Аутизм у детей: признаки, симптомы, причины возникновения. Аутизм у детей симптомы

Все об аутизме у детей и взрослых

Аутизм: причины развития, основные симптомы и признаки, современные методы диагностики  и лечения

Аутизм  –  это врожденное заболевание, при котором у ребенка возникают трудности в общении с другими людьми, неспособность выразить свои эмоции и понять эмоции других людей, затруднения в разговорной речи и иногда снижение интеллекта.

Основные симптомы аутизма появляются еще в раннем детстве, это: отсутствие интереса к окружающим людям, задержка умственного развития, маленький словарный запас или полное отсутствие речи у ребенка, иногда агрессивное поведение.

Для диагностики аутизма используются определенные критерии, по которым врачи оценивают поведение ребенка.

Аутизм  — это неизлечимое заболевание, однако раннее выявление аутизма и вовремя начатая работа с больным ребенком позволяет значительно ослабить симптомы аутизма и помочь ребенку научиться жить в обществе и общаться с другими людьми.

Что такое аутизм?

Аутизм  –  это врожденное заболевание, при котором у ребенка возникают трудности в общении с другими людьми, неспособность выразить свои эмоции и понять эмоции других людей, затруднения в разговорной речи и иногда снижение интеллекта.

Синдром Аспергера – это разновидность аутизма. Отличие синдрома Аспергера заключается в том, что на фоне затруднений при общении с другими людьми и неспособностью выражать и понимать эмоции, у детей сохраняется  нормальный словарный запас и нормальные умственные способности. Считается, что синдром Аспергера – это более легкая форма аутизма.

Каковы причины развития аутизма?

В настоящее время причины развития аутизма не известны. Ни одна из предложенных на данный момент гипотез о развитии этой болезни не имеет полного обоснования.

Тем не менее, достоверно известно, что аутизм не может быть вызван непониманием в семье или плохими взаимоотношениями между ребенком и родителями. Ни родители ребенка, ни сам ребенок не могут быть виноваты в появлении этой болезни.

Предположения относительно того, что аутизм развивается в результате вакцинации или неправильного питания не нашли подтверждения в ходе исследований.

Исследователи аутизма полагают, что в основе этого заболевания лежит сочетание генетических факторов и неблагоприятных воздействий внешней среды (таких как, осложнения во время родов, инфекционные заболевания у беременной женщины, воздействие токсических веществ на беременную и пр.)

Отмечено, что если в семье есть один ребенок с аутизмом, то риск развития аутизма у следующего ребенка повышается в 2,8 раз. Кроме того, риск рождения ребенка с аутизмом выше в том случае, если один из родителей также болен аутизмом.

Симптомы и признаки аутизма

Аутизм  может по-разному проявляться у разных людей, поэтому практически каждый больной аутизмом уникален. Тем не менее, существуют определенные общие черты аутизма, наличие которых помогает поставить этот диагноз. Симптомы и признаки аутизма отличаются в зависимости от возраста, поэтому мы рассмотрим основные признаки раннего аутизма (у детей младше 2 лет), детского аутизма (до 18 лет) и аутизма у взрослых.

Симптомы и признаки аутизма у детей до 2 лет

У большинства детей первые симптомы аутизма появляются еще на первом году жизни. Родители могут заметить, что поведение ребенка отличается от поведения его сверстников:

1. Ребенок не сморит в глаза родителям или на их лицо.
2. Ребенок редко улыбается.
3. Ребенок не привязан к матери: не плачет, когда она уходит, не улыбается при виде мамы, не тянется к ней на руки.
4. Задержка развития речи: не гулит к 12 месяцам, не говорит простых слов к 16 месяцам, не произносит простых фраз к 24 месяцам.
5. Ребенок агрессивен по отношению к другим детям, не играет с ними, не стремится к общению.
6. Ребенок играет только с одной игрушкой (или частью игрушки) и не проявляет интереса к другим игрушкам.
7. Ребенок может неадекватно реагировать на незначительные раздражители (например, негромкий шум или свет), сильно пугаясь при этом.

Наличие этих симптомов не всегда говорит о наличии аутизма. Тем не менее, если вы замечаете, что ваш ребенок избегает общества, не разговаривает, выглядит «погруженным в себя», вам следует обратиться за помощью к врачу-педиатру.

Симптомы и признаки аутизма у детей от 2 до 11 лет

У детей с аутизмом старше 2 лет сохраняются те же симптомы аутизма (ребенок не откликается на свое имя, не смотрит в глаза, предпочитает играть в одиночестве, не проявляет интереса к другим детям и пр.) Кроме этих симптомов могут появляться другие признаки аутизма:

1. К 3-4 годам ребенок знает всего несколько слов, либо вообще не разговаривает.
2. Ребенок может все время повторять одно и то же слово или звук.
3. Ребенок не стремится к общению, не начинает разговор сам и не поддерживает беседу.
4. Вы можете заметить, что ребенок придерживается определенных стереотипных действий (ритуалов), а смена привычной обстановки вызывает у него беспокойство.
5. Большинство детей с аутизмом с трудом приобретают навыки, а достигая школьного возраста, не способны научиться читать или писать.
6. Некоторые дети проявляют особый интерес к определенному роду деятельности, например, рисование, музыка, математика и пр.

Симптомы и признаки аутизма у детей после 11 лет

К 11-12 годам ребенок, обычно, приобретает элементарные навыки общения с другими людьми, но все равно стремится к одиночеству, не находя в себе потребности в общении.

Период полового развития может протекать для ребенка с аутизмом намного сложнее, чем для обычного подростка. Ребенок может быть агрессивным по отношению к окружающим, возможно развитие у подростка депрессии, тревожных расстройств или эпилепсии.

Симптомы и признаки аутизма у взрослых

Признаки аутизма у взрослых зависят от того, насколько тяжело протекает заболевание. Как правило, у взрослых наблюдаются следующие симптомы аутизма:

1. Скудная жестикуляция и мимика.
2. Непонимание элементарных правил общения: например, человек слишком пристально смотрит в глаза собеседнику, либо вообще избегает зрительного контакта, может подойти слишком близко к собеседнику, либо отдалиться на очень большую дистанцию, может говорить слишком тихо или наоборот слишком громко и т.д.
3. Не понимает чувств, намерений и эмоций других людей.
4. Не осознает, что его поведение может обидеть кого-то.
5. Практически не способен построить дружеские или романтические отношения.
6. Затрудняется первым заговорить с кем-либо.
7. Имеет очень скудный словарный запас, часто повторяет определенные фразы или слова.
8. Речь человека не имеет интонаций и похожа на разговор робота.
9. Чувствует себя спокойно и уверенно в рутинных ситуациях и очень переживает, если в его жизни что-то меняется.
10. Имеет большую привязанность к определенным предметам, местам, привычкам. Смена привычной обстановки может вывести человека из равновесия или сильно напугать.

Если аутизм протекает в легкой форме, что к 20-25 годам человек может жить самостоятельно и иметь некоторую степень независимости от родителей. Это возможно при развитии достаточных умственных способностей и навыков общения с другими людьми. Практически каждый третий больной аутизмом способен обрести частичную независимость от родителей.

При более тяжелом течении аутизма человек может нуждаться в постоянном присмотре окружающих людей, особенно, если он не умеет разговаривать и его интеллект ниже среднего.

Как самостоятельно определить, есть ли у ребенка аутизм?

Если вы подозреваете аутизм у своего ребенка, то вы можете самостоятельно определить, есть ли повод для волнения.

Ниже представлен тест на аутизм, который проводят всем детям в возрасте 1,5 лет в США для того, чтобы выявить наличие возможных проблем у ребенка. Этот тест называется CHAT (Checklist for Autism in Toddlers – Проверка на аутизм для маленьких детей).

Раздел А

1. Вашему ребенку нравится, когда его/ее укачивают, держат на руках, сажают на колени и т.п.?  Да/Нет
2. Ваш ребенок проявляет интерес к другим детям? Да/Нет
3. Вашему ребенку нравится взбираться куда-нибудь, подниматься по ступенькам? Да/Нет
4. Вашему ребенку нравится играть с вами? Да/Нет
5. Ваш ребенок когда-нибудь имитировал какие-то действия в игре (например, «делал чай», используя игрушечную чашку и палочку и т.п.)? Да/Нет
6. Ваш ребенок использует указательный палец, чтобы показать предмет, заинтересовавший его/ее? Да/Нет
7. Ваш ребенок когда-то приносил вам какой-то предмет, чтобы показать его? Да/Нет

Раздел В

1. Ребенок смотрит в глаза незнакомым людям? Да/Нет
2. Привлеките внимание ребенка, указывая ему на предмет вне поля его зрения с помощью пальца и скажите «Смотри!», либо произнесите название игрушки, например «Кукла!» Проследите за реакцией ребенка. Он повернул голову, чтобы посмотреть что там? (важно: ребенок должен следить не за рукой, а смотреть именно на предмет, который вы указали) Да/Нет
3. Дайте ребенку игрушечную чашку и ложку и попросите «сделать вам чай». Ребенок притворяется, что делает вам чай? Да/Нет
4. Спросите ребенка, где находится тот или иной предмет (либо откуда идет свет). Ребенок показывает пальцем его местонахождение? Да/Нет
5. Ребенок может построить башенку из кубиков? Да/Нет

Если на большинство вопросов вы дали отрицательный ответ – то риск аутизма очень высок.

Диагностика аутизма

Если у вашего ребенка имеются симптомы аутизма,  вам следует проконсультироваться с педиатром. Для постановки диагноза аутизма обычно требуется врачебная комиссия, которая включает психолога или психиатра, лечащего педиатра, невролога и других специалистов. Родители ребенка и его учителя (воспитатели) также могут быть включены в комиссию, так как они обладают важной информацией о развитии ребенка с самого раннего возраста.

В диагностике аутизма важным моментом является отличие этого заболевания от других нарушений развития ребенка, таких как детский церебральный паралич (ДЦП), генетические заболевания, вызывающие умственную отсталость у детей и пр.

Критерии аутизма, по которым ставится диагноз

Для того чтобы поставить диагноз аутизма, врачи оценивают поведение и развитие ребенка по нескольким критериям, предложенным Американской Психиатрической Ассоциацией. Мы представили эти критерии в виде таблицы.

Наличие аутизма можно считать подтвержденным, если у человека отмечается:

Наличие хотя бы 2 из представленных признаков:	Отсутствие таких элементарных навыков общения с другими людьми, как зрительный контакт во время разговора, отсутствие мимики, жестикуляции, попыток направить разговор в определенное русло.
	Отсутствие дружеских отношений со сверстниками.
	Отсутствие спонтанных попыток найти себе развлечение, интересное занятие, собеседника.
	Неспособность выразить свои эмоции и понять эмоции других.
Наличие хотя бы 1 из представленных признаков:	Задержка или полное отсутствие развития разговорной речи (маленький словарный запас), которые не компенсируются мимикой или жестикуляцией во время разговора.
	У детей (или взрослых) с адекватной речью — отсутствие инициативы начать разговор или поддержать беседу.
	Стереотипные, повторяющиеся фразы или слова.
	Неспособность имитировать какие-то действия (например, ребенок не «укладывает куклу спать» в коробку, которая служит кроваткой для куклы)
Наличие хотя бы 1 из представленных  признаков:	Проявление интереса только к одному (или более) предмету, привязанность к определенным вещам, местам, стереотипам поведения.
	Приверженность к определенным ритуалам, не несущим особого смысла (например, есть только из белых тарелок, мыть руки в течение 15 минут подряди т.п.)
	Стереотипные, повторяющиеся движения руками или всем телом (похлопывания руками и пр.)
	Заинтересованность не целым предметом, а его частью (например, ребенок играет не со всей машинкой, а только с ее передним правым колесом)
Наличие проблем, которые появились у ребенка в возрасте до 3 лет хотя бы в одной из следующих областей:	Социальное взаимодействие (общение)
	Разговорная речь
	Симоволические действия или имитация действий (например, в игре)

Лечение аутизма

К сожалению на данный момент не существует методов лечения , которые могли бы привести к полному выздоровлению ребенка или взрослого от аутизма. Тем не менее, разработано множество методик, которые помогают людям с аутизмом научиться самостоятельно жить и общаться с другими людьми. Чем раньше был выявлен аутизм и чем раньше начато его лечение, тем лучше прогноз для ребенка и выше шанс, что он сможет стать полноценным членом общества.

Для лечения аутизма используются различные программы реабилитации, курсы поведенческой терапии (где детей обучают основным навыкам общения, как вести себя в определенных ситуациях) и специальные школы, направленные на обучение детей с аутизмом.

Советы родителям детей с аутизмом

Многие родители задаются вопросом, как вести себя с ребенком, болеющим аутизмом. Ниже приведено несколько советов для родителей:

1. Будьте логичны и последовательны. Если вы избрали определенную модель поведения с ребенком – придерживайтесь ее. Изменение вашего поведения приведет ребенка в растерянность и неблагоприятно скажется на его эмоциональном состоянии.
2. Будьте терпеливы. Поведение вашего ребенка не изменится за один день или за неделю. Можете завести дневник, в котором будете записывать все (даже небольшие) успехи ребенка. Эти записи будут напоминать вам о том, что вы движетесь в правильном направлении.
3. Не наказывайте ребенка. Ребенок, больной аутизмом, не способен провести параллель между плохим поведением и наказанием, поэтому просто не поймет, за что его ругают.
4. Делайте с ребенком физические упражнения: они помогают снизить стресс и приносят положительные эмоции. Например, большинство детей с аутизмом любят прыгать на батуте.
5. В течение дня устраивайте ребенку перерывы, во время которых он сможет побыть один. Вы можете оставить его в детской комнате, во дворе и т.д. Обязательно позаботьтесь о том, чтобы ребенок находился в безопасной обстановке и не мог себе навредить.
6. Приобретенные ребенком новые навыки проявляются не сразу. Иногда ребенок, научившись определенному действию (например, ходить в туалет дома) не сразу может применить его в других областях своей жизни (на пример, пойти в туалет в школе). Показывайте ребенку, в каких еще ситуациях он может использовать свои навыки.
7. Постоянно повторяйте пройденное, чтобы ребенок не забывал полученные навыки и знания. В периоды стрессов и болезней ребенок может вернуться к своему первоначальному поведению.
8. Разговаривайте с ребенком медленно, ясно и спокойно. Лучше использовать короткие предложения, в начале которых произносить имя ребенка, чтобы он понял, что обращаются к нему.
9. Если ребенок затрудняется ответить вам словами, найдите другие способы общения, например, с помощью картинок или фотографий.
10. Хвалите ребенка, когда он делает успехи. Это может быть словесная похвала, либо награждение любимой игрушкой, просмотром любимого мультфильма и т.д.

