Послеродовая депрессия: признаки и лечение. Симптомы послеродовой депрессии у женщин

Симптомы, причины и лечение послеродовой депрессии у женщин

Послеродовая депрессия, как указывают данные статистики, является состоянием, с которым сталкивается примерно 5-7 женщин из 10 после родов. Послеродовая депрессия, симптомы которой отмечаются у женщин основной группы репродуктивного возраста, заключается в повышенной чувствительности, которая, в свою очередь, проявляется в целом «букете» соответствующих проявлений. Об особенностях послеродовой депрессии и о том, как с ней бороться – наша сегодняшняя статья.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовой депрессией называют особые нарушения психологического, психического и эмоционального состояния женщины,  в котором она может оказаться после рождения ребенка. В легкой форме оно проявляется как плохое настроение, постоянная хандра. В более тяжелых случаях – нервные срывы, истерики, фобии, психозы. Послеродовая депрессия может длиться от 2 месяцев до 1,5-2 лет.

Врачи говорят о том, что каждая женщина сразу после родов испытывает не только физический упадок сил, а и эмоциональное истощение. Роды – это всегда стресс для организма. Из 10 рожающих женщин у 7 возникает такой вид депрессии.

Исследования показали, что психоэмоциональное состояние матерей отражается и на детях. В период раннего формирования психика малышей особенно уязвима. У ребенка женщины, страдающей послеродовой депрессией, тоже могут появиться нервные расстройства. Это влечет за собой массу проблем. Поэтому крайне важно помочь молодой матери преодолеть такое сложное состояние.

Причины послеродовой депрессии

Изменения гормонального характера провоцируют перестройку организма, которая в психологическом спектре проявляется в виде резких смен настроения, контрастного отношения к ребенку.

Помимо гормональных изменений на состояние духа роженицы могут повлиять возможные разочарования, связанные с появлением малыша на свет, психическое истощение, отсутствие физических сил и сложности их восстановления.

Также весомыми факторами выступают удовлетворенность браком, возможные проблемы ухода за ребенком и нестабильность материального положения, отсутствие жилищных условий, нехватка поддержки близких.

Одними из причин появления послеродовой депрессии становятся социальная изолированность, наличие некоторых других психических проблем в виде тревожных расстройств, булимии и социофобии.

Кто в группе риска

Считается, что основной причиной послеродовой депрессии является изменение гормонального фона, которое происходит в организме женщины в первые несколько месяцев после рождения ребенка или выкидыша. Но опасность развития послеродовой депрессии увеличивается в том случае, если:

• ранее женщина уже сталкивалась с проблемой депрессии, в том числе и послеродовой;
• молодая мать испытывала в детстве недостаток материнских чувств, либо имела длительный конфликт со своей матерью;
• у других членов семьи случались депрессивные расстройства или прочие психические заболевания;
• женщине не хватает поддержки со стороны семьи; возраст матери менее 18 лет;
• возраст матери более 40 лет;
• женщина испытывала трудности с прошлой беременностью и родами;
• семья имеет низкий социально-экономический статус и испытывает финансовые проблемы;
• родившийся ребенок болеет или родился неполноценным;
• женщина до родов прекратила трудовую деятельность;
• женщина не имеет профессионального образования.

К факторам, которые могут препятствовать развитию тяжелой депрессии после родов, относят: эмотивность и гипертимность матери, высокий уровень ее интернальности в межличностных и семейных отношениях.

Как проявляется послеродовая депрессия?

Хотя бывают случаи более раннего или позднего проявления. Иногда признаки малозаметны, болезнь прогрессирует медленно. В других случаях она проявляется внезапно и ярко. Отмечаются:

1. Моральная подавленность. Уход за ребенком не приносит молодой маме чувства радости и удовлетворения. Она угнетена и не может найти выход из создавшегося положения. Ее мучают тревоги и плохие предчувствия, не радуют когда-то любимые предметы и увлечения. Женщина испытывает разочарование и стыд за то, что она оказалась плохой мамой.
2. Повышенная эмоциональность. Молодая женщина может стать раздражительной и легко возбудимой. Без видимых причин она может «взорваться» и поскандалить. Иногда ее поведение становится агрессивным. В то же время ее может невероятно сильно расстроить какой-нибудь пустяк. Грустная история способна вызвать у нее безудержные рыдания.
3. Нарушение аппетита. Женщина может отказываться от еды или, наоборот, буквально набрасываться на продукты. Такие приступы обжорства могут нападать на нее после очередного скандала или рыданий.
4. Нарушение сна. Тут тоже возможны две крайности. Женщина может стать очень сонливой. Она постоянно хочет спать, рано ложится и поздно встает. Или, наоборот, она может утратить способность заснуть, мучаясь от бессонницы.
5. Рассеянность. Молодая мама становится невнимательной, забывчивой, ей трудно сконцентрироваться. Она не успевает справляться с появившимся ворохом разнообразных хлопот. Пытаясь все успеть, женщина паникует, суетится и создает еще больше проблем себе и окружающим.
6. Физические недомогания. Женщину могут мучить сильная головная боль, тахикардия и скачки артериального давления. У нее могут обостриться хронические заболевания. Из-за снижения сопротивляемости организма молодую маму могут одолевать инфекционные заболевания.

Лечение послеродовой депрессии

Если вам кажется, что вы после родов началась депрессия, важно обратиться за помощью к врачу и начать лечение послеродовой депрессии. Он может посоветовать вам принимать антидепрессанты.

Можно также наладить общение с группой поддержки женщин, страдающих от послеродовой депрессии, чтобы поделиться своим опытом с другими матерями, которые борются с той же проблемой.

Чтобы избавиться от послеродовой депрессии важно в период лечения депрессии высыпаться и правильно питаться (потому что недосыпание и недоедание только ухудшат ваше состояние), избегать кофеина, алкоголя и сигарет.

К счастью, прогноз лечения послеродовой депрессии достаточно оптимистичен: исследования показывают, что примерно 95% матерей избавляются от послеродовой депрессии через три месяца после начала лечения, а 65% выздоравливают в течение года.

Главное в том, чтобы распознать проблему как можно раньше: практика показывает, что специалисты по здравоохранению не всегда могут заметить у молодых матерей признаки и симптомы послеродовой депрессии, следовательно, многие женщины пытаются подавить ее, а этого делать не стоит. Здесь нужно грамотное лечение.

Методы самолечения

Если помочь никто не может помогать молодой маме, то следует задуматься о том, как начать все успевать и при этом уделять время отдыху.

Иногда можно не тратить время на изготовление нового блюда, а взять в магазине полуфабрикат. Это не выход из положения, но в такой период нужно пользоваться любой возможностью уделить время себе.

Лечением многих болезней является сон. Стараться как можно больше спать с ребенком.

Не забывать о постоянном развитии. Чтение помогает забыть о послеродовой депрессии. Перед тем как кормить чадо грудью, можно положить рядом книгу. Немного пообщавшись с малышом, погладив его, дождавшись, когда он уснет, можно взяться за чтение.

Не забрасывать любимое дело. Не стоит застревать в мире пеленок.

Некоторые принимают антидепрессанты. Хотя антидепрессанты являются очень эффективными и незаменимыми препаратами. Но стоить помнить о том, что при кормлении грудью, лекарство войдет в грудное молоко. Необходимо проконсультироваться с врачом, и он назначит препараты с минимальным риском побочного эффекта для ребенка. Если все-таки есть страх, то лучшим лечением может стать витамин С, который идет на пользу мамочкам и малышу.

 

Фармакологические методы лечения

В зависимости от превалирующих причин развития депрессии, лечить ее с применением лекарственных препаратов необходимо по двум направлениям. Со стороны эндокринолога назначается коррекция гормонального фона. При этом используют средства, в состав которых входят эстрогены, эстрадиол, апоморфины.

В свою очередь, психиатр может назначить прием антидепрессантов. Важно, что подбор препаратов из данной фармакологической группы должен производиться максимально тщательно, с учетом их способности проникать в грудное молоко и оказывать влияние на организм новорожденного.

Гормональная терапия

Лечение эстрогенами может помочь нейтрализовать резкое падение уровня этого гормона, после родов. Инъекции этого гормона могут облегчить некоторые симптомы послеродовой депрессии у женщин. Исследования по эффективности использования гормональной терапии к лечению послеродовой депрессии ограничены, поэтому стоить взвесить все за и против. Как и в случае антидепрессантов, обдумайте потенциальные риски и преимущества, которые вас ждут после гормональной терапии с вашим врачом.

При квалифицированном лечении, послеродовая депрессия мамы должна пройти в течение нескольких месяцев и лишь в некоторых случаях эта болезнь длится до года. В таком случае важно продолжить лечение даже после того, как вы начинаете чувствовать себя немного лучше, потому как прекращение лечения раньше времени, может привести только к рецидиву.

Ароматерапия

Успокоить нервы, облегчить неврозы и привести мысли в порядок может помочь и ароматерапия. Рекомендуется использовать эфирные масла: шалфея,мускатногоореха, бергамота, герани,  ладана, жасмина, грейпфрута, мелиссы , розы, мандарина, нероли .

