-импульсивность

• Ерзает и вертится
• Неугомонен
• Легко возбудим
• Нетерпелив
• Проявляет неудержимую энергию
• Прерывает остальных
• Ему сложно дождаться своей очереди

www.sweli.ru

как определить и лечить СДВГ

СДВГ – это синдром дефицита внимания и гиперактивности, который проявляется плохой концентрацией внимания, чрезмерной импульсивностью и активностью.

Как родителям определить СДВГ у ребенка?

Причины развития СДВГ у детей:

• наследственность;
• тяжелая беременность матери;
• наличие тяжелых хронических заболеваний у ребенка;
• перенесенные в младенчестве или раннем детстве  опасные инфекционные заболевания.

Третья часть детей с данным диагнозом «перерастают» это состояние.  Достоверно определить СДВГ у ребенка может только специалист (психиатр, психолог или невропатолог) с помощью специальных методик. Однако только родители (или педагоги) могут обратить внимание на нетипичное поведение ребенка и придать этому серьезное значение.

До момента достижения 3-5 лет родители редко могут самостоятельно определить нарушения концентрации или чрезмерную активность у ребенка. Начиная с момента посещения детского сада, родители (или воспитатели) могут заметить у ребенка сложности с концентрацией внимания.

Особенности поведения детей с СДВГ:

• Детям с СДВГ трудно играть в развивающие или логические игры, концентрировать внимание на задании.
• Ребенок с СДВГ не в состоянии начать задачу и довести ее до конца, он часто начинает задачи и бросает их, переключаясь на что-либо другое.
• Проявлениями гиперактивности  у детей являются частые активные движения ребенка. Он не может спокойно сидеть на месте, а стремится встать и куда-то уйти или убежать. Ему трудно тихо играть и вести себя спокойно.
•  Импульсивный ребенок не может спокойно дождаться своей очереди, перебивает других и не дает им сказать свою мысль до конца, выкрикивает на уроках, вмешивается в занятия других детей, много разговаривает не по делу. Проявления импульсивности у детей более четко заметны в позднем дошкольном или раннем школьном возрасте.

Особенно часто у детей встречается гипердинамический синдром. Ак­тивные, шумные, подвижные дети — их часто называют «шуст­риками» — привлекают к себе внимание всех, кто их видит и слышит. Основные признаки этого синдрома — двигательная расторможенность, чрезвычайная подвижность, неспособность к точным движениям, отвлекаемость, невнимательность, неуме­ние сосредоточиться на чем-либо. Пребывая в постоянном дви­жении, гиперактивный ребенок обязательно обо что-нибудь сту­кается, набивает синяки и шишки — и тут же о них забывает, поглощенный без остатка возможностью лично участвовать в бы­стротекущем процессе жизни. Он может выйти из помещения группы и даже с территории детского сада, забраться в неизвест­но куда идущий троллейбус. (Психолого-педагогическое сопровождение гиперактивных дошкольников: учеб.-метод. пособие Под ред. Токарь О.В., Зимаревой Т.Т., Липай Н.Е. Источник)

Если у родителей или педагогов появились подозрения, что у ребенка СДВГ, то стоит некоторое время понаблюдать за ним в разной обстановке (дома, в детском саду, на улице), а потом делать соответственные выводы.

Диагностические критерии СДВГ по классификации DSM-IV (1994)

СДВГ классифицируется на 3 типа:

• СДВГ с преобладанием гиперактивности/импульсивности.
• СДВГ с преобладанием нарушения концентрации внимания.
• Смешанный тип, который включается в себя все три симптома (гиперактивность, импульсивность, невнимательность).

Таблица для определения типа СДВГ у детей.

Критерий	В виде каких признаков может проявляться при СДВГ?	Что может указать родителям на СДВГ у ребенка?
Невнимательность	1. Не может сконцентрировать свое внимание на деталях. Несерьезно относится к заданиям. Не придает никакого значения своим ошибкам. 2. Ребенку очень трудно сконцентрировать все свое внимание на задании или игре. 3.Во время разговора ребенок не обращает внимания на то, что к нему обращаются. 4. Не следует никаким инструкциям. Ему очень тяжело сесть и выполнить до конца уроки, домашнюю работу или какие-либо обязанности. При этом ребенок прекрасно понимает суть задания и не протестует. 5. Ребенку тяжело организовать любую работу без посторонней помощи. 6. Старается избегать выполнения работы (как умственной, так и бытовой домашней). 7. Часто теряет различные мелкие вещи (канцелярские принадлежности, игрушки и др.). 8. Очень легко отвлекается от работы, если замечает посторонние раздражители. 9. Бывает забывчивым касательно бытовых мелочей.	Если у ребенка в течении полугода проявляется  6 и более признаков невнимательности, которые характерны для СДВГ, то это может указывать на СДВГ у ребенка.
Гиперактивность и импульсивность	1. Ребенок не может себя нормально вести. Сидя на стуле, он постоянно крутится, делает движения руками, ногами. 2.Покидает свое место, когда его покидать нельзя или не разрешено. 3. Проявляет чрезмерную двигательную активность в несоответствующих ситуациях. Пытается куда-то бежать, что-то подвигать, куда-то залезть. 4. Не может вести себя тихо на досуге. За ним нужен постоянный тщательный присмотр взрослого. 5. Находится в постоянном движении как будто «заведенный». 6. Много болтает. 7. Очень трудно дожидается своей очереди в разных ситуациях. 8. Дает ответ (часто несоответствующий) не дослушав вопрос до конца. 9. Мешает другим. Вмешивается в их деятельность, когда этого делать нельзя.	Если у ребенка в течении полугода проявляется 6 и более признаков гиперативности и импульсивности, то это может указывать на СДВГ.

