Почему развивается дереализация. Основные симптомы заболевания и методы лечения. Дереализация в психологии это

Дереализация и деперсонализация: симптомы и лечение

12 ноября 2015

Просмотров: 3518

Дереализацию и деперсонализацию в медицине считают сложными психическими расстройствами. При дереализации человек испытывает ощущение нереальности и чуждости того, что происходит вокруг него. В подобных случаях больной утверждает, что видит мир как будто не в реальности, а на широком экране: человек может считать, что мир, в котором он находится, преимущественно состоит из силуэтов и является застывшим. Деперсонализация имеет нечто схожее с дереализацией: у человека возникает ощущение нереальности самого себя, то есть у него изменено представление о собственном теле, частях тела, голосе. При таком типе расстройства больной может говорить, что его тело совершенно ему неподвластно, оно как бы живет своей отдельной жизнью. По мнению больного, схема его тела нарушена и его части работают отдельно от мыслей.

Явления дереализации и деперсонализации доставляют сильнейший психологический дискомфорт.

Проявление психических недугов

Испытывая деперсонализацию, человек может чувствовать нереальность происходящего. В такой ситуации больной ощущает себя сторонним человеком, наблюдая и анализируя собственные мысли, чувства и действия. Дереализация подразумевает ощущение нереальности, в результате которой человеку кажется, будто он находится во сне. Эти два состояния имеют ряд схожих черт, их главная особенность в том, что они плохо влияют на качество жизни. Как правило, человек не может хорошо выполнить определенную работу; нарушения такого характера плохо сказываются на отношениях с окружающими людьми.

Симптомы этих патологических состояний могут проявляться как вместе, так и по отдельности. Однако стоит знать, что они являются признаком нарушения чувственного восприятия и нарушением функции познания.

Симптомы дереализации и деперсонализации являются частью определенного психического заболевания. В большинстве случаев синдромы обусловлены нарушением биохимических процессов головного мозга. Они могут возникать в результате депрессии и других психических расстройств, в том числе шизофрении. Чтобы точно выявить причины подобных состояний, необходимо обратиться к психиатру. В данном случае специалист сможет провести опрос больного, вместе с этим потребуется проведение аппаратного исследования головного мозга. На основании полученных данных врач сможет определить диагноз и подобрать подходящее лечение. Для избавления от недуга специалист может назначить медикаментозную терапию в совокупности с психотерапией.

Вернуться к оглавлению

Симптомы деперсонализации и дереализации: чем вызваны расстройства?

Симптомы данных заболеваний могут быть связаны с травмами, которые человек перенес в детском возрасте, чаще всего — это моральные травмы, полученные в семье, в школе, при общении со сверстниками. Если у членов семьи были серьезные конфликты, это в любом случае наложило отпечаток на психику ребенка. Причиной дереализации и деперсонализации может быть моральная травма, полученная после смерти кого-то из родственников. Причиной также может быть умственная перегрузка, сильнейший стресс на рабочем месте, длительные финансовые проблемы и т. п.

Подобные расстройства могут возникать по причине перенесения тяжелой травмы, в существование которой человек не хочет верить. Стоит знать, что от таких психических недугов не застрахован никто, однако есть определенная группа лиц, которая подвержена им в большей степени. Если у человека имеются какие-либо психические проблемы и он испытывает трудности, связанные с адаптацией, риск появления деперсонализации куда более выше. Психическое расстройство может возникнуть у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками, увлекающихся наркотиками, различными психотропными веществами. Чувство дереализации может быть вызвано таким психическим расстройством, как депрессия. Если человек испытывает тревожное состояние, вероятность появления данной болезни есть. Употребление галлюциногенов тоже может стать причиной расстройств такого характера. В некоторых случаях дереализация и деперсонализация возникают по причине травмы головы.

Важно знать: дереализация и деперсонализация часто дают осложнения. В результате таких расстройств человеку становится трудно делать какие-либо повседневные дела, появляются проблемы с памятью, в отношениях с друзьями. Чтобы начать диагностику и лечение недуга, следует обратиться к психотерапевту. Чтобы предоставить врачу более детальную информацию, рекомендуется самостоятельно составить список и описать, чем могли быть вызваны психические расстройства. В данном списке можно указать причины, которые также не имеют отношения к вашему самочувствию.

Вернуться к оглавлению

Поход к врачу и выбор метода лечения

Важно проанализировать, какие в последнее время вы испытывали эмоциональные нагрузки. Рекомендуется вспомнить, какие у вас были жизненные перемены и что именно вы испытывали в тот момент. Следует составить детальный список и придти с ним к врачу-психотерапевту. В нем необходимо указать, какие вы принимаете лекарства и на протяжении какого времени. На консультацию вы можете взять кого-либо из ваших близких друзей или членов семьи, они смогут напомнить врачу то, что вы забыли.

Специалист задаст вам все необходимые вопросы, для того чтобы вы смогли помочь себе в лечении. Постарайтесь отвечать на них правдиво: правдивые развернутые ответы могут занять достаточно много времени, даже больше, чем вы ожидали. Основываясь на вашем психическом состоянии и на ответах, врач сможет поставить соответствующий диагноз. Чувство собственной нереальности, беспокоящее больного, подтвердит диагноз «Деперсонализация» или «Дереализация».

Чтобы врач смог точно определить диагноз, ему следует удостовериться в том, что симптомы больного не связаны с воздействием алкоголя. Если симптомы не вызваны различными психическими нарушениями, такими как паническая атака или шизофрения, они являются проявлением дереализации и деперсонализации. Лечение данного состояния необходимо проводить только тогда, когда диагноз будет окончательно подтвержден. В процессе врач обязательно учитывает, чем была вызвана болезнь. В процессе диагностики необходимо провести специальное психологическое консультирование.

Для лечения заболевания должно применяться медикаментозное лечение в совокупности с психотерапевтическим. Выбор методик психотерапии и подбор лекарств зависит от многих факторов и подбирается с учетом индивидуальных параметров конкретного организма. Психологическое консультирование дает возможность понять причину появления недуга. Благодаря этой методике врач может получить ситуационный контроль над теми или иными симптомами, которые тревожат больного. При явлении дереализации-деперсонализации применяют два метода: когнитивно-поведенческой и психодинамической терапии.

Медикаменты при лечении синдромов дереализации и деперсонализации подбираются строго индивидуально, в зависимости от причин болезни и особенностей организма. Для многих больных подобного рода ощущения являются пугающими, однако стоит знать, что они поддаются лечению. Общайтесь с другими людьми, посещайте групповые психотерапевтические занятия, это значительно снизит время, затраченное на лечение.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

1popsihiatrii.ru

причины возникновения и симптоматика. терапия расстройства

В современном мире человек ежедневно подвергается негативному психогенному воздействию в виде стрессов, межличностных конфликтов, нереализованных амбиций. Приходит момент, когда организм ослабевает, ему становится сложно бороться с постоянной атакой извне, и тут вступает в ход защитная функция психики. Дереализация является своеобразным щитом для сбережения психической адекватности человека.

Данным нарушением восприятия окружающей действительности страдают в основном молодые люди обоих полов, в возрасте от 18 – 25 лет. Возрастной диапазон приходится как раз на период личного самоопределения, как в социальном плане, так и в трудовом. Дереализационные приступы встречаются чаще всего у впечатлительных, эмоциональных и экстравертированных личностей. Явление относится к нарушениям психосенсорного восприятия, которым страдает близко 3% населения.

