Синдром деперсонализации-дереализации. Дереализация это в психологии


Дереализация - описание, симптомы, причины, лечение

дереализация

Дереализация (аллопсихическая деперсонализация) – патологическое состояние, характеризующееся психосенсорным нарушением восприятия окружающего мира. При дереализации человек воспринимает действительность в искаженном образе, ощущая нереальность, отдаленность, неотчетливость, призрачность, бесцветность внешнего мира.

Явление дереализации может сопровождаться родственными состояниями: «уже виденное» (dejavu), «уже пережитое» (dejavecu), «уже испытанное» (dejaйprouve), или происходящее может восприниматься «как никогда не виденное» (jamaisvu).

В большинстве случаев это состояние протекает совместно с расстройством самосознания личности – деперсонализацией, поэтому по версии Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), явления обозначены F48.1 «Синдром деперсонализации-дереализации».

Дереализация является расстройством невротического характера и рассматривается в пределах так называемой малой психиатрии. Установлено, что в подавляющем большинстве случаев человек полностью контролирует и управляет своими действиями, сохраняет адекватность поведения и полную вменяемость. Человек осознает нереальность, необъективность, нелогичность своего состояния, у него сохраняется способность к отрицанию. Однако проявления синдрома дереализации значительно ухудшает качество жизни личности, вносит определенные ограничения в деятельность.

Проявления дереализации могут отражать сиюминутное событие или затрагиватьболее глобальные явления. Феномен может быть непродолжительным или затяжным, эпизодическим или часто повторяющимся. При дереализации индивид не в состоянии четко объяснить, какие конкретно произошли изменения. Описывая ощущения, человек прибегает к сравнениям, например: «дома как нарисованные», «вижу сквозь пелену», «пейзаж как на черно-белой картине», «голос как шепот издалека».

Состояние дереализации часто сопряжено с депрессивными эпизодами (F32 – 33), выступает одним из ведущих симптомов фобических тревожных расстройств (F40). Искажение восприятия реальности практически всегда присутствует при приступах панических атак при эпизодической пароксизмальной тревожности (F41.0 «Паническое расстройство»). Проявления дереализации часто фиксируются у объективно здоровых лиц как следствие умственного переутомления, длительного недосыпания, физического перенапряжения.

Описание состояния дереализации — симптомы

  • В состоянии дереализации внешний мир воспринимается личностью ненастоящим, отдельным, чуждым человеку, застывшим, безжизненным. Он ощущает окружающую действительность неотчетливо, призрачно, силуэтно, блекло, бесцветно. Явь рассматривается как бы сквозь пелену тумана, непрозрачную пленку, матовое стекло. Зачастую реальные явления теряют свою эмоциональную значимость. Видимое часто представляется как фотография плохого качества с эффектами «старины и потертости»: оно утрачивает объемы, имеет размытые контуры, теряет четкость, яркость и перспективу. В иных случаях окружающие объекты и явления воспринимаются как застывшая декорация.
  • Притупляется визуальное восприятие предметов: их краски тускнеют и становятся однотонными, серыми, яркость блекнет. Иногда внешний мир видится в двухмерном измерении: плоским, необъемным. В некоторых случая видение окружающего кажется угрожающим, опасным, страшным. В дереализационном состоянии человек может воспринимать ранее знакомую территорию в перевернутом на 180° изображении либо в зеркальном отражении. При этом индивид теряется, куда следует направляться: вправо или влево, вперед или назад.
  • Может изменяться акустическое пространственное восприятие: звуки кажутся отдаленными, невнятными, приглушенными. При искажении тактильного восприятия индивид не в состоянии на ощупь дать оценку явных физических параметров предмета: горячий или холодный, металлический или деревянный, гладкий или колючий. Также могут возобновляемо атрофироваться вкусовые рецепторы: человек не может установить знакомого ранее вкуса, описывая, что «все безвкусно».
  • В состоянии дереализации может изменяться восприятие времени, искажаться представление о длительности явлений. Лица, испытавшие это состояние, описывают симптомы замедления темпа процессов, «остановки, замирания, исчезновения времени». Другие ощущают «ускорение, стремительность» времени. В отдельных случаях ненадолго пропадает разделение времени на прошлое, настоящее и будущее, все воспринимается как «застывшее сейчас».
  • При тяжелой форме дереализации может проявиться синдром транзиторной глобальной амнезии (кратковременная потеря памяти). При таком состоянии возникают симптомы, когда человек не может вспомнить факты недавних событий, например: что он сегодня ел, был ли он на свидании, как прошло сегодня утро.

Диагностика

Состояние дереализации требует проведения дифференциальной диагностики для исключения иных психопатологических синдромов. Основное отличие от истинных галлюцинаций – отсутствие мнимых образов, от иллюзий – правильная трактовка происходящего. Для вынесения диагноза психотерапевт проводит опрос пациента, используя шкалу Нуллера и Генкиной, которая позволяет определить тяжесть синдрома. Также используют и иные научные методы исследования:

  • изучение психиатрического анамнеза,
  • опрос пациента и близких родственников,
  • врачебный осмотр,
  • лабораторные исследования крови и мочи,
  • магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография,

Диагноз может быть вынесен при строгом соблюдении условий:

  • у пациента сохранена критическая оценка собственного состояния,
  • он понимают, что искажение окружающего – нереальная действительность, а его восприятие,
  • пациент пребывает в ясном сознании.

Причины возникновения

Причиной развития дереализации является комплекс различных факторов, среди которых:

  • Биохимический фактор: недостаточное производство нейромедиаторов головного мозга (серотонина, дофамина, норадреналина), регулирующих психоэмоциональную сферу и отвечающих за удовольствие,положительное настроение; снижение функций нейронной опиатной системы, дефицит гамма-аминомасляной кислоты.
  • Наследственный фактор: генетически заложенная склонность к патологической тревоге и «семейный» способ реагирования на стресс.
  • Личностно-психологический фактор: мнительность, впечатлительность, ранимость человека, избыточная требовательность к себе, чрезмерный педантизм, патологический перфекционизм, склонность к застреванию (фиксации) на негативных ситуациях.
  • Соматический фактор: некоторые заболевание внутренних органов и патологические процессы: гипокликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови), гипертироидизм (избыточная функция щитовидной железы), пролапс митрального (двустворчатого) клапана, феохромоцитома (гормонально активное доброкачественное новообразование хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы), болезни дыхательной системы.
  • Социальный фактор: неблагополучная обстановка в семье, психологические травмы в детском возрасте,преобладание критичной и конфликтной атмосферы в трудовом коллективе, значительное число стрессогенных факторов (развод или расставание со спутником жизни, затяжная или неизлечимая болезнь, смерть родственника, алкоголизация близкого человека), социальная изоляция илинеимение эмоциональной поддержки.
  • Патологические зависимости: алкоголизм, наркомания, табакокурение, бесконтрольный прием психоактивных средств.
  • Нездоровый образ жизни: неправильный режим труда и отдыха, дефицит или плохое качество сна, регулярные физические или умственные перегрузки.

Лечение

Так как дереализация не является самостоятельным заболеванием, а часто выступает лишь симптомом иной патологии или является следствием включения защитных механизмов психики, комплексное лечение направлено на избавление от основного недуга. Проблемой дереализации занимаются психологи, психотерапевты и психиатры.

Так как обнаружена коморбидность (взаимосвязь) этого состояния и иррациональной тревоги, в лечении деперсонализации используют высокие дозы «противотревожных» препаратов разных групп:

  • транквилизаторы бензодиазепинового ряда, например: феназепам (Phenazepaitium),
  • трициклические антидепрессанты, например: кломипрамин (Clomipramine),
  • нейролептики, например: кветиапин (Quetiapine).

При дереализации, возникшей на фоне депрессивного расстройства, хорошую эффективность показало сочетание:

  • антидепрессантов СИОЗС, например: флуоксетин (Fluoxetine),
  • антиконвульсантов, например: ламотриджин (Lamotrigine).

В ряде случаев прибегают к назначению антагонистов опиоидных рецепторов, например: налоксон (Naloxone).

По усмотрению лечащего врача прибегают к высоким дозам метаболиков, например: цитофлавин (Cytoflavin).