Можно выбрать одно или несколько масел из приведенного выше списка, добавлять их при приёме ванных, побрызгать на шторы и постельное бельё.

Антидепрессанты при послеродовой беременности

Иногда врачи могут прописывать антидепрессанты. Они также помогают пережить послеродовую депрессию. Однако к их применению следует подходить с осторожностью, обязательно следовать всем рекомендациям врача и инструкции по приёму. Как правило, назначаются следующие препараты:

• Ксанакс;
• Фенотропил;
• Адаптол;
• Имипрамин;
• Прозак.

Заключение

Если вышеописанные способы вам не помогли, стоит обратиться к специалисту, который назначит специальные средства (часто гомеопатические) для восстановления душевного равновесия. Эти лекарства не повлияют на лактацию. Полезно также по возможности посетить психолога.

Сложно сказать, сколько длится послеродовая депрессия у женщин. Это очень индивидуально. У кого-то все налаживается в возвращением из роддома домой, кто-то пребывает в угнетенном состоянии до момента выработки у ребенка четкого режима, а кто-то мучается вплоть до выхода на работу и отправки малыша в детский садик. Одно можно сказать точно: послеродовая депрессия — это временное явление, которое в любом случае проходит. Нужно просто немного потерпеть и приложить небольшие усилия для восстановления общего душевного комфорта и нормальной обстановки в семье.

Другие статьи на сайте

Загрузка...

idealnaya-ya.ru

Симптомы и лечение послеродовой депрессии

Как побороть послеродовую депрессию и пережить этот непростой период в жизни с наименьшими потерями? По статистике, этим вопросом задается каждая 5 новоиспеченная мамочка из 10. Обычно этот период наступает в первые месяцы жизни ребенка, когда долгожданное событие наступило, отшумели поздравления и восторги родственников, а цветы в вазах, с которыми вас радостно встречали из роддома, завяли. Так происходит, когда эмоции поутихли, праздник закончился, и наступили суровые будни.

Послеродовая депрессия, симптомы и лечение которой необходимо рассмотреть, — состояние, при котором женщину преследует чувство подавленности, тревоги и опустошения, беспричинная раздражительность и даже отчуждение от собственного ребенка. Кроме того, женщина мучается от чувства вины и собственной неполноценности, полагая, что она плохая мать. Сегодня требуется разобраться, каковы характеристики послеродовой депрессии: симптомы, как бороться с ней, почему она возникает и сколько длится.

Общая характеристика расстройства

В последние месяцы беременности и накануне родов можно заметить изменения в настроении и эмоциональном состоянии женщины: она становится пассивной, раздражительной и тревожной. Это абсолютно нормально, ведь впереди ее ждет неизвестность, она сталкивается с непривычными и необычными ощущениями, а ситуация не поддается контролю. Так могут проявляться первые признаки послеродовой депрессии, которые лишь усиливаются к моменту рождения малыша.

Постепенно к чувству тревоги добавляются неоправданные ожидания, ведь большинство женщин уже нарисовали себе идеальный образ того, как должна выглядеть счастливая молодая мамочка с новорожденным малышом на руках. Зачастую он не полностью соответствует реальности, а чаще всего и совсем не похож на нее. И не удивительно, ведь с появлением малыша жизнь семьи меняется. Даже если пара была полностью готова к появлению ребенка, он желанный и долгожданный, многие вещи и ощущения будут в новинку, родителям придется многому научиться, порой преодолевая и перебарывая себя.

Что такое послеродовая депрессия? Чем она характеризуется и какую опасность собой представляет? В результате многолетних исследований удалось установить, что послеродовая депрессия у женщин — это не просто плохое настроение или хандра, это серьезное психическое расстройство, которое может привести к еще более опасным заболеваниям. Поэтому оставлять без внимания ее симптомы нельзя. Хандра, возникающая в первые несколько недель после появления на свет младенца, сопровождающаяся плаксивостью, чувством тревоги и страха, знакома многим женщинам. Однако при этом их не покидает ощущение огромного счастья от нового состояния и статуса. В этом и есть главное отличие простой хандры от депрессии.

Опасность такого состояния заключается в том, что настроение мамы передается и малышу. Как ни печально, но первые месяцы жизни крохи у такой женщины наполнены тревогой, грустью и неуверенностью. Научно доказано, что депрессия матери может стать причиной задержки развития речи ребенка и проблем с концентрацией внимания. Исследователи пришли к выводу, что у таких женщин дети более тревожны, они сомневаются в материнской любви, а привязанность к маме зачастую носит невротический характер. На вопрос, сколько длится послеродовая депрессия, нельзя ответить однозначно. Каждый случай индивидуален. Стоит обратить внимание на то, что в запущенных ситуациях ее признаки могут наблюдаться в течение года.

Причины возникновения послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия, причины которой тесно связаны с изменениями в жизни женщины на психологическом, социальном и физическом уровнях, наступает практически сразу после появления малыша. Одним из основных факторов ее возникновения является сбой гормонального фона, который меняется сразу после рождения ребенка. Сегодня ученые смогли объяснить, в чем взаимосвязь послеродовой депрессии и гормональных изменений в организме женщины. Научно доказанным фактом является то, что во время беременности уровень прогестерона и эстрогена в организме увеличивается в 10 раз, а после родов значение этих показателей резко падает. Сложно представить, какие изменения происходят в организме, если спустя 3 суток после родов количество гормонов изменяется до того уровня, который был до беременности.

Гормональные колебания сопровождаются социальными и психологическими аспектами, которыми всегда наполняется жизнь молодых родителей с появлением ребенка. Для того чтобы узнать, почему возникает послеродовая депрессия, необходимо отдельно выделить ряд факторов, которые способствуют ее развитию. Итак:

1. Страх не соответствовать образу идеальной мамы в глазах окружающих, своих и ребенка, при этом умудряясь все успевать, быть в хорошем расположении духа и состоянии всепоглощающего счастья. В реальной жизни соответствовать ему крайне сложно, от чего и возникает ощущение собственной беспомощности и бесхарактерности.
2. Наследственность. У многих женщин на генетическом уровне заложена склонность к эмоциональным расстройствам, которых не избежать после рождения ребенка.
3. Отсутствие свободного времени для морального, физического и психического восстановления после родов. Молодой маме предстоит освоить огромное количество новых навыков, к тому же появляется множество табу и ограничений. Кроме того, образ жизни и распорядок дня женщины полностью меняются, ведь ей приходится подстраиваться под потребности ребенка. Частым спутником молодых мам является хроническое недосыпание, при этом привычные домашние обязанности никто не отменял и, вдобавок ко всему, нужно приготовить обед, прибраться дома, уделить внимание мужу и остальным членам семьи.
4. Многие семьи сталкиваются с появлением разногласий, ссор и конфликтов между супругами после рождения ребенка. У некоторых женщин ребенок становится центром их жизни, а супруг отходит на второй план. Кроме того, мужчины не всегда осознают масштабность произошедших изменений и хотят сохранять привычный образ жизни, например встречаться с друзьями в любое время. С рождением ребенка вести его не выходит, поэтому и возникают разногласия между супругами, а у женщин появляется чувство одиночества, неудовлетворенности и грусти, а там недалеко и до эмоциональных нарушений.
5. Период становления лактации, который сопровождается рядом проблем. Так, например, появляется необходимость регулярно сцеживать молоко, независимо от времени суток, от чего страдает полноценный ночной сон. Кроме того, мучают болевые ощущения из-за трещин на сосках и образования участков застоя молока. Некоторые женщины страдают от эстетических проблем, ведь грудь теряет свою форму, обвисает, некоторым кажется, что один сосок больше другого и пр.
6. Финансовая составляющая. В некоторых семьях появляются сложности с деньгами, ведь доходы семьи уменьшаются, а потребности только растут. Приходится во многом ограничивать себя и ребенка, что не дает женщине в полной мере наслаждаться материнством.
7. Изменения в сексуальной жизни молодых родителей, которые появились в результате чисто физиологических ограничений, а также по причине банальной усталости. Переутомление ведет к снижению либидо у женщины, она может начать избегать своего мужчину из-за полного нежелания заниматься сексом в этот непростой период.

Признаки послеродовой депрессии

Очень важно знать, как проявляется послеродовая депрессия, чтобы она не застала врасплох своим возникновением. Итак, начинаться это расстройство может развитием следующих симптомов:

• резкие перепады настроения, тревожность и беспокойство;
• раздражительность и меланхолия;
• плаксивость и зацикливание на проблеме;
• нарушение сна и бессонница;
• снижение аппетита;
• вспышки беспричинного гнева;
• хроническая усталость и безразличие к сексу;
• навязчивое чувство вины и стыда;
• отдаление от семьи и друзей, избегание общение с близкими;
• желание нанести вред себе или ребенку, со временем могут появляться мысли о суициде.