Понятие дереализации, её причины и симптомы

Дереализационные проявления возникают в качестве защитного механизма, который пытается сохранить психику от внешних негативных воздействий. Данное состояние можно интерпретировать так: человек настолько психически истощён, что его сознание отказывается объективно воспринимать окружающую действительность.

Среди главных и наиболее встречающихся симптомов дереализации отмечают:

• изменение цветовой гаммы действительности, краски блекнут, тускнеют;
• звуки кажутся отдалёнными, искажёнными;
• знакомые места кажутся новыми;
• искажается временное восприятие;
• постоянное ощущение дежавю;
• окружающим мир становится «плавающим», теряется чёткость контуров предметов.

Рассмотрим основные причины дереализации:

• соматические заболевания, ВСД;
• гипертонус шейных мышц, остеохондроз шейного отдела;
• алкогольный делирий, наркомания;
• психические заболевания;
• неврозы;
• психоэмоциональные травмы и переживания, стрессы;
• психоаналитическая гипотеза.

Синдром дереализации является частым симптомом вегето-сосудистой дистонии, протекающим в комплексе с паническими атаками и деперсонализацией. Важным отличием ощущения нереальности при ВСД от таких же симптомов при психических расстройствах является то, что при дистонии человек остаётся критичным к своему психическому состоянию, т.е он понимает, что с ним что-то не так. При психопатологиях дереализация может сопровождать личность вплоть до ремиссии, самоанализ при таких состояниях практически отсутствует.

Нередко такие перебои в восприятии протекают в комплексе с различными формами дегенеративных нарушений в позвоночнике, к примеру, во врачебной практике имеют место лёгкие проявления дереализации при шейном остеохондрозе. В шейной части позвоночника находится множество нервных окончаний и артерий, которые насыщают мозг кислородом. При сдавливании кровяных сосудов кровоснабжение производится в замедленном ритме, отчего человека мучают головные боли, головокружения и нарушения координации движений. Постоянная слабость и головокружения часто сопровождаются расстройствами восприятия в виде ряби перед глазами, звона в ушах, ощущения нереальности окружающей действительности. Симптомы дереализации при шейном остеохондрозе ещё более усугубляются при игнорировании основного заболевания в виде несоблюдения медикаментозной терапии и лечебной физкультуры.

Среди часто встречающихся причин дереализации могут выступать нарко- и алкозависимость. Изменённое состояние сознания при алкогольном опьянении или наркотическом состоянии вполне может перейти в дереализацию. Передозировка каннабиноидами и ЛСД вызывает ощущение нереальности пространства и нарушение личного самовосприятия в виде искажения зрительных образов, онемения конечностей и др. Алкогольный делирий практически всегда сопровождается не только дереализацией, но и галлюцинациями.

Дереализационный приступ является одним симптомов шизофрении. При психопатиях данный симптом может сопровождаться галлюцинациями, бредом и двигательными расстройствами.

Дереализация является частым спутником невротических расстройств, чаще других таким состоянием страдают трудоголики и жители больших городов. Отсутствие надлежащего отдыха, постоянные конфликты и стрессы на работе постепенно накапливаются, и психика человека начинает «сдаваться». В большинстве случаев при неврозах исход лечения дереализации благоприятный.

Представители психоаналитического подхода считают, что дереализация может быть вызвана многолетним подавлением эмоций и желаний, внутриличностными конфликтами и эмоциональными травмами в детстве. Синдром дереализации возникает, как защитный механизм, при действии негативных факторов внутренней и внешней среды. При длительной фрустрации и накопленных нерешенных конфликтах психофизиологическое состояние организма даёт сбой, и психика защищается посредством введения сознания в состояние дереализации.

.Довольно часто человек может воспринимать окружающую действительность нереальной, «плавающей» на фоне переутомления. Множество людей ошибочно полагает, что такое временное искажённое восприятие является проявлением дереализации, и ставят себе ложные, ничем не подкреплённые, диагнозы. Распознать истинное нарушение восприятия в виде дереализационного синдрома может только специалист, психиатр или психотерапевт.

Терапия дереализации

Перед тем как ответить на вопрос: как избавиться от дереализации, необходимо решить для себя, как вы относитесь к данному состоянию, принимаете его или нет. Если вы считаете это явление настолько устрашающим и патологическим, что преодолеть его практически невозможно, то состязаниес ним может затянуться надолго. В данной проблеме решающим является ваше отношение к симптому и готовность ему противостоять. Людям, которые хотя бы раз испытали ощущение нереальности окружающей действительности, очень трудно понять, что же на самом деле с ними произошло, куда обращаться за помощью и поддаётся ли это лечению вообще. При возникновении дереализационного приступа важным моментом является сохранение спокойствия. Необходимо взять себя в руки, перестать паниковать и попытаться принять данное состояние. Чем сильнее человек боится, тем больших масштабов достигает приступ, дополняя его паническими атаками, нарушением координации движений и даже потерей сознания.

Итак, как избавиться от дереализации и каковы пути преодоления данного состояния? В первую очередь необходимо обратиться за помощью к врачу (психотерапевту) для объективной диагностики и исключения психического расстройства. Специалист проведёт опрос на проявление симптомов дереализации и исследует клинические проявления заболевания с помощью методики Ю. Л. Нуллера, которая показывает степень тяжести расстройства.

Для лечения дереализации используют следующие методы:

• медикаментозный;
• психотерапевтический.

Комплексный подход в лечении данного состояния является наиболее эффективным. В качестве медикаментов психиатры назначают различные антидепрессанты, седативные средства, витаминные добавки и комплексы. Если симптомы искажённого восприятия не проходят, специалисты прописывают транквилизаторы, а иногда назначают пациенту стационарное лечение в психоневрологическом отделении.

Среди психотерапевтических методик в терапии дереализационного синдрома наиболее эффективны:

• психоанализ;
• когнитивно-бихевиористская психотерапия;
• гипноз.

Психоанализ направлен на поиск причин в виде неосознанных конфликтов, подавленных желаний, детских травм. Психотерапевт применяет разнообразные методики (метод свободных ассоциаций, анализ переноса) для терапии дереализационного явления. Как правило, психоанализ очень эффективен, но занимает много времени, иногда такая терапия может длиться по несколько лет. Однако, терпеливые люди, нацеленные на результат, часто прибегают к данному подходу и считают его наилучшим для коррекции дереализационного синдрома.

Задача когнитивно-бихевиористской психотерапии возобновить 3 основных личностных уровня: эмоциональный, познавательный и поведенческий. Психотерапевт работает с восстановлением мыслительных процессов, эмоциональным состоянием клиента, помогая понять причину аномального состояния. Широко используются методы мышечной релаксации и избавление от мышечных зажимов. После курса психотерапии человек умеет справляться с приступами, блокируя их в когнитивном и поведенческом аспекте.

Гипноз также применяется для коррекции искажённого восприятия, однако, данный метод в основном направлен на устранение симптомов заболевания. В психотерапевтической практике известны случаи, когда невыясненные причины заболевания проявляли себя в будущем в виде депрессии и невроза.

Для лечения дереализационных приступов необходимо выяснить причину состояния и научиться противостоять страху. В большинстве случаев, терапия данного явления имеет благоприятный исход.