Высокую эффективность в лечении дереализации показывают психотерапевтические методики, в частности, когнитивно-поведенческие техники. Хороший результат приносит использование пациентом методов самовнушения. Для скорейшего выздоровления рекомендовано прибегнуть к средствам арт-терапии и эстетотерапии.

Профилактические и реабилитационные мероприятия направлены на устранение провоцирующих стрессовых факторов, нормализацию режима труда и отдыха, восстановление качества сна. Для предупреждения развития дереализации необходимо соблюдение правил:

  • полный отказ от вредных привычек,
  • ведение активного образа жизни,
  • получение ежедневной физической нагрузки в разумных дозах,
  • сбалансированный и полноценный рацион,
  • достаточный отдых.

Внимание! Информация на данной странице имеет познавательный характер. Сведения не носят научный характер и не являются прямой рекомендацией по программе лечения синдрома. Схема лечения расстройства избирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

fobiya.info

симптомы, лечение, причины, тест на дереализацию

Дереализация – это вид состояния, относящегося к расстройствам сенсорного восприятия, основной характеристикой которого является данность, проявляющаяся в искажении окружения. Подобные состояния очень ярко изображены в разнообразных фильмах и нередко захватывают дух, поскольку дают шанс окунуться в фантазийный мир.

Дереализация и деперсонализация – состояния, часто называемые синдромом Алисы в стране чудес. Ведь там были изображены моменты, в которых Алиса видела вокруг себя изменения предметов и размеров комнат. Состояние это обычно, очень пугающее для индивида и не характерно для состояния нормы.

Что такое дереализация?

Психосенсорные расстройства – это группа патологий, которые изучаются в психиатрическом разделе расстройств восприятия. Восприятие – это способность персоны ощущать и суммировать испытанное, перерабатывая все внешние воздействия и возможность ощущать их. Этот механизм дает индивиду первичное взаимодействие с миром и позволяет воспринимать внешние факторы, основываясь на опыте и уже приобретенных переживаниях. Психосенсорные расстройства – это большая группа нарушений восприятия, которые имеют множество подвидов расстройств, они проявляются во многих структурах. Это может быть нарушение временного, цветового, пространственного, самовосприятия. Эти виды очень ярки в своих проявления и, как правило, очень пугающие, поскольку изменяется сам привычный мировой уклад. Такие состояния очень притягательны для разнообразных видов изобразительного искусства, поскольку дают ощущения, своего рода «разрыва мира». Опасность этих расстройств в отделении от мира, в том, что индивид остается один на один с пугающим и неструктурированным миром.

Такие образы очень хорошо передает художник Дали, который изменяет сам ход течения пространства и времени в своем искусстве. С давних времен человечество было склонно изменять свое сознание, чтобы мыслить более возвышенно и удалить шаблонное восприятие. Но на самом деле, индивидуум, который хоть раз испытал чувство дереализации не посоветует этого никому, поскольку из-за полного невосприятия и разрыва с внешним миром индивид полностью остается в своем одиночестве и со своим страхом.

Синдром дереализации не является отдельной патологией, находящийся в классификациях психиатрических расстройств. Это скорее симптом, который присущ достаточно большому количеству патологий и проявляется он в разной степени, всегда сильно нарушая обычное течение жизни страдающего этим индивидуума. Это лишь своеобразный компонент расстройства. Дереализация и деперсонализация всегда ходят рука об руку, не оставляя индивидууму шанса на реальное восприятие мира.

Из наиболее ярких проявлений психосенсорных расстройств выделяются: хромопсии, рубропсии, батмопсии, метаморфопсии, микропсии, макропсии, мегалопсии, поропсии, дисморфопсии, тахихрония, брадихрония, ксантопсия. Дежа вю и джамайс вю — также распространённые состояния, которые могут входить в синдром все той же отчужденности.

Дереализация имеет латинское происхождение и обозначает «де», как частичку, которая отрицает и «реалис», что означает вещественный. То есть дереализация – это отчуждение вещественного.

Дереализация и деперсонализация всегда широко изучались, еще Дюга стал первым автором, описавшим эти симптомы. И надо сказать, что эти понятия следуют неразрывно и многие авторы склоняются к объединению этих понятий из-за совокупности симптоматики и проявлений. Дереализация нередко проявляется аллопсихической деперсонализацией и является как бы ее подвидом. То есть одно происходит от другого. Там индивид ощущает отчуждения своего Я, а при дереализации – мира от себя.

Дереализация и деперсонализация изучаются с большого количества сторон, особенно этими состояниями заинтересовались психиатры экзистенциального направления. Позднее эта патология рассматривалась в сенсулистическом направлении, где с этим работали Гризингер и Кризгабер. Их исследования и философские заметки впервые определили некоторые особенности психосенсорных расстройств. Далее в этом же направлении работали ассоциационные направления, эмоциональные, психоаналитические и феноменологические.

Причины дереализации

Синдром дереализации в основном проявляется комплексно и имеет сходные причины со множеством психосенсорных расстройств. Сильная дереализация наиболее характерна при патологиях из перечня большой психиатрии. Нередко это может становиться проявлением шизофренического процесса и может считаться не очень благоприятным. При параноидальной шизофрении дереализация возможна в сочетании с синдромом Фреголи и синдромом Капгра. Это может считаться осложнением, поскольку чаще все же ориентация сохранена.

Сильная дереализация может возникать при помрачениях сознания с продуктивной симптоматикой. Такие проявления очень характерны для онейроидного галлюцинаторного помрачения. Онейроид часто сопровождается дереализацией с отчужденностью от внешнего мира и раздвоенностью событий, переживаемых индивидуумом. Шизофрения более тяжёлых видов может также сопровождаться кататоническими, гебефреническими включениями. Дезорганизованная шизофрения меняет часто восприятие и приводит к дереализации. Сильная дереализация характерна именно для тяжелых видов шизофрении.

Синдром дереализации становится частым спутником эпилепсии. Этот синдром формируется после припадков, а иногда и перед. Нередко это проявляется наподобие ауры, в моменты, когда индивидуум не ориентируется в окружающей среде. Абсансы со сложным течением также могут заканчиваться дереализацией, переходя в нее. Синдром дереализации может считаться эквивалентом эпилептического припадка, формирование его происходит по принципу формирования судорог, но поскольку очаг находится не в судорожной зоне, то происходит такой эквивалент припадка с помрачением сознания и дереализацией.

По сути практически все психиатрические диагнозы могут осложнится дереализацией. Деменции также могут иметь в своей структуре этот синдром, особенно при нарушении пространственного ориентирования у дементного индивидуума. Дереализация у таких индивидуумов опасна возможностью попадать в непредвиденные ситуации из-за нарушения ориентации в пространстве. Деменция – это синдром, который формируется при ряде патологий. К нарушениям, приводящим к деменции относят: деменция Кройцфельта-Якоба, фронто-темпоральная деменция, составляющей которой является болезнь Пика, деменция с наличием телец Леви, болезнь Альцгеймера.

Не только сама шизофрения с ее подвидами может иметь в своей структуре дереализацию, этот синдром может быть характерен и для расстройств шизофренического спектра, таких как, шизотипическое и шизоаффективное расстройства. Аффективные расстройства, доходящие до психотического регистра, также могут иметь в своей структуре патологию, которая сопровождается дереализацией.

Дереализация может формироваться при психозах соматического происхождения. Часто у детей при инфекционных поражениях может формироваться данное состояние. Также такая опасность может быть при эндокринологических патологиях, они нередко могут при запущенности сопровождаться подобного рода симптоматикой. Особенно высокий риск при кортизоловых нарушениях, тиреотоксикозе, сахарном диабете.

Инфекции могут быть опасны в плане формирования дереализации не только у детей. Сильная дереализация может формироваться при поражениях мозга. К таким поражениям относятся палочка Коха, менингококк, бледная трепонема при прогрессировании до поздних стадий. Вирусы, тропные к тканям нервной системы и другие: герпес вирусы, прионовые поражения. Грибковые поражения при снижении иммунитета также могут давать такой эффект.

Синдром дереализации может проявлять себя вследствие органических поражений, травм или опухолей. Сильная дереализация часто формируется при злоупотреблении разнообразными запрещенными веществами и при развитии синдрома зависимости.

