Что делать, если наступила нежелательная беременность? Нежелательная беременность

Нежелательная беременность - как избавиться на ранних сроках, какие таблетки

нежелательная беременность фото Нежелательная беременность, к сожалению, по-прежнему остается достаточно распространенным событием в жизни женщины, каковыми бы ни были ее социальный статус и материальное положение. Социологи утверждают, что в нашей стране из всех регистрируемых случаев беременности половина являются незапланированными, а каждая четвертая их них воспринимается как категорически нежелательная и, соответственно, чаще прерывается искусственно.

Утверждать, что за нежелательную беременность полностью ответственна сама женщина, абсолютно неверно, ведь даже самая качественная профилактика нежелательной беременности не гарантирует абсолютного, 100%-ного, противозачаточного эффекта. Именно поэтому выбирать наиболее приемлемый контрацептивный метод желательно совместно со специалистом, чтобы получить полную информацию о его преимуществах и возможных негативных последствиях.

Тем не менее, общее количество незапланированных беременностей среди тех, кто правильно выбрал и использует методику контрацепции, очень (1-2%) незначительно.

Прежде чем обсуждать связанные с нежелательной беременностью вопросы, необходимо вспомнить (или узнать впервые), как вообще происходит зачатие, и какие процессы в половой сфере этому способствуют. Основой новой жизни является яйцеклетка. Каждый месяц в яичнике формируется фолликул (графов пузырек) – небольшой наполненный жидкостью «пузырек», в полости которого находится яйцеклетка. Фолликул защищает и «кормит» ее, пока она не созреет. В середине цикла яйцеклетка освобождается из фолликула (овуляция) и покидает яичник, готовая к оплодотворению. Разрушенный фолликул трансформируется в так называемое желтое тело – временную гормонпродуцирующую структуру. Если в овуляторный период яйцеклетка оплодотворяется, фаллопиева труба путем плавных движений продвигает будущий зародыш в маточную полость, где и начинает развиваться беременность. Все происходящие циклические изменения в яичниках сопровождаются гормональными переменами. Период созревания фолликула и, соответственно, яйцеклетки, проходит при участии эстрогенов, а желтое тело продуцирует гормон прогестерон.

Таким образом, время овуляции является самым «опасным» периодом для не желающих забеременеть женщин и благоприятным для тех, кто этого очень хочет.

В списке самых популярных причин нежелательной беременности превалируют:

— Отсутствие адекватного сексуального образования. Чаще именно эта причина провоцирует неожиданную беременность у подростков, нередко имеющих смутное понимание того, каким образом формируется менструальный цикл, происходит оплодотворение, и какие несложные способы избежать беременности существуют. Первая незапланированная подростками беременность, к сожалению, нередко заканчивается искусственным прерыванием.

— Неправильно выбранная или некорректно используемая контрацептивная методика. Наличие большого количества безрецептурной контрацептивной продукции в свободной продаже, а также не всегда адекватная реклама в СМИ побуждают женщин самостоятельно выбрать «самое лучшее» средство от нежелательной беременности. Не всегда при этом они внимательно изучают аннотацию, особенно перечисленные в ней противопоказания и возможные негативные последствия.

Все негативные последствия нежелательной беременности связаны с ее прерыванием (абортом). Первую беременность прерывают 28% пациенток, из них 11,2% принадлежит подросткам. Между тем, именно прерывание нежелательной беременности у нерожавших провоцирует самые негативные последствия.

Прервать нежелательную беременность без тяжелых последствий возможно исключительно при участии специалиста. Методика прерывания во многом определяется сроком беременности. Если он небольшой, прервать беременность проще, а риск последующих нежелательных осложнений остается небольшим.

Нежелательная беременность на ранних сроках

Нежелательная беременность нередко прерывается искусственно, поэтому крайне важно диагностировать ее как можно раньше. Несмотря на то, что любой аборт, будь он ранний или поздний, наносит организму серьезный ущерб, существует прямая зависимость между сроком беременности и количеством возможных негативных последствий ее искусственного прерывания.

Необходимо напомнить, что идеальной противозачаточной методики не существует, каждая из них, при определенных неблагоприятных обстоятельствах (чаще все они перечислены в аннотации к выбранному контрацептиву), может дать сбой. Поэтому следить за своевременностью очередной менструации следует не только не предохраняющимся от беременности женщинам.

Диагностировать раннюю беременность с большой долей достоверности женщина может самостоятельно. Для этого необходимо знать основные параметры своего менструального цикла, а именно – его продолжительность и дату следующих месячных. Как правило, женщины с этой целью ведут менструальный календарь, где и отмечают первый день начала менструального кровотечения. Промежуток между отмеченными датами – это и есть ее индивидуальный менструальный цикл. У большинства женщин он постоянный с допустимыми колебаниями в несколько дней.

Итак, первый очевидный признак ранней нежелательной беременности – отсутствие очередной менструации. Следует отметить, что если месячные нерегулярные, определить характер небольшой задержки крайне сложно.

Если женщина подозревает наличие незапланированной беременности при небольшой менструальной задержке, она может самостоятельно провести экспресс-диагностику, используя специальные тесты. Методика индивидуальной диагностики ранней нежелательной беременности в домашних условиях основана на определении малых концентраций гормона беременности (хорионического гонадотропина, или ХГЧ) в моче. Секреция этого гормона начинается практически с первых дней после зачатия, поэтому его присутствие в моче можно обнаружить очень рано, даже при однодневной менструальной задержке. Подобно любому диагностическому методу, такая экспресс диагностика имеет недостатки, поэтому однократное выполнение теста не всегда абсолютно достоверно, и его необходимо провести дважды с небольшим (хотя бы до пяти дней) интервалом.

Любые тест-системы для диагностики нежелательной беременности раннего срока имеют ограниченные возможности. Они способны определить наличие гормона беременности, но не могут измерить его концентрацию. Между тем, этот гормон присутствует в моче при беременности любой локализации, и внематочной в том числе, но его количество с течением времени неодинаково. Существует прямая зависимость между сроком беременности и концентрацией хорионического гонадотропина, для ее определения необходим анализ крови, а не мочи.

Итак, если при наличии незащищенных половых контактов вы обнаружили задержку очередной менструации без очевидных причин, необходимо своевременно убедиться, что вы не беременны. Для начала проведите самостоятельное двукратное тестирование, и при наличии двух положительных результатов, посетите специалиста.

Как избавиться от нежелательной беременности

Все имеющиеся последствия нежелательной беременности связаны с необходимостью ее прервать.

Искусственное прерывание (аборт) является единственным способом избавиться от незапланированной нежелательной беременности. К сожалению, до сих пор у некоторых женщин существуют ложные представления об эффективности и безопасности сомнительных абортивных мероприятий вне медицинского учреждения. Между тем, криминальное прерывание нежелательной беременности ежегодно приводит к тяжелым последствиям и даже гибели.

Современные методы искусственного прерывания нежелательной беременности классифицируются на хирургические и медикаментозные. У каждой группы методик существуют четкие показания и противопоказания, а преимущественное право выбора остается за специалистом, поэтому говорить о «самом лучшем» способе некорректно.

Хирургическое прерывание нежелательной беременности подразумевает инструментальную эвакуацию содержимого маточной полости (плодного яйца и слизистого слоя). Одним из важнейших условий для проведения манипуляции аборта является срок беременности, не превышающий 12 недель.