Видео — «Как принять правила игры дереализации»

onevroze.ru

Симптомы дереализации и лечение :: SYL.ru

Несмотря на кажущуюся сложность термина «дереализация», это состояние характерно многим людям. Человек начинает часто использовать слова «как бы», «наподобие», «вроде бы». Тяжелое состояние больного характеризуется практически полной утратой реальности.

Терминология

Синдром дереализации – это устойчивое отклонение от нормы, восприятие действительности в искаженном виде. Человек, имеющий такую патологию, может не ощущать реальности, все ему кажется отдаленным и призрачным, мир в его понимании становится бесцветным. Наряду с этими ощущениями может казаться, что некоторые события уже пережиты, а некоторые ощущения уже присутствовали в жизни.

Мировая статистика заболеваемости указывает на то, что болезнь часто протекает на фоне расстройства самосознания личности, которая трактуется как деперсонализация.

Чем неприятно заболевание?

Дереализация относится к патологиям малой психиатрии. В большинстве случаев пациенты способны вести себя адекватно, контролировать свои чувства, они полностью вменяемы. Тем не менее, наблюдается определенное ухудшение качества жизни.

Основное отличие больного человека от здорового заключается в том, что он не всегда может объяснить, когда и какие именно произошли изменения, а все описания сводит к сравнительным характеристикам.

Патология характерна лицам, которые имеют в своем анамнезе панические атаки, паническое расстройство или другие фобии. Болезнь может быть следствием перенапряжения: как физического, так и эмоционального характера.

Симптоматика

Как в большинстве случаев с психическими расстройствами, симптомы дереализации различны и многогранны. Человек, страдающий таким расстройством, ощущает мир вне реальности, ему кажется, что он сам существует в отдельности от него. А протекающая вокруг жизнь становится застывшей и практически нереальной.

Пациенты жалуются на то, что действительность призрачна и блекла. Все происходящее кажется туманным и как бы рассматривается под матовым стеклом. И самое главное - утрачивается эмоциональная значимость практически всех событий.

К симптомам дереализации можно отнести даже ощущение утраты визуальных объемов окружающих предметов, все контуры кажутся размытыми, нет четкости и яркости, даже при хорошем зрении. Периодически кажется, что все вокруг – застывшая декорация.

При средней тяжести патологии, пациент может воспринимать окружающую, причем знакомую местность, в перевернутом состоянии, иногда в зеркальном отражении. Человек сразу же утрачивает контроль над собой и своими движениями, не понимает, куда ему двигаться.

В некоторых случаях симптомы дереализации характеризуются акустическими изменениями. Звуки становятся приглушенными, очень отдаленными и даже непонятными.

Могут изменяться и тактильные ощущения, человек не может определить на ощупь металл это или древесина. Сложности составляет даже определение того, колючая это или влажная поверхность.

В некоторых случаях наблюдаются изменения на уровне вкусовых рецепторов: больной не различает сладкая пища или соленая, горячая или холодная, не может определить, вкусная она или нет.

Симптомы дереализации могут сопровождаться и неправильным восприятием временных рамок. Проще говоря, человек не может четко определить, когда с ним произошло то или иное событие. Кажется, что время то слишком стремительно бежит, то тянется слишком медленно. Не ощущается различий между прошлым и настоящим.

В самых тяжелых случаях у пациентов наблюдается кратковременная амнезия. То есть человек вообще не может вспомнить, где он был вчера, что он делал, ел, спал ли.

Симптомы дереализация при ВСД характеризуются не страхом летального исхода, а опасением стать сумасшедшим. При ВСД могут наблюдаться проблемы со слухом, отдышка - даже в спокойном состоянии. Давление может постоянно повышаться и падать. Человек постепенно утрачивает общественные связи.

Почему может появиться патология?

Симптомы дереализации, лечение которых будет проводиться в дальнейшем, не возникают спонтанно. К факторам, которые могут привести к болезни можно отнести:

• биохимическое воздействие, точнее, процессы, происходящие в головном мозге, к примеру, недостаточное производство серотонина или норадреналина;
• генетические нарушения;
• такие личностные характеристики, как излишняя впечатлительность или мнительность, зацикленность на негативе;
• физические патологии, например, избыточная функция щитовидной железы или снижение уровня глюкозы в крови, проблемы с дыханием;
• социальные факторы, в частности, обстановка в семье, трудовом коллективе, постоянные стрессовые ситуации.

Естественно, не на последнем месте среди причин дереализации стоит «неправильный» образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, табаком и наркотиками. В группе риска и те, кто переусердствует с принятием психотропных препаратов, не имеет полноценного отдыха. Причиной могут стать постоянные тяжелые физические и умственные нагрузки.

Физиологические причины появления болезни

К физиологическим провокаторам заболевания можно отнести вегетососудистую дистонию и остеохондроз, соматические заболевания, проблемы с шейным отделом позвоночника.

Чаще всего именно на фоне ВСД возникает дереализация и деперсонализация. Симптоматика протекает на фоне панических атак, которые присущи психическим расстройствам. Обычно пациент достаточно критично относится к своему состоянию и понимает, что с ним происходит что-то неладное. Такое отношение к себе не характерно для психических заболеваний.

Относительно проблем с шейным отделом позвонка также не все так просто. В этой части организма огромное количество нервных окончаний и любые, даже незначительные проблемы в этой области приводят к множественным патологиям, включая и состояние дереализации. Артерии сдавливаются, в мозг поступает малое количество кислорода, кровоснабжение замедляется, начинаются головные боли, нарушение координации. У пациента наблюдается головокружение, слабость в конечностях. Неудивительно, что некоторые моменты жизни кажутся совершенно нереальными. Если не бороться с проблемами в области шейных позвонков, то можно «заработать» много новых и неприятных болезней.

Диагностические мероприятия

В основе методики определения патологии лежит не только сама постановка диагноза, но и установление или исключение параллельных психопатических расстройств.

На первом месте в диагностики состоит тщательное изучение психиатрического анамнеза. Обязательно опрашивается пациент, проводится осмотр. Обычно сдаются анализы крови и мочи, чтобы определить наличие или отсутствие физических патологий. Возможно, будет показана магнитно-резонансная томография или электроэнцефалограмма.

Чтобы был вынесен точный диагноз, необходимо, чтобы было выполнено три обязательных условия:

• пациент должен относиться к себе критично;
• полностью осознавать, что искаженная реальность – не является реальностью;
• больной должен находиться в полном сознании.

Лечебные мероприятия

При подозрении на психологические расстройства, пациенту нельзя паниковать. Он должен принять измененное восприятие реальности, точнее не пытаться отрицать проблему, а срочно обратится к профессионалам. Поставить точный и правильный диагноз способен только специалист в области психологии.

Лечение симптомов дереализации не может быть отдельным от лечения основного заболевания. Проще говоря, синдром не является отдельным заболеванием и требует выявления основной патологии, которая стала причиной появления дереализации.

Постановкой диагноза и лечением занимаются медицинские специалисты, психиатры, психологи и психотерапевты.

Транквилизаторы

Если синдром связан с иррациональной тревогой, то назначаются транквилизаторы из так называемой «противотревожной» группы. При этом нельзя назначать лечение самостоятельно, так как таблетки придется принимать в «ударной» дозе.