Симптомы и признаки дереализации

Дереализация в своих проявлениях характеризуется многообразием симптоматики. При этом наиболее волнительные ощущения характеризуются отсутствием уверенности пребывания в определенном месте. Чувства эти нереалистичные, индивид растерян и плохо ориентирован. Ощущение нереалистичности касается не только пространства, но и объектов, социумов, самой действительности. Очень часто индивидуум ощущает некоторую отчужденность. Сильная дереализация сопровождается выраженной отчужденностью. Реальность кажется не четкой, размытой, это можно сравнить с восприятием через стекло, экран монитора или пелену дождя.

Очень часто мир вокруг кажется декорированным, а все окружение просто декорациями и приложением к театру вокруг. Окружающее не кажется значимым, предметы размыты и не имеющие четких очертаний. Яркость обычно приглушена, а пространство не имеет перспективы. Все эти ощущения сложно испытывать, поскольку большинство индивидуумов никогда за всю жизнь не испытывали столь странных ощущений с дереализацией. Это непередаваемые ощущения, которые обычно вызывают разнообразные эмоции и реакции у индивидуума.

Приступы данного расстройства сопровождаются нарушением временного восприятия. Это может проявляться его ускорением, когда течет оно непередаваемо быстро, при этом все вокруг якобы проносится мгновенно. События также становятся стремительными. Но чаще всего все это приводит к замедлению, практически полной остановки времени. При этом появляется ощущение того, что все вокруг замедлилось, практически полностью остановившись. Реже бывает отсутствие ощущения прошлого или будущего, а также потеря ощущения живости, разрыв с настоящим. Иногда все три временных потока сливаются в один и индивид ощущает одно пространственное течение времени, все в настоящем.

Синдром дереализации проявляется зрительными нарушениями, которые влияют на восприятие и цветовой гаммы всего вокруг и очертаний самих предметов. Иногда окружающее кажется нарисованным, напечатанным, часто похожее на рисунок карандашом. Иногда всё окружающее напоминает старинный фильм или какой-то, наоборот, неоклассический фильм. А часто всё напоминает детские мультфильмы, такое же мультяшное, вычурное, привлекающе яркое. Зрительные иллюзии и изменения зрительного восприятия очень частый спутник дереализации. Особенно яркими симптомами является туннельное зрение, когда все объекты сливаются и остается один объект в фокусе. Такой эффект часто изображают профессиональные фотографы. Иногда все вокруг перевернутое или изменен угол восприятия, например, на 180 градусов, или присутствует зеркальное отображение.

Нередко имеются и слуховые искажения. Это может быть измененное восприятие речи окружающих, она может казаться невероятно замедленной, роботизированной. Иногда обостряется звучание некоторых звуков, а другие затихают или кажется, что в комнате эхо. Иногда все вокруг сопровождается звуками разной наполненности, например, звоном или бамканьем. Часто речь того, кто говорит рядом, воспринимается как отдаленная, едва слышимая, которая медленно затихает.

Часто нарушается тактильное восприятие и искажается ощущение при дотрагивании до разных предметов. Иногда может быть изменена температура. Кожа может казаться шерстью или стеклом. Иногда пациент просто затрудняется определять какие бы то ни было физические параметры и не способен определить ничего на ощупь и даже дать элементарные характеристики. Пространственное восприятие искажается в такой форме, что индивидуум не способен отличать дальность предметов. При этом он адекватно не оценивает, что от него на каком расстоянии находится. Это может быть опасно при самостоятельном передвижении такого человека.

Лечение дереализации

Данная патология не проходит самостоятельно, поскольку достаточно серьезно протекает, дереализация часто может проявляться усугублением состояния в последующем. Стоит отметить, что эта патология требует индивидуальных подходов, зависимо от патологии-причины, которая привела к ее развитию.

Купирование дереализации требует ответственного отношения с подбором верного лечения. Особенно сложно это при сопутствующих патологиях и определённой лекарственной непереносимостью. Нельзя неосторожно относиться к дереализации из-за возможности серьезных осложнений и последствий.

Если дереализация возникла из-за соматической патологии, то это требует отдельного купирования. В случае гормональных сбоев это специальная терапия, которая ориентирована на нормализацию гормонального фона, что должно привести в норму и психическое состояние. При кортизоловых проблемах применяются преднизолоны и другие гормоны надпочечников. Если расстройство связано с щитовидкой, то при переизбытке гормона – мерказолил, а при нехватке – тироксин. При осложнениях сахарного диабета необходимы верные коррекции доз замещающих препаратов, а также реанимационные мероприятия. При инфекционных патологиях (особенно с помрачением сознания) требуется реанимационная терапия со специальным наводнением, а также профилактика внезапной смерти и, естественно, этиотропная терапия, которая будет влиять на возбудителя напрямую. Также очень важно применение антибиотиков и противовирусных средств. Это способствует нормализации состояния пациента.

При наличии психиатрической патологии и даже просто для купирования дереализации применяются антипсихотики. Эти препараты имеют классический спектр и перечень применения и отлично воздействуют на разнообразную психиатрическую симптоматику. Комбинируются антипсихотики индивидуально, у первичных пациентов наиболее оптимально начинать с минимальных дозировок. У пациентов с анамнезом приема лучше обратить внимание на действенные препараты.

Седатики используются для снятия двигательного возбуждения и тревоги, которая неизменно присутствует у индивидуумов с дереализацией, поскольку состояние это весьма тревожное. Из этих препаратов подходят: Аминазин, Трифтазин, Хлорпромазин, Труксал, Пимазид, Тизерцин, Галоперидол.

Для коррекции и поддержания нормального состояния необходимо применять нейролептики второго поколения – атипики. К ним относятся: Лепонекс, Клозапин, Меллерил, Неулептил, Риспаксол, Клопиксол, Сероквель, Мажептил, Этаперазин, Солерон, Флуанксол, Амисульпирид, Оланзапин, Мажептил, Липразидон, Зелдокс, Эглонил, Рисполепт, Модитен, Солекс, Пипотиазин, Эглонил, Мажептил, Эглонил дино, Амисульпирид, Рисперидон, Солиан. Иногда в случае серьезных психических патологий используются депо препараты, которые применяются в уколах и подходят для пациентов, не желающих принимать таблетки, один укол, зависимо от препарата может действовать от двух недель до месяца. Перечень таких препаратов: Зипрекса Авена, Монитен депо, Галоперидол деконаат, Рисполепт Конста, Галоперидол деконаат, Клопиксол Депо. Большое количество современных нейролептиков имеют депо аналоги, но цена их достаточно высока.

Первопричина дереализации может потребовать других препаратов, из спектра воздействующих на психику. При депрессивных расстройствах применяются: Моклобемид, Аурорикс, Амитриптилин, Бефол, Имипрамин,Толоксатон, Гуморил, Пипофезин, Пиразидол, Пирлиндол, Имипрамин, Мелипрамин, Анафранил, Мелипрамин, Пертофран, Пиразидол, Тримипрамин, Герфонал, Лудиомил, Азафен, Пипофезин, Мапротилин. Из антидепрессивных средств более нового поколения применяют лекарственные препараты с позитивным эффектом: Миансерин, Миасер, Леривон, Пароксетин, Флуоксетин, Прозак, Феварин, Золофт, Циталопрам, Симбалта, Эсциталопрам, Сертралин, Ципрамил, Сертралин, Пароксен, Золофт, Пароксен, Рексетин, Паксил, Дулоксетин.

Применение нормотимиков необходимо для того, чтобы привести в норму индивида с аффективными расстройствами: Вальпроксим, Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота, Вальпарин, Вальпроат натрия, Конвулекс, Депакин Хроно, Литосан, Энтерик, Дипромал, Конвулекс, Конвульсофин, Контемнол, Энкорат, Депамид, Энкорат хроно, Вальпромид, Мазепин, Актинервал, Ало-карбомазепин, Седалит, Загретол, Зептол, Сторилат, Карбалепсин, Мазепин, Карбапин, Мазепин, Контемнол, Стазепин, Сторилат, Эпиал, Тегретол, Финлепсин, Контемнол, Седалит, Литосан, Седалит, Карбапин, Лития оксибутират. Использование противоэпилептических средств необходимо, если дереализация входит в структуру припадка.

Тест на дереализацию

Определение состояния дереализации требует некоторых особых подходов. Очень важно верно определить сомато патологию, на фоне которой смогло возникнуть формирование данного расстройства. Для этого используется множество методик. Если это соматическая патология, то подходят классические методы диагностирования. Зависимо от первопричины, они будут отличатся.