Исходя с вышеперечисленных признаков, наблюдая за ребенком в течение 6 месяцев, необходимо систематизировать все проявления его характера. Диагностировать СДВГ может только специалист с профильным образованием (психиатр, психолог или невропатолог).

• Если у ребенка присутствуют проявления всех приведенных в таблице признаков, то ставится диагноз смешанной формы СДВГ.
• Если у ребенка за полгода наблюдений в основном проявлялись признаки невнимательности, а гиперактивность и импульсивность не так ярко выражались, то диагноз будет «СДВГ с преимущественным нарушением внимания» и, наоборот, при преобладании гиперактивности ставят диагноз «СДВГ с преобладанием гиперактивности и импульсивности».

Для уточнения диагноза СДВГ дополнительно проводят:

• изучение истории здоровья от момента рождения;
• психологическое обследование;
• лабораторные и инструментальные исследования по показаниям педиатра;
• неврологический осмотр;
• обследование эндокринолога и назначение гормональных анализов;
• изучение родословной.

Методики коррекции СДВГ и эффективные методы лечения у детей

• Подход и метод лечения СДВГ должен быть индивидуальным для каждого ребенка. В первую очередь применяется немедикаментозная терапия, которая включает в себя психотерапию, педагогические методы коррекции поведения, поведенческую терапию. Целью немедикаментозного лечения является улучшение концентрации внимания ребенка на заданиях, развитие терпения, обучение корректному поведению в разных  ситуациях и др.
• В случаях, когда немедикаментозная терапия не дает желаемого эффекта, дополнительно к ней назначаются медикаментозные препараты психостимулирующего действия. Назначение психостимуляторов детям должно проводиться очень осторожно и только специалистом с высшим медицинским образованием, поскольку неправильное применение таких препаратов вызывает привыкание и ухудшает психическое состояние ребенка.

10 полезных советов родителям детей с СДВГ: как можно и как нельзя себя вести с ребенкам

10 советов о том, как стоит и как не стоит вести себя взрослым с детьми с СДВГ

Как себя вести	Как не стоит себя вести
Терпеливо повторяйте свою просьбу или указание ребенку несколько раз пока он не поймет, что нужно обязательно сделать то, что требуют.	Не проявляйте чрезмерной мягкости или чрезмерной жесткости к поведению ребенка. Держите себя «посредине».
Выслушивайте ребенка, когда он с вами разговаривает.	Нельзя чтобы ребенок видел ссоры или недопонимания родителей.
Уделяйте ребенку достаточно внимания, не игнорируйте его.	Не разрешайте при выполнении заданий, чтобы ребенок отвлекался на телевизор, мобильный телефон, планшет, компьютер, музыку и др. (уберите все отвлекающие факторы).
Сделайте для ребенка строгий распорядок дня и контролируйте, чтобы он его соблюдал.	Не наказывайте ребенка за гиперактивное поведение и не проявляйте к нему агрессии.
Ограничивайте ребенку время проведения за компьютером и телевизором.	Не давайте ребенку сложных заданий и поручений, которые он не сможет выполнить.
Давайте ребенку возможность отдыхать в промежутке между заданиями, не настаивайте на срочном выполнении дела.	Не давайте несколько заданий одновременно. Все должно быть последовательно.
Придумайте систему вознаграждений за хорошее поведение и сделанные задания.	Не давайте ребенку чрезмерной умственной нагрузки (например, не стоит в начальных классах отдавать его на различные кружки).
Чаще хвалите ребенка.	Не заставляйте ребенка долгое время спокойно и неподвижно сидеть.
Помогайте ребенку приступить к началу выполнения работы, поскольку именно этот этап для него самый сложный.	Не будьте инициаторами детских истерик, конфликтов с ребенком.
Поощряйте времяпровождение на свежем воздухе.	Не игнорируйте указания врача или специалиста при лечении СДВГ у ребенка.