Антидепрессанты

Если симптомы и причины дереализация подтверждают основу появления патологии – депрессивное расстройство, то назначаются соответствующие препараты. Это могут быть антидепрессанты СИОЗ или антиконвульсанты.

Психотерапия

Многие психологи считают, что заболевание поддается лечению путем психоаналитического подхода. Но только в тех случаях, если патология появилась на фоне состояния длительного подавления эмоций или внутриличностных конфликтов, а в анамнезе – детские эмоциональные травмы. Основой такого подхода является мнение, что постоянное пребывание в состоянии фрустрации заставляет организм человека защищаться, часто это происходит именно за счет изменения сознания.

В данном случае высокую эффективность показывают психотерапевтические методики, в особенности когнитивно-поведенческие техники. Рекомендуется использовать техники самовнушения, может быть показана эстетотерапия или арт-терапия. Неплохие результаты дает гипноз, который позволяет скорректировать искаженное восприятие реальности.

Когнитивно-поведенческие техники призваны возобновить нормальное эмоциональное состояние. Психиатр старается восстановить нормальное течение мыслей у пациента. Наряду с психотерапией может использоваться мышечная релаксация. В итоге лечения пациент должен научиться самостоятельно блокировать приступы дереализации.

Дереализация или деперсонализация?

Часто путают симптомы дереализации и деперсонализации, а потому ставят неправильный диагноз. Патологии имеют разную основу: при дереализации человек ощущает нереальность происходящего внутри, если же речь идет о деперсонализации, у пациента отмечаются «неправильные» ощущения внутри.

Еще в трудах психиатра XIX века Леона Дюги можно встретить понятие деперсонализации, он трактовал его как утрату собственного «Я».

Уже в ХХ веке Гауг, немецкий психиатр, выделил три типа деперсонализации:

1. Аллопсихическая. Патология не относится к тяжелым психическим расстройствам, но люди с подобным диагнозом смотрят на жизнь как на экран в кинотеатре. Некоторые пациенты ошибочно обращаются к окулисту, так как все окружающие краски кажутся бледными или наоборот пестрыми, мучают фантастические образы.
2. Соматическая. Данный вид расстройства характеризуется изменениями в восприятии собственного тела, оно кажется чужим. Несмотря на четкое понимание, что все нормально, пациентам кажется, будто их может унести ветер. В таких случаях больной человек будет пытаться нанести себе легкие увечья, ведь легкая боль служит подтверждением того, что с телом все в порядке.
3. Аутопсихическая. В данном случае у человека наблюдается раздвоение собственного «Я». Одновременно одно «Я» может бодрствовать, а другое – быть в полном покое. Некоторые больные утверждают, что их астральная душа периодически отделяется от тела. Именно эта форма деперсонализации тяжелее всего переносится пациентами.

Дереализация и деперсонализация могут присутствовать в диагнозе как комбинированное заболевание.

Профилактические мероприятия

Если отмечены признаки и симптомы дереализации, то помимо лечения должны присутствовать реабилитационные и профилактические мероприятия, нацеленные на устранение из жизни всех провоцирующих факторов.

Прежде всего, необходимо восстановить качество сна, нормализовать свою жизнь, начать правильно питаться, отдыхать. Также рекомендуется:

• полностью отказаться от любых вредных привычек;
• перейти на активный образ жизни;
• ежедневно нагружать себя физически, естественно, в пределах разумного.

Для лечения дереализации рекомендуется на время сменить привычную обстановку, постараться расширить круг общения и быть всегда в хорошем настроении.

Простые вещи в жизни больного

Хорошие результаты дают такие простые вещи, как:

• аромалампы;
• аутопсихотерапия;
• лечебный массаж;
• посещение бассейна.

Главное - научиться позитивно думать, уметь расслабляться и отдыхать. Периодически стоит полностью «отключаться» от своих проблем и заниматься любимым делом, хобби, слушать приятную и расслабляющую музыку. Рекомендуется окружить себя только приятными людьми; если общение с конкретным человеком вызывает отрицательные эмоции, то лучше отказаться от дружбы с ним.

www.syl.ru

Дереализация: симптомы, причины, лечение расстройства

Человеку в состоянии дереализации кажется, что от него начинает отдаляться мир, все вокруг находится за матовым стеклом, предметы, люди, природа становятся менее живыми и яркими. Если психически здоровые люди активно взаимодействуют с внешним миром, то при нарушении восприятия, окружающая действительность перестает трогать человека, “цеплять за живое”, теряется ощущения живости происходящего, часто это сопровождается потерей тонких чувств и эмоций.

Самостоятельное расстройство или симптом психической патологии?

Сама по себе дереализация не является психотическим расстройством, обычно данное состояние рассматривается как компонент синдрома деперсонализации-дереализации, который по МКБ-10 относится к группе расстройств самосознания и восприятия. Под данным понятием понимают комплекс симптомов, которые отвечают за нарушение восприятия пространства и времени. Дереализация, так же как и деперсонализация, чаще всего является спутником различных невротических расстройств, тяжелых депрессий, острых психозов.

При шизофрении эти состояния встречаются гораздо реже, чем при неврозе. Нередко одновременно с нарушением восприятия у пациентов наблюдается анестетическая депрессия – полная утрата или приглушение эмоций, бесчувствие в отношении родных. Состояние дереализации может также быть вызвано интоксикацией наркотическими или другими сильнодействующими веществами. В этом случае лечение направлено на нейтрализацию воздействия этих веществ на организм. Во многих ситуациях ощущения, испытываемые человеком, переживаются достаточно долго и тяжело.

Механизм развития синдрома

Почему же возникает ощущение нереальности происходящего и обесцвечивание эмоций? С точки зрения физиологических процессов, состояние дереализации связано с нарушением работы некоторых нейромедиаторных систем головного мозга. Снижение выработки допамина, норэпинефрина, серотонина, а также усиление работы опиатной системы провоцируют появление симптомов расстройства восприятия. Причинами таких нейронных нарушений могут быть различные психические травмы, сильный стресс либо невротические патологии.

Дереализация проявляется как защитный механизм психики, призванный избавить человека от отрицательных эмоций, вызванных сильными переживаниями и травмирующими событиями. Однако психика человека – это целостная система, поэтому нельзя отгородиться от какого-то отдельного чувства. Человек переживает либо весь спектр эмоций, либо не чувствует ничего, в том числе и любовь, интерес, радость. Если после окончания тяжелого периода жизни чувствительность не возвращается, то человек может зависнуть в замороженном состоянии, потерять эмоциональную связь с миром на долгие годы. В таком случае самостоятельно изменить ситуацию очень сложно, необходимо квалифицированное лечение. Дереализация может возникать не только как следствие биохимических нарушений в мозге, но и как последствие реакции личности на психоз.

Симптоматические проявления

В основном все симптомы дереализации сводятся к ощущению нереальности окружающего мира, искаженному восприятию пространства, времени, предметов, людей и событий. Внезапное нарушение восприятия происходящего сопровождается приступом панического страха и тревоги. Ключевая симптоматика расстройства:

• искаженное восприятие звуков;
• потеря чувствительности при сенсорных контактах;
• ощущение нарушения естественного течения времени;
• ошибочное визуальное восприятие окружающей обстановки;
• расстройство внимания;
• нарушение памяти;
• ощущение себя сторонним наблюдателем.