Описанное проявление послеродовой депрессии легко можно спутать с послеродовой хандрой. Действительно, они очень схожи, разница в том, что признаки депрессии имеют более длительный, затяжной и ярко выраженный характер. Депрессия может начаться незначительными проявлениями, которые усугубляются и со временем приводят к тому, что женщина не может полноценно ухаживать за ребенком и справляться со своими обязанностями. Имейте в виду, что игнорировать перечисленные симптомы чревато последствиями. Например, депрессия может перерасти в послеродовой психоз, проявляющийся более сильными симптомами и сложнее поддающийся лечению.

Лечение послеродовой депрессии

Итак, вы поняли, что у вас послеродовая депрессия, что делать дальше, как лечить заболевание? Заметив у себя первые признаки психологического расстройства, когда начинается послеродовая депрессия, можно попытаться справиться с ней самостоятельно, не прибегая к медикаментозному лечению и помощи профессионала. Это нужно попытаться сделать, ведь в данный сложный период очень важно, чтобы в семье царили мир, взаимопонимание и гармония.

Как бороться с послеродовой депрессией самостоятельно?

Отвечая на вопрос, как самостоятельно справиться с послеродовой депрессией, приведем простые в исполнении, но эффективные рекомендации, которые помогли многим женщинам избавиться от расстройства. Итак:

1. Попытайтесь осознать, что в вашей жизни произошло настоящее чудо, почаще напоминайте себе об этом. Множество семей мечтают о малыше, а судьба преподнесла такой подарок именно вам. Вспомните, что вам пришлось пережить, чтобы получить его, порадуйтесь, что все живы и здоровы и этот жизненный этап прошел успешно.
2. Подумайте о малыше, ведь для него все в этом мире новое, ему столько всего предстоит узнать и многому нужно будет научиться. Как он справится со всем этим без вас? Он так нуждается в заботливой и любящей маме, которая будет помогать ему знакомиться с окружающим миром. Почаще берите его на руки, гладьте, ведь тактильный контакт поможет проявиться материнскому инстинкту, а также способствует выработке гормона счастья, и вы сможете в полной мере ощутить радость и счастье от общения с крохой.
3. Как бы плохо вам ни было, помните, что вы не одна, ощутите всю степень ответственности, которая лежит на вас. Ведь в ваших руках счастье и благополучие ребенка.
4. Постарайтесь выделять определенное время, чтобы побыть в одиночестве, наедине с собой. Каждый человек нуждается в личном времени, поэтому не бойтесь периодически оставлять ребенка с папой. Не стоит сильно переживать, нужно перебороть в себе чувство страха за ребенка, когда он не с вами, иначе депрессия лишь усугубится. Взяв с собой телефон, отправляйтесь на прогулку, в салон красоты или на встречу с подругой. Если что-то случится, муж с вами обязательно свяжется.
5. Не комплексуйте из-за внешних изменений и лишнего веса — это временные изменения. Лишние килограммы реально сбросить в течение года, особенно если вы кормите грудью, ведь жир уходит в молоко. Работайте над собой, занимайтесь спортом, и тело станет лучше прежнего.
6. Избегайте недосыпа, не берите на себя слишком много. Разделите с домочадцами домашние дела.
7. Помните, что самый близкий ваш человек — это муж. Не отдаляйтесь от него, разговаривайте с ним, делитесь своими переживаниями и чувствами. Мужчинам сложно понять эмоциональное состояние женщин, поэтому скажите, чем конкретно он может вам помочь.
8. Не избегайте общения с окружающими, подругами, другими мамами, разговаривайте по душам. Может выясниться, что женщин со схожими проблемами больше, чем кажется. Может быть, кому-то удалось с ними справиться, в ином случае вы вместе узнаете, как бороться с послеродовой депрессией. А затем поможете кому-то предотвратить ее появление.

Лечение послеродовой депрессии с помощью профессионала

В случае если вы испробовали все приведенные методы, но борьба не увенчалась успехом и депрессия не отступает, придется обратиться к специалисту. Зачастую женщины стесняются или боятся признать факт того, что у них проблемы. В такой ситуации меры нужно принимать ближайшим родственникам молодой мамы. Врач расскажет, как справиться с послеродовой депрессией, сколько может длиться заболевание, и ответит на все интересующие вас вопросы. Итак, за квалифицированной помощью с вопросом о том, как избежать послеродовой депрессии, необходимо обратиться, если:

• симптомы расстройства не исчезают в течение 2-3 недель;
• состояние ухудшается;
• проявления мешают ухаживать за ребенком;
• вам все труднее справляться с повседневными делами;
• мысли о нанесении вреде себе или ребенку становятся навязчивыми.

Консультация психолога поможет справиться с расстройством посредством беседы. Специалист подберет правильные слова и с помощью разговора поможет вам выйти из этого состояния. Он даст советы, как пережить послеродовую депрессию. В некоторых случаях такие консультации будут полезны для всей семьи.

В случае когда разговоры не дают результата и вопрос, как преодолеть послеродовую депрессию, остается актуальным, врач может принять решение назначить антидепрессанты. Помните, что в период лактации врачи советуют принимать лекарственные препараты в крайних случаях, ведь все вещества, попадающие в организм мамы, войдут в состав грудного молока, то есть передадутся ребенку. Однако в некоторых ситуациях прием антидепрессантов необходим, и врач назначает такие препараты, от которых риск побочных эффектов для малыша минимален.

kidfeed.ru

Симптомы послеродовой депрессии

ЧТО ТАКОЕ ПОСЛЕРОДОВАЯ ДЕПРЕССИЯ?

Послеродовая депрессия – это угнетенное состояние, которое затрагивает каждые 10-15 из 100 женщин, родивших ребенка.

Временами симптомы послеродовой депрессии схожи с обычной депрессией: плохое настроение и другие признаки болезни продолжительностью не менее двух недель. В зависимости от тяжести заболевания, тебе может быть тяжело заботится о себе и о ребенке. Даже простые дела могут казаться сложными.

Иногда явных причин для ПД нет, но не всегда. Ты ожидала, что будешь радоваться появлению ребенка, но вместо этого ощущаешь подавленность и чувство виды по поводу своего плохого настроения. Между тем, ПД может случится с каждым, и это не твоя вина.

Никогда не поздно обратиться за мощью. Даже если ты находишься в депрессии уже какое-то время, то тебе все равно может стать лучше. Помощь, необходимая женщине, зависит от того, насколько тяжелая форма депрессии. При легкой форме послеродовой депрессии спасением станет поддержка друзей и близких.

Если ты все равно чувствуешь себя очень плохо, то понадобится помощь семейного врача и патронажной медсестры. При тяжелой форме послеродовой депрессии тебе может понадобится уход и лечение от службы психологического здоровья.

 

КОГДА СЛУЧАЕТСЯ ПД?

Сроки варьируются. Послеродовая депрессия часто начинается в течение 1-2 месяцев после родов. Случается, что болезнь развивается спустя несколько месяцев от дня рождения ребенка. Симптомы у каждой третей женщины с ПД начинаются при беременности и продолжаются после родов.

 

СИМПТОМЫ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ

У тебя могут быть все или некоторые из перечисленных симптомов:

Подавленность

Всегда или довольно часто тебе плохо, ты несчастна и готова расплакаться. Тебе может становится хуже в определенное время дня, например, по утрам или вечерам.

Раздражение

Ты можешь становиться раздраженной или злиться на своего супруга, новорожденного или остальных детей.

Усталость

Все мамы устают поначалу. Находясь в депрессии, ты можешь чувствовать себя абсолютно измученной и ощущать нехватку жизненных сил.

Бессоница

Несмотря на сильную усталость, ты не можешь уснуть: ворочаешься и переживаешь о разных вещах. Даже когда ребенок спит, ты просыпаешься посреди ночи. Или ты можешь вставать рано, задолго до пробуждения малыша.

Изменение аппетита

Ты можешь потерять аппетит или забывать поесть вовремя. А некоторые женщины едят, чтобы успокоиться, потом расстраиваются по поводу лишних килограммов.

Полная неспособность радоваться

Ты не можешь наслаждаться или интересоваться чем бы то ни было. Возможно, что тебе не нравится находиться рядом с ребенком.

Потеря интереса к сексу

Известно несколько причин, по которым женщине не хочется физической близости после родов. Процесс может быть болезненным, или причина кроется в усталости. Во время ПД любое твое желание может сойти на нет. Важно, чтобы супруг это понимал и не чувствовал себя отвергнутым.

Негативные мысли и чувство вины

Депрессия меняет твое мышление:

•          могут появиться негативные мысли

•          ты можешь считать себя плохой матерью и думать, что ребенок тебя не любит

•          ты можешь чувствровать вину за плохие мысли и неспособность с ними справиться

•          ты можешь потерять веру в себя

•          ты можешь думать, что не справишься

Беспокойство

Большинство мам беспокоятся о здоровье своих детей. Когда у тебя ПД, тревога может стать невыносимой. Основные причины беспокойства:

•          ребенок очень болен

•          ребенок не достаточно набрал в весе

•          малыш слишком много плачет, и та не можешь успокоить его/ее

•          твой ребенок слишком тихий и возможно не дышит

•          ты можешь причинить ребенку вред

•          возможно, ты психически нездорова

•          твоя депрессия никогда не пройдет

 

Иногда случается, что переживаешь настолько, что даже боишься остаться наедине со своим малышом. В таком случае тебе необходимо одобрение со стороны супруга, патронажной медсестры или семейного врача.