Психологи Лютова Е,  Монина Г. в своей книге «Шпаргалка для взрослых» советуют родителям при работе с детьми с СДВГ придерживаться следующих правил:

1.Работать с ребенком в начале дня, а не вечером. 2.Уменьшить  рабочую нагрузку ребенка. 3.Делить работу на более короткие, но более частые периоды. Использовать физкультминутки. 4.Быть драматичным, экспрессивным  родителем и педагогом. 5.Снизить требования к аккуратности в начале работы, чтобы сформировать чувство успеха. 6.Посадить ребенка во время занятий рядом с педагогом. 7.Использовать тактильный  контакт (элементы массажа, прикосновения, поглаживания). 8.Договориться с ребенком о тех или иных действиях заранее. 9.Давать короткие, четкие и конкретные инструкции. 10.Использовать гибкую систему поощрений и наказаний. 11.Поощрять ребенка сразу же, не откладывать на будущее. 12.Предоставлять ребенку возможность выбора. 13.Оставаться спокойным. Нет хладнокровия – нет преимущества.

Много полезной информации по воспитанию детей с СДВГ родители найдут в книге детского психиатра, психотерапевта Олега Игоревича Романчука. Интересная цитата из этой книги:

Вероятно, все мы хотя бы частично знакомы с этими детьми (с СДВГ) благодаря известному персонажу детского мультфильма Пете Пяточкину. В нем присутствуют типичные признаки этого расстройства — он гиперактивный, пребывает в беспрерывном движении и, по словам воспитательницы, «в этом мальчике, как в пушистом зайчике, спрятана необычайная прыгучая пружина». Именно из-за этой чрезмерной активности Петя создает постоянные проблемы вокруг себя: он сбивает ведро соседке, родители  должны постоянно его контролировать, чтобы он куда-нибудь не сбежал, в детсаду он все переворачивает и не поддается контролю и управлению. В Пете присутствует также и импульсивность, типичная для детей с СДВГ, — увидев на противоположной стороне улицы собачку, он, не думая, не оглядываясь, не считаясь с опасностью и нарушая правила, перебегает улицу. А еще очевидны проблемы с вниманием — увлеченный игрой, мальчик просто не слышит воспитательницу… Мультфильм с блестящей точностью указывает на то, что может помочь Пете — мудрый педагогический подход, основанный на любви, терпении, понимании. Однако, к сожалению, в жизни изменения наступают не так быстро, как в мультфильме — и становятся следствием длительного, последовательного воспитания… («Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей» Романчук О. И.)

 

 

 

 

 

 

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

Понимание СДВГ – Если у ребенка синдром дефицита внимания и гиперактивности

Вашему ребенку трудно спокойно сидеть или концентрировать внимание? Возможно, вам говорили, что причиной этого может быть СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности). Эта статья поможет вам понять, что такое СДВГ и как помочь вашему ребенку.

Что такое СДВГ?

Почему СДВГ является проблемой

Ребенку с СДВГ трудно долго оставаться сосредоточенным (дефицит внимания). Кроме того, ему может быть сложно контролировать свои побуждения (гиперактивность). Ребенок, у которого есть одна из этих проблем или обе, ежедневно борется с ними и старается хорошо себя вести. В СДВГ нет ничьей вины. Но если оставить все как есть, СДВГ может понизить его самооценку и ограничить его успехи.

 

Как вы можете помочь

Вы хотите, чтобы ваш ребенок был счастливым и здоровым. В ваших силах способствовать этому. Работайте вместе с врачом вашего ребенка и другими специалистами. При соответствующей помощи ребенок сможет лучше контролировать себя. (Например, педиатр+детский психолог http://www.indigo-papa.ru/).

Распространенные симптомы

У каждого человека с СДВГ свой набор признаков. В большинстве случаев некоторые характерные симптомы СДВГ возникают раньше 7 лет. Большинство симптомов, связанных с СДВГ, проявляются в разной окружающей обстановке, например, и дома, и в школе.

 

Что из нижеперечисленного подходит к описанию вашего ребенка?

Ниже приведен неполный список симптомов, характерных для СДВГ. У вашего ребенка могут быть признаки из одной или обеих групп.

Дефицит внимания - Не может долго оставаться сосредоточенным - Испытывает трудности в последовательном выполнении заданий - Легко отвлекается - С трудом переключается на другие виды деятельности - Неорганизован или теряет вещи - Забывчив

Гиперактивность/Импульсивность - Ему трудно контролировать свои побуждения; бывает болтлив, перебивает других, или ему сложно дожидаться своей очереди - Легко расстраивается или раздражается - Постоянно находится в движении (иногда бесцельном) - Не учится на своих ошибках

Новые особенности, регистрируемые в последние годы

 - "Феномен разбитого зеркала" ребёнок пишет буквы зеркально перевёрнутыми

- "Феномен соскальзывания взгляда" - потеря строки. Теряется понимание прочитанного.

- Кратковременные выключения внимания. Ребёнок "не здесь". Пробелы в восприятии урока. "Не помню". 

Подробнее об этом здесь: Видеолекция http://www.indigo-papa.ru/node/351 

 

Помните сильные стороны своего ребенка

Трудно растить детей с СДВГ. Поэтому так легко не заметить их хорошие качества. Что особенного есть в вашем ребенке? Приложите все усилия, чтобы оценить и поддержать его уникальные способности, сильные черты и интересы.