Используются две основных методики:

— Вакуум-аспирация (мини-аборт), когда продукты зачатия и эндометрий эвакуируются путем создания отрицательного давления в системе, то есть буквально «отсасываются». Это самая щадящая инструментальная абортивная методика, так как позволяет провести процедуру аборта без искусственного расширения цервикального канала и значительной травматизации маточной полости. Частота осложнений после ее проведения минимальна (до 0,4%), а восстановительный период длится не дольше двух недель.

Вакуум-аспирация в качестве самостоятельной методики эффективна только в период, когда плодное яйцо имеет минимальные размеры и не успело внедриться в слизистые на значительную глубину, то есть на раннем этапе развития. Как правило, мини-аборт рекомендуется женщинам с менструальной задержкой, не превышающей 20-ти дней.

— Кюретаж – инструментальное удаление (выскабливание) содержимого маточной полости, когда задержка месячных превысила 20-тидневный срок. Метод сопряжен со значительной травматизацией матки, невозможен без инструментального расширения шеечного канала, поэтому требует обязательного адекватного обезболивания. Частота постабортных осложнений при такой методике увеличивается (в сравнении с мини-абортом) в два раза.

Иногда аспирация и кюретаж проводятся совместно – сначала с помощью вакуум-аспирата содержимое маточной полости элиминируется наружу, а затем методом кюретажа удаляется то, что после аспирации все еще находится в матке.

Таким образом, чем раньше диагностирована нежелательная беременность, тем больше шансов избавиться от нее более безопасным методом.

Беременность, превышающую 12-недельный срок, прервать методикой обычного аборта невозможно. Позднее прерывание беременности проводится нечасто и допускается только согласно ограниченному количеству медицинских показаний. Поэтому, если здоровая женщина обращается к специалисту с просьбой прервать нежелательную беременность сроком 12 и более недель, она получает отказ.

Одним из сравнительно новых методов прерывания нежелательной беременности является медикаментозный (фармакологический) безоперационный аборт. Возможен только при небольшой (до 49 дней) задержке, соответствующей 4-5 недельной беременности. Используются фармакологические препараты, способные воздействовать на функцию желтого тела и стимулировать маточную мускулатуру. По сути, медикаментозный аборт является искусственно спланированным выкидышем без участия хирургического вмешательства.

Абсолютно безопасного способа устранения беременности не существует. Любое, даже самое современное, ее прерывание может негативно повлиять на репродуктивное здоровье, и поэтому предотвращение нежелательной беременности любым из многочисленных противозачаточных способов гораздо лучше аборта.

Таблетки от нежелательной беременности

Медикаментозные препараты от нежелательной беременности различаются составом и механизмом действия.

Любое таблетированное или инъекционное средство от нежелательной беременности, помимо хирургического вмешательства, должно либо изгнать из маточной полости имплантированное плодное яйцо, либо предотвратить попадание оплодотворенной яйцеклетки в матку. Поэтому выбор необходимых таблеток согласуется с предполагаемым временем зачатия.

Медикаментозный аборт выполняется только после точного определения срока беременности путем ультразвукового сканирования. Если беременность превышает шестинедельный срок, таблетки уже не используются, и она прерывается немедикаментозно.

Как уже было сказано в предыдущих главах, после овуляции на месте разрушенного фолликула формируется новая структура – желтое тело, способное синтезировать прогестерон. В случае отсутствия оплодотворения оно функционирует недолго и погибает незадолго до очередного менструального кровотечения. Если яйцеклетка оплодотворилась, желтое тело начинает развиваться, а гормон прогестерон способствует сохранению и развитию беременности до тех пор, пока не сформируется плацента, которая также начинает синтезировать прогестерон.

Если прогестерон перестанет синтезироваться желтым телом, либо его будет слишком мало, беременность прерывается. Именно так и действуют многие таблетированные препараты от нежелательной беременности, например, синтетический стероид Мифепристон (или аналоги). Его выраженное антипрогестероновое действие приводит к угнетению функции желтого тела, отслойке плодного яйца, усилению сокращений маточной мускулатуры, и, как следствие, к прерыванию нежелательной беременности.

Также для медикаментозного прерывания незапланированной беременности используются синтетические аналоги простагландинов, такие как Мизопростол (Миролют). Они стимулируют сокращения маточной мускулатуры и провоцируют искусственный выкидыш. Как правило, эти препараты иногда используются в комбинации с Мифепрестоном.

Для лучшего понимания рассмотрим методику таблетированного аборта на примере описанных выше препаратов. Процедура проводится двухэтапно под обязательным контролем специалиста, назначающего препарат. Сначала женщина в присутствии врача принимает одномоментно три таблетки Мифепристона. Если в течение 2 — 4-х часов у нее не развиваются негативные патологические реакции (что происходит крайне редко), медицинское наблюдение снимается, и она отправляется домой. В течение последующих 36 – 48-ми часов происходит гибель эмбирона и матка начинает готовиться к его отторжению.

На следующем этапе пациентке необходимо снова прийти к специалисту, чтобы принять Мизопростол, который усиливает маточные сокращения и помогает изгнать мертвый эмбрион. Как и на первом этапе, первые два часа после приема препарата за женщиной наблюдает доктор.

Если таблетки подействовали должным образом, начинается выкидыш (маточное кровотечение). Как правило, он происходит спустя семь часов после приема последнего препарата, но у 3-10% беременность прерывается уже на первом этапе. Длительность маточного кровотечения не у всех одинакова, но за условную норму принят срок от трех до десяти дней.

За течением медикаментозного выкидыша наблюдет специалист ультразвуковой диагностики, а по окончании менструального кровотечения пациентка снова проходит гинекологический осмотр.

Несмотря на явные преимущества медикаментозного аборта перед хирургическим, у него также имеются свои недостатки. Поэтому его проводят в соответствии со строгими показаниями.

С помощью таблеток может проводиться и профилактика нежелательной беременности в «опасные дни», когда вероятность зачатия очень высока, и необходимо его искусственно остановить. Как правило, для посткоитальной контрацепции используются синтетические гестагены (Постинор) или обычные гормональные контрацептивы. Их необходимо начинать принимать в предложенной специалистом дозе не позднее двух суток после коитуса.

Так как подобный метод подразумевает прием гормональных препаратов, которые существенно влияют на менструальный цикл, его нельзя использовать часто.

Предохранение от нежелательной беременности

Пожалуй, нет необходимости объяснять, что предотвратить нежелательную беременность гораздо проще и безопаснее, чем ее прерывать искусственно.

О проблеме незапланированной беременности задумывается каждая начинающая половую жизнь женщина. Иногда противозачаточные средства выбираются ей самостоятельно, в других случаях требуется профессиональный совет.

В настоящее время самими актуальными являются барьерная (презерватив) контрацепция, внутриматочная спираль и использование гормональных таблеток.

Барьерная контрацепция имеет значительное преимущество – она предотвращает половые инфекции. Поэтому ее чаще выбирают не имеющие постоянного партнера женщины, а также те, у кого интимная близость случается редко.

Противозачаточный эффект любой выбранной внутриматочной спирали основан на ее способности останавливать имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Современные внутриматочные контрацептивы имеют в составе медь, ионы серебра или золото, благодаря чему оказывают противовоспалительный эффект на слизистые. Одним из наиболее ценных достоинств обычных спиралей является отсутствие гормонального влияния на организм. Внутриматочная спираль отличается высокой противозачаточной эффективностью, однако имеет широкий перечень противопоказаний. В частности, ее не устанавливают нерожавшим, а также имеющим воспалительные недуги женщинам.

Среди спиралей последнего поколения есть и гормонсодержащие (Мирена, Левонова). В их составе есть гормон левоноргестрел, обеспечивающий спирали дополнительный (помимо противозачаточного) лечебный эффект.