Чрезмерное беспокойство может повлечь за собой:

•          учащенный пульс

•          сильное сердцебиение

•          удушье

•          потоотделение

•          страх, что случится сердечных приступ или обморок

Из-за страха впасть в панику, может возникнуть нелюбовь к людным местам.

Избегание людей

У тебя может пропасть желание видеть друзей или родственников. Тебе может быть нелегко посещать группы поддержки для женщин после родов.

Безнадежность

Тебе может показаться, что ситуация не наладится никогда. Ты можешь считать, что твоя жизнь ничего не стоит. Ты можешь даже задуматься о том, а не будет ли твоей семье лучше без тебя?

Мысли о суициде

Если у тебя появляются мысли о том, чтобы причинить себе вред, нужно обратиться к доктору за помощью. Когда есть сильное желание погубить себя, то необходима срочная помощь (см. ниже).

Психические симптомы

Психические симптомы развиваются у очень небольшого числа женщин с тяжелой формой депрессии. Они могут слышать воображаемые голоса, у женщин в таком состоянии могут возникать странные убеждения. Если с тобой такое происходит, то нужно срочно обратиться за помощью (см. ниже).

 

КАК ДЕПРЕССИЯ ВЛИЯЕТ НА ОТНОШЕНИЕ К РЕБЕНКУ?

•          ты можешь чувствовать вину на почве того, что твои ожидания не оправдались: ты не чувствуешь себя так, как предполагалось

•          ты можешь любить или не любить своего ребенка

•          ты можешь не чувствовать близости со своим малышом

•          тебе может быть тяжело понять, что чувствует твой ребенок, что ему нужно

•          ты можешь обижаться на ребенка и винить его в том, что ты чувствуешь

 

Могут ли матери с ПД причинить вред своему ребенку?

Под воздействием депрессии женщина часто переживает, что навредит своему ребенку, но в реальности такое случается крайне редко. Из-за чувства безнадежности и сильной усталости временами может возникнуть желание потрясти малыша или стукнуть. Многие матери (и отцы) порой думают о таком, и не обязательно в депрессии. Несмотря на мысли подобного рода, большинство людей никогда не делают ребенку больно. Если ты переживаешь, что можешь навредить малышу, необходимо поделиться этим с кем-то, поговорить.

Женщины часто переживают, что если свои чувства обнародовать, то ребенка могут забрать. В действительности, семейный врач, патронажная сестра и врач-гинеколог в данной ситуации всего лишь помогут тебе улучшить самочувствие. После чего ты сможешь наслаждаться обществом своего ребенка и заботится о нем дома.

 

РАЗВЕ У ВСЕХ НАЧИНАЕТСЯ ДЕПРЕССИЯ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА?

При рождении ребенка ты ощущаешь, что жизнь сильно меняется. В такое время вполне естественно переживать различные эмоции. Не у всех развивается депрессия.

Более половины всех матерей переживают болезненное состояние (так называемый "бэйби блюз") после родов. Это обычно начинается через три-четыре дня после родов. У тебя могут начаться перепады настроения, ты легко можешь расплакаться, порой можешь чувствовать раздражение, подавленность и тревогу. В это время ты можешь слишком остро реагировать на вещи. Обычно, когда возраст ребенка достигает десяти дней, симптомы "бейби блюза" у матери исчезают. В таких случаях лечение не требуется. Но если подавленное состояние продолжается дольше двух недель, необходимо оповестить семейного врача или патронажную сестру. Специалисты помогут установить, нет ли симптомов послеродовой депрессии.

 

ДРУГИЕ ПРОБЛЕМЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ, СВЯЗАННЫЕ С РОЖДЕНИЕМ РЕБЕНКА.

Чувство тревоги и депрессия — это наиболее распространённые психические нарушения при беременности. Каждые 10-15 женщин из сотни сталкиваются с данной проблемой. Депрессия, протекающая во время беременности, лечится по большей части так же, как и ПД. Вынашивая ребенка, женщина может подвергаться и другим психологическим заболеваниям, как и в любое другое время.

Смотри также информационную брошюру о нарушениях психики в период беременности.

Послеродовой (пуэрперальный) психоз

Пуэрперальный психоз — наиболее тяжелый вид психического заболевания, случается он после рождения ребенка. Поражает послеродовой психоз одну из тысячи женщин. Болезнь развивается в течение нескольких дней или недель от дня рождения ребенка. Пуэрперальный психоз может вспыхнуть через несколько часов после родов, и может представлять угрозу для жизни. В таком случае требуется неотложное лечение.

Существует ряд симптомов, которые могут проявиться. Настроение часто и резко меняется, варьируется от прекрасного к ужасному. У женщин с подобным заболеванием часты психотические симптомы. Больные могут верить в несуществующее (бред), могут видеть или слышать то, чего в действительности нет (галлюцинации).

При пуэрперальном психозе всегда требуется медицинская помощь и поддержка специалистов. Возможно тебе придется лечь в больницу. Замечательно, если женщина попадет в специальное отделение Матери и Ребенка, где малыш будет рядом с мамой.

В группе риска по заболеванию пуэрперальным психозом находятся женщины, у которых ранее уже были приступы острых психических заболеваний , в особенности биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз).

Мамы, с которыми уже случались сильные приступы болезни после рождением первого ребенка, также могут иметь склонность к пуэрперальному психозу. Лучше, чтобы доктор и акушер-гинеколог были в курсе твоих прошлых осложнений. Специалисты подскажут, как снизить риски заболевания и оставаться здоровой.

Несмотря на то, что пуэрперальный психоз — заболевание тяжелое, значительное число матерей полностью излечиваются.

Другие психические заболевания после родов

Возможно у тебя уже были психические заболевания до беременности. Они могут вернуться и усилиться после родов. При рождении ребенка, женщина, как и в любой другой период жизни, может подвергаться различным видам психических заболеваний. Если ты переживаешь и опасаешься по поводу своего психического здоровья, обратись к семейному врачу. Он удостоверится, что ты получаешь необходимую помощь и поддержку.

 

ЧТО ПРИВОДИТ К ПД?

На сегодняшний день выдвигается множество причин ПД. Похоже что одну единственную причину назвать нельзя, но есть несколько стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать болезнь.

У тебя велика вероятность послеродовой депрессии, если:

•          ранее у тебя уже были психические заболевания, в том числе депрессия

•          перед беременностью у тебя была депрессия или нервозность

•          семья или друзья не поддерживают тебя

•          недавно ты пережила сильный удар: смерть близкого, разрыв отношений, потеря работы.

 

У депрессии могут быть и физические причины, как например гипофункция щитовидной железы. Это легко лечится.

ПД может начаться без видимых на то причин, даже если у тебя нет ни одного из перечисленных выше пунктов. И наоборот, приведенный выше перечень не обязательно влечет за собой ПД.

 

МОЖНО ЛИ ИЗБЕЖАТЬ ПД?

Прежде всего заметим, что ПД не изучена настолько хорошо, чтобы однозначно можно было предотвратить ее. Однако есть несколько рекомендаций, следование которым поможет тебе чувствовать себя хорошо.

•          не пытайся быть "суперженщиной". Старайся уменьшить нагрузку на себя и не перетруждаться.

•          заведи друзей среди беременных или только что родивших женщин. Гораздо труднее будет знакомиться, если начнется ПД.

•          найди человека, с которым можно поговорить. Если у тебя нет близких друзей, можно обратиться за помощью в специальные организации (National Chidbirth Trust или The Pandas Foundation). Их группы помощи могут быть очень полезны, как перед рождением ребенка, так и после.

•          посещай курсы подготовки к родам. Если у тебя есть супруг, пригласи его пойти с тобой. Если нет, можно позвать кого-то из родственников или друзей.

•          без совета врача, не переставай пить антидепрессанты во время беременности. Болезнь возвращается к 7 из 10 женщин, которые перестают принимать таблетки при беременности.

•          если раньше у тебя уже прослеживались симптомы депрессии, то нужно всегда быть на связи с семейным врачом или патронажной сестрой. Так, любые признаки депрессии при беременности и ПД будут выявлены заблаговременно.

•          еще будучи беременной, позаботься о том, чтобы получить соответствующее лечение от возможной послеродовой депрессии. Сюда относится разговорная терапия (психотерапия) или лекарственные средства.

•          будь открыта, принимай помощь от родных и друзей.

 

ВЫЯВЛЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ

Сначала нужно признать, что ПД у тебя случилась. Не нужно называть это "бэйби-блюзом". Откажись от мысли, что это нормально — чувствовать себя подобным образом, когда твоя забота особенно нужна малышу.

Есть много причин, по которым поиск помощи откладывается:

•          ты не осознала, в чем состоит проблема

•          ты переживаешь о мнении окружающих

•          стыдно признать тот факт, что материнство не приносит тебе радость.