Как помочь ребенку научиться общаться?

Общение подразумевает обмен вербальными (с помощью слов) и невербальными (с помощью жестов, мимики) сообщениями между людьми. Большинство детей с аутизмом имеют затруднения при общении с другими людьми. Вот несколько советов, которые могут вам помочь:

1. Даже если ваш ребенок не способен общаться с помощью слов, он все еще может поддерживать контакт с окружающими с помощью звуков, взгляда, жестов, картинок, предметов и т.д. Постарайтесь найти способ общения, подходящий вашему ребенку, попробовав по очереди все возможные варианты.
2. Если ребенок не может самостоятельно сообщить о том, что ему нужна помощь, для родителей бывает соблазнительно сделать что-то вместо ребенка. Например, мама не ждет, пока ребенок постарается сам завязать шнурки и завязывает их за ребенка. Так поступать не желательно, так как вы не развиваете у ребенка инициативу. Лучше сначала спросить, нужна ли ребенку помощь и при получении положительного ответа можете помочь.
3. Старайтесь вовлечь ребенка в игры с другими детьми. Дети с аутизмом стремятся играть в одиночестве, поэтому родители должны стимулировать его общаться с другими детьми. Даже если ваш ребенок злится на других детей – продолжайте попытки приобщить его к игре. Злость и раздражение – это тоже способ общения и выражения своих эмоций. Вскоре ребенок поймет, что общаться с другими детьми может быть интересным.
4. Не торопите ребенка, когда он выполняет свои повседневные задачи. Детям с аутизмом требуется несколько дополнительных минут для того, чтобы осмыслить свои действия.
5. Во время игр с ребенком будьте его партнером, а не лидером. По мере развития навыков общения необходимо также формировать у ребенка инициативу.
6. Всегда хвалите ребенка, когда он начинает общение самостоятельно. Вскоре он поймет связь между похвалой и своими действиями.
7. Создавайте повод для общения. Если у ребенка есть все, что ему надо, у него не будет стимула что-то просить у взрослых, и, соответственно, общаться.
8. Позвольте ребенку самому определить, когда пора закончить игру или занятие. Следите за мимикой ребенка – она может подсказать вам, когда ребенок устал или ему надоело играть с вами. Если ребенок не может самостоятельно выразить словами, что он устал, подскажите ему фразы, которые помогут вам понять друг друга, например «Хватит», «Все» и т.п.

Как научить ребенка с аутизмом повседневным навыкам?

1. Чистка зубов очень важна, так как позволяет предотвратить развитие кариеса и других заболеваний зубов и ротовой полости. У вас есть два варианта: чистить зубы ребенку, либо научить ребенка делать эту процедуру самостоятельно. Обучение ребенка чистке зубов может быть длительным, но все-таки это возможно. Не существует универсальных методов обучения, которые подошли бы любому ребенку с аутизмом: иногда этого можно добиться с помощью карточек, на которых имеются пошаговые картинки-инструкции, иногда в процессе игры с ребенком, иногда на собственном примере.

2. Посещение туалета может оказаться сложным для любого ребенка, но у детей с аутизмом этот процесс может вызвать особые затруднения. Обучение ребенка посещать туалет самостоятельно может затянуться на несколько месяцев. Лучше начать обучение ребенка тогда, когда он начнет понимать, что хочет в туалет (это можно заметить по его поведению, мимике и пр.)

Ваш ребенок сначала может не понять смысла в отказе от подгузников, в которых ему было так удобно несколько лет. Переход с подгузников к использованию горшка не желателен, так как у ребенка сформируется новая привычка, и в будущем вам будет намного сложнее отучить его от горшка и научить посещать туалет. Поэтому рекомендуется от подгузников сразу перейти к туалету.

Постарайтесь отметить время дня, в которое ваш ребенок опорожняет мочевой пузырь или кишечник (если вы кормите ребенка по расписанию каждый день, то опорожнение так же происходит примерно в одно и то же время суток). Во время того, как ребенок писает или какает, покажите ему фотографию туалета и произнесите «(имя ребенка), туалет». Меняйте подгузник ребенка в комнате, где есть унитаз: так ребенок начнет связывать свои  отправления с посещением туалета. В те часы суток, когда ребенок чаще всего испражняется – отведите его в туалет, разденьте и посадите на унитаз. Даже если ребенок не опорожнил мочевой пузырь или кишечник, продолжайте вести себя так, как будто это произошло: воспользуйтесь туалетной бумагой, оденьте ребенка, вымойте ему руки и выведите из туалета. Каждый раз, когда ребенок справляет нужду вне туалета – как можно скорее отведите его туда. Обязательно награждайте ребенка, если он пописал или покакал в унитаз (похвалите его или дайте любимую игрушку, печенье и т.д.)

3. Мытье рук очень важно после посещения туалета и перед едой. Во время обучения всегда выполняйте все действия в одной и той же последовательности. Например: поднять рукава-открыть кран-намочить руки-взять в руки мыло-намылить руки-положить мыло-сполоснуть руки-закрыть кран-вытереть руки-опустить рукава. Первое время стойте рядом с ребенком и помогайте ему, направляя его действия, либо подсказывая с помощью карточек.

Обучение детей с аутизмом

Обучение ребенка, как правило, производится на дому приходящим специалистом, либо родителями. Кроме того, в некоторых городах существуют специальные школы для детей, страдающих аутизмом. Обучение ребенка производится по особым методикам, разработанным известными психологами, педагогами или психиатрами. Мы перечислим наиболее распространенные учебные программы для детей с аутизмом:

1. Прикладной поведенческий анализ – это учебная программа, которая помогает ребенку научиться анализировать свое поведение и делать выводы, что хорошо, а что плохо. В этом ребенку помогает психолог, который каждый раз вознаграждает его за правильное действие. Эта программа имеет множество этапов, от самого простого (научить ребенка спокойно сидеть за столом) до более продвинутых (формирование разговорной речи у ребенка и пр.)
2. «Время на полу» — это учебная методика, которая предлагает родителям или учителю регулярно проводить несколько часов в день с ребенком на полу, играя. Игры при этом являются частью лечения и  формирования у ребенка навыков к общению.
3. Программа ТЕАССН – Лечение и обучение детей с аутистическими и другими типами расстройств общения. Эта учебная методика основана на индивидуальном подходе, который разрабатывается в зависимости от целей обучения, потребностей и особенностей конкретного ребенка. Эта техника включает в себя другие методы обучения, такие как прикладной поведенческий анализ, обучение с помощью карточек или картинок и пр.
4. Методика «Больше, чем слова» помогает родителям понять способы общения их ребенка с окружающими. Не всегда ребенок с аутизмом может выразить свои желания словами, но родители могут понять его, проследив за мимикой, жестами ребенка, его взглядом и т.д. Поняв средства общения ребенка, родители (или психолог) помогают ему сформировать новые методы, более понятные окружающим (например, с помощью слов, жестов или карточек).
5. Социальные истории – это своеобразные сказки, которые описывают определенные ситуации, связанные со страхами или беспокойством ребенка. Такие истории могут быть написаны педагогом или родителями ребенка. В социальных историях описывается ситуация, объясняются мысли других людей и их эмоции, а также подсказывается желательная реакция ребенка в этой ситуации.
6. Система общения с помощью обмена карточками применяется при тяжелых формах аутизма, когда ребенок не может разговаривать. В этом случае ребенку помогают запомнить, что означает та или иная карточка, после чего он использует карточку для общения. Эта система помогает ребенку проявлять инициативу в общении, а также облегчить процесс общения с окружающими.

Диета при аутизме

Некоторые родители детей, больных аутизмом, сообщают, что диета может значительно улучшить симптомы аутизма. Эта диета основана на предположении о том, что в кишечнике людей с аутизмом не усваиваются  некоторые белки (казеин и глютен). Исключение из рациона питания продуктов, содержащих казеин и глютен, якобы может вылечить ребенка от аутизма.

Однако ученые доказали, что большинство детей с аутизмом имеют нормальное пищеварение, и безглютеновая диета не приводит к выздоровлению ребенка.

polismed.ru

Аутизм у детей: признаки, симптомы, причины возникновения

Когда в семье рождается ребенок – это всегда радостное событие. Все с радостью наблюдают, как он растет, развивается. Но иногда родителей может насторожить тот факт, что их кроха ведет себя как-то по-особенному, и что на самом деле в его поведении и развитии что-то идет не так, как надо. Малыш существенно отличается от окружающих детей, его поведение, речь и взаимодействие с социумом несколько не соответствует нормам данного возраста. Это заболевание называется аутизмом.

Что такое аутизм

Аутизмом называют нарушение психического формирования личности. Уровень развития ребенка при таких расстройствах бывает абсолютно различным. Можно наблюдать как глубокую умственную отсталость, так и одаренность в некоторых сферах искусств. Такое разнообразие симптомов и проявлений заболевания позволяет считать воспитание таких детей одним из самых сложных разделов педагогики. Около 80% больных детей являются инвалидами.

В современном обществе принято считать, что одной из основных причин развития у детей аутизма являются не качественные профилактические прививки. Но подтверждения это предположение не получило. Напротив, считается, что у ребенка должны быть проставлены все прививки по графику, чтобы он был защищен от инфекционных заболеваний. Природа появления аутизма у детей никак не связана с вакцинацией.

Самое главное – не скрывать диагноз, убегая от проблемы. Следует отказаться от всех планов, выстроенных на ребенка и научиться принимать его таким, какой он есть. Создавать доброжелательную атмосферу вокруг него, организовывать такое окружение, которое будет привычно малышу.

У детей аутизм развивается в первые три года их жизни. Ребенок может просто немного отставать в развитии и начало развития заболевания можно попросту пропустить. В некоторых случаях происходит обратная картина: у совершенно нормального ребенка, который вел себя активно и подвижно, с удовольствием лопотал, вдруг наступает такое состояние, что приобретенные им до этого навыки просто утрачиваются.

Признаки аутизма у детей

Аутизм является достаточно неординарной болезнью и проявляется у каждого заболевавшего ребенка по-разному. Однако можно найти общие признаки, которые имеются у всех больных. Симптомы заболевания зависят от возрастной категории детей, потому данную болезнь можно разделить на ранний, детский и подростковый аутизм.

Ранний аутизм у детей

Раннему аутизму присущи следующие характерные признаки и симптомы:

• Ребенок не отзывается на собственное имя.
• Малыш любит играть в одиночестве.
• При общении с другими детьми или людьми ребенок-аутист не смотрит в глаза собеседнику.
• У детей-аутистов отсутствие чувства опасности.
• У детей, страдающих этим заболеванием отмечается необычная привязанность к предметам.
• Дети с аутизмом избегают тесного контакта, объятий.
• В поведении детей с аутизмом может присутствовать неуместный смех.
• Отмечается сниженная чувствительность к боли.

Детский аутизм

Для этого вида заболевания можно отметить следующие признаки:

• Ребенок замкнут и не желает принимать участие в разговорах.
• У него возникает желание заниматься только чем-то одним, определенным занятием, исключаю другие виды деятельности.
• В речи наблюдается повтор одних и тех же слов, звуков.
• Отмечается тяжелая адаптация ко всему новому.
• Отмечается слабое усвоение нового материала, отсутствует способность запоминать материал.
• Возникает причудливое поведение, например, он подолгу кружится, хлопает в ладоши и прочее.
• У ребенка практически отсутствует какая-либо реакция на родителей, педагогов, воспитателей.

Подростковый аутизм

Подростковый аутизм характерен для более старших детей и обуславливается наличием следующих симптомов заболевания?

• У ребенка отмечается явное нежелание общаться, принимать участие в разговорах.
• Стадия полового созревания проходит более болезненно, нежели у сверстников.
• Иногда у таких детей отмечаются приступы повышенной агрессии.
• Вследствие перечисленных факторов может начаться развитие депрессии.
• В тяжелых случаях не исключено развитие эпилепсии.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев аутизм не связан с поражением головного мозга. Да и точных причин развития заболевания никто не может назвать. Самыми распространенными из них являются:

• Наследственность. Если у кого-то из родственников уже диагностировали аутизм, то риски повторного его появления у ребенка возрастает в разы.
• Перенесенные вирусные инфекции матерью во время беременности могут спровоцировать развитие недуга.
• Неблагоприятным образом может сказаться ожирение беременной женщины.
• Недоношенный плод.

Численность детей с аутизмом в последнее время значительно возросла. Что именно стало тому причиной, пока неизвестно. Возможно, такой толчок дало ухудшение условий окружающей среды, экологии. Кстати, более детальное изучение болезни показывает, что чаще всего аутизм наблюдается у мальчиков.

Как диагностировать аутизм у ребенка

Поставить точный диагноз можно только клинически. Для этого требуется провести наблюдения за ребенком, отметить возможные симптомы и признаки. Кроме того, в настоящее время имеется достаточное количество тестов, которые помогут провести диагностику.

При выполнении заданий на определение уровня развития, очень часто дети используют невербальное общение. И с тестами, в которых нужно что-то показать, а не сказать, справляются на ура. Именно поэтому следует выбирать несколько методов диагностики.

