Как преодолеть депрессию без антидепрессантов: советы психологов. Почему нельзя лечить депрессию у психолога
Почему нельзя лечить депрессию у психолога?
Депрессия все чаще встречается в наши дни. Но относиться к этому заболеванию легкомысленно или заниматься его самолечением ни в коем случае не следует. Не распознанная вовремя патология без квалифицированной медицинской помощи может закончиться суицидом.
Сущность депрессии
Основными симптомами клинической депрессии являются:
• выраженная апатия;
• полное отсутствие интереса к жизни;
• резко сниженное настроение;
• сильное чувство тревоги;
• стремление к одиночеству;
• отказ от питания;
• плохой сон;
• невозможность сосредоточиться на делах и др.
Чаще всего депрессия развивается из-за генетической предрасположенности, биохимических нарушений в организме, сильных стрессов, смерти родственника или близкого человека, тяжелого развода или разрыва отношений, наличия внутренних заболеваний, осложненных родов.
Депрессия в медицинском смысле – не просто расстройство, а самая настоящая болезнь и лечить ее может только психиатр или психотерапевт.
Он способен поставить полноценный диагноз, выбрать оптимальные методы лечения, решить вопрос о помещении пациента в стационар. Кроме того, такой специалист отлично ориентируется в фармакологической базе по этой болезни. Он не только назначит нужные препараты, но и будет постоянно контролировать общее состояние человека, вовремя отменяя лекарственные средства или заменяя их на более сильные. Он способен оказать помощь в тяжелых, запущенных случаях, даже уже после совершенных попыток самоубийства.
Ограниченность психологических методов при работе с депрессивными пациентами
Сейчас существует мнение, что психолог может решить многие проблемы и депрессия относится к их числу.
В некоторых случаях этот специалист, действительно, способен оказать помощь. Это относится к эмоциональным расстройствам и нарушениям настроения.
Основными психологическими методами воздействия на пациента является беседа, применение специальных методов психокоррекции, проведение тестов, тренингов, консультаций и т.п.
При заболеваниях нервной системы, тяжелых реакциях на различные ситуации или сезонной депрессии эти методы могут оказать неплохую помощь. Однако, проводить медикаментозное лечение такой специалист не имеет права.
Необходимо обращаться к психиатру или психотерапевту
Провести полноценное лечение клинической депрессии способен только психиатр или психотерапевт. Он побеседует с пациентом, определит особенности протекания его заболевания, выявит осложнения и сопутствующие болезни, поймет степень запущенности патологии.
Врач работает с человеком строго индивидуально и видит большую разницу между конкретным случаем его депрессии и заболеваниями других пациентов.
Он назначает:
• антидепрессанты;
• психотропные препараты;
• психостимуляторы;
• транквилизаторы и пр.
Кроме того, при лечении депрессии необходимы специфические психотерапевтические методы коррекции. К ним относятся магнитная стимуляция, светотерапия, лечение сном.
Поэтому при подозрении на клиническую депрессию, особенно в тех случаях, когда в анамнезе уже имеются наследственные психические заболевания или случаи суицида, следует немедленно обращаться к психиатру. Такой специалист будет рассматривать заболевание с медицинской точки зрения и назначит соответствующую схему лечения. Он способен понять, является ли в данном случае депрессия расстройством психики, самостоятельным заболеванием или проявлением маниакально-депрессивного психоза, циклоидной шизофрении, следствием алкоголизма и др. Поэтому только такой специалист сможет быстро, квалифицированно и надежно помочь пациенту.
Опубликовано: 07.06.2018
xn----gtbc1ad.xn--p1ai
эффективные способы 🚩 как я вылечился от депрессии 🚩 Лечение болезней
Депрессия – это не временная сезонная хандра, от которой можно избавиться с помощью различных средств, не используя фармацевтические препараты. При истинной депрессии не обойтись без приема антидепрессантов в комплексе с нейролептиками и другими средствами, помогающими восстановить баланс биогенных аминов: дофамина, норадреналина, серотонина.
Депрессия может возникать в результате реакции на внешние события, иметь психосоциальные или психологические факторы. При отсутствии или неочевидности вышеназванных причин, для возникновения депрессии, по сути, нет повода. Но если психическое заболевание все-таки возникло, такая депрессия считается эндогенной, то есть происходящей изнутри. В основе таких расстройств лежит нарушение баланса биогенных аминов.
В норме нейроны сообщаются с синапсом. Пресинаптические части заполнены нейромедиаторами, являющимися посредниками между норадреналином, адреналином, серотонином, дофамином, ацетилхолином. Нарушение взаимодействия между сложными процессами приводит к торможению сообщений между нейронами. В результате возникает депрессия, которая без полноценного лечения может стать хронической.
Диагностика депрессии проводится с помощью:
- скрининга;
- врачебной и тестовой оценки клинических симптомов.
Врач учитывает, что кроме основных клинических проявлений депрессии: подавленного настроения, отсутствия удовлетворения от привлекательной ранее деятельности и мрачного взгляда на настоящее и будущее, пациенты испытывают ряд других негативных симптомов. Нарушается сон и аппетит, теряется способность принимать решения, трудно сконцентрировать внимание на определенном виде деятельности, возникают мысли о смерти или самоубийстве.
Основная роль в лечении депрессии отводится антидепрессантам. Если состояние больного носит апатический характер, преобладает тоска, заторможенность, назначают такие препараты, как: «Имипрамин», «Флуоксетин», «Ципрамил», «Нортриптилин», «Инказан».
Тревожную депрессию с мыслями о суициде и смерти лечат с помощью «Амитриптилина», «Азафена», «Людиомила», «Ремерона», «Триттико», «Прамолона».
Антидепрессанты сбалансированного действия рекомендованы, если в течение дня заторможенность сменяется тревогой. Как правило, если утром все вокруг кажется серым и безнадежным, больной не хочет вставать с постели, чтобы умыться, выпить стакан чая или кофе, к вечеру может преобладать выраженная тревога. К сбалансированным антидепрессантам относится «Золофт», «Паксил», «Пиразидол».
Иногда наибольший эффект можно получить от комбинации антидепрессантов с нейролептиками, нормомитиками, транквилизаторами. Подобрать единственно верное направление для полноценного лечения сможет только опытный психиатр, к которому стоит обратиться при первых признаках депрессии.
Все антидепрессанты начинают проявлять свой лечебный эффект спустя определенное количество времени после начала лечения.
Если у больного присутствуют суицидальные мысли и попытки, его помещают в психиатрическую клинику, где лечение проводится под непосредственным круглосуточным контролем медицинского персонала.
Важная роль в лечении депрессии отводится психотерапии. Безусловно, что в остром периоде больной вряд адекватно воспримет все, что ему говорит психотерапевт. Поэтому лечение рационально начать спустя 1-3 месяца приема антидепрессантов и нейролептиков.
Психотерапевтические методы направлены на стабилизацию состояния и на устранение рецидивов, которые после большого депрессивного эпизода могут случаться систематически.
www.kakprosto.ru
Как психологи лечат депрессию — Psycentr-Algis.ru
Депрессия. Часть II: как ее лечить и как не лечить
Продолжение. Часть I была опубликована 23 декабря 2014 года.
Продолжение ликбеза о депрессии, из которого читатель узнает, чем психиатры, психологи, психоневрологи и психотерапевты отличаются друг от друга, как подбирают терапию разным больным, чем чреват отказ от лекарств, когда таблетки и прочие лекарства становятся опасными, как эти медикаменты работают, почему не нужно пить корвалол и валокордин, а также заниматься самолечением.
Куда бежать
Одна из причин, по которым в нашей стране очень мало больных депрессией все-таки доходит до специалиста, заключается в том, что почти ни у кого нет четкого понимания — а какой, собственно, специалист тут нужен?