 

Некоторые мамы переживают, что ребенка могут отнять. На самом же деле, обращение за помощью к семейному врачу — это лучшее, что ты можешь сделать для ребенка и для себя. Врачи и патронажные сестры предоставят тебе должный уход, и ты сможешь заботится о своем малыше.

К счастью, в наше время люди все более осведомлены о ПД, что помогает врачам своевременно выявить болезнь.

Доктора, акушеры-гинекологи и патронажные сестры обычно расспрашивают рожениц об их психическом здоровье. Специалисты могут попросить заполнить опросник или задать следующие вопросы:

•          за последний месяц, грустила ли ты? Ощущала ли ты подавленность или удрученность?

•          За последний месяц, не исчезло ли из твоей жизни удовольствие? Не пропал ли интерес обычным делам?

•          Есть ли что-то, в чем тебе требуется поддержка?

 

Важно отвечать на вопросы честно, в этом случае тебе предоставят необходимую помощь. Если по результатам опроса будет видно, что у тебя ПД, то нужно сходить на прием к семейному врачу. Доктор сформулирует более подробные вопросы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

© Pobedish.ru , перевод.

Рекомендуем как первый шаг к преодолению депрессии: наш онлайн курс «Из несчастного стать счастливым»

 ( Победишь.ру 4 голоса: 5 из 5 )

www.pobedish.ru

Послеродовая депрессия: признаки

После родов организм мамы истощен, не хватает витаминов, в том числе и “витамины счастья”. Забота о ребенке отнимает много сил, не остается времени на отдых и сон. Большое влияние на самочувствие женщины оказывает и гормональный фон.

Для кормящих мам в первые месяцы жизни малыша характерны перепады настроения и стресс, беспорядочные эмоции и смешанные чувства, сильная физическая и эмоциональная усталость. Однако некоторые женщины испытывают более глубокие сильные переживания, которые потом перерастают в послеродовую депрессию.

Согласно статистики послеродовая депрессия наблюдается у 5-7 женщин из 10! Необходимо лечить такое подавленное состояние, иначе оно может затянутся и принести много проблем. В результате пропадает грудное молоко и ухудшается лактация. Запущенное заболевание приводит к появлению послеродового психоза.

Сколько длится такой недуг, определяет сама женщина. Ведь от мамы зависит, режим дня и рацион питания, желание что-то изменить в жизни и желание обратиться за помощью.

Симптомы и признаки

Чаще самочувствие ухудшается в промежутке 3-9 месяцев после рождения малыша. У кормящей мамы проявляется удрученное состояние, раздражительность и беспокойство. Важно правильно определить, обычная ли это усталость или признаки депрессии.

Выделяют следующие симптомы послеродовой депрессии:

• мигрень и головные боли;
• усталость и раздражительность;
• нарушение сна и бессонница;
• бессилие и неспособность сосредоточиться на проблеме;
• отсутствие аппетита;
• уныние и крайний пессимизм;
• перепады настроения;
• беспокойство и страх;
• чувство тревоги и паники;
• плачи и подавленность;
• гнев;
• ощущение одиночества и неудовлетворенности;
• чувство вины и стыда.

Перечисленные признаки похожи на хандру или временную усталость. При депрессии симптомы длятся гораздо дольше и имеют более интенсивную силу. Обратите внимание, что послеродовая депрессия у женщин мешает вести повседневные дела. Кормящая мама в это время часто теряет желание заботиться о малыше.

К врачу!

Если не проводить лечение, послеродовая депрессия может длится год и более! Кроме того, в последствии она обретает тяжелый характер и даже перерастает в психоз. Послеродовой психоз – сложное психическое заболевание, которое включает следующие симптомы:

• галлюцинации;
• спутанность мыслей и сознания;
• паранойя;
• бред;
• дезориентация во времени;
• попытки нанести вред себе или ребенку.

Чтобы не допустить подобного тяжелого заболевания, необходимо во время обратиться к врачу! Обратитесь за помощью, если вы обнаружили следующие симптомы и признаки:

• Депрессия длится более двух недель;
• Резкое ухудшение физического и психологического состояния;
• Страх навредить малышу;
• Женщине трудно выполнять повседневные бытовые дела;
• Мама не может или не хочет смотреть за малышом.

Чем раньше начать лечение, тем меньше риск появления осложнений. Правильное и интенсивное лечение позволит быстрее прийти в норму.

Причины

Часто нельзя назвать одну причину. На состояние и самочувствие влияют различные условия, проявляющиеся в совокупности. Большое значение имеет и сам процесс родов, изменение гормонального фона и серьезные изменения в жизни женщины, к которым она просто не готова.

Причины можно разделить на три группы:

1. Физические, которые возникают из-за резкого падения уровня эстрагона, изменение давления и обмена веществ, перестройка гормонов и иммунитета. В результате проявляется частая усталость, вялость и подавленность;
2. Эмоциональные, когда переживания, недосып и усталость, чувства тревоги и беспокойства перегружают женщину. В результате она не справляется с домашними делами и не может заботиться о малыше;
3. Образ жизни оказывает большое влияние на кормящую маму. Неправильное питание и режим дня провоцируют проблемы в здоровье и взаимоотношениях. Финансовые трудности и конфликты в семье тоже негативно влияют на самочувствие женщины.

В независимости от причин с недугом необходимо бороться. Давайте разберемся, как избавиться от послеродовой депрессии.

Лечение

Если вы обнаружили симптомы депрессии, не спешите браться за антидепрессанты и успокаивающие препараты. Они помогут избавиться от недуга, но могут нанести серьезный урон здоровью грудничка. Составы многих лекарственных средств проникают в грудное молоко и негативно влияют на самочувствие малыша. Вещества вызывают аллергию, расстройства желудка и интоксикацию у новорожденного ребенка. Кроме того, лекарственные средства могут ухудшить лактацию.

Прежде всего, попробуйте наладить питание и режим дня. Больше отдыхайте, высыпайтесь и гуляйте на свежем воздухе. Обратитесь к родным и друзьям. Поможет общение с другими мамами, которые пережили подобные проблемы. Обязательно найдите время для себя!

Если вы решили прибегнуть к помощи препаратов, перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Какие успокоительные средства можно принимать кормящей маме, читайте по ссылке http://vskormi.ru/general-questions/uspokoitelnye-dlya-kormyashhih-mam/.

Чтобы подобрать актуальное лечение и выйти из депрессии, обратитесь к психотерапевту. Правильно подобранный курс поможет избавиться от стресса за несколько дней.

data-matched-content-rows-num="9, 3" data-matched-content-columns-num="1, 2" data-matched-content-ui-type="image_stacked"

Подписывайтесь на нашу группу

vskormi.ru

Симптомы и лечение послеродовой депрессии

Информация, содержащаяся в статье, предназначена для женщин, страдающих от послеродовой депрессии. Тем не менее, мы надеемся, что она будут полезна также близким: мужу, родителям, подругам роженицы который хотел бы узнать больше об этой проблеме. В документе описаны симптомы послеродовой депрессии и некоторые способы борьбы с этим заболеванием.

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия – это депрессивное состояние, которое возникает у женщин сразу после родов. Иногда причину заболевания легко определить, но чаще всего видимых причин для его развития не может выделить даже специалист в этой области. Женщине непросто примириться с этим состоянием, особенно при рождении долгожданного первенца. У пациентки возникает чувство вины, что она не состоятельная мать и постоянно делает что-то не так по отношению к своему ребенку. Как правило, заболевание длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Легкая форма послеродовой депрессии не требует специализированного лечения. Поддержки родственников вполне достаточно. Если речь идет о затяжной и тяжёлой форме заболевания, без помощи психолога или психотерапевта не обойтись.

Как часто встречается послеродовая депрессия?

Примерно одна из 10 родивших женщин подвержена послеродовой депрессии. Без надлежащего лечения она может продлиться несколько месяцев или даже лет!

Признаки послеродовой депрессии у женщин

Во время послеродовой депрессии женщина чувствует себя ужасно. Неясная тревога, угнетенность и подавленность сопровождает ее большую часть дня. Для депрессии характерны периоды кратковременной ремиссии в зависимости от времени суток. Кто-то лучше чувствует себя в первой половине дня, а кто-то вечером. Чаще всего в вечернее время заболевания связанные с эмоциональным фоном обостряются. Основными признаками послеродовой депрессии у женщин являются:

1. Усталость: Все молодые мамы чувствуют себя усталыми, но послеродовая депрессия может заставить их чувствовать себя настолько истощенными, будто они болеют серьезным физиологическим расстройством.
2. Бессонница: Даже будучи сильно уставшей и эмоционально измотанной за день. Женщине подверженной послеродовой депрессии бывает трудно уснуть. Состояние немного схоже с бессонницей во время беременности. Нарушение гигиены сна усугубляет физиологический и эмоциональный дискомфорт.
3. Отсутствие аппетита: Потеря аппетита – это еще один характерный симптом послеродовой депрессии. В свою очередь проблема только усугубляется усталостью и повышенной раздражительностью. Тем не менее некоторые женщины, наоборот начинаю много есть, а затем страдают из-за накопившихся килограммов. Это просто замкнутый круг.
4. Снижение либидо: Конечно, есть много причин, почему вы не можете заниматься сексом после родов. Это дискомфорт в интимном месте, усталость. Женщине нужно немного времени, чтобы адаптироваться к изменившимся условиям. Но в случае послеродовой депрессии вы просто не чувствуете никакого интереса в сфере секса. Партнер может чувствовать себя отвергнутым, если он не в полной мере понимает сущность этого заболевания.
5. Тревога: Иногда молодые мамы насколько обеспокоены, что ребенок может внезапно заплакать или с ним может что-то случиться, что они боятся оставаться с ним наедине. Вместо того, чтобы чувствовать близость к ребенку, вы чувствуете, что вы отдаляетесь от него, и не можете полностью привязаться к нему эмоционально. Иногда вы не знаете, что ваш ребенок хочет или вам трудно догадаться, как он себя чувствует.