Если родители замечают симптомы аутизма, надлежит сразу же обратиться к психиатру, иначе диагноз может быть выставлен с опозданием, что существенно снизит шансы ребенка на успешное лечение.

Методы лечения аутизма у детей

Неотъемлемой частью на пути к излечению ребенка от аутизма являются процедуры, физические упражнения, регулировка питания. Такие действия научат малыша управлять телом и выполнять некоторые навыки, которые необходимы для развития самостоятельности. Тем не менее стандартизированных методов лечения нет, потому каждый прибегает к своим.

Следует помнить! То, что помогает одному, может не принести никакой эффективности другому. Если рекомендованный кем-то метод не показал результат, необходимо прибегнуть к следующему.

Родители должны выбирать способ лечения, опираясь на индивидуальность ребенка, обязательно согласовывая все свои действия с лечащим врачом малыша. Прежде чем согласиться на какой-то эксперимент, нельзя не подумать о том, как его воспримет малютка. При правильном выборе лечения высока вероятность успехов в развитии.

Детей, страдающих аутизмом, учат управлять своим поведением. И чем раньше начать это делать, тем больше возможность достигнуть хороших результатов.

К сожалению, не стоит надеяться, что лечение будет быстрым, необходимо запастись терпением и силами. И главное, настрой родителей, их отношение к происходящему и принятие ситуации – уже 50% успеха.

Медикаментозное лечение аутизма у детей

Для борьбы с проявлениями аутизма врачами индивидуально назначается медикаментозное лечение, которое снижает тревожность и агрессивность ребенка. Но, к сожалению, такое лечение направлено на поддержание организма ребенка, полностью устранить проблему в корне лекарственные препараты не могут.

Возможные препараты, которые выберет врач

• Антидепрессанты. Используются для борьбы с тревожными состояниями и депрессией.
• Аналептики. Понижают чрезмерную активность и повышают внимание.
• Нейролептики. Снижают агрессию.
• Противосудорожные стабилизируют настроение, и сокращают количество конвульсий.
• Препараты не стимулирующего действия. Снижают нервное напряжение и повышают внимание.

Назначать лечение может только врач, так как некоторые из перечисленных категорий лекарств приводят к зависимости. К тому же в таком вопросе, как лечение аутизма заниматься самолечением не только вредно для здоровья, но и опасно для жизни.

Диета ребенка при аутизме

Проявления аутизма может смягчить и скорректировать специальный режим питания. Для этого нужно следить за тем, что ест ребенок, готовить ему пищу отдельно. Например, ребенку-аутисту лучше не употреблять продукты с содержанием глютена и казеина, отказаться от пищи в которой присутствуют консерванты и красители. Количество сахара и сладостей в его рационе должно быть ограничено по максимуму, лучше употреблять в пищу побольше клетчатки, стараться делать предпочтение высокобелковой пище. Приветствуется бездрожжевая диета, а вот воды (в чистом виде) нужно пить как можно больше, допустимый объем – до 1,5 литров в день для дошкольника.

Замечено, что у многих детей больных аутизмом есть пищевые аллергии. В таком случае должна быть соблюдена диета и сбалансировано питание. Не будет лишним и принятие таких добавок как магний, цинк, а также витамины группы B и C.

Обучение ребенка-аутиста: особенности

Создание границ обучения необходимая часть, поскольку у многих детей возникают проблемы с адаптацией в новых для них условиях.

Вот несколько советов по обучению ребенка-аутиста.

• Во всем соблюдать режим, график, чтобы ребенок знал, чего ему ожидать далее по его расписанию на день, можно сделать часы, на которых будут приклеены картинки. Изображения будут указывать на занятия и время их проведения.
• Ни в коем случае нельзя мешать планам малыша, если он хочет читать с любимым предметом в руках, обязательно нужно это разрешить.
• Следует рассказывать и читать истории, из которых ребенок сможет вынести правильную модель поведения и реакций. Целесообразно задавать вопросы, например: «Почему мальчик грустил?», «Что порадовало лисенка?»
• При фиксировании внимания ребенка на определенном предмете используйте данную ситуацию с выгодой. Например, если это котенок, путешествуйте вместе с ним по разным странам. Так малыш сможет получить некоторые знания по географии.
• Задания необходимо диктовать по мере их выполнения или же записывать, потому как длинные команды могут смутить ребенка.

Важно!Не повышайте на больных детей голос, ведь у них очень чувствительный слух. Старайтесь выбирать творческие и интересные задания. При отсутствии желания разговаривать у ребенка, запаситесь картинками, с помощью которых он сможет выражать свои желания. Если малыш не реагирует на свое имя нет надобности повторять его несколько раз, он все равно не поймет, что обращаются именно к нему.

Какие прогнозы делают врачи

Ни один из врачей не сможет дать никаких прогнозов касаемо детского аутизма, ведь его точная причина до сих пор не ясна. Не существует и единой методики лечения, которая подошла бы всем. Никто не сможет пообещать родителям, что их ребенок успешно окончит школу, поступит в ВУЗ, ведь болезнь еще плохо изучена и как она поведет себя, никто не может спрогнозировать наперед.

Родителей детей-аутистов всегда волнует вопрос: эпилепсия встречается у всех детей, страдающих этим заболеванием? Около 30% детей имеют эпиактивность в мозге. Но если наблюдать за больными ночью, то можно заметить, что данное состояние встречается у 90%, но не доходит до приступов.

Следует помнить что:

• Аутисты как и все люди способны любить, просто проявляют данное чувство не так как все.
• Не стоит избегать контакта с такими детьми, болезнь не определяет человека.
• Выставленный диагноз не приговор и не надо впадать в панику. Жизнь продолжается.
• Ребенок, так же как и его сверстники может учиться, но с особым подходом.
• При отсутствии видимых улучшений нельзя лишать малыша возможности радоваться жизни. Он может быть счастлив без исцеления.
• Больные аутизмом тоже нуждаются в любви и поддержке.

childage.ru

первые признаки, симптомы, причины и лечение

Аутизм у детей ­ врождённое психическое расстройство, при котором возникают отклонения в поведении, сложности в познавании мира и неспособность формировать отношения с людьми. Рано проявляется и может включать в себя симптомы развивающейся шизофрении.

Когда проявляется аутизм

При рождении почти все дети с этим расстройством считаются здоровыми и нормальными.

В большинстве случаев симптомы проявляются уже в 3–6 месяцев. Хотя для постановки точного диагноза требуется достижение ребёнком минимум 2 лет.

В таком возрасте признаки становятся более явными, и легко увидеть разницу с другими детьми. Некоторые исследователи утверждают, что сразу после появления на свет малыша возможно заметить слабовыраженные неврологические аномалии.

Некоторые из аутичных детей обладают одарённостью в какой-то области. У кого-то фотографическая память, кто-то управляет цифрами или пишет гениальные стихотворения. И только лишь 25% достигают показателей низкой границы интеллектуальной нормы.

Возможные причины заболевания

На сегодняшний день точные причины возникновения этого психического расстройства не установлены. Существует много версий, но ни одна из них не имеет клинического подтверждения.

• Наследственный фактор. Существует версия, что наследственность играет существенную роль в возникновении аутизма. Особенно если учитывать тот факт, что расстройство начинает формироваться уже в процессе внутриутробного развития плода. Исследователи расходятся во мнении. Одни считают, что возможность развития аутизма очень велика, при условии, что в семье уже есть ребёнок с таким же заболеванием. Другие опровергают, утверждая, что такие случаи крайне редкие, когда воспитывают сразу нескольких детишек с аутизмом. Поэтому считают, что процесс развития расстройства не связан с наследственностью.
• Перинатальная патология. Для развития данного заболевания необходимы органические изменения строения головного мозга. Причины их возникновения – вирусные инфекции, перенесённые матерью во время беременности. Это может быть оспа, краснуха или корь. Порой сильные нервные потрясения и частые стрессы. Родовые травмы и стремительные преждевременные роды.
• Действие ядовитых веществ. Повлиять на органические изменения могут отравление солями тяжёлых металлов и радиоактивное облучение. Негативно отражается излишнее употребление антибиотиков как матерью во время беременности, так и ребёнком в младенчестве. Эти чужеродные компоненты излишне активизируют иммунную систему малышей. Существует также версия, что толчком развития заболевания может послужить вакцинация. Медицина пытается отрицать этот факт, опираясь на отсутствие чёткой статистики. Однако связь между частотой возникновения аутизма и увеличением числа прививок существует.
• Гормональный фактор. Причины возникновения этого расстройства могут брать начало в нарушении гормонального баланса. Повышенный уровень такого мужского гормона, как тестостерон, может привести к угнетению левого полушария мозга. Возможно, именно поэтому чаще всего аутизм диагностируют у мальчиков. Угнетение одного полушария вызывает активную функциональность второго, для того, чтобы компенсировать дисбаланс в работе. По этой причине мы можем наблюдать гениальных или одарённых личностей с данным заболеванием. Ещё аутизм у детей может провоцировать недостаточное количество норадреналина и адреналина. Которые и вызывают такие симптомы, как невозможность контактировать с окружающими, выраженная апатичность и отсутствие интереса к реальности.
• Особенности воспитания в семье. Причины нарушения психического здоровья ребёнка могут составлять также отклонения в поведении родителей. Такие как частая напряжённая обстановка в семье и чрезмерные физические наказания малыша. Чтобы защититься и оградить психику от жестокой реальности, головной мозг блокирует основные процессы развития. Что со временем и формирует симптомы аутизма, такие как простые стереотипные поступки и повторяющийся механизм действий.

Симптомы заболевания

Признаки аутизма обычно заметны даже неспециалисту. Ребёнок отгорожен от окружающей действительности, погружён полностью в свой внутренний мир. У него плохо развивается способность к фантазированию. Не умеет играть и использует игрушки не по назначению. Языковые навыки чаще всего полностью отсутствуют. Дети с данным заболеванием склонны к самоизоляции, им совсем неинтересна окружающая реальность. Попробуем рассмотреть все признаки поподробнее.

Общение, вербальное и невербальное

Нарушение коммуникативной функции речи. Мы уже говорили о том, что аутичный ребёнок избегает общения, а это со временем может ухудшить возможности его речевого развития. Им свойственно проживать такую болезнь, как эхолалия. Её симптомы проявляются в повторении фраз без понимания того, о чём идёт речь. Чаще всего просто неосознанное повторение последнего слова из сказанной вами фразы.

Его речь недостаточно связана с окружением или ситуацией, она автономна. Характеризуется отсутствием или поздним появлением местоимений в первом лице. То есть когда голодны просто скажут «хочу есть», в то время как здоровые дети заявляют о своих желаниях с употреблением местоимения «я». Или довольно-таки часто путают местами, если всё-таки используют. В таком случае могут на себя сказать «он», а на собеседника «я». Могут проявиться склонности к словотворчеству.

Таким деткам трудно начинать разговор, как и продолжать, если всё-таки начало проложено. Возникают трудности в понимании собеседника. Они не различают юмор и им сложно осознать происходящий диалог.

По статистике, не разговаривает примерно 40% детей с этим заболеванием.

Социальное взаимодействие и отношения

Оторванность ребёнка от мира и невозможность осознать своё место в нём составляют симптомы отсутствия здорового взаимодействия.

Они не смотрят в глаза при общении, потому что это вызывает огромный уровень тревоги, с которым невозможно справиться.

Может присутствовать привычка принимать определённое выражение лица или позу. Построение дружеских отношений также отсутствует. По причине того, что нет возможности разделить с другими людьми свои интересы. Порадоваться вместе при каких-либо достижениях. Им трудно понимать чувства других, поэтому отсутствие сопереживания входит в симптомы аутизма.

Но эти все признаки не исключают наличия привязанности у аутистов. Они проявляют её и любовь своим отдельным способом, непривычным для окружающих.

Поведение и ограниченность в деятельности

Симптомы аутизма проявляются в неумении концентрироваться на объекте в целом. Они сосредотачивают своё внимание на отдельных деталях. Если вы покажете ему свою фотографию, ребёнок не увидит целостный образ, а лишь, к примеру, ухо или пуговицу на рубашке. То же самое и с игрушками, она не заинтересует его целиком, а привлечёт отдельной своей деталью.

Если увлекаются, то весь интерес сконцентрирован лишь в одной теме. К примеру, может быть увлечён только цифрами или видеоиграми, а остальное оставлять без внимания.

Присутствует острая необходимость в однообразной деятельности или сохранении определённого режима. Если идёт на прогулку, то строго по одному и тому же маршруту. И при малейшем отклонении от него может отчаянно и до упора сопротивляться. В процессе еды также может сохранять один и тот же ритуал. Если вдруг ему дадут не ту тарелку, с которой он привык есть, проявляет агрессию вплоть до нападения.

Предпочитают предметы, которые можно поворачивать, крутить или открывать. И на это они готовы тратить много часов. К примеру, без конца включать и выключать свет, или каждый день крутить кубик — рубик.

Нередки случаи, когда такие детки проникают «любовью» к какому-то неодушевлённому предмету и никогда не расстаются с ним. Для обычного человека это может быть мелочью, например, кнопка или листочек, в то время, как для аутиста это будет самым ценным и значимым.

Предугадать его реакцию обычно невозможно. Порой совсем незначительный нюанс, такой как, пуговица на рубашке, может вызвать бурю злости и паники.

Диагностика аутизма

Чаще всего родители первыми замечают какие-либо симптомы начиная с самого раннего возраста. На таком раннем этапе развития каких-либо серьёзных подозрений не вызывают. Поэтому чаще всего к специалистам обращаются по истечении нескольких лет. В тот момент, когда их опасения возрастают и не находят ответов.

Как мы уже говорили, постановка диагноза невозможна в первые месяцы жизни ребёнка. Но по достижению им трёхлетнего возраста врачи вполне могут определить саму степень аутизма. При лёгкой степени дети вполне могут казаться для окружающих нормальными и иметь минимальные отличия и отклонения. Что же касается тяжёлой, то чаще всего полностью нарушена функция мозга. Такой ребёнок не в состоянии функционировать нормально.