«Люди, во-первых, опасаются всех тех, название чьей профессии содержит корень «псих», а во-вторых — часто в них путаются, — подтвердила Светлана Минская, психиатр, психотерапевт. — Если очень коротко, то градация такая: психиатр — это врач. У него медицинское образование, он может назначать медикаменты, его сфера — это различные психопатологические состояния (т. е. отклоняющиеся от нормы), к числу которых относятся и депрессии. А вот психолог — это не врач. У него гуманитарное образование, «лечит» он только словом, и преимущественно — ситуативные проблемы здоровых людей, с патологиями, как правило, не работает. Между тем очень часто с депрессией обращаются именно к психологу. Точнее, работать с депрессией психологи могут, например, при помощи когнитивно-поведенческой терапии, однако, обнаружив у своего клиента симптомы депрессии, психолог должен направить его еще и на прием к психиатру. На практике, к сожалению, это происходит не во всех случаях — психолог, в силу отсутствия медицинского образования, не всегда может вовремя «вычислить» симптомы, указывающие на то, что человеку нужна именно медицинская помощь.
Самая большая путаница — с психотерапевтами. Дело в том, что до недавнего времени «корочки» психотерапевта в нашей стране мог получить и психиатр, и врач любой другой специальности, и психолог. На сегодняшний день это — прерогатива психиатров. Далее, очень важно иметь в виду, что психотерапия — это не направление в медицине, а метод лечения. Психиатрическое лечение «адресовано» симптомам болезни, а психотерапевтическое — личности больного. В общем, наиболее правильным ответом на вопрос «к кому идти с депрессией?» будет «к психотерапевту, который по основной специальности — психиатр». Кстати, в поликлиниках существуют еще и психоневрологи. По сути это «переименованные» (в том числе чтобы люди не боялись) психиатры. К ним тоже можно обращаться с симптомами депрессии».
Зачем бежать
В некоторых случаях депрессию, которая годами не давала человеку нормально жить, удается «ликвидировать» очень и очень быстро. «Я не раз видел, как люди с достаточно тяжелыми депрессиями, на фоне которых они бросали работу, лежали целыми днями на диване и вызывали уже самую настоящую ненависть родных, начав лечение, буквально за полтора месяца полностью преображались. — рассказал Дмитрий Мартынюк, психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт. — Но, конечно, так бывает не всегда. Кому-то требуется две недели, кому-то два месяца, кому-то шесть. Встречаются очень резистентные депрессии, при которых лечение может занять и несколько лет. Но даже если результат виден не сразу, лечиться все равно нужно. Нельзя забывать, что депрессии бывают разной степени тяжести, и при тяжелых состояниях, если их не лечить, последствиями могут стать не только дезадаптация и низкое качество жизни, но и суицид. Печальный пример из практики: очень молодому человеку, который пришел ко мне с достаточно тяжелой депрессией, отец запретил принимать выписанные препараты, мотивируя это распространенным утверждением «таблетки для слабаков, мой сын должен быть сильным». В результате его сын покончил с собой — и дело тут было, конечно, не в слабости, а в болезни. Если бы он продолжал получать лечение, конец у этой истории мог бы быть другим».
Впрочем, легкие и даже средней тяжести депрессии иногда, действительно, «проходят сами» — с возрастом, переменой образа жизни или, если депрессия была реактивной, — при устранении психотравмирующей ситуации. Однако ключевое слово здесь — «иногда». Так что если мысль «может быть, у меня депрессия?» уже посетила — сходить к врачу в любом случае стоит.
Другое дело, что мало кто может самостоятельно определить, что у него именно депрессия. «Гораздо чаще люди обращаются ко мне просто как к психотерапевту, с какой-то своей жизненной проблемой, — рассказала Светлана Минская. — Депрессия выявляется уже в процессе беседы»
Как это лечится
С депрессией можно бороться двумя способами: при помощи медикаментов и посредством психотерапии. Однако единого для всех «правильного» лечения не существует. Во-первых, потому, что депрессии различаются по типам, степеням тяжести и клинической картине — в разных случаях на первый план может выходить либо тревога, либо подавленность, либо какое-то другое состояние. Во-вторых — потому, что, как бы банально это ни звучало, все люди разные, а в данном случае это очень существенный фактор.
«В принципе, лечить некоторые депрессии можно и одной психотерапией, без назначения психотропных препаратов, — объяснил Дмитрий Мартынюк. — Но это касается в основном легких депрессий, и занимает такое лечение очень длительное время. Чаще всего применяется сочетание медикаментов и психотерапии. В какой пропорции — зависит от конкретного пациента. Например, если человек «не верит в эти ваши таблетки», акцент делается на психотерапию. При первом обращении с депрессивным эпизодом чаще всего назначаются медикаменты, при этом на первых порах очень важно подробно рассказывать человеку о том, что у него за болезнь, объяснять, как действуют препараты и так далее».
«Вообще, само разъяснение того, как работают препараты и что такое депрессия, — уже психотерапия, — добавила Светлана Минская. — К тому же, благодаря налаживанию контакта с пациентом и его информированию повышается комплаентность, то есть приверженность плану лечения. Человек не будет пренебрегать рекомендациями, будет реже пропускать прием медикаментов и так далее. Отдельно хотелось бы отметить, что добросовестный психиатр в принципе никогда не ограничится выписыванием рецепта — он обязательно будет разговаривать с пациентом. Если этого не происходит — это, в общем-то, серьезный сигнал, что стоит поискать другого врача».
Подбор медикаментов происходит тоже в индивидуальном порядке. «Поскольку препараты должны не только помочь, но и не навредить, врач учитывает множество факторов, в том числе и не связанных напрямую с симптомами болезни, — объяснила Светлана Минская. — Помимо объективной картины заболевания и жалоб пациента во внимание принимаются его возраст и пол, наличие сопутствующих, не только психических, заболеваний, аллергии на любые препараты или продукты, прием других лекарств (неважно, назначил их врач или они выбраны самостоятельно), образ жизни, вредные привычки, и даже вид профессиональной деятельности и уровень дохода».
Антидепрессанты и другие
Основным лекарством при депрессии становится, как несложно догадаться, тот или иной антидепрессант. Поскольку на биохимическом уровне депрессия — это неправильный обмен нейромедиаторов (серотонина и норадреналина), соответственно, задача антидепрессантов — нормализовать его. Эти препараты регулируют выброс серотонина и норадреналина в синаптическую щель, а также их обратный захват и активность разрушающего их фермента МАО. Существует множество групп и подгрупп антидепрессантов, многие из которых могут, несмотря на разные механизмы действия, давать один и тот же эффект. «С практической точки зрения можно выделить антидепрессанты «старого поколения», так называемые трициклические, и антидепрессанты последнего поколения, воздействующие либо на обратный захват серотонина, либо на активность МАО. — рассказала Светлана Минская. — Различаются они в основном по частоте и характеру побочных эффектов. Для трициклических характерно более частое их появление, причем не столько в психической, сколько в соматической области: затрудненное мочеиспускание, запоры, нарушение фокусировки зрения и так далее. Антидепрессанты последующих поколений могут иметь побочные эффекты, относящиеся к психической сфере, — например, это может быть усиление тревожности в начале лечения или временная бессонница. Все это легко устраняется добавлением небольших доз других психотропных препаратов».
При необходимости помимо антидепрессанта назначают транквилизаторы — противотревожные средства. В зависимости от жалоб пациента врач может прописать ночной транквилизатор (в быту такие препараты называют снотворными) или же дневной, который позволит отвлечься от тревоги и сосредоточиться в период бодрствования. Помимо снижения тревожности, транквилизаторы могут регулировать симптомы, связанные с вегетативной нервной системой — например, ощущение «камня в груди», которое часто сопутствует депрессии.
Еще один тип препаратов, часто назначаемых при депрессии — ноотропы. Эти вещества нормализуют работу коры головного мозга, улучшают память и умственную деятельность в целом, а также могут уменьшать побочные эффекты других психотропных препаратов.
В некоторых случаях врач также может прописать препараты-нейролептики, которые позволят снизить «накал» депрессивных мыслей.
О вреде самолечения
Поскольку к врачу с тоской и тревогой люди обращаются крайне редко, а выживать как-то надо, в ход часто идут разнообразные «подручные средства» — от алкоголя до безрецептурных препаратов.