Что происходит в мозгу?

Мозг контролирует тело, мысли и чувства. Он делает это при помощи нейромедиаторов. Эти химические вещества помогают мозгу посылать и получать сигналы. При СДВГ уровень этих веществ часто меняется. Это приводит к тому, что симптомы СДВГ то появляются, то исчезают.

 

Когда сигналы не получены

При СДВГ в определенных частях мозга может недоставать некоторых химических веществ. Поэтому некоторые сигналы не передаются нервными клетками. Сигналы, которые "говорят" человеку контролировать поведение или концентрировать внимание, не проходят. В результате могут появиться характерные для СДВГ симптомы.

При низком уровне химических веществ в мозгу сигналы не могут преодолеть расстояние между нервными клетками.

При нормальном уровне химических веществ в мозгу сигналы могут преодолеть расстояние между нервными клетками.

 

Влияние на функции мозга

Каждая часть мозга контролирует определенные поведенческие и мыслительные процессы. Считают, что СДВГ затрагивает более одного участка мозга. В зависимости от того, какой участок мозга затронут, у ребенка может проявляться больше признаков дефицита внимания или гиперактивности.

Окрашенные цветом участки мозга могут находиться под влиянием СДВГ.

Проблемы, сопутствующие СДВГ

Любой ребенок может испытывать депрессию, страхи или учебные трудности. Эти проблемы могут сопутствовать СДВГ или существовать сами по себе. Только тщательное обследование может определить их истинную причину.

Депрессия

Ребенок, страдающий депрессией, большую часть времени грустит. У него может быть низкая самооценка, и он может проявлять мало интереса к жизни. Ребенок может есть или спать больше или меньше, чем раньше. Он может отгородиться от всего мира. Как правило, если у ребёнка депрессия, то по одной из линий предков (мамы-папы, бабушки-дедушки, дяди-тёти) имеется или имелась выраженная депрессия. Вот что написано о депрессии в Библии http://www.indigo-papa.ru/depressiya_bible

Страхи 

Это нормально, если ребенок чего-то боится. Но чрезмерный страх может сделать ребенка пугливым и ранимым. Его могут преследовать тревожные мысли. Он может быть неспокоен, слишком активен или замкнут.

Депрессия и страхи ребенка могут быть связаны с СДВГ, а могут быть вызваны другими причинами.

 

Учебные проблемы

Ребенок с учебными проблемами не может полностью обработать определенные виды информации. Одни хуже понимают то, что они видят. Другие — то, что они слышат. Например, даже если учитель дает четкие устные указания, это сообщение не регистрируется в мозгу ребенка. В результате у ребенка могут возникнуть трудности в изучении одного или более школьных предметов.

Как диагнозируют СДВГ?

В диагностике СДВГ используют множество методов. Родители и учителя описывают поведение ребенка. Работники здравоохранения и педагоги могут также наблюдать ребенка. Этот процесс может помочь исключить другие проблемы.

 

Взрослые описывают ребенка

Если врач подозревает СДВГ, то он попросит вас заполнить опросник. Вас также попросят охарактеризовать внимание и поведение вашего ребенка. Подумайте и о прошлом, и о настоящем вашего ребенка. Другие взрослые, которые хорошо знают вашего ребенка хорошо, могут также поделиться своими наблюдениями.

 

Специалисты обследуют ребенка

Специалист может проверить внимание вашего ребенка. Он может также наблюдать вашего ребенка в классе. СДВГ, похоже, передается по наследству. Сообщите врачу, если другой член семьи проявляет признаки СДВГ. Врач ознакомится со всей информацией. Если поставлен диагноз СДВГ, возможно, будет назначено лечение.

Лечение зачастую комплексное

Хотя СДВГ не излечивается полностью, его можно корректировать. Цель — помочь ребенку реализовать свой потенциал. В лечении могут сочетаться образовательные, медикаментозные и поведенческие методы. Каждый вид лечения подбирается индивидуально.

 

Образование

Ваш ребенок и люди, с которыми он проводит время, должны знать об СДВГ. Желательно, чтобы школьное окружение вашего ребенка было приспособлено к нему. Такие меры могут помочь вашему ребенку лучше учиться и совершенствовать свои социальные навыки.

 

Медикаментозное лечение

Лекарства часто помогают управлять уровнем химических веществ в мозгу ребенка с СДВГ. Некоторые лекарства помогают такому ребенку оставаться сосредоточенным. В результате ребенку легче учиться. Это также содействует успеху поведенческой коррекции.

 

Поведенческая коррекция

Поведенческая коррекция помогает ребенку действовать в соответствии с тем, что он знает, вместо того, чтобы реагировать на импульс, который он чувствует. Со временем у ребенка могут сформироваться хорошие навыки и улучшится поведение.