Степень тяжести аутизма варьируется от лёгкой степени к тяжёлой. При лёгкой степени аутизма, люди могут казаться вполне нормальными. Что же касается тяжёлой степени, то в этом случае у человека зачастую полностью нарушена функция мозга, он не в состоянии функционировать нормально.

Первые признаки

Чаще всего начинают беспокоиться, когда не получают обратной реакции от малыша. В возрасте 3 месяцев детишки обычно узнают близких и проявляют радость при их появлении. Улыбаются, оживляются и пытаются издавать какие-либо звуки.

Малыши с расстройством психики никого не узнают и с ними порой невозможно установить зрительный контакт. Он может смотреть как бы сквозь человека, не воспринимая за живой объект.

Не минуют сложности также матерей, которые решили кормить малыша грудью. Он будет сосать или очень вяло или совсем от неё отказываться.

Инстинкт выживания, вложенный природой, заставляет малыша всячески оживляться при приближении взрослого, который о нём заботится. Он протягивает ручки и прижимается к груди, когда его обнимают. Для детишек с аутизмом попытка взять его на руки равна невыносимой пытке. Он будет всячески препятствовать и изгибаться, пока взрослый не оставит его в покое.

В определённый период развития у малышей происходит процесс перестройки сна, вырабатывается режим. У аутистов же возникает бессонница. Они не капризничают, но при этом лежат с открытыми глазами. И вот так бодрствовать могут очень длительное время.

Очень пугаются всяческих электроприборов, их шум вызывает ощущение паники. И, вообще, для них невозможным является нахождение в большой компании. При этом порой родители беспокоятся, что у ребёнка отсутствует слух, потому что он может не реагировать на громкий звук или когда его зовут. Это происходит потому, что посторонний звук для него неинтересен, если не вызывает страха. Он настолько погружён в свой внутренний мир, что совсем равнодушен к внешним раздражителям.

Когда ребёнок с данными нарушениями научается сидеть, он зачастую раскачивается из стороны в сторону или выполняет монотонные однообразные движения, к примеру, в виде хлопанья в ладоши.

Что делать родителям после постановки диагноза

На сегодня не изобрели методы, которые делают возможным лечение аутизма у детей. Но при этом существует много методик для того, чтобы помочь им стать полноценными членами общества. Развив навыки социальной адаптации, и научив их самостоятельности в бытовых вопросах и самообслуживании. Даже деток, у которых присутствуют признаки тяжёлой формы умственного расстройства, вполне реально научить основам общения с другими. Это должна быть совместная и слаженная работа родителей, психологов, детских врачей и психиатров. Обычно с помощью лекарственных средств и даже применению такого метода, как дельфинотерапия, вполне можно повысить интерес к окружающему миру.

Психолог, психотерапевт, специалист по личному благополучию

Светлана Бук

marypop.ru

Аутизм у ребенка: симптомы и лечение |

Аутизмом назы­вают нарушение развития, характеризующееся не­способностью к нормальному общению и дефицитом языковых навыков. Эти дефекты сопровождаются наличием серьезных трудностей в восприятии и неа­декватной реакции на повседневные стимулы (на­пример, звуки), нарушением адаптации к изменени­ям окружающей среды и повседневной деятельности, а также при изменении окружающей среды и повсе­дневной деятельности по собственной инициативе. Признаки аутизма появляются еще до того, как ребе­нок достигнет возраста 2,5 лет, и сохраняются в те­чение всей жизни, хотя некоторые из симптомов мо­гут потерять свою остроту. Из каждых 10 тысяч де­тей, рождающихся ежегодно в США, двое страдают от аутизма.

Аутизм — это поведенческий синдром, то есть группа конкретных признаков, проявляющихся со­вместно. Хотя эти отклонения по-разному воздейст­вуют на поведение ребенка, синдром аутизма всегда включает в себя в большей или меньшей степени на­личие трудностей в следующих областях.

Трудности в отношениях с другими людьми.

Детям, страдающим аутизмом, трудно формиро­вать эмоциональную привязанность к родителям и другим людям. Это состояние часто проявляется уже в младенчестве — например, ребенок может безраз­лично относиться к тому, что его берут на руки, или даже не любить этого. Кроме того, страдающий аутизмом ребенок с самого раннего возраста не толь­ко не испытывает желания проявлять привязанность в виде физического контакта, но и не устанавливает визуапьных контактов с другими людьми, в социаль­ном плане не реагирует на других улыбкой или иным изменением выражения лица. Создается ощущение, что ребенок не рассматривает людей как индивиду­умов, а подчас даже и в качестве людей. Чаще всго создается впечатление, что ребенок-аутист живет в своем собственном мире.

По мере того как страдающий аутизмом ребенок растет, он обычно начинает лучше осознавать, что рядом с ним живут родители и другие знакомые ему взрослые люди и начинает устанавливать с ними не­которые эмоциональные связи и приобретать привя­занности. Однако связь с ровесниками или дружба с ними продолжают отсутствовать, как и отсутствует способность играть с ними в игры, требующие со­вместного участия и сотрудничества. Кроме того, со­здается впечатление, что дети, страдающие аутиз­мом, не знают, что такое сочувствие, они не могут «поставить себя на место других людей». С возра­стом острота этих проблем может уменьшиться, од­нако большинство детей-аутистов и в зрелом возра­сте продолжают испытывать серьезные трудности в общении.

Трудности взаимопонимания при использова­нии языка в качестве средства общения.

Нарушения языкового общения характерны для всех детей-аутистов. Хотя трудности, связанные со слухом, не являются характерной особенностью аутизма, маленьких детей-аутистов часто поначалу принимают за глухих. Эксперты считают, что детям-аутистам очень трудно обрабатывать информацию, связанную со значениями слов, речи, даже несмотря на то, что слышат они вполне нормально. Языковое развитие детей-аутистов надолго запаздывает, а в тя­желых случаях они на протяжении всей жизни ока­зываются неспособными говорить.

Если страдающий аутизмом ребенок и начинает использовать язык, то обычно, по крайней мере на первых порах, он делает это не для целей общения. Иногда кажется, что дети-аутисты получают удоволь­ствие от языка просто как от набора звуков. Харак­терной особенностью использования языка детьми-аутистами на ранних этапах является эхолалия (тен­денция повторять звуки и слова других людей). У не­которых детей повторение по принципу «эха» про­исходит сразу после того, как то или иное слово про­изнесено другим человеком. У других детей-аутистов отмечается удивительная способность запоминать целые отрывки из бесед или телевизионных про­грамм, причем удивительно надолго.

Если ребенок-аутист и осваивает правильную речь, то она зачастую перемежается грамматически­ми ошибками и изобилует другими нарушениями. Одной, очень характерной, особенностью является неумение правильно использовать местоимения. На­пример, ребенок, который просит дать ему яблоко, вполне может сказать «ты хотеть яблоко». Характер­ным для детей-аутистов является также и то, что им с трудом удается запоминать названия предметов, высказывать абстрактные мысли и использовать мета­форы.

Речь ребенка-аутиста обычно бесстрастна, моно­тонна, бесцветна, лишена эмоций и других нюансов. Если тон речи и меняется, то зачастую не к месту. Речь не сопровождается соответствующими проявле­ниями эмоций, такими как жесты или изменение вы­ражения лица; все эти проблемы сохраняются и в зрелом возрасте.

Трудности в области восприятия и реакции на чувственные раздражители.

Дети-аутисты обычно самым неожиданным обра­зом реагируют на любые чувственные раздражители, то есть на предметы и явления, которые они могут слышать, видеть, чувствовать, пробовать на вкус или обонять. Например, ребенок может безразлично от­нестись к яркому свету, но впасть в состояние рас­стройства, услышав отдаленный звук работающей у соседа газонокосилки. Раздражители, которые други­ми людьми даже не воспринимаются, могут вызвать у ребенка-аутиста всплеск лихорадочной активности или, наоборот, пассивное состояние, при котором ребенок в течение долгого времени пребывает без движения. Ребенок-аутист может никак не отреаги­ровать на полученную травму, боль. Он может не проявить и признаков страха в опасных ситуациях. В целом, как представляется, детям-аутистам лучше удается использовать осязание, вкус и обоняние, чем зрение и слух, как средство изучения окружающей среды и других людей.

Трудности приспособления к переменам в окру­жающей действительности или повседневном рас­порядке жизни, или при внесении изменений в них по собственной инициативе.

Дети-аутисты проявляют стремление к сохране­нию закрепленного порядка в своей жизни. Большие огорчения у такого ребенка могут вызвать даже не­большие изменения, например перестановка того или иного предмета мебели в квартире. Кроме того, многие дети-аутисты сильно привязываются к каза­лось бы бессмысленным предметам — например, ку­сочкам ткани, веревочке или аптекарской резинке — и очень огорчаются, если эти предметы у них от­бирают. Они также часто придумывают себе ритуа­лы, например постоянно прикасаться к определен­ным предметам в четко определенной последова­тельности.

Желание сохранить заведенный порядок жизни, возможно, также объясняет, почему у некоторых де­тей-аутистов отмечаются странные двигательные на­рушения, такие как частые, казалось бы бесцельные, взмахи руками, дерганье себя за волосы, удары себя по голове, качание, кружение, раскачивание взад-вперед или принятие «скульптурных» поз. Кроме того, дети-аутисты часто завороженно следят за предметами, осуществляющими повторяющиеся движения. Они поглощенно наблюдают за крутящимися предметами, например вентиляторами или юлой, в то время как обычные игрушки использовать в твор­ческих играх «понарошку» они зачастую не могут.

Дети-аутисты в старшем возрасте, а также взрос­лые больные, проявляют особый интерес к таким ви­дам деятельности, которые связаны с зазубриванием, например запоминают наизусть расписание поездов или исторические даты.

Трудности с сохранением равномерных темпов развития.

Темпы развития ребенка, страдающего от аутизма, обычно столь же неравномерны, сколь различна сте­пень его развития. Например, ребенок может нау­читься сидеть в очень раннем возрасте, но потом в течение многих лет не научиться ходить. Зачастую темпы развития ребенка в одной области резко от­стают от темпов развития в другой. Например, семи­летний ребенок-аутист может уметь одеваться и раз­деваться, но не знать при этом, как пользоваться ту­алетом.

Для того чтобы поставить ребенку диагноз аутиз­ма, необходимо наличие всех вышеупомянутых при­знаков. С аутизмом могут быть связаны также и дру­гие трудности. Например, считается, что около 75% детей-аутистов страдают, в большей или меньшей степени, от задержки умственного развития, что мо­жет лишь усложнить этот синдром. Кроме того, око­ло 25% детей-аутистов в итоге начинают страдать от припадков.

Около 65% детей-аутистов продолжают страдать серьезными недостатками и во взрослые годы. Обыч­но остальные способны функционировать более не­зависимо в связи с более высоким уровнем умствен­ного развития и развития языковых навыков. Однако и у этих детей отмечаются трудности общения, фун­кционирования в обществе и предметного мышле­ния. Это явление часто называется остаточным аутизмом. У некоторых детей самопроизвольно про­исходит улучшение состояния, однако, в целом, наи­лучшие перспективы открывает участие в специали­зированных интенсивных программах образования.

Причины заболевания

Несмотря на большой объем прове­денных исследований, причина аутизма так и не ус­тановлена. Специалистам неизвестно, что именно в организме срабатывает не так, в результате чего воз­никает вышеупомянутый синдром. Поскольку аутизм связан с потерей таких способностей, как восприятие и общение, некоторые специалисты выступили с предположением о возможной связи синдрома с на­рушением работы мозговых центров, ответственных за прием и переработку информации в речевой обла­сти.

Еще один вопрос, на который предстоит ответить, заключается в следующем: почему аутизм иногда сопряжен с врожденными состояниями. Сюда входят: энцефалит, менингит, задержка умственного разви­тия, ретролентальная фиброплазия, врожденная краснуха (см. краснуха), врож­денный сифилис и бугорчатый склероз. Специалисты предполагают, что эти состояния и аутизм могут вызываться общими причинами. Уче­ные-медики изучают сейчас возможность частичной зависимости аутизма от генетических факторов. Большое значение имеет то, что у родных братьев или сестер детей-аутистов аутизм отмечается в 50 раз чаще, чем в среднем. Частота возникновения других нарушений, например, нарушений речи в семьях, где есть дети-аутисты, также выше, чем в других. В том что касается причин аутизма, одно представляется ясным: этот синдром не связан с недостатками вос­питания ребенка со стороны родителей. Нет сомне­ний в том, что ребенок, страдающий аутизмом, стра­дает им уже с момента рождения, что дети-аутисты могут родиться у любых родителей, вне зависимости от того, как они воспитывают детей, и что практика воспитания ребенка никоим образом не сказывается на возникновении данного заболевания. Однако, в зависимости от того как родители реагируют на за­болевание своего ребенка, он, в пределах своей бо­лезни, может добиться больших или меньших ре­зультатов.

ДИАГНОЗ. Любого ребенка, у которого родители подозревают нарушение развития, необходимо пока­зать педиатру, специализирующемуся на нарушении развития. Хотя, как считают эксперты, признаки и синдромы аутизма в большинстве случаев проявля­ются уже с момента рождения, родители не всегда за­мечают эти признаки до тех пор, пока ребенок не на­чинает ходить или даже до более позднего возраста. У большинства детей диагноз ставится в возрасте 2-3 лет, когда очевидными становятся трудности, кото­рые они испытывают с языком и общением, в осо­бенности в сравнении со своими сверстниками.