«В нашей стране очень популярно принимать «от нервов» такие препараты как корвалол, валокордин или валосердин. — предупредила Светлана Минская. — Все они продаются без рецепта и кажутся безобидными, проверенными временем. В действительности же эти средства предназначены только для разовых применений — они содержат сильнодействующее вещество фенобарбитал, приняв которое, человек почти моментально чувствует душевное облегчение, а при большой дозировке — снотворный эффект. Зависимость и психологическое привыкание к этому веществу развивается очень быстро. И мало кто знает, что фенобарбитал сильно ускоряет работу ферментов печени, что впоследствии приводит к интоксикации при приеме обычных лечебных доз других препаратов, и как следствие — к разрушению печени».
О попытках самостоятельно подобрать себе антидепрессант или иного типа лекарство мы не только не говорим, но и категорически не советуем. Депрессия — это тот случай, когда «народная медицина» и «здравый смысл» могут оказаться врагами больного, и не должно быть места самолюбию и легкомыслию. Можно сказать, что депрессия одновременно и тяжелее, и легче, чем принято считать. Тяжелее — потому что это серьезная болезнь, от которой не избавиться усилием воли и кавалерийским наскоком. Легче — потому что современная медицина неплохо разбирается в этом явлении, хотя бы на практическом уровне, и в большинстве случаев есть все шансы сменить депрессию на нормальную пропорцию радости и огорчений.
В третьей части этой статьи мы рассмотрим депрессию с академической точки зрения — каков механизм возникновения и развития этого нейрофизиологического явления, обусловлено ли оно эволюцией человека (быть может, это плата за какие-то уникальные для животного мира способности), что мировая наука узнала о депрессии в последние годы и в каком направлении движутся фармакологические разработки.
scientificrussia.ru
Почему нельзя лечить депрессию у психолога?
Плохое настроение, пропадает аппетит, не хочется никого видеть, слышать и о чем другом не думать, как о своей проблеме, и не хочется в этот момент жить – это депрессия. Тяжелое психологическое заболевание, к которому часто сами больные и их родственники принимают за плохое настроение.
Но в такие моменты стоит задуматься о проблеме человека, помочь разобраться в причине такого состояния, иначе это может довести до летального исхода.
Когда почувствовали первые признаки депрессии или заметили изменения в настроении близкого человека необходимо обратиться за лечением и устранением проблемы к врачу. Желательно к психотерапевту или психиатру. Иногда люди обращаются к психологам, но эти три специальности значительно отличаются друг от друга.
Психиатр. Отличительные черты.
Доктор психиатр работает непосредственно с людьми, у которых есть отклонения от нормальности в психике. Если психолог и психотерапевт лечат душевные болезни на стадии диалога и психологической помощи, то психиатр лечит конкретные расстройства: шизофрению, маниакальные расстройства психики, психозы. Психиатр работает с теми людьми, которые нуждаются в госпитализации и медикаментозном лечении.
Психотерапевт
Часто врача психотерапевта принимают за психиатра, и считают что это одна и та же деятельность. Но это не так. Психотерапевт кроме назначения лечения медикаментами, пытается поговорить с пациентом и разобраться в причине появления заболевания. Лечит психотерапевт не такие запущенные заболевания, как психиатр, а помогает при депрессии, фобии любого направления, зависимости.
Специалист далеко не медицинского образования. Профессия в корне отличается от психиатра и психотерапевта. Психолог не имеет право диагностировать то или иное заболевание, и тем более назначать лечение. Психолог может помочь восстановиться после болезни, уравновесить душевное состояние больного, повысить самооценку пациента, справиться с последствиями тяжелых болезней, снять напряжение.
Психологи работают, в основном, в учебных и социальных заведениях, помогают справиться с проблемами в семье между супругами, в отношениях отцов и детей, проводят тренинги в выборе профессии, определяют в какое русло направить способности ребенка.
При подозрении на депрессию можно, конечно, обратиться к психологу, но за конкретной помощью лучше обратиться к психотерапевту и психиатру. Депрессивное состояние необходимо лечить не только психологической помощью, но и медикаментозно, а лечение имеет право назначать только психотерапевт, у психолога нет на это право.
Зачастую люди игнорируют признаки депрессии и отрицают у себя наличие этого заболевания, считая, что это клеймо душевнобольных. Не стоит так думать и срочно обращаться к доктору, дабы избежать неприятных последствий и осложнения заболевания.
Еще чаще люди, считающие, что у них депрессия, начинают самолечение и прибегают к вреднейшим привычкам и употреблять алкоголь, заниматься смертельными экстремальными видами спорта, играть в азартные игры и злоупотреблять наркотиками.
Самостоятельное лечение в виде приема успокоительных средств (седативных или травяных) ни к чему не приведет, только на время расслабит и отпустит тревогу. Правильное медикаментозное лечение назначит врач психотерапевт.
Мошенники
Так получается, что некоторые больные депрессией считают себя одержимыми какой-то потусторонней силой и попадают «на удочку» мошенникам, прочитав рекламу где-то в источниках СМИ и Интернете.
Человек в депрессивном состоянии очень хорошая мишень для вымогания денежных средств. Не пытайтесь вылечить депрессию таким способом, а направляйтесь прямо к врачу. Здоровье дороже!
pochemy-nelzya.info
Как психологи лечат депрессию
Депрессия лишь на первый взгляд предстает, как простое состояние, и если ее не лечить, то последствия могут привести к тяжелым психологическим расстройствам. Многие люди, осознавая это, интересуются, как именно лечить депрессию? Часто под понятием депрессия понимают плохое настроение или резкие изменения в поведении. А медицина относит депрессивное состояние к заболеванию и довольно серьезному.
Где лечить депрессию? Незначительные формы депрессивного состояния можно лечить в домашних условиях. Если же заболевший пытается покончить жизнь суицидом, отказывается от пищи, постоянно лежит в кровати, очень агрессивен, то в таком случае целесообразна госпитализация. С проблемой депрессивного состояния результативно помогают справиться специализированные курорты, а также здравницы России.
Как лечить депрессию у женщин
Женский пол страдает от депрессивного состояния чаще мужчин. Об этом говорят результаты многочисленных исследований в различных странах. По частоте депрессивные состояния у женщин в три раза выше, чем у мужчин. Женская предрасположенность к депрессии зависит от гормонального скачка, происходящего с женщиной в детородном возрасте. Репродуктивный период затрагивает ряд этапов, который начинается с возникновения месячных и прекращается с их исчезновением. К этому периоду относят критические дни, беременность, послеродовой, предклимактерический, а также климактерический периоды.
На каждом этапе происходят значительные изменения гормонального фона, сопровождающиеся физиологическими изменениями, в том числе и психическими. Изменения гормонального фона повышают риск развития депрессивного состояния.
Как лечить депрессию у женщин? Зачастую депрессивные состояния у женщин идут в сопровождении с соматическими нарушениями, к которым относят бессонницу, повышенную сонливость, снижение или повышение аппетита. Возможно возникновение ощущений напряжения, а также боли в молочных железах, боль в мышцах и суставах, боли в голове и в сердце, частое сердцебиение, слабость в теле или скачки артериального давления. Поэтому лечение депрессии включает в себя снятие симптомов соматических нарушений. Длительность лечения депрессии у женщин зависит от репродуктивного цикла. Депрессивный синдром, связанный с критическими днями кратковременен, однако имеет рецидивирующий характер с ежемесячными обострениями. Послеродовые депрессии или просто депрессивные состояния, связанные с климаксом более затяжные и длятся до нескольких месяцев.
Эффект от лечения будет, если правильно осуществляется подбор лекарственных средств (антидепрессантов) и его доз. Если изменения настроения сопровождаются симптомами длительное время, то самолечением облегчать свое состояние не рекомендуется.
Лечение депрессии осуществляет только врач, поскольку у каждого человека индивидуальное течение заболевания, а также клинические проявления. Выбор средства в лечении назначается после оценивания состояния пациента.