Образование — первый шаг

Прежде, чем вы сможете помочь вашему ребенку, вы должны понять, что такое СДВГ. Хотя СДВГ не является образовательной проблемой, он может помешать учебе. С надлежащей помощью вашему ребенку будет легче учиться как в школе, так и дома.

 

Изучение СДВГ

Один из лучших способов помочь вашему ребенку — изучить тему СДВГ. Вы можете начать с того, что поверите в то, что ваш ребенок не ленив или глуп. Когда вы поймете особые потребности, вызванные СДВГ у вашего ребенка, поделитесь своими знаниями с другими. Некоторые люди могут противиться диагнозу или отрицать проблему. Даже в этом случае сообщите им, как они могут помочь вашему ребенку.

 

Учеба с СДВГ

За редким исключением, умственные способности ребенка с СДВГ не нарушены. Чтобы облегчить ему учебу, действуйте заодно с его учителем. Помните: федеральный закон подтверждает право вашего ребенка получить помощь, в которой он нуждается.

 

Что могут сделать родители 

Вот некоторые способы, как вы можете помочь своему ребенку:

• Будьте информированы. Читайте об СДВГ. Присоединитесь к местной группе поддержки родителей СДВГ-детей.

• Убедите вашего ребенка в том, что в СДВГ нет его вины.

• Постарайтесь, чтобы у вашего ребенка был учитель, который может помочь ему. Поддерживайте с ним связь.

• Создайте для ребенка дома аккуратное и спокойное рабочее место.

 

Что может сделать учитель

Вот несколько советов учителю:

• Посадите ребенка в начале класса, подальше от всего, что может отвлечь его, например, от окон или шумных кондиционеров.

• Найдите наилучший способ обучения ребенка. Используйте магнитофон, компьютеры или игры, если они способствуют учебе.

• Поощряйте ребенка заниматься любимыми предметами. Предлагайте ему специальные проекты для повышения его самооценки.

 

Что может сделать ребенок

Вот несколько советов ребенку:

• Говори своим родителям и учителям, когда ты нуждаешься в их помощи.

• Выдели дома и в школе место для хранения своих учебников, папок и проектов.

• Составь список своих заданий со сроками из выполнения. Можешь также помечать даты в календаре.

• Если это помогает, делай короткие перерывы между домашними заданиями. Используй таймер, который будет напоминать тебе, когда закончить перерыв и вернуться к домашней работе.

Как могут помочь лекарства

Во многих случаях лекарственное лечение является частью плана лечения ребенка. Лекарства обеспечивают равномерное снабжение химических веществ, необходимых для передачи и получения сигналов в мозгу.

 

Передача сигналов

Некоторые стимуляторы воздействуют на определенные участки мозга так, что они посылают более сильные сигналы. При более сильных сигналах ребенок лучше контролирует свое внимание и деятельность. Стимуляторы действуют быстро на протяжении нескольких часов.

 

Получение сигналов

Некоторые антидепрессанты помогают мозгу лучше получать сигналы. Эти лекарства применяются в лечении депрессии и невнимательности, и их принимают ежедневно.

 

К вашему сведению

Может потребоваться время, чтобы найти самое лучшее лекарство для вашего ребенка. Доза и время приема также должны быть выверены. В некоторых случаях надо проверить, нет ли у вашего ребенка побочных эффектов. Если лекарство не помогает, подумайте о том, чтобы снова обследовать ребенка.

 

Что могут сделать родители 

Если вашему ребенку назначат лекарства, вам необходимо:

• Знать о лекарствах, которые принимает ваш ребенок. Спросите, каких результатов следует ожидать и как скоро они могут появиться.

• Поговорить с врачом о любых побочных эффектах.

• Получить мнение второго специалиста, если у вас есть вопросы по лечению вашего ребенка.

• Следовать инструкциям врача по приему лекарств.

• Наблюдать за положительными изменениями у вашего ребенка дома и в школе. Следить за любыми побочными эффектами. Сказать врачу обо всем, что вы замечаете.

 

Что может сделать ребенок

Вот несколько советов ребенку:

• Что ты чувствуешь после приема лекарства? Расскажи о своих ощущениях родителям и врачу.

• Твое лекарство — таблетка. Если ты не можешь проглотить целую таблетку, спроси у родителей, как облегчить тебе прием лекарства.

• Знай, когда тебе надо принимать таблетку. Напоминай об этом своим родителям.

• Если кто-то дразнит тебя за то, что принимаешь лекарство, расскажи родителям или учителю. Они могут помочь тебе в том, что сказать этому человеку.

Изменение поведения

Ребенок с СДВГ часто плохо себя ведет и не обращает внимания на окружающих. Но вы можете показать вашему ребенку иные способы реакции на происходящее. Этот процесс требует времени и тренировки. Здесь могут помочь занятия с психологом.