Особое значение имеет получение точного и де­тального диагноза состояния ребенка, у которого по­дозревается развитие аутизма. Поскольку связанные с аутизмом поведенческие нарушения носят столь разнообразный характер, этот синдром очень легко принять за какое-либо иное нарушение, в особенно­сти, когда в одной области нарушение носит незна­чительный характер, а в других областях они весьма серьезны. С особой осторожностью родителям сле­дует относиться к врачам, которые с легкостью при­лепляют к их ребенку ярлык «замедленного», «стра­дающего умственной отсталостью с аутистическими тенденциями (или особенностями)». Хотя степень серьезности заболевания может быть и разной, тем не менее диагноз аутизма ставится только тогда, ког­да налицо имеются все симптоматические особенности поведения. Наилучшей клиникой для получения углубленного и точного диагноза является клиника, занимающаяся оценкой развития ребенка на базе того или иного университета. Выше вероятность того, что в таких клиниках подход к делу будет но­сить междисциплинарный характер, и, кроме того, в них обычно работают группы специалистов, подго­товленных и обученных тому, чтобы правильно иск­лючать те или иные болезненные состояния, которые легко спутать с аутизмом. К таким состояниям отно­сятся депрессия, потеря слуха, нарушения речи, свя­занные с развитием, умственная отсталость, другие нарушения развития, шизофрения (см. психоз) и не­нормально медленное развитие, обусловленное нару­шениями в окружающей ребенка среде.

На подтверждение диагноза аутизма нередко ухо­дит много времени. В течение нескольких недель, а иногда и месяцев ребенка приходится неоднократно показывать профессиональным врачам, специализи­рующимся в нарушениях развития, психиатрам, не­вропатологу (специалисту по нервной системе), ото­ларингологу (ЛОР-врач) и специалистам по патоло­гии речи (эксперт по нарушениям, связанным с язы­ком и речью). Для диагностики, скорее всего, пона­добятся физические и психологические тесты, дол­гое наблюдение за поведением ребенка, проверка его умственных способностей и проверка слуха и речи. Для проведения ряда исследований нервной системы может понадобиться госпитализация ребенка.

Если родители сомневаются относительно пра­вильности поставленного диагноза, им необходимо заручиться мнением еще одного специалиста. Кроме того, детей с диагнозом аутизм следует, по меньшей мере раз в год, повторно показывать врачу с целью адаптации программы лечения к их текущим потреб­ностям.

ЛЕЧЕНИЕ АУТИЗМА У ДЕТЕЙ

Помощь детям-аутистам можно ока­зать на основе правильного сочетания специализиро­ванных программ обучения и образования. Целью при этом является обучение максимальному исполь­зованию тех навыков, которыми они располагают, чтобы компенсировать недостатки. Необходимо по­стоянно проявлять заботу о детях-аутистах.

Для родителей очень важно как можно больше уз­нать об аутизме, о конкретной форме, которой стра­дает их ребенок. Родителям следует требовать от ди­агностов и других врачей полного объяснения всех обстоятельств.

В настоящее время не существует универсальных эффективных программ по аутизму. Класть в боль­ницы детей-аутистов, как правило, нет необходимо­сти, но тем не менее большинство экспертов соглашаются с тем, что страдающие от аутизма дети в те­чение всего года должны посещать соответствующие программы, причем начинать делать это практически с момента постановки диагноза. При выборе про­грамм родителям следует избегать таких, в которых упор делается только на один тип терапии, которые заявляют, что они приводят к поразительным успе­хам. Например, родителям следует с подозрительно­стью относиться к заявлениям о том, что, якобы, аутизм можно вылечить лекарствами. Пока что нет убедительных свидетельств того, что то или иное ле­карство может оказаться эффективным в борьбе с этим недугом. Однако некоторые лекарства могут оказаться полезными в том плане, что они позволяют смягчать симптомы, создающие препятствия для обу­чения ребенка.

Как и при выборе диагностического центра, роди­телям здесь следует искать междисциплинарную про­грамму, в которой методы лечения приспособлены к конкретным потребностям отдельного ребенка. Ро­дителям следует убедиться в реалистичности той или иной программы лечения — например, в том, что от ребенка не требуется больше, чем он способен дать или достичь. Программа должна также помогать чле­нам семьи ребенка научиться методам лечения в семье. Для этого очень важно, чтобы родители и вра­чи доверяли друг другу и уважали друг друга, часто встречались для обсуждения успехов ребенка.

В целом же, хорошая программа лечения должна отличаться наличием структуры и должна содейство­вать развитию у ребенка навыков речи и общения. Во многих программах лечения используются интен­сивные изменения методики поведения, при которых ребенка хвалят и вознаграждают, за то что он выпол­няет указания, и только иногда должным образом на­казывают за неповиновение.

Самым новым и перспективным подходом к обра­зованию и обучению малолетних детей-аутистов яв­ляется обучение их в кругу семьи. Специалисты из центра по нарушениям, связанным с развитием ре­бенка, в течение долгого времени встречаются с его родными, учат их соответствующим методикам обра­зования, стимулирования и управления поведением в кругу семьи. Обучение необходимо начинать, как только ребенку поставлен диагноз. В дальнейшем обучение дополняется поступлением ребенка в днев­ную школу.

В США, в соответствии с федеральным законом, все государственные школы должны обеспечивать образование для всех детей-инвалидов. Однако лишь в очень небольшом количестве местностей существу­ют адекватные программы для детей-аутистов. Роди­тели детей-аутистов должны объединяться для того, чтобы обсуждать имеющиеся в их распоряжении ва­рианты и изыскивать возможности получения помо­щи от государства. Кроме того, родители могут связаться с национальным обществом детей-аутистов для получения консультаций о том, как наилучшим образом организовать государственные программы обучения в местности их проживания. Эта ассоциа­ция также может поделиться своей информацией о программах ухода в воскресные дни и во время лет­них каникул, о специальных центрах лечения подро­стков и о программах, при которых соответствую­щие специалисты занимаются детьми-аутистами, с тем чтобы дать их родителям возможность какое-то время отдохнуть.

Очень трудно смириться с тем, что ваш ребенок страдает от аутизма. Нелегко также определить, что можно от ребенка ожидать, и продолжать при этом должным образом заниматься его лечением и обуче­нием в кругу семьи. Многие семьи убеждаются в том, что консультации и советы, которые они получают, сами по себе оказываются бесценным источником помощи и поддержки.

ПРОФИЛАКТИКА. Пока аутизм профилактике не поддается.

zdorovye-rebenka.ru

фото, причины, признаки, симптомы, лечение

Аутизм – это врожденное заболевание, которое выражается в потере приобретенных навыков, замыкании в «своем мире» и потере контакта с окружающим. В современном мире дети с таки диагнозом рождаются все чаще. От осведомленности родителей зависит прогноз заболевания: чем раньше мама или папа заметят необычные симптомы и начнут лечение, тем сохраннее будет психика и мозг ребенка. О том, что такое аутизм у ребенка, о его основных признаках и методах коррекции вы сможете прочесть в этой статье.

Что такое аутизм?

Когда ребенку ставят диагноз «аутизм», многие родители воспринимают это как своеобразный приговор, ведь люди с этой особенностью довольно сильно отличаются. Что же такое аутизм у детей? Если говорить медицинским языком, то это психическое заболевание, которое ведет к общему нарушению развития. При нем характерна утрата социальной адаптации, нарушенное взаимодействие в обществе и изменение поведения ребенка на замкнутое и агрессивное, если кто-то пытается нарушить его сложившийся мир.

Исследования аутизма ведутся уже давно, но до их пор ученые не могут прийти к единому ответу насчет того, что такое аутизм и из-за чего он возникает. Некоторые считают, что нейротипичные дети просто отличаются от обычных ребят образом мышления и что это нельзя называть болезнью или отклонением. Л. Каннер называл таких детей «маленькими мудрецами», которые живут в своем мире. В какой-то степени это выражение соответствует правде, ведь среди аутичных детей в 10 раз чаще встречаются одаренные личности, чем среди обычных. Но большинство врачей склонны утверждать, что дети с аутизмом плохо адаптируются в обществе, и рассматривают этот диагноз как серьезное нарушение развития.

Впервые термин «аутизм» появился в 1911 году, когда психиатр Эйген Блейлер описывал симптомы шизофрении, главным из которых был «уход в себя». «Аутос» с греческого переводится как «сам». Несмотря на то что у аутичных детей все же присутствует контакт с окружающим миром, термин закрепился, хоть и внес немало путаницы. На данный момент заболевание диагностируется у пяти детей из десяти тысяч. Долгое время причиной развития аутизма считали недостаточную любовь и заботу в младенческом возрасте. Но со временем исследования показали, что дело в органическом поражении мозга, которое чаще всего является врожденным.

Почему возникает

Ученым более-менее ясны симптомы и признаки аутизма у детей, о причинах возникновения этого заболевания пока известно мало. В 1964 году психолог Бернард Римланд, у которого был сын-аутист, установил, что появляется это заболевание из-за органических изменений в мозге. Во время внутриутробного развития ребенка некоторые структуры мозга по какой-то причине формируются неправильно. В целом ребенок рождается здоровым, но со временем начинают проявляться особенности психики: замкнутость, стереотипные движения, аутоагрессия. А вот почему происходят эти изменения на самой начальной стадии, врачи пока не установили. Некоторые ученые утверждают, что болезнь начинает развиваться уже в первые недели жизни эмбриона, приводя к биохимическим, генетическим и нейронным нарушениям.

Симптомы и причины возникновения у детей аутизма могут быть связаны с другими заболеваниями и являться их следствием. Такого мнения придерживаются некоторые психиатры. Если у ребенка есть некоторые наследственные нарушения обмена веществ, то это также может стать причиной развития болезни. Например, если количество меди в организме значительно превышает количество цинка. В таком случае нарушается процесс вывода из организма тяжелых металлов и доставки цинка к нейронам мозга. Или у ребенка обнаружена повышенная проницаемость кишечника – в таком случае организм становится уязвимее для различных патогенных организмов. Среди других причин возникновения аутизма можно выделить следующие:

• Ртутное отравление организма – одна из наиболее распространенных причин развития «приобретенного» аутизма. Ртуть попадает к нам из многих источников: еды (морепродуктов), из окружающей среды и даже из зубных пломб. В норме человеческий организм обладает способностью выводить малые количества этого металла. Но если какой-то процесс в теле нарушен или ртути слишком много, то она начинает отравлять клетки ребенка, что может содействовать развитию аутизма. Определенное количество ртути содержат и прививки, поэтому болезнь у некоторых малышей развивается после них.
• Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям и слабый иммунитет.
• Инфекционные болезни, перенесенные матерью во время беременности, курение или наркотики.

Аутизм у маленьких

Признаки аутизма у детей могут различаться в зависимости от возраста. Так, к примеру, до двух лет это заболевание диагностируют крайне редко, так как списывают странное поведение на особенности развития ребенка. Какие же можно выделить признаки аутизма у детей 2 лет и младше? Вот некоторые из них:

1. Слабый интерес к лицам. Самое первое изображение, которое учится различать младенец, – это человеческое лицо. В норме уже в 2-3 месяца ребенок узнает маму, улыбается ей. Потом устанавливается зрительный контакт. Если малыш больше интересуется игрушками, не проявляет эмоциональной реакции при виде лица мамы, не смотрит в глаза, то, возможно, у него аутизм.
2. Полное безразличие к посторонним людям. Младенцы в своем большинстве при появлении благожелательно настроенного взрослого ведут себя одинаково: прислушиваются к словам, корчат рожицы, издают различные звуки, пытаясь подражать речи. Дети с аутизмом вообще не обращают внимания на незнакомых людей. Они не стремятся войти с ними в контакт или пообщаться.
3. Еще одним признаком аутизма у детей младшего возраста можно считать отвращение к прикосновениям. Обычно новорожденные очень любят тактильные ощущения – поглаживания, похлопывания, тепло тела мамы. Становясь постарше, дети начинают сами инициировать объятья, залезать на колени, целоваться. Нейротипичные малыши рано становятся «самостоятельными» - не нуждаются в нежностях и даже противятся им.
4. Задержка речи - не такой очевидный признак аутизма у детей 3 или 2 лет. Но тем не менее это один из самых основных показателей, по которому определяется данное заболевание. Такие детки не агукают, не произносят слоги или сложные звуки. У них обычно отсутствует указательный жест и «детский» язык, на котором разговаривают со взрослыми малыши.
5. Отсутствие эмоционального интеллекта. Маленькие дети обычно с трудом выражают свои эмоции, но с удовольствием подражают реакциям взрослых: улыбаются, сердятся, расстраиваются. В норме ребенок ведет себя раскрепощенно со взрослыми, которым доверяет. Если малыш кажется застенчивым и скромным, редко выражает свои эмоции, это могут быть проявления аутизма.
6. У малыша есть навязчивые движения. Если ребенок по несколько минут кружится, хлопает в ладоши, постукивает по предметам или по частям тела, и такие движения похожи на навязчивые движения, то это может быть тревожным знаком.
7. Аутоагрессия. При аутизме дети часто неосознанно пытаются нанести себе вред.
8. Одни и те же ритуалы каждый день. Нейротипичные дети часто нуждаются в действиях одной и той же последовательности. Они дарят им комфорт и чувство безопасности. Если ребенок при попытке пойти в садик другой дорогой впадает в истерику, а игрушки раскладывает с несвойственной детям педантичностью, это также может быть симптомом заболевания.