Гормональная контрацепция подразумевает использование средств, содержащих половые гормоны. Чаще назначаются комбинированные контрацептивы (КОК). Благодаря сбалансированному соотношению гормонов они имитируют обычный менструальный цикл, но угнетают овуляцию, обеспечивая тем самым противозачаточный эффект. Чтобы выбрать гормональный контрацептив, необходимо предварительно получить рекомендации специалиста и, если требуется, предварительно пройти обследование.

Современные противозачаточные методики позволяют выбрать наиболее подходящий метод контрацепции любой женщине, так как они отвечают самым главным требованиям – безопасны и обеспечивают надежное предохранение от нежелательной беременности.

vlanamed.com

Нежелательная беременность

Беременность – это особое таинство, призвание каждой женщины и смысл её жизни. Но, к сожалению, беременность не всегда наступает тогда, когда её ждут. Нежелательная беременность является острой проблемой на протяжении уже очень многих лет. С древних лет женщины придумывали особые способы избежания нежелательной беременности, а также ее прерывания. Многие из этих способов были крайне вредны и даже смертельны. В прошлом веке в России до 1954 года аборты были запрещены законом. И сегодня во многих странах женщинам запрещено избавляться от нежелательной беременности.

Нежелательная беременность означает, что женщина не готова к воспитанию ребенка по физическим, моральным или материальным показателям. К несчастью, это явление встречается часто, особенно среди молодых девушек. В 80% случаев беременность в 16-17 лет заканчивается абортом. Прерывание беременности не может не сказаться на здоровье женщины и её возможности иметь потомство в будущем. Поэтому к вопросу нежелательной беременности необходимо относиться как можно более серьезно и, по возможности, избегать её.

Но если все-таки случилась нежелательная беременность – что делать? Такая ситуация является большим стрессом для женщины. Если это случилось с молодой женщиной вне брака, то встает вопрос: сможет ли она воспитывать ребенка и содержать его? Готовы ли мать и отец ребенка создать семью и вместе воспитать ребенка? В состоянии ли отец оказать женщине помощь? Чаще всего ответы на эти вопросы бывают отрицательными. И в зависимости от того, как долго уже длится нежелательная беременность, производится медикаментозный или хирургический аборт.

Внеплановое зачатие может случиться и в семье. Современные условия жизни не каждой семье позволяют иметь большое количество детей. Как правило, семьи ограничиваются одним или двумя детьми. Но вот у жены наступает нежелательная беременность – что делать семье? Муж и жена должны взвесить свое желание иметь еще ребенка и финансовые возможности. Если факторы благоприятствуют рождению ребенка, то, возможно, женщине не стоит рисковать своим здоровьем и делать аборт. В любом случае, это очень серьезный вопрос, который в семье должен решатся совместно обеими половинами. Нежелательная беременность в семье может превратиться в желанную, если в семье царит покой, мир и взаимопонимание.

Все же чаще всего вопросом «Как избавится от нежелательной беременности?» задаются молодые девушки, которые попали в трудную ситуацию и не знают, к кому им обратиться. Беременность среди подростов – распространенное явление, несмотря на пропаганду откровенности родителей и детей в вопросах полового воспитания. Так случается, что юные девушки и парни начинают половую жизнь, не имея достаточных знаний для того, чтобы обеспечить свою безопасность. Отсутствие контрацепции, заблуждения насчет возникновения беременности – все это приводит к серьезным проблемам, с которыми подростки не в состоянии поделиться с родителями. Они чувствуют, что дома их ждет непонимание и позор, а не помощь. Поэтому прибегают к иным источникам, которые могут помочь решить проблему нежелательной беременности.

В первую очередь нужно запомнить, что последствия прерывания беременности могут быть очень и очень серьезными – вплоть до бесплодия. Одна ошибка может стоить счастья быть матерью. В то же время, появление детей в тот период, когда женщина морально, психологически еще сама ребенок – не часто приводит к положительным результатам. Поэтому единственный выход – это не допускать нежелательной беременности. Современная медицина предлагает самые разные способы ее предотвращения. Любой гинеколог даст грамотные рекомендации любой женщине. Главное - самой заботиться о себе и своем здоровье, потому что больше никто не в силах этого сделать.

fb.ru

что делать, если она наступила?

Нежелательная беременность - один из наиболее распространенных женских страхов.

Ситуации, которые могут закончиться двумя полосками на тесте, могут быть самыми разными, поэтому примыкать к воинствующим противникам абортов по меньшей мере неразумно.

В данной статье мы не станем обсуждать, нужно или не нужно делать аборт - это решение должно остаться за женщиной. Мы поговорим о двух моментах - как избежать такую ситуацию и что делать, если беременность наступила.

Почему наступает незапланированное зачатие?

Жизнь многолика, но 98% случаев нежелательной беременности объяснимы отсутствием или недостаточностью сексуального воспитания половых партнеров. И дело не только в женщинах, не уделяющих вопросам предохранения должного внимания, но и мужчинах, которые занимают позицию «моя хата скраю», искренне считая, что контрацепция - это не их проблема.

Оглядываясь назад, следует отметить, что отношение врачей к абортам не всегда было категорически отрицательным. Гинекологи наверняка вспомнят исследования времен СССР на тему пользы абортов, утверждающие, что в случае принудительного прерывания беременности происходит встряска и омоложение женского организма.

Тем, кто сталкивался с большим спортом, наверняка известно, что беременность с последующим абортом практиковалась в качестве естественного допинга. Связано это с тем, что на ранних стадиях беременности организм женщины продуцирует лошадиные дозы типично мужского гормона тестостерона, повышающего выносливость и улучшающего спортивные результаты.

Что можно посоветовать современной женщине? Не пускайте ситуацию на самотек. Предотвратить беременность - однозначно лучше и дешевле во всех отношениях, нежели делать аборт. Тем более что арсенал современных противозачаточных средств с высокой степенью надежности достаточно обширный.

Как предохраняться от нежелательной беременности?

Ассортимент современных противозачаточных средств можно отнести к плановым или немедленным способам контрацепции. Первые используются до полового акта, вторые - после незащищенного полового акта или в ситуациях, когда использованный способ защиты нельзя считать надежным.

К наиболее распространенным плановым способам контрацепции относятся презервативы, внутриматочная спираль, комбинированные оральные контрацептивы, спермицидные средства для местного применения. Каждый из них имеет преимущества и недостатки, которые мы вкратце опишем ниже. Если вы испытываете затруднения при выборе приемлемого метода защиты, посоветуйтесь с гинекологом.

Презервативы - оптимальный вариант для женщины, не имеющей постоянного партнера. Это единственный метод защиты от инфекций, передающихся половым путем. Из недостатков следует отметить дискомфорт при использовании. Даже в качественных презервативах латекс ограничивает полноту сексуальных ощущений при контакте с партнером.

ВМС (внутриматочная спираль) - эффективный метод защиты от нежелательной беременности, однако он имеет ряд ограничений. Спираль нельзя ставить нерожавшим, женщинам с рядом гинекологических и гематологических заболеваний. Также при использовании спирали может наступить внематочная беременность, поэтому при наличии такого осложнения в истории болезни рисковать не стоит.

Комбинированные оральные контрацептивы - еще один надежный союзник, помогающий предотвратить нежелательную беременность. В современном арсенале препаратов данной группы представлены различные варианты для девушек и женщин различного возраста, рожавших и нерожавших, кормящих и некормящих. Врач может назначить препарат, который наряду с контрацепцией корректирует гормональный фон при некоторых заболеваниях.