Не пользуйтесь советами близких, а также незнакомых вам людей для снятия симптомов заболевания. Лучше прибегните к помощи профессионалов. Самостоятельный прием антидепрессантов не рекомендуется. Особенно это опасно для будущих и кормящих мамочек.
Лечение депрессии нуждается в терпении и во времени. Первые результаты возникают спустя две недели после начала лечения. Отмена антидепрессантов, как и назначения, осуществляется только врачом. Исчезновение всех симптомов депрессивного состояния не является основанием досрочного прекращения приема антидепрессантов. Очень важно продолжать прием антидепрессантов весь назначенный период, поскольку есть риск обострения депрессивного состояния в случае отмены терапии. Даже если решение вами уже принято прекратить лечение до установленного срока, то необходимо посоветоваться с врачом.
Как правильно лечить депрессию? Симптомы, которые самостоятельно поддаются лечению это подавленное и угнетенное самочувствие, повышенная утомляемость, снижение активности и жизненной энергичности, потеря сил, заниженная самооценка. Однако нередко заболевание имеет такие состояния, как отсутствие аппетита, потеря веса, нарушение сна, спад полового влечения, навязчивые мысли суицидального плана. При таких симптомах, длящихся более двух недель, без специалистов не обойтись.
Как лечить послеродовую депрессию
Так бывает, что после рождения ребенка женщина не желает подходить к своему малышу, не желает ним заниматься. Иногда и вовсе отказывается от него. На душе у женщины тоскливо, возникает апатия, порой возникает ярость. Это происходит из-за недостатка опоры в близких людях или же, когда женщина остается одна на руках с новорожденным. Поэтому важно для предупреждения послеродовой депрессии по отношению к женщине проявить внимание, заботу, любовь, терпение. Женщина должна быть уверена и чувствовать, что вовсе не одинока и тогда депрессивное состояние отступит. Депрессивные проявления совсем не простыми оказываются для женского организма, как кажется, на первый взгляд и последствия могут привести к психологическим расстройствам. Поэтому как лечить послеродовую депрессию и предупредить ее возникновение — эти вопросы возникают довольно часто.
Как лечить депрессию у мужчин
Лечение депрессии у мужчин, как и у женщин, включает биологическую терапию (немедикаментозное и медикаментозное лечение), психотерапию. Антидепрессанты при лечении депрессии являются основными препаратами. В эту группу попадают трициклические аптидепрессанты (Флуоксетин, Мелипрамин, Амитриптилин, Пароксетин, Сертралин, Моклобемид, Тианептин, Милнаципран). Эти антидепрессанты являются безопасными психотропными веществами. Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Эффект антидепрессантов проявляет себя медленно. Психотерапия является важным дополнением медикаментозного лечения и учит эмоциональной саморегуляции.
Какой врач лечит депрессию
Лечением депрессии занимаются разные специалисты: психиатр, психолог, психотерапевт.
Психолог работает с мыслями человека, помогает разобраться в себе и изменить отношение к негативным событиям. Цель психолога помочь изменить образ мышления и общий эмоциональный фон. Используя метод беседы, специалист выявляет проблемы, обучает, как перестроить свое внимание и снять напряжение, а также как сохранить психологический комфорт. Практический психолог использует в своей работе диагностические методики, опросы, тесты, проводит коррекционную и консультационную работу по устранению проблем, связанных с депрессией. Психолог помогает также найти выход из депрессивной ситуации, если она не сильно тяжелая. При отягощенной форме стресса необходимо лечиться у психиатра.
Психотерапевт проводит психотерапевтические беседы, выясняет причины депрессии и пытается устранить их медикаментозными методами.
Психиатр применяет лечение, которое направлено на нормализацию работы психики, а также мозга.
Какими препаратами лечить депрессию? Эффективна гомеопатия до того, как начать лечение антидепрессантами или транквилизаторами.
Как лечить депрессию? Воспользуйтесь такими советами. Отвлекайтесь от проблем, общайтесь с друзьями, не замыкайтесь, не перенапрягайтесь, займитесь спортом, заимейте хобби. Чаще радуйте себя, делайте себе подарки, устраивайте выходные дни от работы. Разнообразьте свое меню фруктами, овощами, молочной продукцией.
psihomed.com
Депрессия глазами психолога — психологическая помощь
Депрессия глазами психолога
1. Слово «депрессия» любимо в народе, часто и легко используется, быть в депрессии прилично и понятно. Чаще всего его используют для обозначения плохого настроения, подавленности, грусти, бессилия. «У меня вчера с утра была сильная депрессия», «Когда ребёнок капризничает, у меня сразу начинается депрессия». При самой первичной диагностике часто оказывается, что речь идёт о ситуативной реакции на жизненные затруднения или травмирующие ситуации или об экзогенной депрессии — той же реакции, только уже затянувшейся. В начале терапевтической практики, вдохновлённая идеями и перспективами гештальт-терапии, я была уверена, что можно и должно лечить депрессию только психотерапией, осознанием происходящего, своего вклада в болезнь, изменением отношения к жизни. Как многим новичкам, мне везло, и моим клиентам тоже, сложных случаев поначалу не было, депрессии у клиентов были реактивные, вызванные жизненными трудностями, кризисными событиями, и действительно, с ними можно было справиться без лекарств.
Но жизнь не стоит на месте, подкидывая нам всё более и более сложные задачи по мере нашего развития (вернее, мы начинаем эти задачи замечать и браться за их решение). У меня стали появляться другие клиенты, непохожие на прежних. Иногда в их жизни было трагическое событие, иногда ничего явного они не могли вспомнить, но ощущение подавленности, безысходности присутствовало у всех. Жить тяжело. Нет сил. Трудно справляться с проблемами. Ничего не получается. Жить безрадостно, беспросветно. У многих объективно жизнь была неплохой, устроенной, интересной, полной — но вся радость, которую эти люди могли бы испытывать, постоянно куда-то исчезала, утекала, как песок сквозь пальцы. Разговорные сессии приносили только кратковременное облегчение клиентам и забирали много сил у меня. Радость не усваивалась у них в душах, как у некоторых не усваивается в организме лактоза или железо. Эндогенная депрессия сидела в кресле напротив и, тяжело вздыхая, медленно жаловалась на чувство никчемности, вины и безысходности.
Моих знаний по клинической психологии, по психиатрии явно не хватало. Когда я училась на психолога, а потом на гештальт-терапевта, слушала лекции по психиатрии и проходила практику в диспансерах, я была твёрдо уверена, что с психиатрическими случаями я работать не буду, что мои будущие клиенты — это люди со здоровой психикой, невротического склада, испытывающие жизненные затруднения. Всё так. Мои клиенты были социально адаптированными, адекватными и вменяемыми, имели семьи, друзей, работу. Вот только радость у некоторых из них никак не усваивалась в организме. При этом отмечались снижение настроения, пессимистический, упаднический взгляд на жизнь, заторможенность, заниженная самооценка и утрата интереса к жизни. Часто именно это и было поводом к обращению за помощью, или являлось причиной других трудностей (в семье, на работе).