Также эта патология может иметь психиатрическую подоплёку и тогда необходимо проводить детальный сбор анамнестических прогнозов. При некоторых патологиях имеются специальные опросники, которые помогают выявить первопричину. Особенно это актуально при скрытых депрессивных состояниях.

Диагностика проводится по опросу пациента и его странному поведению. Пациент с дереализацией плохо ориентирован в окружающем и нередко недоступен к контакту. Важно проверить уровень памяти и интеллекта, это может быть значимо при дереализациях с деменциями.

Наличие органики можно диагностировать с помощью методик объективного исследования. Для этого применяется рентген, МРТ, КТ и подобные средства. Если органика вследствие опухоли, то можно обнаружить патологию с помощью онкомаркеров.

Если дереализация с галлюцинированием, то имеются специальные тесты, которые легко применить у пациентов. Это чтение на чистом пустом листе бумаги А4, разговор по телефону без разъёма провода. Также провокационный метод – это нажатие на глазные яблоки, но только легкими движениями.

Наиболее просто диагностировать дереализацию по поведению и жалобам, когда индивидуум неспособен спокойно себя вести из-за ощущения страха. Иногда можно выявить гормональные сбои и нарушение функционирования гипофизарной системы.

vlanamed.com

Дереализация это что такое Дереализация: определение — Психология.НЭС

Согласно К. Ясперсу, дереализация – отчуждение мировосприятий, расстройство перцепции (восприятия) окружающей действительности, при котором восприятие прежде знакомых явлений и предметов, живых существ, пространственных отношений начинает сопровождаться чувством их измененности, чуждости, неестественности, нереальности. При этом самим больным невозможно определить, каким образом изменилось все вокруг. Именно поэтому при описании своих необычных переживаний они употребляют такие слова, как «будто бы», «наподобие», «как бы», «как будто все подернулось какойто дымкой», «деревья как нарисованные, хотя я знаю, что они настоящие», «все кругом какоето мертвое», «все вижу как через толстое, мутное стекло», «звуки доходят приглушенно, как будто бы мои уши заткнуты ватой».

Дереализационное восприятие окружающего пространства касается как нескольких анализаторов одновременно (изменение слуховых, тактильных, зрительных, вкусовых и других чувств), так и какогото одного из них (преимущественно зрительного или слухового): больной не может на ощупь определить, какого предмета он касается – деревянного или железного; не может различить вкус пищи («все на вкус как трава»).

Нарушения восприятия при дереализации зачастую касаются также пространственных взаимоотношений и измененного восприятия времени («время течет слишком медленно», «как бы остановилось» или наоборот).

При сильно развитых дереализационных явлениях может исчезнуть чувство действительности: больной не знает, ел он сегодня или нет, была ли на свидании мать и существует ли она вообще, не может представить себе свою домашнюю обстановку.

Дереализация нередко комбинируется с деперсонализацией, особенно в виде аутодеперсонализации.

Родственными дереализационными явлениями считаются такие симптомы, как уже виденное (deja vu), уже пережитое (deja vecu), уже испытанное (deja йprouve) или, напротив, никогда не виденное (jamais vu). Эти переживания состоят в том, что незнакомая, совершенно новая обстановка обычно на какоето мгновение кажется знакомой, уже когдато виденной, пережитой, а речи окружающих – когдато слышанными. В противоположность этим переживаниям бывает (также очень кратковременно), когда хорошо знакомая ситуация представляется совершенно чуждой, незнакомой, никогда не виданной.

Эти симптомы довольно часто встречаются и у здоровых людей, особенно в связи с утомлением, недосыпанием, перенапряжением.

Переживания чувства дереализации могут появляться и у здоровых людей (при тех же условиях и также кратковременно), хотя нередко встречаются и при психических заболеваниях. Из дереализационных расстройств у здоровых (также при переутомлении) иногда отмечаются кратковременные нарушения такого характера, когда хорошо знакомая местность кажется перевернутой на 180° (человек не сразу понимает, налево ему идти или направо), что обычно бывает на улице, при выходе из транспорта.

vocabulary.ru

Дереализация – симптомы, причины, как избавиться, лечение

Различные расстройства мировосприятия вызывают интерес у психотерапевтов. Человек по различным причинам может переживать нереальность восприятия, что носит название дереализация. Она является одним из видов деперсонализации и имеет аллопсихический характер. Симптоматика во многом схожа с симптомами деперсонализации, как и лечение. Более подробно будет рассмотрен вопрос, как избавиться от дереализации.

Органами чувств человек воспринимает окружающий мир. Сигналы поступают по нервным волокнам в головной мозг, где они обрабатываются и выдают информацию о том, что человек видит, слышит, чувствует в данный момент. Дереализация проявляется в виде искаженного восприятия, когда известный и даже знакомый мир может показаться нереальным.

Данное состояние является патологическим и серьезным, требующим лечения. Первую помощь психотерапевта можно получить на сайте psymedcare.ru.

Что такое дереализация?

Что такое дереализация? Это восприятие окружающего мира в искаженном спектре, когда он кажется лишенным красок, нереальным или отдаленным. Привычные картины, люди, известные места вдруг начинают казаться противоестественными, видоизмененными, чуждыми. Зачастую такое расстройство связывают с нарушением функции одного или сразу нескольких анализаторов, которые помогают в восприятии окружающего мира.

Человек полностью теряет чувство реальности, если его восприятие становится ярким. Он в таком случае не может отличить действительное от нереального. Нередко это сопровождается провалами в памяти, когда человек не способен вспомнить, что делал сегодня, в каком мире он существует и т. д.

Человек при дереализации теряется в происходящем. Он не может понять, почему мир стал другим, как все могло измениться. Вот почему при описании своих ощущений он использует такие фразы, как «будто бы», «похоже на», «наподобие» и пр.

Еще одной причиной дереализации может стать нервное перенапряжение, переутомление или хроническое недосыпание. Зачастую заболевание сочетается с неврозами, тревожными состояниями и депрессией.

При дереализации человеку окружающий мир кажется как сон в реальности. Он не может понять, почему краски блекнут, все кажется туманным и непонятным. Если каждый читатель вспомнит свои ощущения во сне, то сможет понять, как себя чувствуют люди при данном расстройстве.

Дереализация может проявиться даже у вполне здоровых людей, причины чего будут рассмотрены далее. Если при адекватном восприятии мира человек трезво мыслит и совершает осознанные поступки, то уже в состоянии расстройства он не способен предпринимать адекватные действия. Качество жизни снижается из-за расстройства психики.

перейти наверх

Причины дереализации

Особенностью дереализации является то, что человек трезво понимает, что с ним происходит что-то неправильное. Он не может воспринимать реальный мир, при этом четко понимает, что заболевает. Здесь он начинает искать причины развития дереализации, о которых следует знать каждому.

Большую часть всех факторов относят к психогенным причинам, которые вызывают стрессовые переживания у человека. Дереализация становится щитом психики, которая вырабатывает его в тот момент, когда уже не способна противостоять различному психическому, травмирующему и стрессовому воздействию. Если поначалу человек еще старается сопротивляться и бороться с теми факторами, которые вызывают у него серьезные психические переживания, со временем психика меняется, чтобы оградить себя от подобного влияния.

Дереализация развивается у людей мужского и женского пола, преимущественно от 13 до 25 лет, когда человек приспосабливается к социуму и находится в поисках самого себя в этом мире.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию дереализации, являются:

  1. Эмоциональность.
  2. Впечатлительность.
  3. Завышенные притязания.
  4. Перфекционизм.
  5. Депрессия.
  6. Мнительность.
  7. Ранимость.
  8. Фиксация на негативе.
  9. Неправильная оценка происходящего.

Когда человек длительное время не получает желаемого, сталкивается с лишениями, ограничивает себя в чем-то ценном, тогда психика защищается искажением восприятия мира.