Детский недуг от 2 до 12 лет

Признаки и причины аутизма можно легче узнать в более старшем возрасте. С каждым годом дети с аутичным спектром все больше начинают отличаться от своих сверстников. Большая часть заболеваний диагностируется в период с 4 до 6 лет, когда странное поведение уже нельзя списать на характер или темперамент. Какие можно встретить признаки аутизма у детей с двух до двенадцати лет? В основном все проявления аутизма в более раннем возрасте сохраняются, но к ним добавляются некоторые другие, более явные особенности:

• Ребенок все время повторяет одно и то же слово или звук. Повторение движений или слов - вообще отличительная особенность заболевания, по которым его легко можно распознать.
• Любая смена обстановки вызывает у ребенка жгучий протест. Переезды, путешествия, новые места – все это встречается «в штыки», так как грозится разрушить привычный комфортный мир ребенка.
• С трудом приобретаемые навыки, которые другим детям даются играючи, могут говорить об отклонениях в психическом развитии. Но сам по себе этот симптом может указывать не только на аутизм, но и на множество других заболеваний.
• «Мозаичное» развитие характерно для многих больных детей. Они показывают незаурядные результаты в одной сфере, но полное отсутствие прогресса в самых простых вещах.
• Отсутствие самоидентификации. На прямые вопросы, касающиеся непосредственно ребенка, он может отвечать только в третьем лице. Например, на вопрос матери: «Ты хочешь играть?», следует ответ: «Вова хочет играть!». Эта особенность свидетельствует о нарушении распознавания границ собственного «Я».
• Нарушение координации движений и мелкой моторики, своеобразная «разболтанность» движений.
• Гиперактивность - очень часто на внешние раздражители, смену обстановки и любые другие стрессовые ситуации дети реагируют повышенной возбудимостью. Они с трудом могут усидеть на одном месте, постоянно находятся в движении. Дети с аутизмом часто с трудом управляют своими движениями.

Стоит отменить, что если в этот период заболевание не будет вовремя диагностировано, то ребенок может полностью замкнуться в себе и не приобрести необходимых речевых навыков, ведь перестроить привычный жизненный уклад ребенка с возрастом становится все сложнее.

Подростковый аутизм

Как проявляется аутизм у ребенка старше 11 лет? У подростков аутическое расстройство личности проходит по-разному. Обычно к этому времени у ребенка уже стоит диагноз, и он получает соответствующее лечение. Подростки с аутизмом, получающие должный уход и развитие, могут обучаться в обычных школах наравне с остальными детьми. Как правило, у таких ребят есть избирательность в обучении. К примеру, они могут очень любить математику или рисование и ненавидеть остальные предметы. У одного из десяти аутистов наблюдаются необычные интеллектуальные способности. А у одного процента есть синдром саванта, который делает их необыкновенно талантливым сразу в нескольких сферах. Некоторые саванты с детства умеют рисовать рисунки на уровне взрослых людей, другие знают несколько языков или читают тысячи книг.

Подростки с аутизмом могут быть вполне адаптированы в социальном плане, но все же они испытывают трудности с общением с людьми. Они не способны распознать обман, сарказм и другие эмоции, а потому очень уязвимы. Находясь внутри своего мирка, они защищены от пугающего внешнего мира, но любое изменение в привычном ходе вещей пугает их и даже вызывает регресс в развитии. Подростки с аутизмом не стремятся к общению, ведут себя обособленно и не вступают в контакт со своими сверстниками.

Диагностика заболевания

Признаки аутизма у детей по фото определить нельзя. Но при личной консультации специалист сможет провести диагностику и выяснить, есть у ребенка заболевание или нет. Как диагностируют недуг?

При диагностике аутизма врачи используют комплексный подход: проводится осмотр ребенка, сбор анамнеза, выслушиваются жалобы родителей. По общей картине легче поставить диагноз, так как аутизм – сложное заболевание, в котором не бывает двух одинаковых случаев, а цена ошибки высока. Чаще всего родители жалуются на то, что ребенок не разговаривает, не хочет общаться со сверстниками и вступать с ними в игры. Далее специалист задает наводящие вопросы о родовых травмах, болезнях, прививках и общем развитии ребенка. Особое значение для постановки диагноза имеет наличие наследственных психических заболеваний – если они есть, то вероятность развития аутизма существенно возрастает. Параллельно врач наблюдает за ребенком. Очень часто даже здоровые дети при посещении кабинета врача начинают плакать и ведут себя скованно, поэтому некоторые из специалистов предпочитают встречаться в неформальной обстановке, в которой ребенку будет комфортно.

Тесты для диагностики заболевания

Помимо вышеперечисленных методов, признаки аутизма у детей легко выявляются по тестам, которые нужно заполнять родителям. Вот некоторые из них:

1. Простой тест – является самой легкой формой тестирования и применяется только совместно с другими методами обследования. В ходе него родителям предлагается ответить на несколько вопросов: нравятся ли ребенку объятия и тактильный контакт, контактирует ли он со сверстниками, пытается ли подражать звукам при игре и общению со взрослыми, использует ли указательный жест. Затем родителей просят выполнить несколько заданий и зафиксировать реакцию ребенка. Например, показать пальцем на предмет и проследить, обратил ли ребенок к нему взгляд. Или предложить приготовить вместе чай для кукол или мягких игрушек. Уровень эмоциональной вовлеченности в игру очень важен при диагностике аутизма.
2. Шкала CARS является шкалой для диагностики раннего аутизма, которую в основном и используют для постановки диагноза. Она включает в себя пятнадцать блоков, каждый из которых охватывает ту или иную сторону жизни ребенка. Каждый пункт располагает 4 вариантами ответа: нормально, немного ненормально, умеренно ненормально и значительно ненормально. За первый вариант дается 1 балл, за последний – 4 балла. Также существует несколько промежуточных вариантов ответа, которые сделаны специально для того, чтобы сомневающийся родитель выбрал «средний» показатель. Какие параметры затрагивает шкала CARS? Взаимодействие с социумом, владение телом, подражание, эмоциональные реакции, использование игрушек, реакция на изменения, владение основными органами чувств, страхи, интеллект и многие другие аспекты нужно проанализировать родителям, чтобы ответить на вопрос: «Есть ли у моего ребенка аутизм?» Такой подробный тест с множеством вопросов позволяет очень точно определить любые отклонения в развитии ребенка. От родителей требуется большая внимательность и точность, чтобы диагноз был поставлен правильно.
3. Международная классификация аутизма. Врачи выделают несколько ступеней развития аутизма: дебют, проявление и течение заболевания. Для того чтобы лечение было подобрано как можно более точно, важно определить вид аутизма. Всего ученые выделяют шесть вариантов течения болезни.
4. Классификация по Никольской была предложена психологом еще в 1985 году и делит аутизм на четыре основных группы. Первая характеризуется преобладанием отрешенности от внешнего мира. Вторая определяется по множественным двигательным, речевым и тактильным стереотипиям. В третьей группе преобладают сверхценные пристрастия и идеи, а в четвертой – ранимость и робость.

Аутизм у детей до года замечают обычно очень редко, чаще всего заболевание проявляет себя чуть позже. Уже после постановки диагноза родители вспоминают, что их ребенок с самого рождения вел себя необычно, и картина складывается.

Причины возникновения аутизма у детей еще плохо изучены. Но родители не должны надеяться на то, что симптомы исчезнут сами по себе и ребенок «перерастет» это заболевание. Чем раньше будет начато лечение, тем больших успехов сможет достичь ребенок. Как же проходит развитие ребенка с аутизмом?

Легкая и тяжелая форма аутизма

Эффективность обучения ребенка с аутизмом, его социализации во многом зависит от степени тяжести заболевания. Врачи выделяют несколько форм аутизма, для каждой из которых характерны свои особенности:

• Синдром Каннера, он же ранний аутизм – это врожденное заболевание, которое развилось еще внутриутробно и повлияло на весь организм ребенка. Дети с глубоким аутизмом достаточно трудно учатся чему-то, и социализация у них идет непросто.
• В случае когда аутизм проявляет себя в шесть лет и старше, ставят диагноз «атипичный аутизм». Вроде бы здоровые дети начинают внезапно регрессировать: становятся агрессивными, у них появляются необоснованные страхи, припадки, приступы агрессии. Но нередко при атипичном аутизме ребенок имеет легкие нарушения в развитии, которые многие родители списывают на особенности характера.
• Синдром Ретта обычно проявляет себя внезапно, между 6 и 18 месяцами жизни ребенка. Малыш, чье развитие до этого соответствовало норме, вдруг начинает быстро деградировать. У многих детей появляются судороги, а физическое состояние сильно ухудшается. Дети с синдромом Ретта нередко страдают глубоким слабоумием. Среди всех типов аутизма этот считается самым тяжелым, и он никак не поддается корректировке.
• Синдром Аспергера еще называют «мягким» аутизмом. Клинические его формы проявляются как нежелание работать в группе, трудности в социализации и освоении различных навыков, нарушении коммуникации со сверстниками. Но развиваются такие дети согласно норме, и отклонения обычно очень незначительные.
• Высокофункциональный аутизм – это не тип аутизма, а его форма, при которой ребенок достаточно хорошо адаптирован к обществу и справляется в дальнейшем с самостоятельной жизнью.
• Нарушение способности невербального обучения – внешне очень похож на синдром Аспергера. Характеризуется стереотипными движениями, буквальным толкованием слов и фраз, нарушением эмоционального и социального развития.
• Множественные нарушения развития при аутизме проявляются в задержке развития почти во всех сферах: эмоциональной, психической, иногда даже физической.

Каждый ребенок уникален, у всех детей с аутизмом признаки и симптомы различаются, и к ним нужно искать свой подход и тщательно дифференцировать вид заболевания для того, чтобы оказать максимальную помощь.

Алгоритм действий после установки диагноза

Если все более-менее ясно с симптомами аутизма у детей, причины возникновения этого заболевания пока известны лишь в общих чертах. А это значит, что и специфического лечения пока что не разработано. К сожалению, нет какой-то таблетки или вакцины, которая защитила бы малышей от развития этого заболевания. Лечение аутизма у детей проходит в основном как корректировка симптомов заболевания, своеобразное «сглаживание острых углов». Задача врачей при лечении аутизма состоит в том, чтобы по максимуму реализовать потенциал ребенка и научить его социальным навыкам и коммуникации. Все методы лечения можно разделить на несколько групп:

• Медикаментозное лечение назначается для устранения симптомов болезни. Иногда аутизм сопровождается синдромом протекающего кишечника, аутоагрессией, нехваткой определенных витаминов и минералов, судорогами. При агрессивном поведении назначают нейролептики или психотропные препараты, при эпилептической активности выписывают противосудорожные препараты и т. д.
• Помощь психолога сложно недооценить в развитие детей с аутичным спектром. Психолог разрабатывает систему игровых форм, которые способны оказывать влияние на поведение и развитие ребенка, постепенно приводя их в норму. Не стоит говорить о том, что специалист должен быть высокой квалификации, обладать должными знаниями и умениями и обязательно любить детей. Только такой человек сможет попробовать найти «ключик» к непростому ребенку.
• Коррекционные занятия являются обязательным методом в терапии, которые дополняют основные. Реабилитационные методики очень различаются между собой, это могут быть спортивные занятия, изобразительное искусство: то, чем интересуется ребенок. Так как аутичные дети зачастую очень любят животных, то их можно водить на иппотерапию или канис-терапию с участием лошадей или собак.

К сожалению, при аутизме не идет речи о полном излечении – это просто невозможно. Но привести функциональную деятельность мозга в норму можно. Универсального метода лечения не существует – каждый ребенок дает свою реакцию на те или иные методики. Поэтому программа реабилитации разрабатывается исключительно индивидуально, с учетом особенностей малыша.

Лечение аутизма: реабилитационные программы

Обучение детей с аутизмом проходит в основном с помощью поведенческой терапии. Она берет в основу поощрение за правильные действия и игнорирование нежелательных поступков. На сегодняшний момент наиболее известны следующие реабилитационные программы:

• АВА-терапия. Методика заключается в пошаговом разборе каждого сложного действия на более мелкие «шажки». Например, если ребенку с трудом удается построить башню из кубиков, специалист сначала изучает каждое необходимое действие по очереди: поднятие руки, захват кубика и т. д. Каждое движение прорабатывается много раз, за правильные поступки ребенка поощряют. Занятие АВА–терапией отнимает очень много сил и времени, так как требуют постоянного оттачивания навыков. Обычно специалист назначают около 30 часов терапии в неделю, при этом обычно задействуется несколько психологов, владеющих этой методикой. В связи с этим этот вид коррекции доступен лишь небольшому количеству людей.
• Программа «Развитие межличностных отношений» основана на тех эмоциональных стадиях, которые проходит здоровый ребенок во время своего развития. Дело в том, что аутичные дети нередко «выпадают» из социума из-за своих несовершенных навыков коммуникации и эмпатии. РМО помогает частично восстановить их и приблизить ребенка к нормальному функционированию в обществе. В отличие от АВА-терапии, этот метод не использует никаких наград, так как считается, что естественных положительных эмоций от общения с другими вполне достаточно.
• Сенсорная интеграция очень хорошо зарекомендовала себя в терапии детей-аутистов. Во время этой методики ребят учат адекватно воспринимать потоки информации, поступающие с помощью органов чувств: зрения, осязания, обоняния, слуха. Этот метод особенно хорошо работает в тех случаях, при которых ребенок страдает от резких звуков, прикосновений или других нарушений.
• Программа «Игровое время» не требует от родителей многочасовых трудов, достаточно лишь нескольких занятий в неделю. В отличие от АВА-терапии, эта методика не использует элементы «дрессуры», а наоборот, стремится наладить контакт с ребенком путем подражания и имитации его действий.

Мнение специалистов

На фото дети с аутизмом никак не отличаются от здоровых. Выдает их только взгляд, обращенный внутрь себя и не направленный ни на что конкретное. Но в реальности специалисту после непродолжительного наблюдения за таким ребенком быстро становится понятно, есть у малыша аутизм или нет. Для облегчения жизни родителям врачи выработали несколько правил, которые должны помочь взрослым справиться с тяжелым диагнозом и найти в себе силы жить дальше. Вот что советуют психологи:

• Не ищите лекарства от аутизма. Его пока, к сожалению, не придумали. Некоторые методики рекламируют как единственно верные и правильные, но это не так.
• Учитывайте индивидуальность ребенка и его вида заболевания. Как мы уже говорили, не бывает одинаковых детей с аутизмом. Роль родителей в воспитательном процессе очень высока, ведь именно они наблюдают за своим ребенком и видят, какие занятия доставляют ему радость. Поэтому тут важен еще и творческий подход, ведь нужно иногда «из ничего» придумать целую систему реабилитации, в которой ключевым элементом станет не желаемый результат, а сам ребенок.
• Любите своего ребенка, а не диагноз. Между вашим ребенком и здоровыми детьми больше сходства, чем отличий. Дети с аутичным спектром так же хотят быть любимыми, они любят играть и заниматься, просто делают это немного в другой манере. Отбросьте диагноз и перестаньте сравнивать своего ребенка с другими детьми – так вам будет проще принять тяжелую ситуацию.