 

Навыки самоконтроля

Что выводит вашего ребенка из равновесия? Возможно, плохое поведение возникает в результате необходимости выполнить домашнюю работу или поделиться игрушкой. Старайтесь работать с вашим ребенком каждый день. Дайте ему несложное задание. Покажите ему, как успешно реагировать на разочарование и злость. Это может помочь ему научиться самоконтролю.

 

Закрепление успеха

Дети с СДВГ плохо учатся на прошедших событиях. Положительная обратная реакция помогает закрепить позитивное поведение. Похвалите ребенка за хорошо выполненную работу. Это поможет ему надолго запомнить такое поведение. Отмечайте каждый успех наклейкой в таблице вознаграждений.

 

Что могут сделать родители 

Вот некоторые способы, которыми вы можете помочь:

• Учите ребенка навыкам самоконтроля после того, как он принял лекарство. В это время обучение, вероятно, будет более успешным.

• Хвалите ребенка за успехи. Улыбнитесь ему, обнимите его, сделайте позитивное замечание или дайте ему маленькую награду.

• Установите четкие правила. Объясните, чего ребенок лишится, если не будет следовать этим правилам. Придерживайтесь этой политики до конца.

• Старайтесь придерживаться заведенного порядка. Готовьте вашего ребенка к любому изменению в этом порядке.

• Помогайте ребенку оставаться сосредоточенным. Например, избегайте многолюдных шумных мест, если они выводят ребенка из себя. Кроме того, ограничивайте его выбор.

 

Что может сделать ребенок

Вот несколько советов ребенку:

• Пробуй новые способы реакции на людей и места, которые выводят тебя из себя. Когда ты расстроен, ты можешь говорить, рисовать, писать, бросать мячик или побыть одному какое-то время.

• Делай так: остановись, подумай, сделай, а затем подумай еще раз, правильно ли ты поступил.

СДВГ — это семейная история

Уход за ребенком с СДВГ может создать проблемы во взаимоотношениях между домочадцами. Так не должно быть. Каждый член семьи может помочь выстроить прочные взаимоотношения. Таким образом всем будет лучше.

 

Что вы можете чувствовать

Если у вас есть ребенок с СДВГ, вы можете чувствовать вину, тревогу и усталость. Старайтесь побольше отдыхать и заниматься тем, что доставляет вам удовольствие. Ищите поддержку в семье и у друзей.

 

Вы и ваш супруг

Легко обвинять друг друга. Возможно, между вами есть разногласия по поводу диагноза ребенка, лечения или дисциплины. Найти решения нелегко, но пытайтесь ежедневно разговаривать. Это самое время, чтобы выстроить заново ваши отношения.

 

Воспитание остальных детей

Вы, вероятно, уделяете много времени и внимания ребенку с СДВГ. В итоге остальные дети могут почувствовать себя обделенными. Приложите все усилия, чтобы проводить время с другими вашими детьми. Возможно, вы увидите, что такие моменты не только не расходуют ваши силы, но и напротив — восполняют их.

 

Что могут сделать родители 

Попробуйте следующее, чтобы позаботиться о себе и о своей семье:

• Лично для вас: Расслабляйтесь и восполняйте свои силы. Освободите какое-то время для себя, найдя няньку, понимающую СДВГ. Попросите консультанта или свою группу поддержки порекомендовать людей, которые могли бы присмотреть за вашим ребенком.

• Для вашего брака: Старайтесь уважать иное мнение. Кроме того, проводите время вдвоем. Беседуйте не только об СДВГ и вашем ребенке, но и на другие темы.

• Для остальных детей: Занимайтесь с ними. Спрашивайте об их любимых занятиях, желаниях и страхах. Давайте им понять, что вы их любите. Помогите им построить отношения с ребенком с СДВГ.

• Поощряйте старания каждого действовать как член единого целого — семьи.

• Профессиональные консультации могут помочь вам управлять своим психологическим состоянием. Они помогут укрепить ваш брак и решать семейные конфликты.

 

Есть перспектива в будущем

По мере взросления вашего ребенка симптомы СДВГ у него, вероятно, изменятся. Но со временем и при необходимой помощи ваш ребенок может учиться управлять своими особенностями. Есть много счастливых и преуспевающих взрослых с СДВГ.

 

По материалам статьи: Understanding ADHD - When a Child Has Attention Deficit Hyperactivity DisorderПеревод: СДВГ мама

Источник: www.indigo-papa.ru раздел «тесты».

Как записать вашего ребёнка на консультацию доктора медицины, ассоциированного профессора по психологии Пýгача В.Н. и кандидата психологических наук, Кабаевой В.М. (Москва) Заполнить заявку >>

www.deti-indigo.ru

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей

Термин синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей многим не знаком. Это неврологическое расстройство, которое начинается в раннем детстве. В этой статье мы поговорим о симптомах синдрома дефицита внимания и гиперактивности, чем он характеризуется, причинах возникновения и методах лечения.

Ученые со всего мира так и не пришли к единогласному мнению, что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности, как его диагностировать и чем лечить. Тем не менее, огромное количество детей и взрослых страдают определенным расстройством поведения, которое имеет одинаковую симптоматику.