Однако КОК имеют обширный перечень противопоказаний, например, сахарный диабет, бронхиальная астма. Кроме того, прием этих препаратов требует от женщины организованности - таблетки от нежелательной беременности нужно пить ежедневно, желательно в одно время. Если вы пропустили хотя бы один прием таблетки, эффективность контрацепции сводится на нет.

Простым и популярным средством защиты, не требующим регулярного ежедневного использования, остаются спермицидные средства. Они создают кислую среду, в которой сперматозомды погибают. На рынке предлагаются различные формы выпуска - мази, свечи, гели, тампоны. Из недостатков данной защиты следует отметить неустойчивость средств в мыльных растворах, а также возможность развития аллергических реакций при их применении.

Если же ситуация сложилась так, что вы не предохранялись до или во время полового акта, вам на помощь придут средства немедленной контрацепции. В украинских аптеках для решения данной проблемы предлагают Гинепристон, Постинор, Эскапел. Препараты данной группы содержат высокие дозы гормонов, которые препятствуют оплодотворению или нормальному развитию беременности. Принять их нужно на протяжении 72 ч после близости.

Из недостатков средств экстренной контрацепции следует отметить четкую зависимость между снижением эффективности средства и увеличением периода, который прошел между половым актом и употреблением препарата. Например, эффективность Постинора в первые сутки приема составляет 95%, а на третьи сутки - только 58%. Также средства данной группы имеют обширный перечень противопоказаний и ограничений по применению.

Предотвратить нежелательную беременность в домашних условиях возможно спринцеванием после полового акта. Для этой цели подойдут кипяченая вода, раствор перманганата калия, лимонной кислоты. Недостаток данного способа в том, что активный сперматозоид в течение 1,5-5 мин способен достичь шейки матки. Кроме того, при передозировке данных веществ можно получить химический ожог или сильное раздражение слизистой влагалища.

Резюмируя описанные выше способы, следует сказать, что ни один из них нельзя назвать 100% надежным. Поэтому женщина всегда должна отслеживать своевременность начала менструации, а при наличии сомнений не откладывать проверку наличия беременности в долгий ящик.

Как избавиться от нежелательной беременности?

Если звезды сложились так, что вы забеременели, но по каким-либо причинам не можете или не хотите рожать, единственный возможный способ избавиться от ребенка - принудительно прервать беременность. В зависимости от срока беременности можно сделать мини аборт, обычный (выскабливание) или медикаментозный аборт.

Мини аборт - шадящий вариант прерывания беременности. Сделать его можно на ранних сроках - до 3 недель (соответствует 7-10 дням задержки месячных), пока плодное яйцо не прикрепилось к матке. При проведении процедуры в полость матки вводится аспиратор, и ее содержимое принудительно отсасывается под воздействием вакуума.

Если плодное яйцо успело закрепиться в матке, извлечь его методом аспирации не получится, понадобится проводить выскабливание слизистой матки. Такую операцию проводят при прерывании беременности до 12 недель. Сделать ее можно двумя способами - слепым методом (устаревший вариант) и гистероскопически.

При выскабливании слепым методом врач не может проконтролировать качество удаления плода из матки. Поэтому высока вероятность травмирования слизистой матки кюреткой - специальным инструментом, которым выполняют данную операцию. Лучше отдать предпочтение малотравматичному гистероскопическому методу.

При проведении такой операции в полость матки вводится специальный оптический прибор гистероскоп. При выполнении манипуляций гинеколог визуально контролирует процесс, и риск травмирования эндометрия и развития осложнений многократно уменьшается.

Также следует отметить относительно новый метод прерывания беременности, который еще не получил у нас широкого распространения - медикаментозный аборт. Изгнание плода из полости матки происходит вследствие приема лекарственных препаратов. Механизм их действия основан на блокировании выработки прогестерона. Из-за отсутствия механического воздействия на слизистую матки снижается риск инфицирования и различных осложнений после аборта, поэтому данный метод признан наиболее щадящим.

Медикаментозный аборт проводится строго под контролем врача. В его присутствии женщина выпивает специально предназначенные для этого препараты на основе мифепристона - Миропристон, Мифотаб, Гинестрил - в количестве 600 мг. Через 36-48 ч пациентка должна выпить 400 мкг мизопростола (препарат Миролют).

Мизопростол - это вещество из группы простагландинов, которое среди прочих эффектов повышает сократимость матки и приводит к выкидышу. Для подтверждения факта прерывания беременности врач назначает контрольные исследования через 36-48 ч и 8-14 дней после приема мизопростола. При неудовлетворительном результате выполняются другие виды абортов.

Примечание. В данной статье приведены торговые названия препаратов, которые зарегистрированы в Украине и предлагаются оптовыми компаниями по состоянию на ноябрь 2016 г. В статье не упоминаются торговые названия лекарственных средств, которые зарегистрированы, но не ввозятся в Украину.

Видео отзыв о нежелательной беременности

Незапланированная беременность студентки Ольги Зиняк и почему она отказалась от аборта

Народные средства от нежелательной беременности

В Сети можно найти кучу рекомендаций по прерыванию беременности в домашних условиях: горячая ванна с горчицей, прием травяных отваров (пион, пижма, гвоздика, багульник, плаун, проч.), поднятие тяжестей. Также рекомендуется сухое голодание без пищи и воды - утверждается, что данный способ спровоцирует выкидыш на 2-3 день.

Автор статьи намеренно не углубляется в детали народных методов. Вы должны отдавать отчет, что они ОЧЕНЬ опасны! Подобные процедуры могут закончиться сильным кровотечением и летальным исходом. К сожалению, даже в нашей стране, где аборты разрешены, такие трагедии случаются с завидной регулярностью.

Настоятельно рекомендуем вам сделать операцию в медицинском учреждении. Поверьте, боязнь огласки, осуждение окружающих и нежелание прибегать к помощи медиков - это ничто по сравнению с ВАШЕЙ собственной жизнью. Желаем вам только приятного и безопасного секса без негативных последствий. Будьте здоровы и счастливы!

mamapedia.com.ua

Нежелательная беременность на ранних сроках

нежелательная беременность на ранних сроках что делать У многих девушек при возникновении задержки менструации наблюдается появление некоторой нервозности и переживаний. Первое, что они предпринимают, это проводят экспресс-тест на беременность. В случае если он положительный, возникает вопрос относительно того, что необходимо делать, чтобы прервать нежелательную беременность на ранних сроках.

Как поступить правильно при возникновении нежелательной беременности?

В первую очередь, хотелось бы сказать, что в подобных ситуациях девушка ни в коем случае не должна предпринимать каких-либо самостоятельных действий. Категорически запрещено прибегать к помощи различного рода народных средств, которые по утверждениям того или иного женского интернет-форума, отлично действуют и помогают решить данную проблему. Воспользовавшись подобным советом можно навсегда лишить себя возможности стать мамой.

Нежелательная беременность (лучше всего на ранних сроках) должна быть прервана исключительно под контролем врачей.

Какими способами проводится прерывание беременности в ее начале?

Всего принято выделять 2 способа прерывания беременности: медикаментозный и хирургический.

На протяжении 14 дней с момента возникновения задержки менструации, может быть проведен медикаментозный аборт. Данный метод предполагает принятие определенных препаратов, которые приводят к прерыванию беременности и отторжению зародыша. Проводится данный аборт в 2 этапа: на первом женщине предлагают выпить таблетки, которые вызывают гибель эмбриона. Через 2 дня женщина приходит к врачу повторно и принимает другие таблетки, которые вызывают сокращение маточной мускулатуры и изгоняют зародыш наружу.