Молодые мамы часто обеспокоены тем, что: Они могут потерять ребенка из-за инфекций, пороков развития, внезапной смерти младенцев. Маленькая прибавка в весе заставляет беспокоиться по поводу того хватает ли младенцу грудного молока. В этот период многие мамы, не смотря на способность кормить грудью, переходят на искусственное вскармливание.

Психоз, как серьезное расстройство в перинатальном периоде

Это очень серьезное заболевание которое встречается в 1 из 500 родивших женщин. Он развивается в течение первых дней или недель после родов. Заболевание может быть опасным для жизни, и, следовательно, требует оперативного лечения. Женщина страдающая послеродовым психозом возбуждена без всякой на то причины. Она может вести себя странно и говорить абсурдные вещи. Ее поведение становиться непредсказуемым. Эти симптомы всегда требуют медицинской помощи. Иногда они требуют лечения в стационаре.

Если кто-то в семьи страдали от послеродовой депрессии или биполярного расстройства, вы подвержены повышенному риску развития послеродового психоза. Расскажите об этом своему врачу или акушерке, чтобы они, в случае необходимости, могли  предложить квалифицированное лечение. Послеродовой психоз является очень серьезным заболеванием, но при правильном лечении от него можно полностью избавиться.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Точно не известно. Вероятно, существует не одна причина, а несколько. Риск развития заболевания повышается у женщин, которые:

• Имели эпизоды послеродовой депрессии в прошлом;
• Отсутствует поддержка со стороны партнера;
• Рождение недоношенного или больного ребенка;
• Потеря одного из родителей в детстве;
• Повышенный уровень повседневного стресса до родов.

Тем не менее, послеродовая депрессия может возникнуть у людей, которые не испытывают какой-либо из вышеуказанных проблем. А те, у кого есть эти проблемы, не обязательно страдают послеродовой депрессией.Советуем обратить  внимание на статью: Как избавиться от стресса и тревоги. Где в доступной форме описаны рабочие методы управления стрессом и стрессовыми ситуациями.

Как гормоны влияют на эмоциональный фон?

После рождения ребенка быстро снижается уровень таких гормонов как эстроген и прогестерон. Ученным не совсем ясно как эти изменения влияют на эмоции и настроение. Были отмечены большие различия в уровне гормонов между здоровыми женщинами и теми, кто испытывает послеродовую депрессию. Поэтому ученные предполагают, что гормональные изменения действительно косвенно или прямолинейно ответственны возникновение этого заболевания. Тем не менее считается, что они в большей степени ответственны за послеродовой психоз.

Лечение послеродовой депрессии

Профилактика депрессии во время беременности

1. Не пытайтесь быть “суперженщиной”. Снимите с себя часть ответственности которую приходилось нести до беременности. Если вы работаете, не перегружайте себя, следите за гигиеной сна и правильным питанием.
2. Не замыкайтесь в себе. Постоянное общение важная составляющая профилактики и лечения любой депрессии. Если у вас нет близких друзей используйте мощный потенциал социальных сетей, открытых групп и форумов молодых мам.
3. Если есть возможность обязательно посещайте местную школу рожениц и приводите туда своего супруга. Это и дополнительное общение, обмен опытом и поддержка.
4. Поговорите с врачом или медсестрой, поделитесь своими страхами и переживаниями. Особенно если в прошлом вам приходилось пройти через послеродовую депрессию. Не стоит недооценивать значение квалифицированной врачебной помощи.

Профилактика депрессии после родов

Сообщите своим друзьям как вы себя чувствуете, что вас беспокоит. Если не хотите поговорить на эту тему с семьей или друзьями, поговорить с врачом или медсестрой. Они понимают, что многие женщины чувствуют себя также как и вы, поэтому они в состоянии понять и помочь.

Используйте любую возможность, чтобы поспать. Обращайтесь за помощью к мужу, равномерно распределите обязанности. Если ребенок на искусственном вскармливании, ваш партнер вполне справиться с кормлением в ночное время. Если вы кормите грудью, сцедите молоко в бутылочку перед тем как ложится спать.

Следите за правильным питанием. Не забывайте про салаты, свежие овощи, фрукты, соки, молоко, зерновые. Эти продукты очень полезны для здоровья и не требуют много времени для приготовления.

Не вини себя или своего партнера. Сейчас вам не просто, вы устали и раздражительны. Сору легко начать, а это только ослабит ваши отношения, когда вы действительно нуждаются друг в друге.

Как помочь женщине, страдающей от послеродовой депрессии?

1. Не показывать неодобрение ни удивления, когда она доверится вам, что чувствует себя ужасно со дня рождения ребенка. Слушайте ее, проявляйте неподдельный интерес к ее переживаниям.
2. Постарайтесь не быть шокированы или разочарован тем, что она страдает от послеродовой депрессии. Это часто встречающееся, но излечимое заболевание.
3. Приложите максимум усилий для того чтобы помочь жене справиться с такими задачами как уборка дома, поход в магазин, смена подгузников и ночные кормления. Не упрекайте за то, что она не успевает или недостаточно хорошо справляется со своими обязанностями.

Психотерапия, как метод лечения послеродовой депрессии

После разговора с кем-то, кто знает, как слушать вас и не будет критиковать или судить, вы почувствуете облегчение. Это может быть друг, член семьи или терапевт. Во многих клиниках работают врачи, которые смогут помочь справиться с послеродовой депрессией.

Положительный эффект также оказывают более специфические виды психотерапии, такие как когнитивно-поведенческая (часто используется для лечения панических расстройств). Во время сеанса вы понимаете, как ваш образ мышления и поведение может повлиять на эмоции и настроение и заставить чувствовать себя подавленной или наоборот.

Терапевт поможет вам освоить методы, которые помогут изменить сложившийся образ мышления и помочь выйти из депрессии. Другие методы психотерапии помогают понять болезнь в контексте ваших жизненных переживаний и отношений с другими людьми. Поэтому не стоит отказываться от квалифицированной помощи специалиста. Если у вас есть какие-то предрассудки, знайте, что психотерапевт это не психиатр.

Каковы минусы психотерапии?

Психотерапия, как правило, безопасный метод лечения. Тем не менее, у некоторых людей могут возникнуть побочные эффекты. Разговор о своем опыте, может вызвать неприятные воспоминания, которые могут спровоцировать чувство разбитости и подавленности. Психотерапия иногда вызывает напряженность между супругами.

Убедитесь, что вы можете доверять своему терапевту, и что он имеет необходимую квалификацию. К сожалению,психотерапевт это не распространенная профессия. В некоторых регионах нашей страны не просто найти хорошего специалиста. Те что есть либо шарлатаны либо недоучки. Прежде чем обратиться за помощью убедитесь в квалификации врача. Отзывы — лучший индикатор.

Антидепресанты при послеродовой депрессии

Это сложно в полной мере объяснить, но мы знаем, что антидепрессанты влияют на поведение некоторых химических веществ в головном мозге, серотонин (5-HT) и норадреналина. Поэтому в некоторых случаях врачи назначают эти препараты для лечения послеродовой депрессии. Как правило очень редко и в особо тяжелых ситуациях.

Побочные действия антидепресантов

Некоторые антидепрессанты могут привести к увеличению чувства тревоги, но этот симптом исчезает через несколько дней. Другие могут спровоцировать сонливость или сухость во рту. Если вы кормите грудью, обязательно сообщите врачу, тот факт, что вы выбрали соответствующий безопасный антидепрессант.

Если вы не уверены, что решение, принятое в отношении лечения, вам следует обратиться за дополнительной консультацией и обсудить стратегию лечения еще раз. Если вы принимаете антидепрессанты, не стоит, внезапно прекращать лечение. Резкое прерывание курса чревато серьезными последствиями в плоть до ухудшения самочувствия. Эти препараты прекращают принимать постепенно, под руководством врача.

Существуют ли другие методы лечения?

Известно, что регулярные физические упражнения могут помочь преодолеть плохое настроение и помогают вернуть бодрость и уверенность в себе. Но заниматься спортом во время депрессии целесообразно не в одиночку а группой. Найдите себе единомышленников среди молодых мам или начните заниматься спортом со своим мужем.