Важно знать! Снижение зрения приводит к слепоте! Для коррекции и восстановления зрения без операции наши читатели используют  ИЗРАИЛЬСКИЙ OPTIVISION - лучшее средство для ваших глаз всего за 99 руб! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию... Читать подробнее..

Симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей

Диагностировать синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей возможно лишь на основании наблюдения психологического поведения и состояния ребенка.

В одних источниках пишут, что определить заболевание можно, начиная с позднего дошкольного или школьного возраста. Так как оценить поведение ребенка нужно в разных условиях. Как он ведет себя дома, и как в школе. Успеваемость ребенка играет большую роль в выставлении диагноза.

Главным признаком синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей является импульсивность. Дети быстро реагируют на разные ситуации, не ждут пояснений, правил или инструкций. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей характеризуется тем, что ребенок неадекватно оценивает предложенное ему задание, не может рассчитать свои силы и умения. Дети характеризуются небрежностью, невнимательностью, легкомыслием. Часто подвергают себя риску, чтобы продемонстрировать свою смелость или капризы перед сверстниками. У детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности все в руках горит. Они ломают игрушки, рвут книги, могут испортить и чужие вещи.

Так как все дети намного быстрее и шустрее взрослых, со всеми случаются разные неприятности и шалости. Для установления диагноза необходимо наличие у ребенка 6 симптомов заболевания, которые должны присутствовать постоянно на протяжении 6 месяцев. В этом только случае можно поставить диагноз.

Основные симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей

1. Невнимательность, допускает множество ошибок при выполнении домашнего задания, не может сконцентрировать свое внимание на деталях;
2. Часто создается впечатление, что ребенок не слушает то, что ему говорят. Витает в облаках;
3. Ребенку не хватает терпения выполнить задание до конца.
4. Ребенок не может сам организовать себе самостоятельную деятельность;
5. Пытается избежать выполнения заданий, которые требуют длительного сохранения умственного напряжения;
6. Дети с синдромом часто теряют вещи, не могут найти школьные принадлежности;
7. Постоянно отвлекаются;
8. Забывчивость характерна детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивности , никогда не держат слово и даже не помнят, что обещали;
9. Гиперактивность и импульсивность;
10. Они находятся в постоянном движении, ерзают на стуле, играют руками, крутятся;
11. Не могут высидеть целый урок, могут встать походить;
12. Тихо спокойно поиграть, когда это необходимо, они не могут;
13. Очень болтливы;
14. Не выслушивает вопросы до конца. Сразу начинает отвечать;
15. Часто мешают другим людям, ко всем пристают с разговорами, играми.

Многие симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей с возрастом исчезают сами по себе. Ребенок их просто перерастает. У некоторых же этот синдром сохраняется на всю оставшуюся жизнь.

Это приводит к таким проблема во взрослой жизни, как:

• Повышенная нервная возбудимость;
• Напряженность, неумение расслабиться, что приводит к стрессу, бессоннице, нервным расстройствам;
• Неспособность доводить дело до конца, невнимательность приводит к исключению из института, потере работы и семьи;
• Возникают проблемы в общении, так как люди сторонятся тех, кто много болтает, не умеет слушать и перескакивает с одной темы на другую. Также не любят прилипал;
• Человеку трудно учиться, осваивать новые знания и ремесло;
• Жизненные неудачи приводят к алкогольной и наркотической зависимости, курению.

Cиндром дефицита внимания и гиперактивности у детей: каковы причины

Точной причины возникновения синдрома дефицита внимания и гиперактивности не существует. Но есть несколько теорий, почему этой болезнью страдает около 5 % населения нашей планеты.

Одна из теорий, что нарушения в психике может вызывать экологическая ситуация. Многие ученые связывают эту проблему с ходом беременности и родов. Они считают, что на плод влияет инфекции матери во время беременности. А также принимала ли мать алкоголь, наркотики. Курила ли в этот период. Рассматривают теорию иммунологической несовместимости матери и ребенка ( как по резус-фактору, так и по группе крови). Немаловажную роль отводят хроническим заболеваниям матери, была ли угроза выкидыша. Также изучается вопрос, как проходили сами роды (преждевременные, скоротечные или затяжные), использовалась ли стимуляция родовой деятельности. Играет роль, были роды естественными или делалось кесарево сечение. Изучаются, как влияет на развитие психики ребенка родовые осложнения, к примеру обвитие пуповиной или неправильное предлежание плода. Какими болезнями болел малыш после рождения. Так как болезни сердца, почек , легких могут быть факторами нарушения работы мозга.

С медицинской точки зрения, синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей возникает в результате дефицита выработки дофамина. Это вещество , которое отвечает за реакции торможения в мозге.