При этом состоянии важно то, что человек понимает, что мир такой как раньше, но его связь с этим миром утрачена. Есть осознание, что все вокруг живое, но теряется способность это почувствовать. Появляется ощущение преграды между самим человеком и окружающим миром.

Ощущения и поведение больного

В состоянии дереализации человеку может казаться, будто мир вокруг нарисован кем-то, а все люди в нем автоматы. Некоторые пациенты видят резкие тени и контуры, застывшие вещи, потерявшие внутренний смысл, им кажется, что все вокруг неправильно. Одна из ключевых проблем – это проблема времени: часы могут пролетать незаметно или, наоборот, определенные моменты могут тянуться мучительно долго. Все происходит как будто во сне, вне времени, человек путает дни недели и месяцы. Иногда возникает ощущение дежавю или, наоборот, чувство, будто на самом деле знакомые человеку вещи он видит впервые.

Нарушение внимание может проявляться в неспособности сконцентрироваться на отдельном предмете, либо, напротив, кто-то или что-то врывается в сознание человека, а остальное воспринимается как фон. Искажается восприятие скорости и механики движений, больному кажется, что люди двигаются как марионетки или просто странно. Для человека, страдающего дереализацией, окружающий мир постепенно отчуждается, выглядит как неживой, наблюдается избыток вербальных конструкций. Они слишком много рассуждают о своем состоянии, используют различные сравнения, метафоры, из-за ощущения нехватки предметности мира больные уходят в словесную его форму.

Расстройство эмоциональной сферы

У многих людей одновременно с симптомами дереализации наблюдается анестетическая депрессия. Подобное состояние сопровождается болезненным чувством отчуждения эмоций, отсутствием настроения, каких-либо желаний и чувств. Человек теряет способность к сопереживанию, любви, радости, не может испытать ни огорчения, ни счастья, он неспособен получать удовольствие от общения с родными и от жизни в целом. На фоне этого может наблюдаться утрата способности мыслить логически и находить связи между событиями. При анестетической депрессии все чувства человека словно приглушаются, все вокруг обесцвечивается, события кажутся отдаленными, ненатуральными, не откликаются в душе больного. Прогноз относительно проявления данной симптоматики обычно благоприятный, протекает данное расстройство достаточно легко. Лечение анестетической депрессии обычно производится с применением антидепрессантов.

Диагностика и тактика лечения

Для выявления дереализации используют методы дифференциальной диагностики, исключающие схожие психопатологические проявления. Необходимо исключить такие симптомы, как психический автоматизм, иллюзорное восприятие, галлюцинации. Чтобы определить выраженность симптоматики и степень тяжести расстройства применяют шкалу Нуллера. Если состояние пациента оценивается более, чем в 20 баллов, то врач будет рекомендовать стационарное лечение. Так как данное состояние обычно возникает в молодом возрасте, прогноз обычно положительны. Выздоровление будет происходить постепенно, по мере погружения человека в привычную деятельность.

Выйти из такого состояния может помочь находящийся рядом, понимающий близкий человек. Присутствие осязаемого, реального и знакомого человека способно вернуть больному возможность чувствовать и адекватно воспринимать окружающий мир. Если некому доверить свои тревоги и страхи, то на помощь всегда придет врач-психотерапевт. Лечение дереализации, прежде всего, направлено на устранение причин, вызвавших расстройство восприятия, а также на укрепление нервной системы. Специалист поможет постепенно нейтрализовать негативное влияние психотравмы, обучит пациента отслеживать свое состояние, поможет осознать, как психика больного блокирует вместе с отрицательными и положительные эмоции. Медикаментозная терапия, как правило, направлена на лечение основного заболевания, вызвавшего симптоматику. В качестве вспомогательных методов рекомендуют дыхательные упражнения, ароматерапию, массажи, гипноз, психологическое модулирование. Смена обстановки, здоровый режим отдыха и сна, физическая активность и умение расслабляться сделают лечение быстрым и эффективным.

vseostresse.ru

Дереализация и деперсонализация: симптомы и лечение

Примерно такие же чувства испытывает человек во время приступа дереализации и деперсонализации. Все знакомы с известным творением Льюиса Кэрролла «Алиса в Стране чудес», наверняка, многие читали книгу или смотрели одну из множественных экранизаций. Оригинальная для своего времени история о том, как маленькая девочка оказалась в удивительном фантастическом мире, где все перевернуто с ног на голову. Следить за этой историей со стороны постороннего наблюдателя интересно, порой даже смешно и забавно. Но что если представить себя на месте Алисы? Наверное, очень страшно выйти на улицу и увидеть, что вокруг все какое-то нереальное, сюрреалистическое.

«Все страньше и страньше! Все чудесатее и чудесатее! Все любопытственнее и любопытственнее! Все страннее и страннее! Все чудесится и чудесится!» Льюис Кэрролл «Алиса в Стране Чудес»

Подобные ситуации случаются с людьми не только на страницах детских книг, а и в реальной жизни, и имеют свое название – «дереализация». Помимо ощущения нереальности, также может возникнуть чувство отчуждения человека от своего внутреннего «Я» — это деперсонализация, которая часто сопутствует дереализации. Дереализация и деперсонализация значительно ухудшают жизнь человека во всех ее проявлениях, делая нормальное существование практически невозможным. Как избавиться от дереализации и побороть деперсонализацию? Читайте ниже об этих синдромах, а также о методах лечения дереализации и деперсонализации.

Важно знать! Снижение зрения приводит к слепоте! Для коррекции и восстановления зрения без операции наши читатели используют набирающий популярность ИЗРАИЛЬСКИЙ OPTIVISION - лучшее средство, теперь доступно всего за 99 руб! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию... Читать подробнее..

Деперсонализация дереализация при ВСД

Психологическое отчуждение от своего «Я» и чувство нереальности окружающего мира практически всегда проявляются в совокупности друг с другом и являются неразделимыми понятиями.

Дереализация и деперсонализация – симптомы панических атак, которые по-другому называются вегетососудистой дистонией с кризовым течением. Синдром деперсонализации – дереализации личности – одно из многочисленных разновидностей диссоциативного расстройства. Данный вид расстройства психики не всегда является постоянными долгосрочным заболеванием. Практически 70% населения хоть раз в жизни испытывали состояние нереальности и отторжение со своим целостным образом. Причинами для одноразового проявления симптомов могут стать сильная усталость или стресс, прием психотропных галлюциногенных препаратов, а также моменты засыпания и пробуждения.

Только 1-2% людей страдают подобными проявлениями постоянно.В редких случаях синдром дереализации и деперсонализации является самостоятельным расстройством. Чаще всего это сопутствующие симптомы других психических расстройств и заболеваний – шизофрении, депрессивного состояния, биполярного расстройства и повышенной тревожности.

Деперсонализация — характеристика термина

Деперсонализацией (ДП) называется состояние человека, которое характеризуется тем, что человек перестает ощущать себя единой целостной личностью. Личность разделяется на две части – наблюдатель и исполнитель. Физическая оболочка продолжает выполнять какие-либо действия, но психологически личность видит это как бы со стороны, не отождествляя себя со своим материальным проявлением.

Деперсонализация может быть как предвестником психического заболевания, так и следствием пережитого стресса, неким защитным механизмом от угрозы окружающего мира. В критических ситуациях проявление деперсонализации считается нормальным, так как помогает субъекту трезво оценить происходящее со стороны, не поддаваясь эмоциям. Однако, если состояние отчужденности имеет стойкую тенденцию к повторениям, то в таком случае следует уже говорить о деперсонализации, как о расстройстве психики, требующем лечения.