Таким образом, выделим основные причины дереализации:

  • Длительное стрессовое напряжение.
  • Отсутствие самореализации в социуме.
  • Регулярное подавление желаний.
  • Замкнутость, отказ от общения.
  • Затяжная депрессия.
  • Переутомление.
  • Прием наркотических или психотропных средств.
  • Тоска.
  • Хроническая усталость.
  • Травмирующие физические или психические ситуации.
  • Скопление многочисленных нерешенных проблем.
  • Длительная фрустрация.
  • Плохая экология.
  • Негативные взаимоотношения с людьми.
  • Сложности на работе или в учебе.
  • Соматические болезни: остеохондроз шейного отдела, гипертонус мышц, психические расстройства (невроз), вегето-сосудистая дистония и пр.
  • Панические атаки.
  • Сложности в адаптации к окружающему миру.
  • Наследственный фактор, когда человек рождается склонным к проявлениям дереализации или в него заложен «семейный» способ реагирования на стресс.
  • Отсутствие отдыха и наличие много работы.
  • Длительные нагрузки физического или умственного характера.
  • Нарушения сна.
  • Нерегулярное питание.
перейти наверх

Симптомы дереализации

Главным симптомом дереализации является искаженное восприятие окружающего мира, который кажется чуждым, нереальным или странным. Человек не признает ранее известные предметы, не может сориентироваться в реальности или нереальности происходящего. При этом он не может выявить причины, почему так происходит. Кажется, словно человек смотрит на него через какое-то стекло или находится во сне.

Человек в состоянии дереализации не может сориентироваться в знакомом ему пространстве, не способен вспомнить о том, что он уже делал. Цветовая гамма также нарушается, мир становится неярким. Также искажается звуковое восприятие. Человек чувствует себя посторонним наблюдателем.

Сопутствующими симптомами дереализации являются:

  • Повышенное потоотделение.
  • Частое головокружение.
  • Снижение артериального давления.
  • Страх перед миром, потеря доверия.
  • Искаженное восприятие времени – замедленное или полная его остановка.
  • Развитие шизофрении.
  • «Дежавю», то есть человек уже видел что-то, или, наоборот, ощущение, будто этого никогда не было.
  • Звучание голосов и звуков, которые расплываются, становятся отдаленными или приглушенными.
  • Изменение объемности предметов.
  • Туннельное зрение.
  • Контрастное усиление какого-то звука или цвета.
  • Нехватка кислорода.
  • Шум в ушах.
  • «Ватность» конечностей.
  • Одышка.
  • Паническая атака и боязнь.
  • Неустойчивость.

Осложнениями развития дереализации являются:

  1. Снижение работоспособности.
  2. Появление трудностей в общении с людьми.
  3. Развитие депрессии.
  4. Развитие шизофрении.
  5. Пристрастие к наркотическим или алкогольным средствам.
  6. Ухудшение памяти.
  7. Нарушение психики.
перейти наверх

Лечение дереализации

Дереализация требует профессиональной помощи, которая предоставляется врачами. Сначала проводится диагностика, чтобы определиться с необходимыми методами лечения дереализации:

  • Тестирование (исследование депрессии по шкале Бека, тестирование по шкале Нуллера и пр.).
  • МРТ.
  • УЗИ головного мозга.
  • Жалобы пациента на нереалистичность восприятия окружающего мира.
  • Сохранение адекватного понимания того, что происходит что-то неправильное.
  • Сохранение сознания.
  • Анализы крови и мочи.

Нередко дереализация является следствием некой болезни или патологии. Врачи направляют все силы на излечение основного недуга, а психиатры или психологи – на устранение психологических причин и самой дереализации.

Могут назначаться противотревожные лекарства:

  1. Транквилизаторы: Феназепам.
  2. Трициклические антидепрессанты: Кломипрамин.
  3. Нейролептики: Кветиапин.

При депрессии назначаются такие лекарства:

  1. Антидепрессанты: Флуоксетин.
  2. Антиконвульсанты: Ламотриджин.
  3. Антагонисты опиоидных рецепторов: Налоксон.
  4. Метаболики: Цитофлавин.

Лечение дереализации не обходится без психотерапии, в которую включают когнитивно-поведенческую, арт-терапию и эстетотерапию, аутопсихотерапию (самовнушение) и гипнотехники. Также назначается прием витаминов и поливитаминов.

перейти наверх

Как избавиться от дереализации?

Самым эффективным в лечении дереализации является желание самого человека. Он может сам себе помочь в излечении. Как избавиться от дереализации? Здесь помогут техники и методы, которые являются и лечебными, и профилактическими:

  • Ведение активной жизни.
  • Отказ от вредных веществ в виде алкоголя, никотина и наркотиков.
  • Отказ от приема лекарств, которые не назначены врачом.
  • Полноценное и сбалансированное питание.
  • Получение умеренных физических нагрузок ежедневно.
  • Достаточный отдых.
  • Дыхательная гимнастика для восстановления дыхания в сложных ситуациях.
  • Массаж или самомассаж.
  • Релаксационные процедуры, например, медитация.
  • Контрастный душ.
  • Арома- и музыкотерапия.

Следует научиться справляться со стрессовыми ситуациями. Чувство тревоги возникает, когда человек считает что-то опасным для себя. На самом деле следует понять, что многие ситуации являются просто неприятными, но бояться и тревожиться из-за них не следует.

Следует акцентировать внимание на следующем:

  1. Принять свои ощущения. Не следует отгораживаться от тревоги, стресса или страхов. Позвольте эмоциям быть, просто не слишком долго. Не относитесь к ним отрицательно.
  2. Говорите себе правду, особенно о том, что вы чувствуете, думаете, переживаете. Это избавит вашу психику от очередного конфликта внутри.
  3. Ищите источники счастья и радости. Не стоит зацикливаться на негативе. Плохое случается со всеми. Следует тратить время на положительное, оставляя негативу меньше времени и сил.
  4. Доверяйте людям. Всем не нужно доверять. Начните верить хотя бы тем, кто еще вас не предавал и даже не давал повода.
  5. Получайте профессиональную помощь. Не всегда человек может справиться со своими бедами. Неготовность получить психологическую помощь приводит к тому, что человек еще больше углубляется в свои проблемы. Необходимо избавиться от заблуждений о том, что психологи здоровым людям не нужны.
перейти наверх

Прогноз

Прогноз при лечении дереализации всегда является положительным. Это еще во многом зависит от адекватности подобранных методик и медикаментов. Если все подкрепляется желанием самого человека избавиться от пагубного состояния, то итог всегда достигается самый наилучший.

Само по себе расстройство имеет прогрессирующий характер. Дереализация приводит к развитию других психических расстройств, что потребует более длительного лечения.

psymedcare.ru

Ощущение нереальности происходящего (Дереализация): симптомы

причины дереализации

Нажмите для увеличения

Дереализация при ВСД – это психическое состояние, при котором возникает ощущение нереальности происходящего. Окружающая действительность воспринимается как что-то чужое, отдалённое, лишённое ярких красок, или, наоборот, сопровождается усилением звуков, насыщенностью цветов. Всё вокруг становится бутафорским, а привычная обстановка кажется похожей на бледные декорации. Предметы и явления не воспринимаются такими, как прежде.

Как проявляется дереализация

Присутствует стойкое ощущение нереальности происходящего, что всё знакомое и обычное, стало неестественным, чуждым. Фантастические перемены ощутимы, но как произошла такая трансформация, никто из пациентов объяснить не может. А также у них не получается чётко сформулировать, какие произошли изменения. Высказывания по этому поводу лишены конкретики. Описывая свои ощущения и переживания, люди употребляют слова «как бы», «скорее всего», «возможно». Похоже на то, что больные скорее строят догадки, чем утверждают что-то определённое.

Человек видит действительность, как будто во сне или сквозь мутное стекло. Когда симптомы выражены сильно, он теряет чувство реальности. Например, больной, находящийся в таком состоянии, не скажет, что ел на завтрак. Ему трудно вспомнить свой обычный маршрут из дома на работу, ему легко заблудиться на хорошо знакомой улице или в общественном здании. Пациент может потерять чувство времени. Бывают случаи, когда чувство нереальности перетекает в обострённое состояние и люди даже перестают ощущать своё существование в мире.

Симптомы дереализации:

  • Окружающий мир воспринимается «сквозь туман» или как сновидение;
  • Нарушается ориентация во времени и пространстве. Искажаются ощущения, звуки, размеры окружающих предметов;
  • Пропадает доверие к происходящим событиям;
  • Появляется боязнь сойти с ума. Постоянно преследует чувство «дежавю»;
  • Полностью исчезает ощущение реальности (тяжёлое течение синдрома).