Хирургический аборт проводится на сроке 6-22 недель. В таких случаях извлечение плода проводится специальным инструментарием. нежелательная беременность что делать Как правило, при этом применяют вакуумную аспирацию. При этом в матку вводится специальный инструмент, с помощью которого плод как бы «высасывается». Данный метод прерывания беременности более травматичен. Поэтому период восстановления после такого аборта гораздо больше.

Таким образом, хотелось бы еще раз сказать, что женщина ни в коем случае не должна думать, что ей выпить (принять) от нежелательной беременности. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу. И чем быстрее это произойдет, тем лучше, т.к. на малых сроках аборт проходит менее болезненно для самого организма, и вероятность развития негативных последствий ниже.

womanadvice.ru

Нежелательная беременность на ранних сроках: что делать

Когда беременность не планируешь, а она, как по закону подлости, случается, каждая женщина начинает паниковать. Сегодня Кошечка.ру попытается ответить на вопрос, что делать если наступила нежелательная беременность.

Причины

Нежелательная она бывает, как правило, у тех, кто находится в неблагоприятных социально-экономических условиях. Например, ты живешь с парнем, и не знаешь, женится ли он. Вы снимаете квартиру, и денег у вас мало. Или в семье работаешь только ты, а муж – «в поиске себя». Такое часто случается, и женщина, не желая оставлять семью без денег, вынуждена продолжать работать. Беременность в планы совсем не вписывается.

Среди других ситуаций:

будущий отец не хочет признавать свое отцовство,
у тебя есть противопоказания по здоровью,
в семье и так много детей,
будущая мама – несовершеннолетняя девушка,
нет личного желания становиться матерью.

Сейчас не хочется никого осуждать или укорять, как и говорить о методах профилактики. Ведь понятно, что если беременность наступила, значит, ты не использовала ничего. Или попала в тот процент, который указывается как исключительный.

Варианты развития ситуации

Итак, что делать, если возникла нежелательная беременность?

Существуют следующие варианты, если ты не хочешь оставлять ребенка.

Аборт медикаментами

Врачи сходятся во мнении, что ранний срок – подходящее время, чтобы принять то или иное средство для прерывания. Как правило, используют российский или французский препарат. Внимание! Сейчас эта информация не означает, что тебе нужно пойти и купить в аптеке Мифегин, Мифепристон или Мизопростол. Эти таблетки останавливают развитие зародыша и приводят к изгнанию его из маточной полости. Прописывать те или иные лекарства должен только врач.

Срок для проведения медикаментозного аборта – ранний: с четвертой по шестую недели.

Вакуумный аборт и хирургия

Что делать, когда у тебя нежелательная беременность, а таблетки уже поздно принимать? То есть наступил срок до 12 недель. В этой ситуации специалисты предлагают вакуумный аборт.

Вакуум-аспирация – это «отсасывание» эмбриона от маточной стенки. Вмешательство происходит под наркозом – общим или местным.

Внимание: процедура может привести к осложнениям. Так, существует риск неполного аборта. Тогда беременность будет и дальше развиваться, а может случиться и так, что частично разрушенное плодное яйцо начнет разлагаться и инфицировать женский организм.

Иногда о том, что сложилась нежелательная ситуация, или, как говорят в народе, «залет», женщина узнает не сразу. Не все следят за своими циклами. Предпринимать какие-либо таблетки уже поздно. На сроке до двенадцати недель могут сделать аборт хирургической методикой.

На сроках позднее 12 недель его могут выполнить по следующим показаниям:

нежелательная беременность после изнасилования,
болезни матери, из-за которых вынашивание существенно осложняется – сахарный диабет в тяжелой форме, поражения почек и печени, порок сердца, рак и пр.,
нежелательная алкогольная или никотиновая зависимость у женщины,
инфицирование ВИЧ, краснухой, гепатитом – опасными вирусами, которые могут повлиять на его развитие и передаться ему,
прием препаратов с тератогенным эффектом,
пороки развития плода по результатам УЗИ,
нежелательная внутриутробная гибель плода, возникшая на раннем сроке.

Любая процедура прерывания беременности может быть опасна осложнениями. Но это не значит, что избежать их помогут народные средства избавления от плода.

Народные средства

Даже сегодня ko6e4ka.ru с удивлением отмечает, что кто-то, если беременность нежелательная, еще прибегает к народным методикам.

Способов того, что делать, если нежелательная беременность еще пока на ранних сроках, в сети – множество.

Горячая ванна с горчичным порошком. Согласно такой методике, у женщины должно начаться кровотечение, так как сосуды расширятся, а давление в матке возрастет. Тогда плод покинет ее вместе с кровью.

Узнай о том, какие последствия могут ожидать:

обильное кровотечение, которое невозможно остановить без врача,
рождение впоследствии ребенка с уродствами, потому что плод, который выживет в результате такого воздействия, с маленькой долей вероятности способен родиться здоровым.

Травяные отвары. Например, кто-то рекомендует сделать отвар на основе лаврового листа либо пижмы. В таких средствах содержатся ядовитые вещества, вызывающие гибель плода и приводящие к замершей беременности. Матка сокращается.

Вероятные риски:

кровотечение,
интоксикация организма продуктами распада,
гормональные нарушения, которые приведут к невозможности забеременеть в будущем,
летальный исход.

Больше в этой статье не хочется говорить про народные средства, тем более что кто-то может прочитать и принять как руководство к действию. Еще раз заверяем, что прерывать таким образом точно не стоит.

Теперь хочется попросить тебя задуматься немного о другом. Не о том, что делать от нежелательной беременности народными средствами. И даже не о том, когда тебе лучше записаться к врачу для этой процедуры. А о том, что наступит после.

Психологическая сторона проблемы

Подумай, что ты испытаешь после того, как избавишься от плода? Радость и облегчение? Сразу хочется предупредить, что маленький процент женщин испытывают именно эти чувства, какой бы настрой у них ни возникал по поводу процедуры.

Все чаще на твою голову сваливается целый ураган негативных эмоций. Быстро на этом фоне возникает депрессия, которая продлится месяцы и годы – в худшем случае. Это так называемый постабортный стресс.

Возможно, тебя будет одолевать чувство вины за то, что ты совершила.
Ты можешь гневиться, быть агрессивной, тревожной, обвинять несостоявшегося отца.
Иногда возникают суицидальные мысли и даже попытки.
Ты каждый день будешь прокручивать в голове мысли, воспоминания.

Интимная жизнь сильно испортится. В отношениях с мужчинами начнутся сильные проблемы.

Как же быть, если ты беременна, но не хочешь этого? Морально не готова, у тебя нет средств к существованию? Или на тебя кто-то давит, вынуждая принять такое решение?

Можно обратиться к психологу, который поможет тщательно взвесить решение. Можно самостоятельно подумать и оценить все. Ситуация не из легких. Но, возможно, этого испытания бы не было, если бы ты не в состоянии была его перенести?..

www.ko6e4ka.ru

Нежелательная беременность

Многие женщины хотят, чтоб в их жизни появился ребенок и делают все для осуществления своей мечты. Но бывают ситуации, когда беременность не планировалась заранее и стала не совсем приятной неожиданностью. Для некоторых это будет преградой для достижения других целей (продвижение по карьерной и спортивной лестнице, личностное развитие, свободные отношения), а кому-то и вовсе принесет серьезные проблемы со здоровьем. И тогда возникает вопрос, как можно избежать нежелательной беременности и что делать, если она все-таки наступила. Эта тема очень актуальна в современном обществе и требует освещения.