ДП разделяют на три вида:

1. Аутопсихическая ДП (отторжение своего внутреннего «Я» от физического тела). Потеря личного мнения, оскудение эмоционального арсенала, больше всего страдает интеллектуальная сфера.
2. Аллпсихическая деперсонализация (затрудненность принятия окружающего мира).В условиях окружающего мира человек чувствует какую-то отгороженность, как-будто находится под стеклянным куполом, отделяющим его от внешнего мира.
3. Соматопсихическая ДП (сложности восприятия своей физической оболочки, ее функций). Субъект чувствует либо асимметричность своих конечностей, либо несоразмерность их с телом. Или же появляется ощущение одеревенения тела, невозможность пошевелиться.

Страдающие ДП не склонны к резким сменам настроения, их эмоциональный настрой всегда нейтрален.

Именно поэтому даже всплески негативизма и агрессии следует воспринимать как положительный результат лечения.

Для деперсонализации характерно крайнее безразличие и апатия, отрешенность от внешнего мира и окружающих людей, замкнутость в себе, инертность, полную потерю интереса к жизни, а также наблюдается крайняя подавленность состояния.

Симптокомплекс и причины деперсонализации

Дереализация и деперсонализация обладают практически идентичными симптомами. Вот самые основные из них:

1. Чувство исчезновения своего «Я»
2. Притупление или полное отсутствие чувств и эмоций
3. Невозможность адекватно воспринимать цветовую гамму окружающего мира, все кругом кажется серым и бесцветным
4. Пустота в голове, отсутствие всяких мыслей
5. Состояние, противоположное чувству дежавю. Знакомые люди и места кажутся абсолютно новыми
6. Все движения совершаются на автомате, человек чувствует себя как бы роботом
7. Ощущение, что все события происходят как при замедленной киносъемке
8. Болевые, тактильные, вкусовые ощущения притупляются или исчезают совсем. То же самое происходит и с чувством голода, необходимостью поспать и утолить голод и жажду

К самым распространенным причинам, провоцирующим появление приступов деперсонализации, относятся стрессовые состояния и длительное подавление негативных эмоций.

Помимо них, психологи выделяют еще несколько провокационных факторов:

• Нарушение гормонального фона
• Нарушение баланса эндокринной системы
• Эпилепсия
• Шизофрения, психические расстройства
• Поражения головного мозга
• Употребление алкогольных напитков и наркотических веществ
• Родовые или черепно-мозговые травмы
• Индивидуальные конфликты личности

Основной характерной особенностью деперсонализации является то, что люди полностью осознают, что происходит нечто аномальное, не принимают приступы как данность, сознание не затуманено. Поэтому каждый приступ сопровождается мучительными эмоциональными переживаниями, человек склонен долгое время предаваться рефлексии, выискивая первопричины подобного состояния.

Одним из известных личностей, страдающих деперсонализацией, можно назвать солиста группы «Linkin Park» Честера Беннингтона. В своей известной песне «Crawling» певец рассказывает о внутреннем сопротивлении своему недугу. По мнениям психологов, деперсонализация в совокупности с повышенной тревожностью и затяжной депрессией могла послужить причиной смерти Честера, совершившего суицид.

Дереализация: характеристика термина

«Отсутствие эмоциональной связи с другими людьми оказывает на человека странное воздействие: ты чувствуешь себя чужим и одиноким, словно наблюдаешь со стороны за родом человеческим, равнодушный и незваный. Люди суетятся, ходят на никчемную работу, растят своих чад и оглашают мир бессмысленными эмоциями, а ты, недоумевая, смотришь на все это со стороны». Дэн Уэллс

Дереализация (ДР) является разновидностью аллопсихической деперсонализации. Характерной особенностью ДР является невозможность объективно оценить окружающий мир. Он воспринимается как нечто нереальное, отчужденное. Синдром дереализации, так же как и деперсонализация, не является отдельным психическим расстройством, а выступает как симптом при психических заболеваниях и вегетососудистой дистонии с кризом. Также часто проявляется дереализация при неврозе.

Чувство дереализации изменяет психовосприятие мира. Окружающие предметы и люди теряют свои границы, четкость восприятия, кажутся плоскими и размытыми. Можно провести параллель с декорациями в театре или фотографией. Приглушаются акустические эффекты – голоса и звуки доносятся как бы издалека, звучат как эхо. Также может притупиться тактильное ощущение, создается впечатление, что невозможно дотронуться до предметов и людей, находящихся рядом, присутствует ожидание столкновения с невидимым барьером при попытке прикоснуться к чему-либо. В состоянии дереализации наблюдается пространственно – временная дезориентация. Время или замедляет свой ход, или же останавливается совсем. Пространство теряет свои границы, может сужаться и расширяться.

Сильная дереализация способна сделать жизнь человека просто невыносимой – ДР влияет и на способность вести трудовую деятельность, страдают коммуникативные навыки человека, при тяжелой форме субъект с трудом может объективно воспринимать даже пространство собственного жилья.

Дереализаця: причины появления

Невозможно выделить какой-то один фактор, спровоцировавший приступ отчуждения от реальности. ДР возникает вследствие ряда определенных социальных и психофизических причин. Длительное подавление негативных эмоций, невозможность выплеснуть наружу свои чувства, а также так называемый «комплекс отличника», желание все сделать идеально, патологический перфекционизм могут стать причинами дереализации, которая проявится в качестве защитного механизма психики от окружающих стрессов. Хроническая усталость, стрессы, длительное нахождение в депрессивном состоянии, прием наркотических веществ, неконтролируемое употребление спиртных напитков – вот наиболее распространенные причины ДР.

Во время приступа дереализации человек как-бы подсознательно старается уйти от угрозы, скрыться от опасностей внешнего мира, говоря «Меня здесь нет». То есть, говоря проще, ДР сохраняет психику индивида от неминуемых неврозов. В легких не запущенных формах дереализация проходит после устранения факторов, представляющих угрозу для психики.

Дереализация:симптомы

Симптомы деперсонализации и дереализации имеют некоторые различия, несмотря на очевидную схожесть терминов. И самым главным отличием является то, что индивид может ощущать нереальность мира, независимо от наличия приступа деперсонализации. То есть отчуждение своего «Я» отходит на второй план и главной становится проблема ДР. Также с перебоями восприятия реальности могут столкнуться люди, страдающие шейным остеохондрозом. Так как в шейных позвонках находиться много нервных окончаний, повреждение которых могут привести к расстройствам психики.В остальном дереализация и деперсонализация имеют общие симптомы.

Дереализация: лечение

Как самостоятельно избавиться от дереализации? Возможно ли это или все же в любом случае необходимо вмешательство профессионалов медицины?

Если синдром находится в легкой форме, то вполне возможно справится с ним самостоятельно. Прежде всего, необходимо оградиться от возможных стрессов, уехать на время в отпуск или посетить санаторий, чтобы укрепить свою нервную систему. Также укреплению ЦНС способствует ведение здорового образа жизни: правильное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима сна, занятия спортом.

Дереализация и деперсонализация, как и любое другое недомогание, для начала требует принятия. Не стоит отрицать у себя наличие подобных расстройств, нужно принять ситуацию и только потом думать о методах лечения. Помните, что болеть – не стыдно, стыдно – не хотеть выздоравливать.