Подобное состояние может наблюдаться даже у психически здоровых людей, которые испытывают сильное переутомление, систематическое недосыпание и постоянный стресс. Психотический характер этого синдрома нередко сочетается с депрессией, различными неврозами и сопровождается паническими атаками.

Причины дереализации и деперсонализации

В современном обществе человек подвержен негативным воздействиям. Случаются межличностные конфликты, повышенные эмоциональные и физические нагрузки. Необходимо выдерживать напряжённый ритм жизни. Может произойти деперсонализация при ВСД.

Причина появления синдрома чаще всего связана с депривацией. Подавление, в течение долгого времени, большого количества осознанных и неосознанных потребностей и желаний, осознание своих реальных возможностей, которых недостаточно для достижения поставленных целей, неудачные попытки добиться успеха в той или иной сфере жизни.

синдром деперсонализации и дереализации

Нажмите для увеличения

Впоследствии может нарушиться восприятие окружающего мира или самого себя. Таким образом, организм включает защитный механизм, где дереализация выступает в роли обезболивающего, уменьшающего последствия эмоционального потрясения. По этой причине в самую многочисленную категорию пациентов входят люди, которые не признают возможность ошибки, избегают неясностей и неопределённости, стремятся во всём достичь совершенства.

Это обычная реакция психически здорового человека. Она помогает сохранить разумное поведение при эмоциональных потрясениях. В случае опасности важно отстраниться от происходящего, чтобы сохранить способность эффективно действовать. Но у человека с ВСД и дереализацией, даже банальная бытовая ситуация может вызвать тревогу и стресс. При этом он начинает анализировать своё состояние, выискивая любые отклонения, а также причины, которые их вызвали. Негативная оценка происходящего ещё больше усугубляет положение и приводит к возникновению депрессивного состояния.

Дереализация при ВСД не является психическим заболеванием или психозом. Отсутствуют галлюцинации, человек понимает, что его состояние ненормально, в отличие от сумасшедшего, который редко может осознать это. Иногда, пациент с ВСД даже утверждает, что он сошёл с ума или определяет своё состояние, как пограничное.

Таким образом, можно выделить несколько основных причин этого синдрома:

  • Сильнейший стресс;
  • Депрессия;
  • Травмирующая ситуация;
  • Употребление психотропных препаратов.

Чаще всего синдром развивается под воздействием продолжительного, сильного стресса. Истощение нервной системы вызывает снижение чувствительности, как защитного механизма. Затем у индивида бессознательно создаётся искажённое восприятие действительности.

Факторы, провоцирующие развитие дереализации, могут носить психофизиологический характер. К ним относятся:

  • Проблемы в обучении;
  • Затруднения в профессиональной деятельности;
  • Сложные взаимоотношения с другими людьми;
  • Плохая экология;
  • Отсутствие минимального комфорта, например, постоянные поездки в переполненном транспорте, плохие жилищные условия.

К причинам дереализации следует отнести и соматические расстройства:

  • Остеохондроз, особенно шейного отдела;
  • Гипертонус мышц;
  • Некоторые нарушения психики;
  • Вегетососудистую дистонию.

Среди причин появления синдрома, в особенности можно выделить наркоманию и алкоголизм. Состояние опьянения, вызванное наркотиками или алкоголем, может перейти в дереализацию. Передозировки некоторыми наркотиками вызывают ощущение фантастического или искажённого пространства, неправильное восприятие самого себя, которое сопровождается онемением конечностей, появлением своеобразных визуальных образов и т. д. Почти всегда алкогольный делирий (белая горячка) осложняются дереализационным синдромом и галлюцинациями.

Итак, можно выделить несколько основных факторов риска, способствующих развитию дереализации:

  • Особенности характера, из-за которых человеку сложно адаптироваться к тяжёлым обстоятельствам;
  • Гормональные изменения, особенно во время пубертатного периода;
  • Употребление наркотических веществ;
  • Психические отклонения;
  • Некоторые соматические расстройства.

Нельзя игнорировать любые проявления этого синдрома. Вне зависимости от степени его развития, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше это будет сделано, тем меньшее время займёт лечение.

Лечение дереализации

Дереализация что это

Нажмите для увеличения

Лечением дереализации занимаются не психиатры, а психологи и психотерапевты, так как, это не заболевание, а патологическое состояние. Распространённым является назначение антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Иногда врачи выписывают ноотропы. Считается, что препараты, снижающие тревожность, могут уменьшить какие-то из проявлений этого синдрома.

Подобрать необходимое лечение можно, только учитывая психологические характеристики человека и его общее состояние. Современные методы психотерапии направлены на устранение всех симптомов с применением различных моделирующих психологических способов, психотерапевтических методов восстановления, техник гипноза. А также успешно применяется синхронизационное и сенсорное моделирование, лечение цветом и когнитивная терапия.

Положительные результаты может дать улучшение обычных условий жизни пациента, нормализация распорядка дня, смена работы, практика разнообразных видов отдыха.

В дальнейшем, для предупреждения рецидива аномального состояния, большое значение будут иметь профилактические мероприятия. Следует периодически менять привычные условия и обстановку, стараться наполнять жизнь новыми впечатлениями, сосредотачиваться только на положительных моментах происходящего.

Индивидуальная терапия назначается врачом после решения следующих задач:

  1. Выявление факторов, вызвавших синдром.
  2. Анализ состояния пациента с учётом индивидуальной симптоматики.
  3. Проведение тестирования.

Опыт показал, что дереализация плохо лечиться медикаментозными препаратами и нередко усугубляет проблему, а не решает её. Причина, вызвавшая сбой в психике, не может быть устранена только с помощью лекарств, так как многие психологические моменты при медикаментозном лечении не учитываются. Нередко имеет место резистентность к лечению этого недуга при НЦД фармакологическими средствами. Само по себе избавление от симптомов не имеет никакого смысла. Только повлияв на причинный фактор, реально полностью решить эту проблему. Выполняя следующие рекомендации, можно изменить ситуацию к лучшему:

  • Отказ от алкоголя;
  • Систематические занятия физкультурой, спортом. Очень хорошо подходят фитнес и йога;
  • Отдых, в том числе активный;
  • Аутотренинги;
  • Нормальный сон;
  • Приём витаминных комплексов, особенно, содержащих кальций и магний;
  • Психотерапия;
  • Медитация;
  • Водные процедуры, различные методы релаксации.

Самым лучшим лекарством от дереализации, как, впрочем, и от ВСД, являются положительные эмоции. Получить их, когда нервная система даёт сбой, задача не из лёгких. Но возможно повлиять на сам приступ и попытаться снизить его интенсивность, используя следующие рекомендации:

  • Постараться расслабиться, нормализовать дыхание;
  • Вспомнить, что искажение реальности – это только временная, проходящая реакция, которая не имеет ничего общего с сумасшествием;
  • Попробовать сфокусировать внимание на одном предмете, при этом не нужно стараться рассматривать нюансы, так как это может привести к дополнительному напряжению;
  • Сосредоточиться на определённой мысли об обыденных вещах. Поэтому важно найти причину расстройства на сеансе психотерапии.

Подобными способами, действительно, возможно справляться с приступами. Тем не менее состояние дереализации, которое вызывает вегетативная дисфункция, всё равно будет оказывать негативное влияние на психику и, таким образом, снижать качество жизни.

Роль психотерапии в борьбе с дереализацией

Психологам и психотерапевтам доступно устранение патологических психических установок, которые они смогут обнаружить у индивида. Нарушение может быть связано с детской травмой, сильнейшими переживаниями, в следствии потери близкого человека. Расстройство могут вызывать стрессовые ситуации на работе, несбывшиеся надежды, неурядицы в личной жизни и другие факторы. Не проработав причины, невозможно говорить о точном благоприятном прогнозе излечения. В большинстве случаев может помочь применение когнитивно-поведенческой терапии, эриксоновского гипноза и других методов психотерапии.

Успех в деле выздоровления определяется также участием самого пациента. Необходимо постоянное наблюдение за собой в различных обстоятельствах, при различных эмоциональных нагрузках. Для прогресса в лечении важно отношение человека к дереализации, считает ли он её ужасной, неизлечимой или настроен на скорое избавление от неё. Необходимы сильная воля и твёрдое желание избавится от недуга.