Я стала узнавать про лекарственное лечение депрессии. Прочла множество авторов, предлагающих свои модели её лечения. Стала читать медицинские обзоры. Много разговаривала с врачами, ездила на обучение, читала протоколы и описания случаев. Искала и находила книги, написанные психиатрами для пациентов, страдающих депрессией, и их близких. (Р.Евсегнеев. Психиатрия для всех., А.Добрович. Выбраться из депрессии.). Я благодарна этим авторам за их работу и жалею только, что их книги недостаточно растиражированы. Я психолог, не врач, и не имею права назначать или отменять лекарства. Это не моя работа, не моя территория. И клиенты, обращающиеся ко мне за помощью, как правило, это понимают. Более того — многие боятся таблеток, боятся психиатров. У людей до сих пор жив страх перед мозгоправами, люди боятся «отупляющих» таблеток, боятся «превратиться в овощ», «оказаться на учёте» и т.д. Мне повезло познакомиться с русскоговорящими психиатрами, работающими в государственном и частном секторе. Теперь я могла рекомендовать моим клиентам обратиться к конкретным специалистам и получить помощь на родном языке. Это важно, особенно когда человек растерян и ослаблен депрессией. Такая совместная работа оказалась очень полезной. Для меня, как для гештальттерапевта — тем, что я могла разделить ответственность с врачом. Для врачей — тем, что их пациенты помимо изменений химических (регуляции уровня серотонина, дофамина и норадреналина) получают изменения психические, формируя с помощью психотерапии новые нейронные связи в мозгу. Ну, и прежде всего, для моих клиентов — всем вышеперечисленным, (ни один клиент за всю мою практику, кстати, не превратился при этом ни в какой овощ и не впал в зависимость от лекарств). Эта работа — долгая, трудная. Это благодарная работа. Я восхищаюсь своими клиентами — их мужеством, их волей, их смелостью. Я чувствую себя проводником, сопровождающим отважных путешественников в их долгом и трудном выходе из депрессии. Я ходила по этим тропам множество раз, и каждый раз это новая дорога. Но всегда это дорога от холода и темноты к свету, к теплу. От изоляции — к контакту. Контакту с собой, с близкими, с миром.
2. Клиент, описывая свои переживания депрессии, оговорился. Он хотел сказать, что для него депрессия — это «стена, которая отгораживает», но сказал «стена, которая ограждает». Исправился, а я задумалась — какое описание точнее? Пожалуй, оба определения верны, но для разных случаев. При реактивной депрессии человек ограждается от проблем, бед, переживаний и получает возможность пережить кризис, перевести дух, собраться с силами. При эндогенной депрессии эта стена становится тюремной стеной, она отгораживает от контакта с происходящим, от участия в жизни, и приводит к изоляции, отчуждённости, усиливая чувство одиночества, ненужности, никчемности. Страдает человек, портятся его отношения с миром.
Чтобы разобраться с проблемами в отношениях, надо понять, какие чувства возникают в них. Эти чувства могут быть дискомфортными, пугающими, непонятными, но они есть. Избегание ведёт к изоляции, к депрессии. Важно находиться в контакте с чувствами, в контакте с человеком, к которому эти чувства направлены. Тогда становится возможным что-то изменить в отношениях. Если чувства подавляются, не признаются, игнорируются, а сама проблема уносится с собой по ту сторону «ограждения» — в депрессию, то сделать с этим ничего нельзя. Остаются только навязчивые, повторяющиеся мысли, которые ни к чему не приводят. Чувства — это индикатор потребностей. Чего я хочу, чего боюсь, как я себя останавливаю. Останавливаю и уношу в свою норку. Потребность остаётся неудовлетворённой. Более того — непризнанной. В депрессии человек останавливает себя раньше, чем успевает чего-то захотеть. Он не разрешает себе хотеть.
3. В одиночку не справиться с проблемой, возникшей в контакте — только в контакте. Собственно, поэтому и нужна терапия. Можно прочитать много книг, советов, пройти кучу тестов, но это не заменит отношений. Отношений, в которых мы находимся всю жизнь — с самого рождения, получая (или, увы, не получая) от родителей обратную связь «ты есть», «ты хороший», «ты нам нужен».
Пока ребёнок маленький, ему трудно разобраться со своими чувствами, эмоции захватывают его целиком, как волна. Чтобы не утонуть, надо за что-то держаться. В норме — это родитель. Он тоже испытывает эмоции, но он сильный, устойчивый. Они не топят и не смывают его. Мама расстроена моим поведением, но это её не разрушает, она меня любит. Папа сердится на меня, но он всё равно остаётся со мной в контакте. Мой мир может устоять. Если мир неустойчив, непредсказуем, опасен, если нет опоры в виде стабильных родителей, остаётся один выход — спрятаться в себя подальше, уйти в депрессию поглубже.
4. Ребёнок учится у родителей, усваивает их примеры. Родители сами не идеальны, кто-то лучше разбирается в себе, кто-то даже никогда не задумывался, зачем это нужно. Однажды подросток на приёме сказал мне «Папа ругает меня за проявление любых эмоций. Он считает, что это не по-мужски. У него самого нервы, как стальные канаты, он так часто говорит. Он ничего не чувствует». Ничего не чувствовать, пока человек жив, невозможно. Но можно игнорировать свои чувства, делать вид, что их нет. Вряд ли нервы от этого станут, как стальные канаты, но вот язва желудка, повышенное давление, бронхиальная астма наверняка появятся. Не хочет человек переживать душой, придётся переживать телом.
5. В терапии депрессии много методов, выбор их зависит от предпочтений и умений самого терапевта, от личности клиента, его предрасположенности. Каждый человек уникален, и каждая терапия особенна, но есть и объединяющие моменты. Я выделяю следующие: Телесное осознавание. Человек в депрессии теряет контакт с собой, со своим телом. Ему плохо, тяжко, муторно, но это общее, недифференцированное состояние. Как правило, оно состоит из множества напряжённых, сжатых, «неживых» участков. Обращая на них внимание, клиент «присваивает» эти части тела, восстанавливая свою целостность и витальность. Внимание к «здесь и сейчас». Фокусирование на актуальном, происходящем здесь и сейчас, на процессе. В депрессии человек склонен застревать в сожалениях о прошлом, заниматься самообвинениями по поводу сделанного или несделанного или переживать о будущем, бояться возможных неудач. В результате он выпадает из настоящего момента, теряет контакт с реальностью. С помощью телесного осознавания, гештальт-практик клиент заново учится присутствию в мире. Работа с убеждениями, ценностями, интроектами. «Мальчики не плачут», «Девочки не злятся» — это уже классика. Кроме этих установок, существует множество тем — деньги, секс, семейные роли, место в обществе и т.д., собственное отношение к которым у человека не определено или отличается от того, которое он привык считать правильным, и этот диссонанс мучителен и болезненен. С помощью терапии клиент формирует собственные убеждения, учится доверять себе. Фокусирование на отношениях между клиентом и его окружением. Депрессия — болезнь изоляции, следовательно, задача терапии — помочь клиенту преодолеть изоляцию, наладить связи с окружающим миром. Как человек устанавливает контакты с другими? Как останавливает себя? Чего пугается? Обо что спотыкается? Всё это проявляется в отношениях, которые клиент устанавливает с терапевтом, всё это можно обсуждать, пробовать новые способы. Экзистенциальный подход. Поиск смысла жизни, своего предназначения, места в мире. Об этом много думают, но мало говорят. Пресловутая заниженная самооценка, обычно встречающаяся при депрессии — это свидетельство недостаточного знания о себе, непонимания себя. Это темы, требующие и от психотерапевта, и от клиента честного отношения к себе.
6. Один человек, когда-то чудом оставшийся в живых после неудавшегося суицида, из травматологии попавший в отделение суицидологии, затем лечившийся в отделении неврозов, получивший лекарственную и психотерапевтическую помощь, спустя много лет сказал мне такую фразу: «Если бы я знал, что это депрессия и что она лечится, я бы никогда такого не сделал. Я просто думал, что этот ужас — навсегда». Депрессия лечится! Депрессию нужно лечить! Об этом знают, об этом пишут, об этом говорят. Но недостаточно, мало, неубедительно. Я не знаю, что можно ещё сделать, чтоб изменить ситуацию, донести это до всех нуждающихся в лечении и до их близких. Надеюсь, что эти мои заметки тоже кому-то помогут обратиться за помощью и получить её. Я бы очень этого хотела.
gestalt.bartosh.org
psycentr-algis.ru
Как преодолеть депрессию без антидепрессантов: советы психологов
Депрессия — это серьезное состояние, которое требует помощи специалиста. Тем не менее изменение образа жизни тоже способно помочь облегчить ваше психологическое состояние. Если вы хотите преодолеть депрессию, обязательно изучите все эти способы!
Проводите минимум час в неделю в компании близкого друга
По данным британских исследований, после того как 86 женщин с депрессией общались с друзьями-волонтерами, 65 процентов из них отметили улучшения в своем состоянии. Регулярные социальные контакты работают не менее эффективно, чем антидепрессанты или психотерапия. Общение с близким другом помогает повысить уверенность в себе и позволяет делать и другие позитивные изменения в жизни, к примеру, начинать регулярные тренировки. Это дополнительно способствует борьбе с депрессией.