Очень важны положительные аффирмации. Постоянно необходимо настраивать себя на положительный лад, тренировать свой психоэмоциональный фон, чтобы всякий негатив отталкивался и не оседал в душе.

В случае, когда дереализация и деперсонализация уже перешли рубеж легкой формы, то, конечно же, лучше обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Тяжелые формы лучше всего лечить комплексно – самостоятельные усилия, медикаментозное лечение и психологические тренинги корректировки мышления.

Дереализация и деперсонализация – это не приговор, не стоит пугаться и паниковать при проявлении первых приступов. Необходимо взять себя в руки и устремить все свои силы на обретение душевного равновесия и психического здоровья.

Так же вам может быть интересно:

zazama.ru

Дереализация. Ее симптомы и причины

Опубликовано: 26 апреля 2015 в 09:30

В число распространенных патологических психиатрических состояний входит дереализация. Симптомы данного расстройства хорошо изучены, и поэтому специалисты успешно его лечат. Известно, что дереализация является расстройством восприятия действительности, и при этом человек воспринимает окружающий мир, как нереальный, отдаленный, лишенный красок. Кроме того, сам пациент не способен определить, почему все вокруг существенно изменилось. Так, рассказывая о своих необычных переживаниях, больные употребляют такие выражения, как «вроде бы», «как бы», и прочее.

При дереализационном восприятии имеются в виду несколько анализаторов либо один из них. Если симптоматика дереализации выражена сильно, то чувство действительности может исчезнуть. Пациент не может вспомнить, принимал ли он сегодня пищу, и не может сказать, как выглядит его квартира.

Следует отметить, что симптомы дереализации в некоторых случаях наблюдаются у людей, которые абсолютно здоровы. Они появляются на фоне переутомления, при хроническом недосыпании, при нервном перенапряжении. Синдром дереализации имеет психотический и невротический характер, нередко сочетаем с неврозами, тревожными состояниями, депрессиями. 

Причины дереализации

В основном, причины этого расстройства объединяют в себе целый комплекс факторов, которые обусловлены депривацией и ее последствиями. При длительном подавлении многочисленных, осознанных или неосознанных желаний, а также в том случае, если нет возможности прийти к определенным жизненным целям, происходит включение психических защитных процессов, таких, как дереализация и симптомы.

Поэтому чаще всего пациенты являются личностями с завышенным притязательным уровнем. Синдром дополнен депрессивным состоянием, ложной оценкой окружающей действительности, искаженным восприятием.  Больные в таком состоянии способны контролировать свое поведение, ведут себя адекватно.

Так как восприятие измененное и искаженное, действительность представляется странной, и пациент воспринимает каждое явление, как декорацию, или словно все происходит в тумане. Специалисты отмечают основные причины, вызывающие дереализацию. Это хроническая усталость, сильные стрессы и переутомление, замкнутость, отказ от общения, тоска.

Кроме того, подобное нарушение может возникнуть, если имеют место травмирующие ситуации, причем, их характер может быть как психологическим, так и невротическим. Специалисты отмечают, что нередко синдром дереализации имеет сходство с деперсонализацией, тем не менее, симптоматика имеет другую направленность.

При синдроме дереализации пациент теряет ориентацию в пространстве и времени, возникают изменения в психике, разрываются общественные связи. Под влиянием этого расстройства восприятие изменяется таким образом, что знакомая обстановка кажется перевернутой на сто восемьдесят градусов, поэтому человек может просто потеряться на улице, и не ориентируется, в какую сторону ему повернуть. А знакомые ситуации воспринимаются, как ранее не виданные и незнакомые.

Особенности проявления дереализации

Психиатры и невропатологи выделяют такие особенности симптоматики, как искажения в сфере сенсорного и звукового восприятия, полная остановка времени или его замедленное течение, отсутствие цветового восприятия. Больной считает, что за ним ведется наблюдение со стороны, его преследуют, и это часто происходит при дереализации.

Симптомы этого нарушения всегда возникают при психических заболеваниях, например, при биполярном и шизотипическом расстройстве, при шизофрении. Чтобы диагностировать дереализацию, необходимо наличие дифференцированного точного диагноза, а также выявления различной психопатологической симптоматики.

В чем отличие данного состояния от галлюцинаций? В данном случае, отсутствует мнимое восприятие, и здесь нет иллюзий, имеется правильное определение окружающего. Чтобы определить патологическое состояние, психиатрами и невропатологами применяется диагностический инструментарий, который называется шкалой Нуллера. В том числе, необходимо провести ряд анализов, УЗИ головного мозга, МРТ.

Это расстройство даёт о себе знать симптомами на физическом уровне, возникают сбои в опиатной, допаминовой, серотоэргической системе организма.  Причины данного состояния заключаются в том, что снижен уровень дофамина, ГАМК, серотонина. Поэтому у человека нет чувства удовольствия, понижено настроение, притуплены чувства.

Лечение дереализации

В основном дереализация не является самостоятельным заболеванием, чаще это защитная психическая реакция, которая временна, поэтому лечение может проводить психотерапевт или психолог. Если дереализация ( ее симптомы) возникает как сопровождение различных психических болезней, то следует проводить лечение параллельно с основной болезнью, учитывая состояние больного.

На начальном этапе терапия заключается в том, что врач устанавливает причины болезни, выбирает оптимальный способ лечения. Учитывая тип дереализации, специалистом подбираются нужные лекарственные вещества и препараты.

При проведении медикаментозного лечения дереализации используются антидепрессанты селективного типа, а также транквилизаторы, поливитамины и витаминные комплексы. В данном случае важен адекватный выбор терапии, воздействующей максимально эффективно на каждый аспект патологического течения дереализации.

Лечение проводится, учитывая психологический тип пациента, состояние вегетативной системы. Благодаря современным психотерапевтическим методикам восстановления лечение всегда себя оправдывает, условия жизни пациента улучшаются.

Необходимо использовать соответствующие физические нагрузки, контрастный душ, массаж, плавание, процедуры по релаксации. Хорошо влияет смена обстановки, новые знакомства, здоровый образ жизни, положительные эмоции, то есть, смена психического состояния.

Похожие материалы:

www.psyportal.net

симптомы, причины возникновения и лечение

Каждый человек воспринимает действительность по-своему. Но иногда взгляд на реальность приобретает болезненные черты. И нередко причина этому – синдром дереализации. Что это такое? Как распознать расстройство и каким образом с ним следует бороться?

Дереализация – это…

Когда говорят о дереализации, то подразумевают нарушенное восприятие реальности, при котором внешний мир кажется ненастоящим, отдаленным, бесцветным. Человек будто бы наблюдает за картинкой в кино, не чувствуя себя частью происходящего. Некоторые описывают состояние дереализации как «превращение» реальности в фотографию или статичную декорацию. Меняется восприятие хода времени: иногда оно замирает, тогда как в иных случаях, наоборот, ускоряется.

Другое название дереализации – аллопсихическая деперсонализация. Это нарушение не считается психической патологией и относится к категории невротических расстройств. Т. е. в целом пациент сохраняет трудоспособность и адекватность. Дереализация лишь частично снижает качество жизни, но практически никогда не становится причиной невменяемости.