Большую роль играют генетические факторы. Ученые США, Германии и Колумбии после проведения исследований, сделали вывод, что в 80% случаев возникновение синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей зависит от генетических факторов. Многие взрослые люди страдают этим синдромом и не понимают, что с ними происходит, пока не приводят к доктору своего ребенка или внука. Там и выясняется наличие заболевания у обоих.

Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей

Если вашему ребенку установили диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности, то вам необходимо обязательно наблюдаться у психиатра. Также не помешает помощь психолога. Психологическая помощь и поддержка ребенка играет важную роль в лечении синдрома.

Родители должны поговорить с учителями о поведении своего ребенка, объяснить, что он болен. Наблюдение педагогов за ребенком поможет быстрее раскрыть симптомы.

Самим же родителям нужно запастись терпением и всячески помогать ребенку справиться с его состоянием. Психиатрия подразумевает комплексное лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, в том числе медикаментозное. Для лечения используют психотропные вещества, которые влияют на головной мозг.

Многие родители винят себя в том, что были недостаточно внимательными к своим детям и считают это причиной болезни. Вы должны понимать, что нехватка выработки дофамина и норадреналина в определенных участках головного мозга ребенка никак не зависит от того, какой вы родитель.

Мало кому из родителей хотелось бы, чтобы ребенок принимал лекарства, которые влияют на его мозг. Есть ли альтернативные способы лечения? Как родители могут сами помочь ребенку справиться с болезнью?

Альтернативные методы лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности

Наблюдение у психиатра и психолога — это обязательное условие успешного лечения. Но родители многое могут сделать, чтобы помочь ребенку научиться правильно себя вести, планировать свое время, быть спокойнее и приятнее в общении.

Многие лекарственные препараты и психостимуляторы вызывают побочные эффекты и зависимость. Назначение чудо-таблетки – это способ легко отделаться от проблемы, нежелание докторов индивидуально подойти к проблеме больного и разобраться в причине такого поведения. А также нежелание и нетерпение родителей заняться ребенком. Таблетки – простое и быстрое решение.

Для устранения синдрома дефицита внимания и гиперактивности нужно провести огромную работу, устранить причину расстройства. Это даст намного больший и лучший эффект, чем лекарственные препараты.

Методы избавления от дефицита внимания и гиперактивности у ребенка

1. Совершайте с ребенком длительные прогулки на свежем воздухе;
2. Обязательно займите ребенка любым видом спорта. Он укрепляет нервную систему и
3. Приучайте к занятиям, которые требуют концентрации внимания. Например, игра в шахматы, чтение, моделирование самолетов;
4. Установите время, в течение которого ребенок должен читать вслух и не отвлекаться. Начните с 15 минут и каждый день добавляйте еще по 5 минут, пока не дойдете до часов;
5. Обычно дети очень болтливы. Научите ребенка слушать собеседника и не болтать много и не по теме. Задавайте вопросы и разрешайте начинать отвечать через 10 секунд, чтобы ребенок привыкал сначала думать, а потом говорить. Поиграйте с ним в игры интервью.
6. Слушайте музыку с ребенком, желательно классику. Рассказывайте ребенку о самом произведении, чтобы он вслушивался. Музыка должна быть спокойной и незнакомой. Попробуйте слушать хотя бы полчаса, не отвлекаясь.
7. Контролируйте досуг ребенка. Устанавливайте временные рамки по использованию интернета;
8. Научите ребенка следить за своими телодвижениями. Обратите внимание на бесконечное ерзание или барабанную дробь пальцами. Объясните, что это выглядит некрасиво;
9. Ребенку нужно спокойно объяснить простыми словами, что может произойти с ним во взрослой жизни, если он не научится себя контролировать;
10. Чудесно, если вы сможете научить ребенка медитировать хотя бы по 5-10 минут в день. Медитация предотвратит проблемы с нервной системой, избавит от беспокойства, импульсивности, раздражительности;
11. Большую пользу принесут занятия йогой.

Все эти методы направлены на то, чтобы ребенок научился контролировать себя, свои мысли, расслабляться, быть более сдержанным и научился правильно планировать свое время. Такой образ жизни поможет ему не только справиться с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, но и в принципе прожить всю свою жизнь полноценно.

Не волнуйтесь, если вы не сразу увидите положительные результаты своей работы с ребенком. Наберитесь терпения. Любые проблемы со здоровьем можно решить, если не игнорировать их и не отворачиваться. Чем доверить жизнь ребенка безответственным врачам, которым, по сути, наплевать на вашего ребенка, то лучше самостоятельно осознанно заняться мудрым воспитанием и поддержкой своего ребенка.

Так же вам может быть интересно:

zazama.ru

---

• 
  Как сделать предложение девушке оригинально
• 
  Как ответить на вопрос как жизнь
• 
  Как сохранить брак
• 
  Какой должна быть
• 
  О чем поговорить с другом
• 
  Спасибо за комплимент
• 
  Привет как дела что делаешь что нового как настроение
• 
  Романтический вечер для любимого
• 
  100 желаний
• 
  Тест на креативность
• 
  Личная эффективность