И самое главное, помните, даже если вам кажется, что ваше состояние крайне запущено, это не повод отказываться от лечения. Послеродовая депрессия лечится на любом этапе развития. Поэтому не стоит ставить на себе крест, не бойтесь прогрессивных методов лечения, но будьте уверены, что план разработан специалистом. И вскоре вы сможете полноценно наслаждаться материнством.

Видео: Как не сойти сума молодой маме…

ladyflux.ru

сколько длится, как избавиться, признаки послеродовой депрессии

В период беременности у женщины было много тревог, но вот позади роды, и казалось бы, нужно успокоиться, заботиться о своем недавно родившемся ребенке и радоваться новой жизни. Но у некоторых женщин после родов происходят специфические изменения мозговой активности и работы нервной системы, приводящие к нарушению душевного состояния и потере покоя, постоянной подавленности и обеспокоенности. Нередко подобное состояние тревожности перетекает в послеродовую депрессию – это медицинский термин, серьезная патология, и не стоит воспринимать его как способ молодой женщины отлынивать от своих обязанностей. 

Оглавление: Послеродовая депрессия как социальная проблема Сколько длится послеродовая депрессия Кто страдает от подобных проблем? Разновидности послеродовых депрессивных расстройств Причины депрессивных расстройств после родов - Факторы чисто физиологического плана - Причины психологического плана 6. Симптомы послеродовой депрессии 7. Критические периоды депрессии после рождения крохи 8. Как ставится диагноз подобной патологии? 9. Как лечат послеродовую депрессию? - Медикаментозная коррекция депрессий матерей - Подбор антидепрессантов после родов 10. Чем опасна послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия как социальная проблема

В силу особенностей характера, влияния различных внешних факторов или проблем со здоровьем, рождение ребенка не всегда для женщины становится эмоционально ярким и радостным событием. Приобретая новый социальный статус, многие матери испытывают вместо радости и умиления, наслаждения материнством постоянные переживания, тревоги и стресс. Непрерывное напряжение, переживания, страхи и неважное самочувствие переходят в депрессивное состояние. Это именуют в медицине послеродовой депрессией.

Важно

Старшее поколение, а иногда и супруг женщины могут принимать серьезные симптомы за блажь, капризы или особенности характера, усталость, и не придают значения происходящему, не бьют тревогу и не заставляют мать обратиться к врачу. И тогда все это может привести к трагедии как в отношении жизни и здоровья ребенка, так и самой молодой мамы вплоть до суицидальных попыток.

Важно, чтобы родственники и сама женщина знали, что послеродовая депрессия — это серьезное психо-соматическое расстройство, требующее внимания и контроля, а иногда и активного медикаментозного лечения. У большинства мам подобное расстройство имеет недлительное течение и благоприятный исход, но у части оно требует пристального внимания и консультации врача.

Обратите внимание

Если изменение психо-эмоционального фона и негативные настроения длятся более 5-7 дней, есть все основания подозревать депрессивные расстройства. Если же мать в отношении желанного и долгожданного ребенка проявляет негативизм, отстраненность или безразличие, важно немедленное обращение за помощью.

Сколько длится послеродовая депрессия

Подобное состояние без полноценной помощи может затягиваться на долгие месяцы, серьезно влияя на качество жизни и отношение к ребенку. У матери с подобным расстройством возникает апатия с утратой интересов к любым проявлениям жизни. По мере времени проявления могут сглаживаться, но при этом само течение депрессии обретает хронический характер.

Важно

Самой большой сложностью для успеха в лечении становится тот факт, что женщина не готова признать свою проблему и предпринимать какие-либо действия к ее устранению. При этом родные и супруг молчаливо соглашаются с ее решением и также ничего не делают с происходящим.

Статистика по частоте встречаемости подобного расстройства неумолима – каждая пятая недавно родившая мать страдает различными проявлениями депрессивных расстройств на протяжении первых двух лет с момента родов. Психологические и эмоциональные расстройства после родов типичны примерно для 60-70% женщин, но тяжелые степени, опасные для окружающих, самой себя и ребенка проблемы типичны для 2-3%, и не все с ними идут к врачу.  

Кто страдает от подобных проблем?

По мнению специалистов, послеродовая депрессия включается в категорию больших депрессивных расстройств, в силу сходности симптоматики, проявлений и последствий.

Интересный факт! Послеродовые депрессии способны преследовать не только маму, но и отца ребенка. Хотя психика мужчин относительно более стабильна, но рождение детей может негативно отразиться и на их эмоциональном фоне, но у них обычно подобное состояние длится относительно недолго, а симптомы выражены не столь отчетливо.

Подобные состояния у отца связаны с изменением привычной жизни и накладывающимися новыми обязательствами, высокой степенью ответственности уже не только за себя, но и за супругу и младенца, которые от него зависят. Это их новая роль, которую не все мужчины готовы с радостью принять. У мужчин депрессивные проявления могут быть как активными, так и пассивными. При активных проявляются агрессия с раздражительностью, в то время как при пассивных типичны замкнутость и отстраненность от ситуации.

Разновидности послеродовых депрессивных расстройств

Далеко не любое психологическое состояние женщины после рождения крохи можно отнести к депрессивным расстройствам, и приступы апатии или меланхоличное настроение, эпизодически возникающее у каждого из нас, не требует беспокойства и немедленного лечения. Однако есть также и ситуации, при которых важна консультация врача и обращение за помощью, а иногда еще и стационарное лечение:

• материнская хандра (послеродовая меланхолия), которую нередко путают с проявлениями послеродовой депрессии. Подобное состояние хандры — это изменения, возникающие за счет резкого колебания гормонального фона мамы с появлением плаксивости, переживаний за здоровье ребенка и свое собственное, с упадком сил и перенапряжением нервной системы. Для нее типичны легкие периоды раздражительности без перетекания их в агрессивность, которые могут длиться от пары дней до недели. От депрессии их отличает тот факт, что сама мать не перестает ухаживать за малышом и общаться с ним, но если вовремя не уделить матери внимания, подобное состояние начинает перерастать в депрессию.
• невротическая форма депрессии может развиваться у тех женщин, кто изначально имел неврозы и им подобные нарушения, и проявляется по сути, как обострение ранее протекавших неврозов.  Для них типичны частые перемены настроения и раздражительность, при этом будет типичной еще и острая неприязнь к окружающим людям. У некоторых мам могут формироваться панические атаки, которые приводят к резким скачкам давления и усилению сердцебиений, сильной потливости и чувству страха. Нередкими могут быть у женщин и потери памяти на короткий промежуток времени, забывчивость в отношении событий беременности и отказ узнавать близких людей и супруга.
• посреродовые психозы с развитием в тяжелых случаях приступов галлюцинаций, затем получающих воплощение в бредовых идеях, которые могут направляться в сторону ребенка. Встречаются редко, но наиболее опасны, обычно их регистрируют среди женщин, имеющих скрытые биполярные расстройства, и лечить подобные отклонения нужно только стационарно под наблюдением психиатров, без изоляции в стационар такие матери опасны для себя и малыша.
• состояние затяжной послеродовой депрессии, которое относится к самым часто возникающим проблемам у недавно родивших мамочек. Обычно ее начало типично для обычной апатии, которая формируется в связи со сложностями ухода за крохой и вопросов воспитания, усталости и недосыпа. При этом женщина хочет быть хорошей мамой, прикладывая к этому усилия, старается полностью справиться со своими обязанностями, но любые мелочи могут приводить к приступам паники и впадению в отчаянье. Женщина имеет привычку постоянно себя ругать и винить за возникшие трудности, неумение контролировать ситуацию и за то, что она раздражается. Из-за этого состояние начинает ухудшаться, и проблемы перерастают в депрессию.

Причины депрессивных расстройств после родов

Даже среди тех женщин, у кого дети были очень желанными и долгожданными, послеродовая депрессия вполне возможна, и примерно у каждой пятой матери есть те или иные ее признаки. Единой причины формирования подобного расстройства не имеется, но зачастую воздействует одновременно целый комплекс провоцирующих и раздражающих факторов, негативных событий и состояний. Нередко одновременно влияют как психические, так и физические отрицательные факторы, которые приводят к обострению депрессивных настроений и неврозов.

Факторы чисто физиологического плана

Родовой акт – это серьезное испытание для женского организма, в том числе и эмоционального плана. Женщина испытывает сильные боли, резко изменяется баланс гормонов, что приводит к тому, что в особом режиме работают органы и системы, ткани тела, а также нервная система. Это формирует недомогания физического плана в первые дни и в дальнейшем, образует усталость и головокружения, недомогания, что мешает совмещать это с полноценными заботами о малыше и постоянными домашними делами.

Может оказывать влияние операция кесарева сечения. Причем среди женщин, у которых роды прошли оперативно, проблем в отношении эмоций и психики обычно больше, нежели у тех, которые рожали сами. Это связано с изменениями гормонального фона и колебаниями уровня гормонов. При естественном рождении крохи за счет окситоцина, гормона, который выполняет ведущие функции в родах, притупляется ощущение боли и быстрее налаживается затем лактация. Таким образом устраняется часть факторов, провоцирующих послеродовую депрессию, а при кесаревом сечении перестройка организма не такая быстрая, что приводит к нарушению естественного баланса гормонов.