Дереализация: симптомы

Многие люди живут с дереализацией и не полагают ее чем-то странным или ненормальным: слабо проявляющиеся признаки расстройства могут списываться на плохое самочувствие, неважное настроение и т. д. На симптомы обычно обращают внимание, если они возникают часто, длятся долго и демонстрируют высокую интенсивность.

Как бы то ни было, дереализацию определяют по следующим ключевым признакам:

1. Ощущение нереальности происходящего.
2. Приглушенность или искаженность звуков.
3. «Киношность» окружающего мира (человек замечает «спецэффекты», характерные для фильмов – замедленность движений, ускоренная перемотка и т. д.)
4. Тусклость красок.
5. Частые дежавю (незнакомое кажется знакомым, виденным ранее) и жамевю (знакомое кажется незнакомым, впервые увиденным).
6. Нарушенная способность к осязанию, исчезновение тактильных ощущений.
7. Безвкусность пищи.
8. Кратковременная потеря памяти (человек не помнит, что ел на завтрак, что делал вчера, выходил ли утром на улицу и т. д.)
9. Отсутствие эмоций.
10. Слишком глубокое погружение в себя (когда человека невозможно «дозваться»).

Приступы дереализации длятся разное время: от нескольких секунд до получаса-часа. Чем выше интенсивность симптомов, тем сложнее переносится расстройство. Если признаки проявляются очень явно, то человек может начать бояться сумасшествия и даже смерти. В некоторых случаях дереализация связана с панической атакой – внезапным приступом страха, сопровождающимся повышенной потливостью, дрожанием рук, ускоренным сердцебиением.

Дереализация: причины возникновения

Как и любое другое невротическое расстройство, дереализация развивается под воздействием совокупности факторов. Среди них:

1. Наследственность. Семейная тревожность переходит от родителей к детям как единственно возможная реакция на стресс. И такое «наследство» становится благоприятной почвой для возникновения различных неврозов.
2. Личные особенности. Характер и темперамент во многом определяют то, как именно человек будет реагировать на мир. И чаще всего к дереализации приходят люди, страдающие от чрезмерной впечатлительности, ранимости, перфекционизма и педантизма. Очень опасно с этой точки зрения иметь привычку фиксировать свое внимание на негативных ситуациях: оптимизм значительно снижает вероятность каких-либо расстройств.
3. Большое количество стрессов. Спровоцировать дереализацию могут как детские травмы, так и негативные происшествия, случившиеся во взрослом возрасте (развод, алкоголизм близкого, неизлечимая болезнь, бедность). Значительно повышает шансы на формирование невротического расстройства отсутствие эмоциональной поддержки со стороны окружающих и одиночество.
4. Нарушения в работе организма. В первую очередь подразумевается недостаточная выработка серотонина, норадреналина и дофамина, отвечающих за хорошее настроение и способность испытывать удовольствие. Также при дереализации может наблюдаться нехватка гамма-аминомасляной кислоты или сбой в функционировании нейронной опиатной системы. Иногда к расстройству приводит слишком малое содержание сахара в крови, заболевание сердечного клапана, болезни дыхательной системы, наличие гормональных опухолей.
5. Сопутствующие психические расстройства и неврозы. Клиническая депрессия, склонность к паническим атакам, повышенная тревожность, нарушения сна… Все это способно осложняться состоянием дереализации.
6. Патологические зависимости. Негативно на психологическом состоянии сказываются алкоголизм, курение, наркомания.
7. Неправильный образ жизни. Несбалансированность режима труда и отдыха, недостаточность или переизбыток сна, неподходящее питание – эти факторы провоцируют массу проблем со здоровьем, среди которых и дереализация.

В некоторых случаях достаточно проработать причины невротического расстройства или полностью исключить их влияние на жизнь пациента, чтобы помочь человеку вернуться к нормальной жизни. Но если дереализация давняя и запущенная, то могут понадобится более «тяжелые» методы.

Синдром деперсонализации-дереализации

Нередко дереализация выступает «составной частью» синдрома деперсонализации-дереализации. Что он собой представляет? Это диссоциативное расстройство, связанное с постоянными или периодическими ощущениями деперсонализации и/или дереализации. По сути, это два в одном:

• дереализация – ощущение нереальности происходящего;
• деперсонализация – ощущение себя не в своем теле (пациенту кажется, что он «не здесь»).

Оба эти расстройства тесно переплетены. Но если дереализация направлена на внешний мир, то деперсонализация ассоциируется с неадекватным восприятием собственной внутренней жизни. Человек теряет связь со своими эмоциями, отчуждается от личных мыслей, не может избавиться от чувства, что «он – это не он».

Кстати, для постановки диагноза достаточно проявления либо дереализации, либо деперсонализации, хотя часто эти два явления возникают одновременно.

Дереализация: что делать? Подтверждение диагноза

Регулярно повторяющиеся симптомы расстройства – хороший повод посетить психотерапевта. Но перед тем как бороться с дереализацией, необходимо убедиться в отсутствии других психопатологических синдромов. Диагностику проводят с применением шкалы Нуллера и Генкиной. Дополнительно рекомендуют:

• общий осмотр;
• анализы мочи и крови;
• МРТ;
• электроэнцефалографию.

Обязательно изучают анамнез и общаются с родственниками и близкими друзьями пациента. Важно убедиться, что человек критично оценивает свое состояние, не страдает от галлюцинаций, сохраняет ясность сознания. При проявлении соответствующих симптомов и отсутствии других патологий подтверждается дереализация, лечение которой начинают как можно скорее.

Дереализация: как лечить?

Терапия обычно носит комплексный характер и проходит под контролем психолога, психотерапевта или психиатра (последние две категории специалистов предпочтительнее, так как они имеют право прописывать медикаменты).

Чтобы вылечить дереализацию часто назначаются препараты, снижающие уровень тревожности:

1. Нейролептики (кветиапин).
2. Транквилизаторы бензодиазепинового ряда (феназепам).
3. Трициклические антидепрессанты (кломипрамин).

Если дереализация сопровождает депрессию, хорошо действует сочетание антиконвульсантов (ламотриджин) и СИОЗС (флуоксетин). По усмотрению врача применяют и другие лекарства.

Но медикаментозная терапия показана лишь в тяжелых случаях. Большинству пациентов, чтобы избавиться от дереализации, достаточно работы с психотерапевтическими методиками. Неплохо зарекомендовали себя:

• методы самовнушения;
• арт-терапия;
• прослушивание расслабляющей музыки.

Не менее важно нормализовать свой ритм жизни. Необходимо побольше отдыхать (как физически, так и умственно и эмоционально), избегать стрессов, не злоупотреблять сигаретами и алкоголем, отказаться от наркотиков.

Дереализация опасна тогда, когда это состояние блокирует любые попытки полноценно взаимодействовать с миром. Если же синдром возник просто на фоне сильной усталости, то нужно лишь позволить себе немного безделья – и ситуация нормализуется.

fobia.su

---

• 
  Тренинговые занятия по психологии для подростков
• 
  Юрий урбан векторная психология
• 
  Дереализация это в психологии
• 
  Походка человека психология
• 
  Психология влюбленного мужчины после 40
• 
  Жена хочет развестись что делать советы психолога
• 
  Как понять что мужчина изменяет психология
• 
  Психология человека как узнать человека по внешности
• 
  Психология жизнь в одиночестве
• 
  Бесит меня мой муж что делать психолог
• 
  Психология как выйти замуж