Играйте с собакой несколько минут каждый день
Когда люди играют с собакой хотя бы несколько минут, у них в крови повышаются уровни серотонина и окситоцина, которые позволяют поднять настроение. Исследования уже доказали, что иметь домашних животных полезно для здоровья, но для лечения депрессии вам даже не обязательно заводить питомца. Вы можете играть с собакой соседей, стать волонтером в приюте для животных или зайти в зоомагазин, чтобы посмотреть на разнообразных питомцев.
Посещайте массаж три раза в неделю
Вы можете оплачивать услуги профессионала, но можете и просто попросить супруга или близкого друга разминать вашу спину. Результат будет одинаковым: у вас естественным образом поднимется настроение. В исследованиях с участием пациентов с депрессией было установлено, что те, кто получал двенадцатиминутный массаж три раза в неделю, были менее подавленными, чем те, у кого массажа не было. Другие исследования показали, что состояние беременных женщин облегчалось, если их партнер делал им массаж. Нет близкого человека рядом? Вы можете делать массаж и самостоятельно. Этот процесс повышает уровень серотонина и снижает уровень гормона стресса кортизола, что помогает преодолеть депрессию.
Выпивайте утром одну-две чашки кофе
Умеренное употребление кофеина снижает вероятность развития депрессии более чем на пятьдесят процентов. Это подтверждено научными исследованиями.
Выбирайте продукты, повышающие настроение
Грецкие орехи, киви, бананы, вишни, ананасы, томаты и сливы естественным образом обеспечивают организм серотонином. Они прекрасно подойдут для питания человека, который старается справиться с депрессией. Можете также есть продукты, богатые триптофаном. Это важная аминокислота, которую организм преображает в серотонин, что поднимает настроение. Триптофана много в белковых продуктах вроде индейки, рыбы, курицы, творога, орехов, сыра, яиц и фасоли. Употребление богатых углеводами продуктов также стимулирует попадание аминокислоты в мозг и повышает уровень серотонина. Съешьте кусок цельнозернового хлеба с медом или попкорн для приготовления на сковородке. Это поможет вам добиться нужного эффекта.
Употребляйте больше омега-3
Голландские исследователи установили, что рацион, богатый жирными кислотами омега-3, которые содержатся, например, в лососе или треске, позволяет человеку реже сталкиваться с депрессией по сравнению с людьми, у которых в питании мало этого важного источника жира. По данным других исследований, беременные женщины, которые не едят рыбу дважды в неделю, на пятьдесят процентов чаще сталкиваются с депрессией по сравнению с теми, кто употребляет рыбу. Если рыба вам не нравится, вы можете есть вместо нее льняное семя, грецкие орехи, бобовые – в них тоже много нужных жирных кислот.
Принимайте витамины
Проконсультируйтесь с врачом: возможно, вам стоит принимать пиколинат хрома. По данным исследований, люди с депрессией, которая сопровождается перепадами настроения, тягой к углеводам, набором массы тела и подавленным состоянием, улучшают здоровье с помощью хрома. Также следует контролировать и уровень фолиевой кислоты. Финские исследователи обнаружили, что низкий уровень фолиевой кислоты в организме связан с высоким риском депрессии. Кроме того, это вещество повышает эффективность антидепрессантов.
Лежите с утра, свесив голову с кровати
Располагайтесь на спине, берите небольшую гантелю обеими руками и вытягивайте их за головой, позволяя рукам опускаться к полу. Делайте десять глубоких вдохов, стараясь расширить грудную клетку как можно сильнее. Потом поднимите руки, устройтесь на кровати так, чтобы ваша голова получила поддержку, и сделайте еще десять глубоких вдохов. Три повторения этого упражнения помогут вам размяться и дышать глубже. Иногда депрессия напрямую связана с ограниченной подвижностью тела. Если человек дышит слишком поверхностно, его состояние только ухудшается.
Улыбайтесь, глядя в зеркало
Исследования показали, что психология улыбки такова, что вы становитесь счастливее, даже если притворно изображаете эти эмоции. Смех помогает стимулировать производство серотонина, так что можете смотреть комедии или выступления комиков.
Попробуйте не высыпаться
Не спите целую ночь. Как ни странно, после этого симптомы депрессии снижаются на целый месяц. Исследователи не могут детально объяснить, почему это работает. Предполагается, что нехватка сна перезапускает биоритмы организма и улучшает сон в дальнейшем.
Побарабаньте
Исследователи установили, что занятия на барабанах помогают людям чувствовать прилив энергии и снижение симптомов депрессии уже через шесть недель после начала обучения игре на этих музыкальных инструментах. Исследователи предполагают, что этот процесс помогает расслабить тело. Вы можете просто барабанить по столу, если у вас нет возможности присоединиться к группе, занимающейся обучением игре на музыкальных инструментах. Даже это поможет облегчить депрессию.
Спите в другой комнате
Многие люди с депрессией страдают еще и от бессонницы. Попробуйте сменить место сна, это может помочь. Кроме того, вы можете победить бессонницу, если будете вставать в одно и то же время, не будете устраиваться поспать днем дольше чем на двадцать минут, откажетесь от кофеина во второй половине дня и за час до сна будете заниматься чем-нибудь расслабляющим.
Не вините во всем себя
Постарайтесь перестать обвинять себя во всех проблемах, если что-то пойдет не так. Позвольте себе быть обычным человеком, для которого естественного иногда ошибаться. Если вы привыкли всегда принижать себя, учитесь заменять негативные мысли позитивными.
Измените свою рутину
Иногда вся причина в том, что вы застряли в рутине. Измените свой повседневный график и, возможно, ваше настроение улучшится. Возьмите отгул и отправляйтесь в соседний город, сходите на ужин в ресторан, идите на работу другим маршрутом или купите вещь, на которую обычно не решились бы.
Гуляйте зимой три раза в день по десять минут
Многие люди чувствуют себя зимой подавленными, ведь с работы и на работу приходится возвращаться в темноте и естественного освещения мало. Физическая активность поможет поднять настроение. Постарайтесь гулять в дневное время, чтобы увидеть солнечный свет и улучшить свое состояние.
Тренируйтесь
Многочисленные исследования демонстрируют, что физическая активность повышает производство серотонина. Найдите программу тренировок, которую вам захочется выполнять, и вы поймете, что тренироваться чаще вполне возможно. Наиболее эффективным способом поднять уровень серотонина являются аэробные тренировки, но будут полезны и успокаивающие упражнения вроде йоги. Можете также отправиться в поход, покататься на велосипеде или лодке – время на природе в сочетании с физической активностью будет работать удивительным образом.
fb.ru
Как справиться с депрессией. Советы психиатра тем, кто ничему не рад | Психология и отношения | Здоровье
Владимир ИВАНОВ, заведующий 21-м отделением для пациентов с синдромом зависимости ГУ «Республиканский научно-практический центр психического здоровья» Фото: Фото из открытых источников
Ответить на эти и другие вопросы «АиФ» попросил заведующего 21-м отделением для пациентов с синдромом зависимости ГУ «Республиканский научно-практический центр психического здоровья» Владимира ИВАНОВА.
- Прежде всего, нужно разграничивать бытовое представление о депрессии и психиатрическую проблему. Человек, пребывающий в плохом настроении, может сказать, что у него депрессия. Однако для психиатров депрессия имеет четкие диагностические критерии: устойчиво сниженное настроение (обычно длится несколько недель и больше), снижение жизненного тонуса, активности, полового влечения, нарушение сна, аппетита. Для классического протекания депрессии характерна такая особенность: пациенты, может быть, хорошо засыпают, но просыпаются рано утром, в 3-4 часа, и не могут больше заснуть. Они захвачены мрачными мыслями, прошлое видится им в черном свете, будущее – беспросветным, они обвиняют себя, прокручивают в голове даже малозначимые ситуации, вновь и вновь возвращаются к самым неприятным моментам своей жизни. Характерно как снижение, так и повышение аппетита.