Аутизм - непростое заболевание, но и с ним можно прожить долгую и счастливую жизнь. Мамам и папам стоит помнить о том, что подобные дети нуждаются в особом внимании и заботе. Дети, страдающие аутизмом, могут достичь многого только с помощью поддержки родных и грамотных реабилитационных действий.

fb.ru

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Вы здесь: АутизмУ вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Аутизм и симптомы проявления». Категория: Неврология и психиатрия Просмотров: 272646

Аутизм - основные симптомы:

Аутизм является такого типа врожденным заболеванием, основные проявления которого сводятся к возникновению у ребенка трудностей в попытках общения с окружающими его людьми. Аутизм, симптомы которого также заключаются в неспособности выражения собственных эмоций и в неспособности их понимания по отношению к другим людям, сопровождается затруднениями разговорной речи и в некоторых случаях снижением интеллектуальных способностей.

Общее описание

Актуальное при этой болезни расстройство возникает по причине невозможности слаженной работы различных частей мозга. У большинства людей которым поставлен диагноз аутизм всегда будут присутствовать проблемы, связанные с организацией адекватных взаимоотношений с окружающими людьми. Между тем, диагностирование аутизма в пределах ранней стадии его проявления у больного, а также последующее лечение – все это позволяет все большему количеству людей постепенно реализовать собственный потенциал.

Заболевание располагает тенденцией к появлению его в определенного типа семьях, на основании чего имеется предположение о возможном наследовании аутизма. На данный момент проводится изучение вопроса, касающегося выявления конкретных генов, отвечающих за наследование этого заболевания.

В обществе имеется предположение, что к аутизму может привести вакцинация детей, в частности, используемая в прививках от свинки, краснухи и кори. Однако подтверждения этому факту нет, что проверялось в рамках некоторых исследований. Более того, крайне важно, чтобы все требуемые виды прививок были сделаны ребенку.

Итак, что собой представляет аутизм? Симптомы этого заболевания, как мы уже отметили, проявляются у детей (это врожденное заболевание) в возрасте до трех лет. Как правило, родители начинают замечать, что ребенок несколько отстает в развитии, что проявляется в его неумении говорить и вести себя так, как это характерно для детей в его возрасте. Возможен и такой вариант развития, при котором ребенок все-таки начинает говорить в возрасте его сверстников, однако со временем приобретенные навыки постепенно утрачиваются.

Ребенок отстает в развитии, причем нередко вообще не говорит ничего, от этого может создаваться впечатление о его глухоте. При проверке слуха подтверждается отсутствие такого рода отклонения. Также при аутизме больной использует избыточное повторение, касающееся определенной модели поведения, игр и интересов. К примеру, это могут быть повторения покачивания тела либо необъяснимая привязанность по отношению к некоторым предметам. Особенное расстройство вызывает необходимость изменения привычной в этом случае рутины.

Следует заметить, что «типичного» поведения у больных аутизмам не существует, а потому обобщение и создание единого образа больного для всех случаев является невозможным. Люди с аутизмом могут вести себя по-разному, что определяет конкретная форма этого заболевания в каждом из случаев. Также родители больных аутизмом детей выделяют такую их особенность, как избегание ими зрительного контакта, а также предпочтение играм в одиночку.

Интеллектуальное развитие, которое в определенной степени изменено из-за аутизма, по этой причине соответствует в большинстве случаев показателям ниже среднего.

Зачастую, в подростковом возрасте, дети впадают в депрессию, сильно переживая это, в особенности, если их интеллект определяется как средний или соответствует показателям выше среднего. Также некоторые дети в этот период сталкиваются с проявлениями в виде припадков, в частности, эпилептических.

Напомним, что эпилепсия является таким расстройством в работе нервной системы, при котором возникает ненормальная и крайне интенсивная мозговая электрическая активность, что и приводит к самому припадку. Развиться эпилепсия может в результате повреждений мозга, инфекций или опухолей, однако, в большинстве своем причин, как таковых, нет. Часто больные данное состояние «перерастают», после чего припадков более не появляется. В других случаях возможен контроль над припадками, что осуществляется за счет использования специальных медпрепаратов. Если медикаментозное лечение не определяет эффективного результата для больного, то может быть применено уже хирургическое вмешательство.

Возвращаясь к вопросу, касающемуся того, кто в большей мере подвержен аутизму, отметим, прежде всего, статистику, которая указывает на то, что из 1000 детей на 1 ребенка приходится этот диагноз, причем это общая цифра, которая, к сожалению, может варьироваться и в больших пределах.

Вероятным является то, что наследственная передача заболевания происходит в рамках конкретных семей. Кроме того, если у семейной пары один ребенок страдает от рассматриваемого заболевания, то и второй ребенок, скорее всего, будет страдать от аутизма. Если один из родителей болен этим заболеванием, риск, соответственно, также повышается.

Дополнительно отметим, что риск развития аутизма в четыре раза выше для мальчиков, чем для девочек.

Достоверно известно отсутствие связи аутизма с непониманием либо с плохими взаимоотношениями в семье, то есть, ни родители ребенка, ни он сам в возникновении заболевания не виноваты. Помимо отсутствия такой связи и связи с вакциной, опровергается и связь с питанием, соответственно, неправильное питание не может являться причиной возникновения аутизма.

Предполагается, что наиболее вероятными являются комбинированные факторы воздействия, при которых сочетаются генетические факторы и факторы неблагоприятного внешнего воздействия (инфекционные заболевания при беременности, токсическое воздействие при беременности, родовые осложнения и пр.).

Аутизм является одной из разновидностей психологических нарушений общего типа, его также определяют как аутистическое расстройство. Симптомы, которыми характеризуется аутизм, могут быть спутаны с различными видами существующих психологических нарушений, к примеру, нередко отмечается совпадение аутизма и синдрома Аспергера. Установка диагноза синдром Аспергера производится при наличии общих с аутизмом черт, но при отсутствии общности с критериями, аутизму присущими. Помимо этого, на аутизм могут быть похожи и другие заболевания.

На сегодняшний день в результате проводимых исследований можно утверждать, что выявление аутизма происходит значительно чаще, чем это происходило ранее. К примеру, раньше некоторым детям ставился диагноз «слабоумие», теперь же, в случае актуальных для тех ситуаций отклонений, диагноз определяется как «аутизм».

Аутизм: симптомы

Учитывая разницу проявлений заболевания у больных, каждый случай этого заболевания является уникальным. Несмотря на это, определенные обобщающие черты все-таки существуют, за счет чего и можно предполагать актуальность аутизма.

В зависимости от возраста признаки этого заболевания проявляются по-своему, потому имеет смысл остановиться на каждой возрастной категории в отдельности. В частности рассмотрим ранний аутизм и его симптомы, детский аутизм и его симптомы, а также аутизм у взрослых, симптомы которого также характеризуются собственными особенностями. Однако перед этим рассмотрим общие признаки этого заболевания, проявляются они в нескольких основных областях:

Социальное взаимодействие, взаимоотношения. Симптомы аутизма проявляются в следующем:

• Серьезного типа проблемы, касающиеся невербального общения. К примеру, это может быть касаться привычки смотреть в глаза, принимать определенное положение тела или выражение лица.
• Отсутствие способности к развитию дружеских отношений со сверстниками.
• Нехватка интереса для разделения с другими людьми их увлечений, удовольствия или достижений.
• Отсутствие сопереживания. При аутизме трудно понимать, что чувствуют другие люди, чего бы это ни касалось.

Общение (вербальное, невербальное). Симптоматика аутизма сводится в этом случае к следующему:

• Больной ребенок гораздо позже учится разговаривать, а то и вовсе не приобретает этого умения. Так, не разговаривает вообще порядка 40% больных аутизмом.
• Больному трудно начинать разговор. При аутизме его также трудно и продолжать при уже состоявшемся начале.
• Речь используется стереотипно, с повторами. Больные аутизмом люди достаточно часто и с повтором используют одну фразу (что определяется как эхолалия).
• Трудности в понимании собеседников. К примеру, больные аутизмом могут не понимать того, что человек, с которым они разговаривают, использует в разговоре юмор.

Ограниченность интересов в играх и в целом в деятельности. В этом плане симптомы аутизма проявляются в следующем:

• Временами странная концентрация больного на отдельных деталях. Так, например, маленькие дети с аутизмом зачастую сосредотачивают свое внимание на деталях игрушки, а не на ней полностью (к примеру, их интересует не сама машинка, а лишь ее колеса и пр.).
• Увлечение, заключающееся в определенных темах. К примеру взрослые (как, собственно, и дети постарше) могут быть увлечены видеоиграми, номерными знаками авто или картежными играми.
• Стереотипное мышление. К примеру, хлопанье в ладоши, раскачивание тела и пр.
• Острая необходимость в определенном режиме и однообразной деятельности. К примеру, при аутизме ребенок может есть хлеб лишь до того, как съест салат и никак не наоборот. Также, например, он может до упора настаивать на том, чтобы прогулка предполагала следование лишь по строго определенному постоянному маршруту.

У большинства людей с аутизмом отмечается наличие симптоматики, имеющей сходство с дефицитом внимания в комплексе с гиперактивностью. Помимо этого, порядка 10% аутистов располагают каким-либо даром, а также способностями в тех или иных областях. В качестве последнего может выступать, например, способность к рисованию, запоминанию списков, это также могут быть музыкальные способности и т.д.

Зачастую больные аутизмом также располагают и необычным чувственным восприятием. К примеру, легкое прикосновение для них может быть болезненным, в то время как сильное сжатие – успокаивающим. В некоторых случаях боль и вовсе не ощущается. Не исключается наличие необычных увлечений, особые предпочтения (в т.ч. и в пище).

Порядка около 70% аутистов также имеет проблемы и со сном.

Симптомы раннего детского аутизма (до 2 лет)

В большинстве случаев проявления заболевания отмечаются у детей в течение уже первого года их жизни. Могут наблюдаться характерные отличия поведения больного ребенка от поведения ровесников. Отмечаются и следующие симптомы:

• Ребенок с аутизмом не смотрит на лицо родителей, в их глаза;
• Отсутствует привязанность к матери. Так, ребенок не плачет, как другие дети, когда она куда-то уходит, он ей не улыбается и не тянется на ручки;
• Ребенок крайне редко улыбается;
• Отмечается задержка в развитии речи. Так, к 12 месяцам ребенок не гулит, не использует простейших слов к возрасту 16 месяцев, к возрасту 24 месяцев не воспроизводит простых фраз;
• Отмечается агрессивность ребенка в отношении других детей, он не стремится к общению с ними и к общим играм;
• Больной ребенок отдает предпочтение в игре лишь одной игрушке (либо отдельной ее части), интерес к остальным игрушкам отсутствует;
• Возможно неадекватное реагирование ребенка на раздражители, для других незначительные (свет, приглушенные звуки и пр.), помимо этого он может испытывать страх из-за них.

Между тем важно заметить, что такие симптомы вовсе не являются исключительными показателями актуальности аутизма, хотя и требуют определенного беспокойства. А потому избегание ребенком общества, его молчаливость, погруженность в себя – все эти проявления необходимо обсудить с педиатром.

Детский аутизм: симптомы заболевания в возрасте от 2 до 11 лет

Дети с аутизмом в этом возрасте все также испытывают актуальную для предыдущего периода симптоматику. Ребенок на собственное имя не отзывается, в глаза не смотрит, любит находиться в одиночества, отсутствует интерес к другим детям. Помимо этого отмечаются и другие характерные симптомы заболевания:

• Ребенок знает лишь несколько слов, может вообще не разговаривать.
• Возможно постоянное повторение ребенком одного и того же слова, беседу он не поддерживает.
• Возможно, опять же, повторение однотипных действий (своеобразных ритуалов), при смене привычной для себя обстановки у него возникает сильное беспокойство.
• В основном своем большинстве дети с аутизмом с большими усилиями приобретают навыки, для них новые, в школьном возрасте у них отсутствует способность к чтению или к письму.
• У некоторых детей развивается интерес к определенному типу деятельности, к примеру, к математике, к музыке, рисованию и т.д.

Симптомы аутизма после 11-летнего возраста

К возрасту 11-12 лет дети с аутизмом, как правило, осваивают элементарно необходимые в общении с окружающими навыки, однако и в этом случае одиночество для них является наиболее предпочтительным, потребность в общении отсутствует.

В период полового развития ребенку сложнее, чем другим подросткам. Возможна агрессивность, возникающая в отношении окружения, нередки депрессии, тревожные расстройства, эпилептические припадки.

Аутизм у взрослых

У взрослых признаки аутизма проявляются в зависимости от того, как тяжело в целом протекает это заболевание. В числе основных симптомов можно выделить следующие:

• Скудность жестикуляции, мимики;
• Отсутствие понимания элементарных принятых в общении правил. Аутист может слишком пристально смотреть в глаза или, наоборот, избегать зрительного контакта с собеседником. Он может слишком близко подходить или, наоборот, чрезмерно отдаляться, слишком тихо разговаривать или, наоборот, делать это слишком громко и пр.
• Отсутствие осознания аутистом особенностей своего поведения (что он может этим причинить вред или обидеть и пр.).
• Отсутствие понимания эмоций, чувств, намерений других людей.
• Способность к построению дружеских или романтических отношений практически невозможна.
• Трудности в обращении к кому-либо (первым).
• Скудность словарного запаса, частое повторение одних и тех же фраз, слов.
• Отсутствие интонаций в речи, сходство особенностей речи аутиста с речью робота.
• Спокойствие и уверенность в привычной и рутинной обстановке, чрезмерное переживание из-за перемен в ней и в жизни в целом.
• Наличие серьезной привязанности в отношении определенных предметов, привычек, мест. Сильный испуг при переменах.