Причины развития

Известно, что в подавляющем большинстве случаев незапланированная беременность развивается из-за недостатка полового воспитания или при внушительных информационных пробелах в нем. И это касается обоих партнеров. Виновата не только женщина, которая не уделяет должного внимания вопросам предохранения от зачатия, но и мужчина, зачастую занимающий позицию отрицания, не считая эту проблему своей.

Довольно большое значение уделяется сексуальной распущенности и случайным половым связям, которые, как и полагает, оканчиваются незапланированной беременностью. Чаще всего это происходит в достаточно юном возрасте, когда девушка еще не задумывается о том, чтобы стать матерью, а хочет сначала насладиться жизнью. И некоторых совершенно не заботит моральная сторона вопроса, не говоря уже о потенциальном риске забеременеть.

Профилактические средства

Чтобы предотвратить наступление незапланированного зачатия, важно правильно предохраняться. Чтобы нежелательная беременность не стала проблемой для пары, в настоящее время существует достаточно средств контрацепции. Они объединяются в несколько групп:

Естественные.
Барьерные.
Гормональные.
Химические.
Механические.
Хирургические.

Наиболее доступными считаются естественные методы. Они не предполагают вмешательство в физиологический процесс, а основаны на временном факторе. Женщина определяет, в какие дни зачатие наименее вероятно, чтобы как раз тогда и заниматься сексом. Это можно сделать несколькими методами, которые основаны на определении сроков овуляции:

Вести календарь менструального цикла.
Измерять базальную (ректальную) температуру.
Наблюдать за изменением цервикальной секреции.
Проводить экспресс-анализ мочи тестовой полоской.

К естественным способам также относят прерванный половой акт, когда мужчина извлекает член из влагалища перед эякуляцией, и метод лактационной аменореи – во время кормления ребенка грудью беременность не наступает по причине физиологического отсутствия овуляции. Барьерные средства позволяют не допустить контакта сперматозоидов с яйцеклеткой, создавая механическое препятствие. Наиболее распространенным из них считается мужской презерватив, но подобные приспособления есть и для женщин, включая маточные колпачки и диафрагмы.

Очень высокой результативностью обладает гормональная контрацепция. Ее эффект основан на подавлении овуляции и секреторных изменений в эндометрии, что делает невозможным зачатие и имплантацию зародыша. Применяются комбинированные эстроген-гестагенные препараты или одни прогестины, причем не только в таблетках для перорального приема, а и в форме внутриматочной системы (Мирена с левоноргестрелом). Гормональные препараты используются как для плановой, так и для экстренной контрацепции, когда с момента незащищенного полового акта прошло не более 3 суток.

Химический метод основан на использовании спермицидов – веществ, губительно действующих на сперматозоиды. Они вводятся во влагалище в виде вагинальных свечей, таблеток, шариков, крема или растворов для спринцеваний. Только сделать это нужно непосредственно перед половым контактом. Механическая контрацепция основана на применении внутриматочных спиралей, которые не дают плодному яйцу прикрепиться к эндометрию. А хирургические методы – это полная стерилизация путем перевязки труб у женщин или семенных канальцев у мужчин.

Гораздо легче предотвратить незапланированное зачатие, чем в дальнейшем пытаться избавиться от наступившей беременности.

Методы устранения

Что делать при нежелательной беременности – вопрос неоднозначный. Это должна решить сама женщина: смириться с тем, что в ней растет новая жизнь или прервать ее искусственным путем. Конечно же, в этом вопросе сильна морально-этическая составляющая, но есть и медико-социальные оправдания для проведения аборта. На ранних сроках прерывание беременности могут выполнить по желанию женщины, но после 22 недель необходимы строгие показания:

Заражение краснухой.
Тяжелый токсикоз (выраженная рвота).
Сахарный диабет, осложненный нефропатией.
Сердечные пороки с декомпенсацией.
Обострение системных заболеваний.
Активная форма туберкулеза.
Поздние стадии гепатита и цирроза печени.
Болезни крови (лейкозы).
Нейроинфекции и инсульты.
Опухоли, требующие облучения зоны малого таза.
Психические заболевания и рефрактерная эпилепсия.
Употребление наркотиков.

Среди социальных факторов, оправдывающих аборт, можно назвать беременность, наступившую после изнасилования, нахождение женщины в местах лишения свободы, инвалидность или гибель мужа. В указанных случаях прервать беременность можно и после 12 недель.

Медикаментозный аборт

Нежелательная беременность, сроки которой не превышают 50 дней, может устраняться с помощью медикаментов. Это наиболее безопасный метод, который имеет высокую эффективность в начале гестации. Для инициации выкидыша женщине достаточно принять сначала антигестагенное средство (Мифепристон), а через 1,5–2 суток аналог простагландина Мизопростол. Плодное яйцо изгоняется на протяжении 6 часов после приема последней таблетки.

Вакуум-аспирация

Чтобы извлечь плодное яйцо из матки, можно воспользоваться методом вакуум-аспирации. Создавая отрицательное давление, содержимое полости эвакуируют через металлическую или пластиковую канюлю. При сроке беременности до 5 недель можно предварительно не производить расширение канала шейки матки. Процедура проводится быстро и обеспечивает выраженный эффект.

Выскабливание

Если срок уже свыше 6 недель, то можно провести выскабливание или кюретаж полости матки. Эта манипуляция заключается в снятии поверхностного слоя эндометрия вместе с плодным яйцом. Проводится процедура медицинским инструментом, похожим на острую ложку. Предварительно необходимо подготовить цервикальный канал, раскрыв его специальными расширителями или с помощью фармакологических средств (Дилаплан). Выскабливание отличается большей травматичностью, по сравнению с описанными выше методиками, поэтому во многих современных руководствах является резервным вариантом для проведения аборта.

На поздних сроках беременность прерывают, инициируя преждевременные роды. Это можно сделать с помощью медикаментозных средств, применяемых системно (Мифепристон, Мизопростол, Предипил) или внутриматочно (Динопрост, гипертонический раствор натрия хлорида). Для подготовки половых путей используют ламинарные палочки, а после свершившегося аборта необходимо сделать выскабливание полости матки.

Нежелательная беременность устраняется путем искусственного аборта, методика которого в основном определяется сроком гестации.

Но решившись на искусственное прерывание, женщина должна также учесть вероятные осложнения. Ошибки в проведении аборта могут обернуться не только прогрессирующей беременностью, но и гораздо более опасными состояниями:

Инфицированием.
Кровотечением.
Перфорацией матки.
Бесплодием.

Поэтому нужно несколько раз подумать, прежде чем решиться на аборт. Может быть, не так уж и плохо, что беременность наступила, хоть и не в самое подходящее время. Есть женщины, у которых зачать ребенка совсем не получается, а это гораздо более серьезная проблема. Избавиться от нежелательной беременности можно, следует лишь помнить о последствиях для организма, тщательно взвешивая все за и против.

flovit.ru

Нежелательная беременность.

Беременность в принципе желанна, но наступила несвоевременно или по другим причинам оказалась «неправильной».

В этом случае женщина хочет ребенка, но обстоятельства в конкретный момент жизни препятствуют сохранению беременности, и в результате возникает болезненный внутренний конфликт: отказаться от материнства, прервать начинающуюся жизнь ребенка (именно так в данном случае расценивается аборт) - или потерять что-то очень важное, нарушить, а то и разорвать отношения с близкими людьми и т.п. Обстоятельства, мешающие сохранить беременность, могут быть очень разными.