Высокое качество жизни невозможно без присутствия в ней гармонии и положительных эмоций. Необязательно справляться с трудностями и вызывать радость с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. В самой жизни можно найти массу поводов улыбнуться и поднять себе настроение.

У каждого человека есть достаточные ресурсы, чтобы переживать неудачи, продолжать действовать, быть оптимистом. Психотерапевт указывает на особенности психики пациента, помогает ему применять оздоравливающие практики, которые смогут защитить его здоровье и навсегда победить дереализацию.

vsdpanika.ru

Синдром деперсонализации-дереализации, настоящие причины — ключ к избавлению

Это мучительное расстройство, которое очень мешает жить. Существует мнение, что синдром деперсонализации-дереализации возникает как защитная реакция организма на сверхстресс. Но стресс уже прошел, а расстройство тянется месяцами. Что делать?

4 2155 19 Января 2018 в 23:30

Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач – психиатр-нарколог

Дереализация — это ощущение иллюзорности окружающего мира. Все вокруг воспринимается словно сквозь пленку, через стекло, как фотография, смена декораций. Ощущение, что вокруг разворачивается действие театрального представления, кино, что все не по-настоящему, как будто живешь в тумане, во сне.

При деперсонализации собственное тело, эмоции и мышление ощущаются отчужденно, как будто человеку они не принадлежат, вплоть до потери способности ощущать тело — «выход из тела». Тело дергает за ниточки невидимый кукловод, мысли навязаны, приходят из ниоткуда и уходят в никуда, теряется способность ими управлять. Эмоции притупляются, стираются, происходит утрата чувств. «Живу как автомат». Сознание существует отдельно от тела и этого мира.

Часто при этом мир воспринимается скучным, потерявшим всякие краски, серым и враждебным, люди — «роботами». Сопровождается все головными болями, бессонницей или чрезмерной сонливостью, апатией, потерей интересов и удовольствия от жизни, нежеланием жить, тревогой, наплывом мыслей, паническими атаками, идеями отношения, страхом сойти с ума.

Это мучительное расстройство, которое очень мешает жить. Методы лечения деперсонализации-дереализации, в том числе медикаментозные, в лучшем случае дают временный результат. Существует мнение, что синдром деперсонализации-дереализации возникает как защитная реакция организма на сверхстресс. Но стресс уже прошел, а расстройство тянется месяцами. Что делать?

Настоящие причины синдрома деперсонализации-дереализации

В системно-векторной психологии Юрия Бурлана впервые раскрываются причины появления этого феномена и возможности справиться с ним. Большинство страданий человек испытывает от нереализации своих врожденных способностей, которые свойственны частям психики — векторам. Точно так же, как болеет и атрофируется орган, который не используется, заболевает и душа. Однако есть разница. Органами мы не управляем сознательно. А чтобы правильно функционировала психика — важно знать, как с ней обращаться, понимать ее устройство.

Синдром деперсонализации-дереализации со всеми описанными симптомами характерен для людей, обладающих зрительным и звуковым векторами. При этом отдельные симптомы дереализации и деперсонализации могут наблюдаться только у носителей звукового вектора с отсутствием зрительного.

Фото деперсонализация и дереализация

Разгадки звукового вектора и его роль в возникновении деперсонализации и дереализации

Человек со звуковым вектором единственный, кто разделяет свое Я (свою психику) и свое тело. С рождения он сосредоточен на своих внутренних переживаниях, часто при этом забывая о потребностях тела. В детстве у него появляется вопрос о бесконечности пространства: «Где заканчивается Вселенная и что там дальше?», возникает догадка о бесконечной жизни души, интерес к нематериальному миру и абстрактным наукам.

Природная задача звуковика — научиться сосредотачиваться наружу, познать других людей и самого себя. Невыполнение этой роли и есть единственная причина, по которой развиваются описанные состояния в звуковом векторе. Стрессы являются предрасполагающими факторами, усугубляющими обратное сосредоточение — на самом себе, на своей психике, поэтому ошибочно принимаются за пусковой механизм дереализации-деперсонализации.

Незнание своих особенностей и неспособность сосредоточиться на мире снаружи приводит к усилению сосредоточения на самом себе, и как следствие — усиление ощущений отделения своего Я от тела и от окружающего мира. Возникает желание покинуть, наконец, это бренное тело. Поэтому техники медитаций, концентраций и тому подобных — не работают, так или иначе происходит откат назад. Медикаментозное лечение изменяет биохимические процессы в головном мозге, подавляя симптомы деперсонализации-дереализации. Но и имеет свои побочные эффекты, часто это усиление депрессии, апатия, истощение нервной системы. И, конечно же, не формируется навык жить среди других людей.

Интерес к познанию самого себя толкает человека со звуковым вектором в изучение психологии, психоанализа, философии, эзотерики и религии, восточных практик и тому подобного. Но мало кто знает, что познание самого себя начинается с общей психики, то есть сначала — с других людей, и потом — при осознании себя как части целого. Звуковик стремится раскрыть бессознательное — только это в современном мире способно удовлетворить запрос, свойственный человеку со звуковым вектором.

Избегание общения и бегство из социума вредит, но выйти к людям, когда не знаешь, как с ними взаимодействовать, и не видишь смысла в этом, — большая проблема. Изучение свойств восьми векторов и единой матрицы психического позволяет находить их в других людях и в конце концов отвечает на вопрос — «Кто Я? В чем смысл моей жизни?» — уже в контексте своего собственного предназначения. Путь начинается с переноса фокуса внимания с себя на другого человека, распознавания его психических свойств, его векторов и их проявлений. Результатом процесса сосредоточения снаружи является избавление от всех проблем звукового вектора. Для того, чтобы научиться это делать, надо знать, на что обращать внимание в других людях. Для начала можно начать чтение статей портала и присоединиться к бесплатному онлайн-тренингу «Системно-векторная психология».

Изображение синдром деперсонализации дереализации

Зрительный вектор и его роль в возникновении симптомов дереализации и деперсонализации

У людей со зрительным вектором в состоянии нереализации своей природной задачи могут возникать панические атаки, страхи, фобии и тревожные состояния. Какие именно расстройства из этого спектра будут присутствовать, зависит еще и от нижних векторов. Например, панические атаки характерны для связки кожного и зрительного векторов. Страх за смерть близких — для анального и зрительного. Причина кроется в зацикленности на своих эмоциональных переживаниях, жалости к себе. И снова причина в фокусе на себе.

Человек со зрительным вектором наделен тонкостью чувств, впечатлительностью и самой большой эмоциональной амплитудой. В своем развитии зрительный вектор требует сострадания и сопереживания другим людям. Реализация человека со зрительным вектором происходит в чувствах не за себя, а за другого, в бескорыстной помощи другим людям, которые сами о себе позаботиться не в состоянии, в слезах за несчастья других. Эмоциональный потенциал зрительного человека огромен, и если он направлен на самого себя, на требование внимания, эмоций к себе — тогда будут истерики, страх темноты, панические атаки и тревога.

Психотерапия панических атак и тревожных состояний дает временный эффект, потому что происходит частичная эмоциональная «подпитка» пациента от врача и группы. Медикаментозное лечение способно снять симптомы тревоги и панических атак, но часто делает человека зависимым от лекарств. Ни то, ни другое не изменяет качественно жизнь человека, ведь глубинные бессознательные механизмы при этом не прорабатываются, не осознаются.

Связь звукового вектора с психическими заболеваниями

Если у человека есть звуковой вектор, надо помнить, что это психическая доминанта. Когда звуковик находится в плохих состояниях, он стремится к уединению — вплоть до того, что сутками не выходит из дома, сидит за компьютером, избегает живого общения. Тогда и зрительный вектор будет страдать, не получая своей реализации в социуме. Таким образом, мы имеем то состояние, которое описывается как синдром деперсонализации-дереализации.

Свои краски в симптоматику вносят и другие вектора. Например, человек с анальным вектором будет склонен к прокрастинации, откладыванию дел и всей жизни. С кожным — мельтешить, хвататься за несколько дел и, не заканчивая их, браться за другие. При наличии обоих векторов может быть и то, и другое. Деятельность становится малопродуктивной. Все психическое человека расстраивается из-за главной нехватки — в звуковом векторе.