Депрессия – сложное комплексное заболевание всего организма, в некоторых случаях может наблюдаться нарушение ритма сердечной деятельности, появляются дополнительные психосоматические симптомы, у женщин в тяжелых случаях могут исчезать месячные.
По своим законам
- Депрессия – это болезнь, и развивается она по своим законам. В среднем депрессивная фаза длится несколько месяцев – от 3 до 6 и больше, поэтому лечение должно быть длительным.
Существует реактивная депрессия как реакция на стресс, когда, например, у человека умирает близкий. По описаниям исследователей, реакция горя длится примерно 9-12 месяцев, потом здоровье восстанавливается. Но, когда мы говорим об эндогенной депрессии, обусловленной какими-то внутренними, не вполне понятными причинами, - здесь внешнего толчка может и не быть. То есть не всегда можно установить, из-за чего началось расстройство. Зачастую случившееся с человеком – событие достаточно ничтожное. Психиатры нередко сталкиваются с тем, что панические атаки у пациентов развиваются из-за незначительных событий, например, после того, как человек попал в мелкую автомобильную аварию. Никто не пострадал, только немного помялось крыло машины, однако через месяц-другой развивается паническая атака, и человек боится садиться за руль.
Наряду с людьми, страдающими тяжелыми формами депрессии, есть и такие, кто за всю жизнь не пережил ни одного депрессивного приступа. Что касается гендерных различий, считается, что каждая четвертая женщина хотя бы раз в жизни перенесла субдепрессивный приступ.
Как справиться
- Можно ли застраховаться от депрессий? В профилактических целях родители должны воспитывать у детей определенную стойкость, разумность, мужественность, стремление объективно познать мир, а не верить всевозможным слухам, наговорам. Сегодня, когда в Интернете можно найти много негативной, «чернушной» информации, это особенно актуально.
А научить можно только на своем личном примере. Если родители хотят, чтобы их дети были стойкими, умными, добрыми, внимательными, они сами должны вести себя таким образом. В противном случае «воспитанием» займутся двор, плохая компания. Основываясь на своем практическом опыте, могу сказать, что такое антисоциальное, крайне опасное поведение, как курение сигарет, употребление алкоголя и спайсов, возникает у подростков под влиянием внешних агентов, например, родителей, которые считают нормой ежедневное употребление алкоголя или не переставая курят. Крайне редко подросток 13-15 лет ни с того ни с сего приходит к мысли: надо покурить или выпить! Он берет с кого-то пример, поэтому важно, чтобы этот пример для ребенка был положительным.Еще один важный профилактический момент – занятость интересным делом. Праздность, как известно, - мать всех пороков. Недавно на занятиях групповой терапии люди, страдающие алкоголизмом и находящиеся в ремиссии, поделились, что дурные, тревожные мысли накатывают, когда человек ничем не занят. Когда человек чем-то увлечен, занимается важным, интересным делом, ему не нужны ни алкоголь, ни сигареты, ни наркотики.
Следующее, на что необходимо обратить внимание: постановка правильных целей, например, окончить школу с высокими оценками, поступить в вуз. Без целеполагания жизнь человека утрачивает смысл, поэтому родители должны помочь своему ребенку его найти. Не все родители это понимают, многие думают, что все происходит само собой, однако это не так. Если родители не помогут ребенку найти смысл жизни, поставить цели, найдется кто-то посторонний. Но не факт, что смысл, вложенный им, будет положительным.
Пути лечения
- Известно, что легкие формы депрессии могут лечиться исключительно психотерапевтическими методами, однако это достаточно кропотливая и дорогостоящая работа, поэтому в Беларуси преимущественно используется медикаментозное лечение. В этом случае психотерапия тоже применяется, потому что доктор не просто пропишет таблетку, а обязательно поговорит с пациентом, успокоит его, даст рекомендации, посоветует список литературы, поскольку пациенты непременно должны заниматься самоподготовкой.
Если говорить о медикаментозном лечении, то за последние 20-30 лет технологии фарминдустрии существенно продвинулись: если в 70-х годах ХХ века антидепрессанты вызывали побочные эффекты, влекли осложнения, ими даже можно было отравиться, то о современных препаратах подобной информации нет. Поскольку депрессивная фаза длится несколько месяцев, то и лечение должно быть длительным. Работая с пациентом, психотерапевт должен научить его азам самодиагностики, умению распознавать симптомы депрессии на случай, если депрессивная фаза повторится.
В случае когда речь идет не о затяжной депрессии, требующей длительного лечения, а о необходимости снять спонтанное волнение, нервное напряжение, то можно воспользоваться препаратами, которые продаются в аптеке без рецепта: они именно для таких случаев и предназначены. О том, какой препарат выбрать, можно посоветоваться с врачом или фармацевтом.
Фото: Фото из открытых источников
www.aif.by
7 ошибок, которые не стоит совершать
Лечение депрессии – это, с одной стороны, профессиональная диагностика и прагматичный подбор комбинации классических научно обоснованных методов, а с другой, творческий поиск дополнительных средств, которые будут подбираться индивидуально.Вот основные ошибки, которые люди совершают, пытаясь справиться с депрессией:
Отрицание факта депрессии
В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что люди в депрессии отрицают наличие у них этого расстройства. Это происходит, во-первых, из-за неосведомленности, а во-вторых, потому, что для некоторых из них принятие факта наличия у них депрессии это проявление "слабости" или "сумасшествия".
Самостоятельно определить у себя признаки этого расстройства можно, если прочитать статьи о причинах и методах лечении депрессии, пройти специальные онлайн опросники на уровень настроения.
Самолечение депрессии Некоторые люди пытаются минимизировать проявления депрессии с помощью самолечения – алкоголь, наркотики и другие зависимости (азартные игры, экстремальные виды спорта, Интернет зависимость и др.).
Многие считают, что с депрессией можно справиться только с помощью седативных трав (валериана, пустырник). Как говорил один из моих наставников: "лечить клиническую депрессию травами – "размазывать" депрессию".
Можно снять отдельные проявления, чуть-чуть снизить тревожность, которая часто депрессии сопутствует, но вылечить настоящую депрессию так невозможно.
Единственное средство лечения депрессии на натуральной основе – это препараты зверобоя. Но их можно применять только после консультации психиатра и определения уровня расстройства настроения, сочетая такое лечение с другими методами.
Неправильный выбор специалиста
Лечением депрессии может занимать только врач-психиатр или врач-психотерапевт. Допускается, что психотерапией депрессии может заниматься консультирующий психолог, который прошел определенную специализацию.
Чрезмерная "психологизация" причин депрессии. Отказ от терапии антидепрессантами
Многие люди считают, что причина любой депрессии – это только психологические факторы (стресс, конфликты, низкая самооценка, черты характера). Это так, но это лишь одна из "граней" этого расстройства. Психофизиологически настоящая депрессия – это нарушение обмена определенных веществ (нейромедиаторов) в головном мозге, поэтому при лечении депрессии часто назначают антидепрессанты, а если они не помогают, то врачи рекомендуют, например, электросудорожную терапию (ЭСТ).
Необходимо отметить, что, несмотря на негативное отношение к этому методу лечения, это относительно безопасное и очень эффективное средство лечения депрессии. Часто это единственно возможный способ помочь человеку в глубокой, неподдающейся лечению другими методами, депрессии.
В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что люди отказываются от приема антидепрессантов. Чаще всего это связанно с необоснованным страхом перед побочными действиями препарата, опасением "подсесть" на лекарства, как на наркотики.
Некоторые люди отказываются принимать лекарства, так как для них это проявление слабости, а другие потому, что терапия антидепрессантами накладывает на них определенные ограничения, например, отказ от алкоголя на время лечения.
Чрезмерная "физиологизация" причин депрессии. Отказ от психотерапии Многие люди считают, что с депрессией можно справиться только при помощи таблеток. Но у депрессии есть своя психологическая "почва" – особенности личности и характера, необъективная оценка себя и мира, негативное восприятие действительности.