Рождение ребенка «ставит крест» на завершении учебы, а ведь осталось совсем немного… Только что появилась хорошая работа, первые успехи, впереди - вполне реальные перспективы, их надо реализовать и закрепить, тогда можно будет взять «тайм-аут», но сейчас - просто никак нельзя… Условия жизни совершенно не подходят для появления ребенка, а прерывать эту «нечаянную» беременность опасно: врачи говорят, что вероятность следующей практически равна нулю… Да мало ли может быть ситуаций?

В принципе, все подобные обстоятельства связаны с осознанием женщиной того факта, что для будущего материнства нужно подготовить прочную платформу, отсутствие которой, конечно же, существенно осложнит всю последующую жизнь. Немаловажно и то, что в таких случаях женщина хорошо осознает, что она потеряет с появлением ребенка, но часто плохо представляет, что приобретет. Хорошо, если рядом окажутся заботливая мама, любящий и готовый помогать муж - тогда постепенно сам ребенок, все хорошее, что с ним связано, займут свое прочное место в жизни будущей мамы, и к середине беременности все «потери» станут казаться не такими уж серьезными, а будущее - не таким уж безрадостным. А если все ложится только на плечи самой женщины? Тогда принятие решения «в пользу ребенка» неизбежно сопровождается мучительными переживаниями, тревогой, часто чувством вины (вот, сначала допустила беременность, потом оставила ее, а как теперь жить самой и обеспечить ребенку достойное будущее?). Все это усугубляется угрызениями совести из-за того, что она смеет думать о будущем ребенке как о помехе, ловит себя на мысли о том, как хорошо бы было, если бы не было этой беременности...

Если беременность для самой женщины желанна, но все вокруг считают иначе, то это тоже причина для глубокого внутреннего конфликта. Ведь мы делим жизнь со своими близкими, а появление ребенка, несомненно, изменит жизнь не только самой будущей мамы, но и ее мужа, родителей, старших детей. Это очень серьезная проблема: оставляя нежеланную для близких беременность, женщина автоматически берет всю ответственность на себя. Кроме того, во время беременности и после рождения малыша маме понадобится помощь близких, она автоматически становится более зависимой от них, но как же трудно теперь будет эту помощь попросить и принять! А бывает, что сохранить такую беременность - значит серьезно обострить или даже разорвать отношения. Это большое мужество - выстоять против всех и принять на себя всю тяжесть решения. В таком случае вся беременность будет сопровождаться сомнениями, конфликтами с собой и родными, страхом и тревогой перед будущим.

Беременность запланированная, то есть вроде бы желанная, но она нужна для чего-то, не связанного с самим ребенком.

Такая беременность внешне выглядит как желанная (ведь заранее к ней готовились, ее специально «делали» или хотя бы ожидали). Но нужна эта беременность не столько для рождения ребенка, сколько для каких-то иных целей: чтобы скрепить семью или создать ее (как известно, способ почти беспроигрышный), иногда просто «пора уже», а может быть - чтобы «здоровье поправить» (даже врачи советуют!)… В семье есть дочка (или две!), а мужу необходим «наследник»… Возможно, что несколько позже рождение ребенка будет затруднено жизненными обстоятельствами, а сейчас - самое время, так что нечего тут раздумывать о своих чувствах, надо делать то, что «надо»… Да и вообще, ребенка надо родить, чтобы быть «как все»…

Хотя в подобных случаях на первом месте - расчет (ребенок нужен, чтобы…), понимание того, что ребенок требует самоотдачи, у мамы тоже есть. Но она не всегда к этому готова и старается по возможности свести свои эмоциональные и душевные затраты к минимуму. Получается противостояние желаемого и возможного, что сказывается на переживаниях женщины, выражается в ее недовольстве, нетерпении, раздражении.

Беременность нежеланная, но прервать ее невозможно.

Такая беременность чаще всего случайна, но может быть и вполне закономерной. Начнем со случайной. Можно назвать несколько причин, по которым женщина такую беременность сохраняет. Чаще всего это отношения с близкими людьми. Муж мечтает о ребенке, аборта не простит никогда… У матери строгие взгляды: «Сделаешь аборт - прокляну!» (это, надо сказать, нередкий случай в практике врачей и психологов)… Собственные убеждения или мнение «авторитетов» (наставников, священников и т.п.) не позволяют решиться на аборт… Ну и, конечно, состояние здоровья, не позволяющее делать аборт (или случай, когда прерывание беременности грозит бесплодием). Может быть и такое: возраст уже «поджимает», и если не сейчас - то, видимо, уже никогда. И раз уж так получилось…

Возможна и такая ситуация: женщина не готова к материнству, вообще не очень хочет иметь детей (как сказала одна мама взрослой дочери, «ведь есть женщины, которые вполне счастливы и без этого, не в каменном же веке живем, теперь много других способов стать счастливой»). Чаще всего такая женщина считает, что рождение ребенка - это конец ее собственной независимой и столь ценной для нее жизни, она не представляет, как можно делить себя между материнством и другими сферами своей жизни. Но ведь ничего не поделаешь, рассуждает она, жизнь устроена так, а не иначе: замужество означает рождение детей, а одиночество еще хуже - в общем, конечно, из огня да в полымя, но другого пути нет…

Во всех этих случаях женщина оказывается в своеобразной западне: беременность застает ее врасплох, но деваться ей некуда. Как она будет переживать свое теперешнее положение, зависит от многих причин, но уж удовольствия от нового состояния, нежности к будущему ребенку, радужных надежд на будущее у нее в этом случае, конечно, не появится.

В связи с этим возникает два исключительно важных вопроса: как переживания женщины, вынашивающей нежеланную (признается она себе в этом или нет) беременность, сказывается на самой женщине (течении ее беременности) и на ребенке (его развитии в утробе матери и его физическом и психическом здоровье после рождения). Попробуем ответить на эти вопросы, хотя еще далеко не все в этой области известно.

Как вынашивание нежеланной беременности сказывается на ее течении?

Наша нервная система, подобно ставке главнокомандующего во время боевых действий, призвана на основе анализа внешних и внутренних, психологических, условий жизни решать, подходит ли текущая ситуация для выполнения тех или иных жизненных задач или надо сначала переждать опасность и неблагоприятные обстоятельства. Как мы видели, вынашивание нежеланной беременности всегда сопровождается негативными эмоциональными переживаниями. Излишняя тревожность, неуверенность, психологические проблемы вызывают к жизни комплекс ощущений, аналогичный состоянию человека при сильной опасности. Нервная система «не знает» ни самих причин, ни нашего истолкования их. Она «знает» только одно: что-то неладно. Из «ставки главнокомандующего» поступает сигнал: «опасность!». В организме начинают развиваться процессы, по сути представляющие собой реакцию на стресс, опасность, что никак не может способствовать спокойному течению беременности. Любой наш внутренний конфликт-протест, пусть и неосознанный (и очень часто неосознанный), направляет потенциал организма на избавление от источника негативного раздражения (в данном случае негативный фактор выражается в тягостных мыслях и переживаниях, источник которых - беременность). Результат - патологическое течение беременности в любом из возможных вариантов, но с одним и тем же смыслом: нежеланная беременность должна прерваться. «Позвольте, - скажете вы, - но ведь множество женщин, страстно желавших беременности, мучались и мучаются от токсикоза!». Да, это так. Дело в том, что любая желающая ребенка, даже мечтающая о ребенке женщина, забеременев, переживает свое новое состояние в очень многих аспектах. И не обязательно принятие беременности происходит сразу и безоговорочно - всегда имеются какие-то «но». Вот и появляется токсикоз. Чем быстрее «договорится» с малышом будущая мама, тем легче и быстрее пройдет ее токсикоз (имеются в виду физически здоровые женщины, у больных может быть иначе). Не случайно «гестозы-токсикозы» называют болезнью адаптации, приспособления.