Если же человек приобрел психическую травму звукового вектора до или во время подросткового возраста, то может развиваться шизотипическое или шизоаффективное расстройство личности и даже шизофрения, которые также сопровождаются синдромом деперсонализации-дереализации. Эти заболевания могут манифестировать после длительного стресса или сверхстресса либо же после злоупотребления наркотическими веществами, что не является их причиной. Корень, как мы видим, один — звуковой вектор.

Картинка дереализация и деперсонализация симптомы

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Синдром деперсонализации-дереализации всегда свидетельствует о начале психического неблагополучия. В случае, если процесс пошел дальше в своем патологическом развитии, нарастают симптомы эндогенной депрессии, мигрени, нарушения сна, мысли о бессмысленности существования; и как апогей непереносимого страдания — завершенный суицид. Истинные депрессии развиваются только у человека со звуковым вектором в результате длительной нереализации своих свойств, и всегда при этом присутствуют отдельные симптомы либо развернутый синдром деперсонализации-дереализации.

Позитивные изменения начинаются с реализации звукового вектора, включения звуковых свойств в природную задачу, а именно — в сосредоточение на смыслах о природе человека, раскрытие устройства психики. Это то, что происходит на тренинге Системно-векторная психология Юрия Бурлана. В результате такого сосредоточения меняется состояние звукового вектора, осознается то, что мешало здоровому проявлению векторов человека, как следствие — постепенно уходят патологические проявления. Читайте отрывки из отзывов:

«Главный результат — осознаются и проходят тяжелые звуковые состояния. Дереализация, деперсонализация, ощущение вакуума, скафандра, безысходности, щемящей бесконечной летящей тоски, боли… Ощущение, что мира нет, что меня нет, нет абсолютных законов, правил, висел вопрос — почему люди соблюдают жизнь? Она ни на чем не держится… Все рассыпалось на кусочки как исчезающие, хитрые, ненастоящие фрагменты кричащего, втянутого в ужас существования хаоса… Состояние выравнивается, я вхожу в общество, работаю»

«Приступы дереализации и деперсонализации стали значительно, на порядок, реже. Отключения сознания, когда я не осознаю, что делаю, стали очень редкими. Мне нравится проживать каждую минуту дня. Появилась внутренняя сила жить. Желание не просто жить, плывя по течению. А разобраться еще глубже, как все устроено у людей, в обществе, в семье, в психике каждого. Каждый интересен. Скучно сидеть с гаджетами или в наушниках, когда вокруг люди.

Это совершенно новое для меня, непривычное.

В голове стало значительно тише, я слышу свои мысли, могу сосредоточиться. Постоянно хочется к людям. Поняла вдруг, что я не хочу умирать. Как можно упустить жизнь? Не жить вот в таком интересном мире? Еще столько открытий впереди»

Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач – психиатр-нарколог

Статья написана по материалам тренинга Системно-векторной психологии

www.yburlan.ru

Дереализация и деперсонализация: как избавиться самому

Синдром деперсонализации и дереализации диагностируется как самостоятельный или входит в структуру психических заболеваний: шизофрении, эндогенной депрессии, аффективных расстройств настроения и других. Эффективное лечение деперсонализации и дереализации на 100% зависит от понимания истинных причин возникновения синдрома. Разобраться поможет системно-векторная психология Юрия Бурлана.

Симптомы дереализации и деперсонализации

Для диагностики синдрома дереализации и деперсонализации необходимо наличие одного из двух:

— Дереализация. Окружающая действительность воспринимается «не настоящей». Сравнения могут быть разные: все вокруг «как в кино», «через стекло», «в скафандре», «как фотография», «театральное представление», «все плоское, серое, неживое».

— Деперсонализация. Человек занимает место наблюдателя жизни, бессмысленной по своей сути. Видит, слышит, но находится будто не здесь. «Люди роботы, и я робот». Чувства, эмоции отделены от самого себя или утрачены вовсе. Утрата собственной идентичности: «я — это не я, со мной что-то не так».

Кроме того, осознание того, что человек сам внутреннее изменился. Что причина внутри него самого, а не в воздействии извне.

Почему возникает синдром дереализации и деперсонализации

  • Звуковой вектор

Симптомы деперсонализации и дереализации возникают только в звуковом векторе. Психика человека со звуковым вектором устроена совершенно иначе, чем у людей без него. Развитие звуковика эволюционно происходило в одиночестве: он был ночным охранником. В древней стае выживание всех зависело от его максимального сосредоточения на тревожных звуках в темноте и тишине ночи.

Ранний звуковик не страдал дереализацией и деперсонализацией. Потеряй он сосредоточение хоть на мгновение — вся стая запросто могла бы быть съедена хищниками. Поэтому свойство и необходимость человека со звуковым вектором — сосредоточение наружу. При том, что концентрация снаружи вызывает сильное сосредоточение внутри. Здесь и ловушка, и разгадка.

По мере эволюции психики растет и объем добавочного желания в звуковом векторе. Смысл для звуковика — в раскрытии смысла. Так были созданы музыка, религии, философия, точные науки и, в конце концов, психоанализ.

Человечество стоит в шаге от познания себя и в шаге от самоуничтожения. От звуковиков с начала времен и по сей день зависит выживание всех. А они, травмированные в детстве, находящиеся в стрессе, всем своим колоссальным абстрактным интеллектом уходят в сосредоточение на своих внутренних состояниях. Теряют связь с реальностью сознательно, а потом и чувственно. Оторванность от физического мира и собственного тела — признак плохого состояния звукового вектора. Что всегда говорит о психическом неблагополучии.Дереализация и деперсонализация может быть настолько сильна, что становится невозможно выносить эту жизнь. Спутниками синдрома дереализации и деперсонализации становятся мысли о суициде и страх сойти с ума.

  • Зрительный вектор

Если кроме звукового есть еще и зрительный вектор, то добавляются дополнительные симптомы дереализации и деперсонализации. Они не являются основными, но могут быть настолько ярко проявлены и так портить жизнь, что их ошибочно приписывают началу дереализации и деперсонализации. Приступы панических атак, страхи, тревога, фобии — все эти проявления связаны с психотравмами и нереализацией зрительного вектора и не являются причиной развития синдрома.

Звуковой вектор — доминантный. Когда он не наполнен, то другие вектора тоже не могут быть реализованы. Лечение панических атак и тревожных состояний от дереализации и деперсонализации не избавляет. Отличать в себе, где проявления звукового вектора, а где зрительного — уже важные шаги к избавлению от плохих состояний.

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Как мы уже выяснили, лечение симптомов дереализации и деперсонализации не действуют на их причины. Избавиться от дереализации и деперсонализации можно, только осознав самого себя.

Копанием в себе не найти себя настоящего, зато можно найти настоящую черную дыру, самое гиблое дно.

Потеря социальных контактов, неприязнь к людям, ненависть к началу еще одного дня, утрата смысла — нежелание жить. Наступает момент, когда опускаются руки.

Системно-векторная психология дает систему отличий психики людей, позволяющую через них познать себя. Идти духовным путем. Делать то, для чего создан звуковик. Принести осознание другим людям — тем, кто сами не могут этого сделать. Выполнить замысел осознанно.

Душа раскрывает себя через разум. Все зависит от меня. И если не я, то кто? Если не сейчас, то когда?

«… Приступы дереализации и деперсонализации стали значительно, на порядок, реже…»

аноним

«… Я жила с мыслями о своей шизофрении, в этих страхах, читая литературу в интернете, я нашла и поставила себе диагноз: “дереализация” и “деперсонализация”.

Это было так страшно! Когда я диагностировала в себе эти состояния и пришла к заключению…Пустота…»

Марьям У., Лисичанск

«… Великим свершением, как будто плотные тучи расступились на небе, у меня прошла дереализация (мир казался каким-то нереальным, как в игре на компьютере). Раньше щипал себя, чтобы убедиться в реальности мира, а теперь улыбаюсь от своих прежних действий по этому поводу…»

Артём А., студент, Москва

Приходите на бесплатные лекции.

Еще о дереализации и деперсонализации вы можете прочитать в статье «Синдром деперсонализации-дереализации»

Автор Екатерина Крестникова, врач – психиатр-наркологКорректор Елена Лавецкая

Статья написана с использованием материалов онлайн-тренингов Юрия Бурлана «Системно-векторная психология»Раздел: психология эксклюзив

16 Июл, 2018 Комментариев: 2 Просмотров: 247 Теги: Эксклюзив психология

svp.expert