Именно поэтому при депрессии часто рекомендуется когнитивно-поведенческая психотерапия, научно обоснованный метод, который корректирует психологические черты, за которые депрессия "цепляется". В большинстве случаев, комбинация лечения депрессии антидепрессантами и психотерапии, дает хороший эффект.
Мистификация причин депрессии, обращение за помощью к мошенникам
Многие люди объясняют это расстройство мистическими причинами – "одержимость бесами", "порчей", "сглазом" и пр. Этим заблуждением пользуются нечестные люди (маги, колдуны, знахарки, целители и пр.), которые хотят заработать – человек в кризисе является легкой жертвой для мошенников и шарлатанов. Будьте осторожны.
Недооценка важности дополнительных методов лечения депрессии
Изменение образа жизни может сыграть важную роль при успешном лечении депрессии. Человеку, который страдает от стойко сниженного настроения, следует объяснить, что необходимы и его собственные усилия для достижения успеха.
Каждому помогает что-то свое, поэтому дополнительные методы лечения депрессии нужно подбирать индивидуально, советуясь со специалистом. Считается, что помимо классических методов лечения, человеку в депрессии может помочь физическая активность, светотерапия, йога и медитация, особая диета и др.
Метки: Депрессия,
Понравился пост? Поддержи журнал "Психология Сегодня", нажми: Понравился пост? Поддержи журнал "Психология Сегодня", нажми:psyhologytoday.ru
8 мифов о лечении депрессии. Психиатрия
Собственно, все, что известно обывателю об этой болезни – один сплошной миф.
Миф 1. Депрессия – не болезнь, поэтому лечить ее не надо
Существует распространенное мнение о том, что депрессия – пустяки, дело житейское и со всеми иногда случается. Или даже кому-то делать нечего, вот он и выпендривается. Это не болезнь вовсе, просто человек сам дает волю своему плохому настроению. А раз не болезнь, а баловство какое-то, то и лекарства от депрессии никакие не нужны.
Придется разочаровать оптимистов. Депрессия – самое настоящее заболевание. И заболевание серьезное, даже с возможным смертельным исходом. Не даром основную массу суицидов приписывают именно расстройствам настроения. Конечно, с легкой формой депрессии человек может справиться сам, но в тяжелых случаях без лечения депрессия может длиться годами, усиливаться и перерастать во что-нибудь еще более тяжелое, например в маниакально-депрессивный психоз.
Здесь все как с любой другой болезнью, например, с гриппом: можно «перележать», можно даже «переходить» по принципу «само пройдет», но всегда есть риск, что без профессиональной помощи дело закончится серьезными осложнениями и больницей. В общем, лучше сразу показаться доктору, и пусть уж он решает, что сейчас необходимо – попить чайку с медом или сразу приниматься за антимикробные лекарства.
Точно так же и с депрессией. Человек самостоятельно не может оценить свое состояние. В отличие от гриппа, опыт лечении которого имеется буквально у всех, с депрессией даже друзья и родственники не помогут. Надо обращаться к специалисту. Тут-то и вылезает другой злокачественный миф.
Миф 2. Болеешь депрессией – значит, ты псих, и место твое в дурдоме
Теперь слово пессимистам: депрессия – это ужас-ужас-ужас и позор на всю жизнь. Больного обязательно уложат «в психушку», в которой будут страшно мучить. Потом сообщат по месту работы, поставят на учет в психдиспансер, и жизнь на этом закончится.
Во-первых, депрессия, как и любая другая болезнь позорной быть не может. Это не вина человека, а несчастье, с ним случившееся. Стесняться ее – последнее дело.
Во-вторых, даже с хронической депрессией госпитализируют чаще не в психиатрические больницы, а в кризисные центры, которые по сути своей больше похожи не на больницу, а на санаторий. В-третьих, на учет в психдиспансер (что действительно не сахар) могут поставить насильно только в случае неоднократных госпитализаций «по скорой» с попыткой суицида.
Конечно, все зависит и от везения – бывают такие кризисные центры, что застенки гестапо отдыхают. Бывают такие, в которое люди рвутся обратно «отдохнуть». Психиатры бывают понимающие и компетентные, а бывают такие, что хоть в лес от них беги. Но это относится к любой области медицины.
Кстати, в больничном листе сейчас просто-таки запрещено вписывать диагноз. Если же вас волнует само название больницы «психиатрическая» в вашем больничном листе, то его также можно не ставить по договоренности с руководством больницы. Всегда есть штамп, где указан только номер больницы без специализации.
Миф 3. Депрессия – это навсегда
Не обязательно. При адекватном лечении депрессивного эпизода, о болезни можно забыть. Навсегда.
Миф 4. Антидепрессанты опасны для здоровья
Это, надо сказать, не совсем миф. Даже у современных, довольно гуманных препаратов, предназначенных для борьбы с депрессией, могут наблюдаться побочные эффекты, хотя психиатры стараются подобрать лечение так, чтобы не усугублять неприятности своих пациентов.
Чаще всего антидепрессанты вызывают головные боли, головокружения, потливость, сердцебиение, повышенную чувствительность к свету, потерю сексуального желания, сонливость, снижение или, наоборот, увеличение аппетита.
Больше всего пациенты боятся именно последнего. Считается, что из-за приема антидепрессантов человек может набрать лишний вес. Но, это возможно и при самой депрессии. Кое-кто опасается потери сексуального желания, но и при депрессии сложно быть половым гигантом. Кроме этого, побочные эффекты проходят сразу после окончания курса лечения, а депрессия с ее малоприятными симптомами может длиться годами.
Миф 5. Антидепрессанты вызывают зависимость
Тут даже сказать нечего. Ни старые допотопные, ни тем более современные мягкие антидепрессанты, физиологической зависимости не вызывают, разве только психологическую. Но психологическую зависимость что только не вызывает. Тогда уж надо говорить об опасности аскорбиновой кислоты. Вон как дети подсаживаются! Все время просят у мам в аптеках «большие вкусные таблетки».
Миф 6. Антидепрессанты можно назначить себе самому
Конечно, серьезные лекарства без рецепта продавать не должны, но голь на выдумки хитра – достают и рецепт, и лекарства. Последствия самостоятельного приема могут быть разнообразны. Шанс, что лекарства помогут мизерный. А еще меньше шанс, что они не навредят.
Антидепрессанты – сильно действующие вещества, которые врач подбирает индивидуально. Особенно это касается дозировок.
Миф 7. Антидепрессанты можно бросить пить в любой момент
Часто, чувствуя уменьшение симптомов депрессии и устав от побочных эффектов, человек просто бросает курс лечения. А вот этого делать категорически нельзя! Врач не только назначает антидепрессанты, но и должен постоянно присматривать за пациентом, пока тот их принимает.
Обычно сначала прописывают малые дозы, потом постепенно их увеличивают, а потом опять уменьшают перед тем, как совсем отменить лекарство. Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение – в общем, полный набор неприятностей.
Миф 8. «Новопассит» – лучшее лекарство от депрессии
«Антидепрессанты – это химия, а всякая химия – это очень вредно. Лучше травок попить. Вот «Новопассит» – прекрасный природный антидепрессант» — это довольно распространенная путаница. У нас почему-то принято смешивать в одну кучу антидепрессанты, успокоительные и транквилизаторы.
Вышеупомянутый «Новопассит» включает в себя вполне нетравяное седативное средство, сдобренное десятком разномастных трав, и является скорее транквилизатором, чем антидепрессантом. Успокоить он успокоит, а от депрессии вряд ли поможет.
Единственный «травяной» антидепрессант – «Негрустин», который с одной стороны малоэффективен при тяжелых депрессиях, разве что за счет «эффекта плацебо», с другой – действует только спустя весьма продолжительное время.
Кроме того, у него есть побочные эффекты, и он не совместим с некоторыми другими лекарствами, например, с большинством современных антидепрессантов. То есть, хоть «Негрустин» и продается без рецептов, консультироваться с врачом опять-таки необходимо.
medportal.ru