Как вынашивание нежеланной беременности сказывается на ребенке?

Здесь еще очень много неизвестно науке, однако в народе всегда знали, что переживания матери передаются ребенку. В каждой культуре и во все времена существовал свод правил поведения беременной женщины (не ссориться с окружающими, смотреть на красивое, а не на безобразное и т.п.). И современная наука это во многом подтверждает.

При состоянии тревоги, стресса происходит нарушение кровообращения, в результате снабжение плода кислородом и питательными веществами ухудшается. Если это кратковременные эпизоды, а между ними достаточно длительные «передышки», то опасность невелика. Если же такие состояния постоянны или слишком часты, то, конечно, нарушения в развитии ребенка вполне вероятны. В результате ребенок рождается ослабленным, физиологически незрелым, а при постоянных и сильных стрессах или длительном угнетенном состоянии матери может даже появиться на свет раньше положенного времени. Кроме того, стрессы снижают иммунитет, и мама с малышом оказываются безоружными перед инфекциями и другими вредными воздействиями. Конечно, такой ребенок после рождения имеет больше проблем, чем желанный. Так что в отношении физического развития малыша все достаточно ясно. Сложнее обстоит дело с его психикой.

В первом триместре еще только создаются органы чувств и те отделы нервной системы, с помощью которых можно ощущать и переживать определенные эмоциональные состояния, соотносить их с конкретными событиями (читай - состоянием материнского организма, переживаниями матери и некоторыми «сигналами» извне, например звуками). Пока все это не сформируется, ребенок не может реагировать на отдельные стимулы, а тем более на чувства и мысли матери. И не верьте тому, кто внушает вам, что если вы в первые недели беременности хотели сделать аборт, то тем самым испортили своему малышу всю жизнь. Подтверждений этому нет ни в науке, ни в практике.

Теперь давайте посмотрим, что происходит, когда все органы чувств у ребенка уже сформированы, когда малыш приобретает способность чувствовать и переживать. Сейчас об этом не так уж мало известно. Во втором триместре ребенок слышит (реагирует на громкий шум, звук маминого голоса), видит (отворачивается в утробе от света, направленного на живот). Если родители ссорятся и говорят громкими, раздраженными голосами - он сворачивается, прикрывая головку руками, или бьет ножками. Под нежную гармоничную музыку расслабляется, засыпает. Все это означает, что ребенок уже может «сопоставить» особенности материнского состояния (изменение ритма биения ее сердца, шума кровотока в сосудах, напряжение мышц, стиль движений, дыхание, голос) с тем, что происходит с ним самим. Представим себе такую, например, ситуацию. Весь комплекс родительских негативных реакций и их последствий (недостаток кислорода и неудобство положения тела - мама напряглась, ее мышцы сжались, кровь плохо проходит через пуповину; мамины «стрессовые» гормоны, попадающие с кровотоком в мозг ребенка; резкий голос папы или другое воздействие извне) возникает в ответ на прикосновение малыша к внутренней стенке своего «домика» - матки? Получается, «думает» (точнее - чувствует, знает) малыш, что это ответ на факт моего существования, на мое прикосновение к маме, которое ей неприятно (мешает, страшно, тревожно и т.п.). Если подобные ситуации постоянны, то у ребенка может сформироваться устойчивое ощущение: в мире плохо, тревожно, надо искать от него защиты. А вот это уже может повлиять и на будущее отношение этого - пока еще не родившегося - человека к жизни, если, конечно, после рождения такое отношение будет подтверждаться и усугубляться соответствующими действиями и реакциями мамы. И опять же, только она сможет потом исправить ситуацию, не давая ребенку этих подтверждений. Так что в данном случае важны не столько сами события беременности, сколько их продолжение после рождения ребенка.

И главный вопрос: Что в этих случаях делать?

А вот на этот вопрос в двух словах не ответить. Переживания женщин, вынашивающих нежеланную беременность, во многом сходны, влияние их на течение беременности и развивающегося ребенка - тоже, но ведь причины-то каждый раз разные! Симптомы «лечить» практически бесполезно - надо искать источник «болезни» и работать с ним. Ведь с помощью новейших методов (медикаментозных и психологических - вплоть до гипноза!) можно привести беременную женщину в более или менее удовлетворительное состояние, но этими методами ничего нельзя сделать с самой жизненной ситуацией, из-за которой такое отношение к беременности и материнству у этой женщины возникло.

Конечно, надо изменить само отношение мамы к своей беременности, ребенку, к себе и своим жизненным обстоятельствам, найти только для нее одной подходящий, всегда единственный и уникальный путь решения проблемы. Нет здесь никаких общих рецептов! Часто (а по сути всегда!) надо включать в эту работу всю семью, хотя это порой очень непросто сделать. Надо искать помощников, лучше - профессиональных - специально подготовленных для такой работы психологов, которые знакомы не только с общими приемами и методами психологической работы, но еще и знают об особенностях психики женщины в период беременности и влиянии этого состояния на настоящее и будущее ребенка. Если такой возможности нет, ищите поддержку у близких людей, обязательно говорите, обсуждайте свое состояние с теми, кому доверяете. Не держите все в себе - ум хорошо, а два - лучше. Поверьте, и вам самой, и вашему ребенку полезнее полчаса (и даже час) ваших бурных слез, чем долгие недели тоски или раздражения. Малыш поймет и поможет, он всегда заодно с мамой, только дайте ему такую возможность, поддержите его инициативу: примите с благодарностью мягкие или даже более настойчивые постукивания изнутри, представьте себе, как он слушает, что может думать (что бы вы подумали и почувствовали на его месте). Неважно, что вы никогда не узнаете, удалось ли вам угадать его состояние. Сейчас главное - «подружиться» с малышом и найти способы самой держаться на высоте (на высоте положительного эмоционального и физического состояния), готовясь к жизни в новом качестве. А в ней необходимо разглядеть (причем, прилагая к этому немало усилий) то хорошее, что неизбежно будет (не бывает, чтобы не было, - ребенок это всегда очень много хорошего, надо только успевать это разглядеть и удержать, а то он так быстро растет и меняется!), и искать пути преодоления трудностей. И это тоже надо делать активно, ведь под лежачий камень вода не течет. Часто помощь можно получить в группах подготовки к родам, только не забывайте, что для тех, у кого беременность «нежеланная», важнее готовиться не к родам как таковым, а именно к самому «родительству», к тому, что будет потом, когда такие недолгие девять месяцев и всего несколько часов родов закончатся... А целая долгая жизнь только начнется!

И, наверное, самое главное. НЕ НАДО ПОСТОЯННО ОГЛЯДЫВАТЬСЯ НАЗАД! Жизнь всегда идет вперед, и дорогу осилит только идущий. Если вы считаете, что в прошлом было много ошибок, то переживания по этому поводу только усугубят ситуацию. Ошибки - это повод для извлечения уроков, а не для самобичевания и отчаяния. Ребенок растет, он очень быстро забывает (а может, и просто не знает?) о прошлом, если вы сами не будете ему постоянно об этом напоминать. Зато он очень чуток к тому, как вы относитесь к нему сейчас. А сейчас ему нужна ваша любовь, забота, радость от общения с ним, уверенность в будущем. Это - лучшие лекари и помощники. Так что только вперед, и тогда все получится!