Течение аутизма в легкой форме указывает на возможность человека в 20-25-летнем возрасте жить отдельно от родителей, в определенной независимости. В частности такая возможность открывается в случае достаточной развитости умственных способностей аутиста и сформировавшихся навыков общения с окружением. Частичная независимость отмечается в каждом третьем случае.

Более тяжелое течение заболевания требует постоянного присмотра за больным аутизмом с окружающими, в особенности, если разговаривать он не умеет и его интеллект определяется ниже среднего.

Диагностирование аутизма

Наличие настораживающей симптоматики требует обращения к лечащему врачу, после чего, как правило, собирается врачебная комиссия. В ее состав входят лечащий врач, психолог/психиатр, невролог, а также другие специалисты. Помимо этого в составе комиссии могут присутствовать родители, воспитатель или учителя ребенка – информация с их стороны позволяет более точно определить состояние ребенка исходя из наличия различных точек наблюдения перечисленных лиц.

Диагностика аутизма определяет необходимость в определении важных особенностей, отличающих это заболевание от заболеваний типа ДЦП и заболеваний генетических, сопровождающихся с умственной отсталостью и пр.

Лечение аутизма

Методы лечения этого заболевания, к сожалению, отсутствуют, потому утверждать что-либо о полном выздоровлении ребенка или взрослого невозможно. Между тем, существует и целый ряд методик, с чьей помощью люди с аутизмом могут не только жить самостоятельно, но и общаться со своим окружением.

Примечательно, что чем раньше родители смогли определить аутизм у ребенка, и чем раньше, соответственно, началось лечение существующими методиками, тем лучше для него последующий прогноз, тем выше его шансы на полноценную жизнь в обществе.

Примечательно, что некоторые родители больных аутизмом детей придерживаются идеи о том, что диета при аутизме может благоприятно повлиять на основные симптомы аутизма.

Основой для этого служит предположение о том, что кишечник больных аутизмом не способен к усвоению таких белков как глютен и казеин. В результате этого при исключении продуктов с этими белками ребенок, якобы, будет вылечен от аутизма. Ученые же опровергли эту идею, указывая на нормальное пищеварение больных аутизмом, на основании чего безглютеиновая диета ничего не даст таким детям, соответственно, не приводя ни к улучшению состояния, ни к излечению.

Следует учитывать, что нередко в детском возрасте отмечается ремиссия заболевания, за счет которой производится снятие аутизма как диагноза с отнесением его к расстройствам аутистического спектра. Зачастую это происходит, опять же, при применении интенсивной терапии. В целом на данный момент точных цифр в определении выздоровления указать не предоставляется возможным, неотобранные выборки по детям с излечением от этого расстройства располагают показателями на этот счет в пределах 3-25%.

В случае появления симптомов, сходных с симптомами аутизма, необходимо обратиться к педиатру.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Аутизм и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач педиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Нервный срыв заключает в себе острый приступ тревоги, в результате которого происходит серьезное нарушение привычного для человека образа жизни. Нервный срыв, симптомы которого определяют это состояние к семейству психических расстройств (неврозов), возникает в таких ситуациях, при которых больной находится в состоянии внезапного или чрезмерного стресса, а также стресса длительно текущего.

...

Послеродовая депрессия, как указывают данные статистики, является состоянием, с которым сталкивается примерно 5-7 женщин из 10 после родов. Послеродовая депрессия, симптомы которой отмечаются у женщин основной группы репродуктивного возраста, заключается в повышенной чувствительности, которая, в свою очередь, проявляется в целом «букете» соответствующих проявлений. Об особенностях послеродовой депрессии и о том, как с ней бороться – наша сегодняшняя статья.

...

Раздвоение личности как психологический термин существует достаточно давно. Известен он всем, более того, особого удивления раздвоение личности, симптомы которой проявляются в появлении в больном второй личности (и большего их количества), а также в осознании им себя в качестве двух и более различных индивидов, не вызывает. Между тем, особенности этого состояния известны не каждому, посему имеет место утверждение того факта, что большинством людей попросту производится неправильная его трактовка.

...

Шизофрения, как указывают данные статистики, является одной из наиболее распространенных в мире причин, приводящих к инвалидности. Сама по себе шизофрения, симптомы которой характеризуются серьезными нарушениями, связанными с процессами мышления и с эмоциональными реакциями, является психическим заболеванием, большинство случаев проявления которого отмечается с подросткового возраста.

...

Болезнь Паркинсона, которую также определяют как дрожательный паралич, представляет собой длительным образом прогрессирующее состояние, сопровождающееся нарушением двигательных функций и рядом расстройств. Болезнь Паркинсона, симптомы которой с течением времени постепенно усугубляются, развивается по причине отмирания в головном мозге соответствующих нервных клеток, отвечающих за контроль над совершаемыми движениями. Заболевание подлежит определенным корректировкам симптоматики, длиться может на протяжении многих лет и является неизлечимым.

...

simptomer.ru

симптомы и признаки аутизма, причины и лечение

Аутизм представляет собой серьёзное нарушение психического развития с устойчивым течением без ремиссий и проявляющееся впервые в возрасте до двух лет. Это расстройство вызвано отклонениями в развитии головного мозга и характеризуется ярко выраженным дефицитом социального общения, а также повторяющимися действиями и ограниченными интересами. Несмотря на то, что установлена связь между изменениями многих участков мозга и проявлениями аутизма, учёными до конца не изучены сами процессы развития изменений в мозге, вызывающих аутистические расстройства.

Термин «autismus» был введён швейцарским психиатром в 1910 году. Таким кратким определением врач обозначил особое состояние пациента, а именно – уход в свой собственный мир фантазий, где любое воздействие извне воспринимается как невыносимая назойливость. В отличие от других расстройств деятельности мозга, аутизм проявляется без чёткого механизма и на молекулярном и на клеточном уровнях. Более того, считается, что аутизм обусловлен наличием сразу нескольких расстройств, появившихся в результате влияния многих факторов, затрагивающих все или несколько функциональных систем мозга на ранней стадии развития.

Причины аутизма у детей

Однозначной причины появления аутизма не выявлено. Насчитывается более тридцати факторов, провоцирующих развитие расстройства. Главными среди них являются хромосомные аномалии, недоразвитие нейронных структур ещё до рождения, биохимические факторы и негативное воздействие окружающей среды. Также существует гипотеза о выработке специфических антител в крови беременной женщины, способных вызвать отклонения в развитии мозга ребёнка.

Некоторые специалисты считают, что аутизм является наследственной аномалией и передаётся на генном уровне. Отчасти этому есть подтверждение, так как чаще всего аутистические проявления наблюдаются у членов одной семьи. Тем не менее, учёные до сих пор не выявили гены, отвечающие за аутизм.

Кроме того причиной развития аутизма могут послужить иммунные и гормональные нарушения, а также различные расстройства нервной системы. Многие считают, что спровоцировать появление болезни могут детские вакцины. Но этому мнению не найдено подтверждения. Если явные изменения в поведении ребёнка произошли после вакцинации, это может говорить о наличии недиагностированного нарушения прежде себя не проявлявшего. Прививка в этом случае могла послужить пусковым механизмом.

Также большое влияние на возникновение данного отклонения оказывает окружение, условия проживания и отношение родителей. Но чаще всего аутизм развивается в результате совокупности вышеперечисленных факторов.

Симптомы и признаки аутизма у детей

Первые признаки аутизма проявляются в самом начале жизни. Нередко уже к году заметна «необычность» и «странность» таких детей. Внимательные родители всегда заметят нежелание крохи идти на контакт, его однотипные монотонные действия, раскачивание, перебирание, игра с одним и тем же предметом. Часто такой малыш избегает зрительного контакта.

Насторожить должны неравномерное психомоторное развитие, задержка речи, отсутствие звукоизобразительных слов и крайне избирательное внимание. Часто ребёнок не слышит, когда к нему обращаются, никак не реагирует на внешние воздействия, отстранён и безразличен.

Вместе с тем у каждого аутичного ребёнка признаки отклонения могут разительно отличаться. Один малыш часами играет в кроватке сам с собой, не проявляя ни малейшего интереса к окружающему миру. А другой впадает в истерику от звука тикающих часов или капающей воды из-под крана.

В более старшем возрасте у детей с аутизмом возникают серьёзные проблемы с налаживанием коммуникативных навыков. Игнорирование сверстников может смениться стойкой привязанностью к узкому кругу лиц. При этом дать отпор в случае агрессии аутичный ребёнок не способен. В то же время он может молча подойти к человеку и вынуть прямо из рук заинтересовавший предмет. Это не стоит рассматривать как агрессивность, ведь ребёнку владелец вещи представляется просто неодушевлённой помехой.

Также у детей с аутизмом нередки проблемы со сном, выявляются отклонения в пищевом поведении, приверженность к однообразию и чёткому следованию определённого распорядка. Нарушение привычного ритуала действий часто вызывает тяжёлые вспышки гнева.

Основные признаки, являющиеся поводом для обращения к специалистам:

• к году жизни малыш не лепечет, не жестикулирует и не указывает на предметы;
• к полутора годам не выговаривает слова;
• отсутствие в двухлетнем возрасте спонтанного произношения фраз из двух слов;
• потеря уже приобретённых навыков.

Диагностика аутизма

Наблюдая у ребёнка некоторые признаки аутизма, нельзя с полной уверенностью говорить о диагнозе. Подобные проявления характерны для целого ряда нервных расстройств и заболеваний. Родителям необходимо показать малыша специалистам, которые на основании проведённых исследований сделают верное заключение о состоянии его здоровья.

Как правило, аутизм подозревают при наличии не менее шести симптомов из списка в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств. Далее проводится подробный опрос родителей и наблюдение за ребёнком с оценкой действий по Шкале Наблюдений для Диагностики Аутизма(ADOS). В клинических условиях применяется специальная оценочная шкала(CARS), позволяющая установить тяжесть расстройства.

Предварительно ребёнка осматривает педиатр, фиксируя общее состояние малыша. В случае необходимости даёт направление на консультацию к  специалисту по отклонениям аутистического спектра или детскому нейропсихологу. Врач проводит исследование не только коммуникативных и когнитивных особенностей ребёнка, но и оценивает семейные условия проживания малыша.

В настоящее время рекомендуется обязательный скрининг детей в возрасте от полутора до двух лет на наличие расстройств аутистического спектра.

Лечение аутизма у детей

Родителям необходимо принять тот факт, что данное заболевание невозможно вылечить полностью. Но своевременное обнаружение проблемы, грамотная  коррекционная работа с ребёнком значительно увеличивает его шансы на полноценную жизнь в обществе. В отдельных случаях вовремя начатое лечение позволяет добиться ремиссии, максимально устранить проявления  аутистического спектра.

Комплексная коррекционная работа с аутичным ребёнком должна проводиться постоянно. Наиболее интенсивная терапия показана именно в раннем возрасте при первых проявлениях расстройства. Ведущая роль в лечении отводится психолого-педагогической работе, но зачастую не обойтись и без медикаментозного вмешательства.

Стоит отметить, что единого чёткого плана лечения для всех случаев аутизма не существует. Для каждого отдельного ребёнка должна быть разработана индивидуальная программа лечения, учитывающая его особенности и потребности. Как правило, такие программы включают в себя образовательные и поведенческие подходы, сенсорную интеграцию и биомедицинские процедуры. К последним относится лечение иммунной системы, проблем с желудочно-кишечным трактом и других сопутствующих заболеваний.

Немаловажное значение имеет безглютеновая и безказеиновая диета. Переход на такое питание заметно улучшает самочувствие ребёнка, что в свою очередь помогает выйти малышу на новый уровень развития.

Помимо основных способов коррекции, в лечении аутизма популярен и эффективен метод Томатиса. Он представляет собой слуховую терапию с применением системы аудиовокальных тренировок. Через наушники ребёнок прослушивает многообразный набор звуков, сочетающихся с низко- и высокочастотными сигналами. Происходит существенная тренировка среднего уха, положительно влияющая на работу мозга. В результате наблюдается ряд позитивных изменений, среди которых наиболее значим прогресс в речевом развитии и стремление ребёнка общаться с людьми.

Советы родителям

В лечении ребёнка, страдающего аутизмом, решающую роль играет поведение родителей. Их любовь, внимание, забота и активные занятия с малышом способны существенно повлиять на здоровье и максимальную адаптированность ребёнка к жизни в обществе.

Нельзя надолго оставлять ребёнка наедине с собой, необходимо вмешиваться в его замкнутый мир. Это поможет снизить разрушительное воздействие на психику. При этом не стоит навязывать определённый режим и распорядок дня. Иначе недовольство и раздражение ребёнка только усилят его отклонения в поведении.

Важную роль играет постоянное обучение навыкам самопомощи, а также частые занятия пением и лепкой. Благотворное действие оказывает арт-терапия и сеансы лечебной верховой езды.

И самое главное – обеспечьте поддержку маленькому человеку. Именно семья способна доказать малышу, что мир настроен дружелюбно, и ему нет необходимости так защищаться.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.  

www.knigamedika.ru

---

• 
  Что можно написать парню
• 
  Что делать если парень
• 
  Как поймать на измене жену
• 
  Пошлые вопросы для девушек
• 
  Особенности развития
• 
  О чем говорить по телефону с девушкой
• 
  Как понять девушку
• 
  Что такое свободные отношения
• 
  О чем говорить с девушкой по телефону
• 
  Первая встреча
• 
  Что написать девушке в вк чтобы познакомиться