Влиять на формирование депрессии могут и изначальные проблемы с налаживанием грудного кормления, трудности физического плана с грудью и дефицит молока, маститы. Это создает конфликт в голове между желаниями и возможностями матери в отношении того, что она может дать малышу.

Причины психологического плана

Нередко после родов, особенно если они прошли не совсем по тому сценарию, который ожидался, могут возникать совершенно не радостные ощущения и эмоции, а также чувство вины за то, что образ идеальных родителей не был полностью реализован.

Не всегда дети рождаются с идеальным здоровьем, и все в роддоме проходит по книжкам, и тогда ожидания с реальностью в голове мамы расходятся, что приводит к психологическому дисбалансу. Иногда нет времени на то, чтобы полностью восстановить физические силы после родов, не говоря уже об эмоциональных и моральных затратах.

Нередко чувство вины и неудовлетворенность собой может формироваться в силу и иных причин:

• мать сомневается в своих силах и боится самых элементарных действий в отношении малыша. Если не было опыта в пеленании, подмывании и основных приемах ухода, а подсказать некому, все эти действия могут приводить к беспокойству за правильность выполнения. Если же дети плачут, лихорадят или у них режутся зубы, нарушен сон в силу колик или иных причин, а мать не может успокоить кроху или помочь ему в облегчении состояния, это создает сомнения в отношении собственной состоятельности. Бессилие перед сложившимися обстоятельствами может приводить к унынию и подавленности. 
• резкое изменение привычного ритма, особенно не совпадающего с биоритмами матери. В первые месяцы режим крохи может быть неупорядоченным, в связи с чем родителям трудно выспаться, особенно по ночам, когда малыш просыпается для кормлений или просто плачет. Далеко не все женщины способны на полноценный отдых за счет нескольких прерывистых снов, особенно если в дневное время нет возможности также полноценно поспать. Учитывая еще не полное восстановление после родов и накопленные домашние дела, все это приводит к стрессу и перегрузке нервной системы.
• дефицит свободного времени, в том числе и для самой себя. Если у женщины нет помощников по дому, няни и близких родственниц, готовых взять часть забот на себя, ей приходится совмещать домашние дела и заботы о малыше, из-за чего ей и так нелегко. Если же вместо поддержки и помощи она слышит упреки из-за невымытых полов, несваренного борща или иные претензии, смесь усталости, расстройства и напряжения может вылиться в депрессивные настроения.
• внешние изменения фигуры, кожи, недомогания. После беременности и родов фигура неизменно меняется, и не всем сразу удается прийти в форму, особенно если на коже остались растяжки, есть лишний вес и пигментация, проблемы ногтей и волос. Нередко у женщин, очень трепетно относившихся к своей внешности, это может вызвать депрессию. 
• сложности отношений с супругом (партнером, отцом ребенка) в силу изменений приоритетов и переключения внимания на кроху, с отстранением мужчины на второй план. Нередко после родов изменяется половое влечение, ощущения в сексе, отношение к партнеру в силу усталости, стресса и гормонального дисбаланса. Если женщина чувствует за это вину, переживает и насильно заставляет себя выполнять супружеский долг, это выливается в депрессию.
• изменение социального статуса, семейного положения и материальная составляющая семьи играют немалую роль в формировании депрессии, особенно она присуща мамам-одиночкам, женщинам, попавшим под сокращение и домохозяйкам, а также бизнес-леди, которым материнство внесло коррективы в планы и работу. Это вполне закономерные переживания о судьбе своего ребенка и возможности его материального обеспечения, но вылившиеся в слишком тревожное состояние.

Кроме того, депрессия типична для тех матерей, чьи дети родились с аномалиями развития, серьезными проблемами и требуют особого ухода и реабилитации. Мать подсознательно чувствует вину перед малышом за то, что он родился особенным, и переживания за его жизнь только усугубляют депрессивные настроения.

Обратите внимание

По данным статистики, депрессия более характерна для юных матерей и возрастных, после 35 лет, имеющих проблемы общения с собственной матерью, супругом или тех женщин, которые ранее, до беременности, имели эмоциональные и психологические проблемы.

Симптомы послеродовой депрессии

Депрессия в послеродовом периоде начинается не в один день, она постепенно нарастает по степени тяжести и выраженности симптомов, и первые ее проявления становятся заметными уже спустя несколько недель с момента возвращения из роддома. К ним можно отнести такие тревожные «звоночки» как:

• Не совсем адекватное отношение к крохе, отсутствие желания общаться с ним, пренебрежение кормлениями, элементарным уходом, неадекватные реакции на плач крохи.
• Рассеянность внимания, трудности с подбором слов в разговоре, нерешительность, сложности в выборе оптимальных решений.
• Утрата способности к получению удовольствий от простых радостей жизни (пища, отдых, интим), постоянное недовольство вместо радости.
• Навязчивые и немотивированные страхи, чрезмерное беспокойство по поводу безопасности ребенка или его здоровья, отыскивание несуществующих патологий.
• Ощущение виновности за все происходящее вокруг, постоянные обвинения самой себя в любых оплошностях.
• Резкое изменение аппетита от полной анорексии с резкой потерей веса до неконтролируемого обжорства с резкой прибавкой массы.
• Сильная нервозность и чрезмерная вспыльчивость по мелочам, повышение раздражительности, резкие переходы от слез к смеху и обратно.
• Занижение самооценки, постоянная самокритика и принижение собственных возможностей, разговоры о своей никчемности, неуверенность в своих возможностях и силах.
• Резкие расстройства сна (бессонница, прерывистый сон, чрезмерно чуткий сон или же, наоборот, постоянная сонливость и вялость).
• Потеря всех интересов, разрывы связей с подругами, нежелание выходить из дома.
• Постоянное ощущение усталости сразу после сна, отдыха, желание только лечь и лежать.
• Появление мыслей о самоубийстве (крайне редкий, но очень тревожный и опасный симптом).

Не обязательно при наличии депрессии должны появляться все перечисленные проявления, вполне достаточно уже трех и более в различных сочетаниях, а для последнего пункта – его достаточно одного, чтобы обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру.

Нередко депрессия формируется у женщин из-за того, что их радужные ожидания от материнства и собственные ощущения идут в разрез с теми идеями и мыслями, что были до беременности и в ее течении. Это вполне нормально, но не все женщины могут осознать и принять для себя «неидеальность» своего материнства. Многие женщины думают, что у них сразу, в первые минуты рождения ребенка, появятся материнские чувства, и они немедленно привыкнут к роли матери. Но в реальности связи между крохой и его мамой налаживаются постепенно, на протяжении нескольких месяцев.  

Не стоит корить и ругать себя за различные эмоции в отношении крохи, иногда они могут быть и негативными, все мы живые люди. Возможно и ощущение разочарования, раздраженности, усталости, особенно в смеси с постоянным недосыпом и нехваткой времени. Переживания могут быть благодатной почвой для формирования комплексов и развития депрессии, особенно если мать взваливает только на себя одну полную ответственность за семью и малыша. Не стоит отказываться от посторонней помощи, нужно заботиться о себе и давать себе отдых, от этого ни одна женщина не станет плохой матерью, и не сформируется истощения в физическом и эмоциональном плане.

Обратите внимание

Дополняется пред-депрессивное состояние изоляцией от прежнего круга общения и внешнего мира, постоянное сидение дома и концентрирование только на материнстве, нужно помнить о себе как о женщине, супруге, подруге и также уделять внимание этим сферам жизни.

Критические периоды депрессии после рождения крохи

Психологами выделяют определенные критические периоды, во время которых все эмоции и переживания наиболее сильны и опасны переходом в депрессию.

Важно

Наиболее напряженным будет эмоциональный фон в период с четвертого по девятый месяц жизни крохи, когда будет нарастать ощущение раздражительности и недовольства, ощущение непрерывной тревожности.

Это первый критический срок, когда вероятна послеродовая депрессия.

Вторым периодом, когда возможны поздние ее симптомы, считается период девяти до 15-ти месяцев, когда возможны пессимизм в отношении будущего и исчезновение желания к выполнению даже элементарных дел по дому в силу изоляции от общества и концентрировании на заботах крохи. Нередко ситуация будет усугубляться еще и тем, что мать  своих проблем не осознает, и не хочет делать каких-либо попыток к тому, чтобы исправить ситуацию.

Как ставится диагноз подобной патологии?

В отличие от соматических патологий, где можно помимо жалоб, опираться на данные анализов и дополнительных исследований, в диагностике патологий, связанных с психической сферой есть только подробный расспрос и разговор по душам, а также некоторых сведения, которые можно получить от родных. Поэтому в выявлении депрессии после родов особую роль играет выяснение данных анамнеза (история жизни женщины, ее семьи и данные о ее патологиях и болезнях).

Обратите внимание

Важным указанием на возможные проблемы будет тот факт, что имели место депрессии среди ближайшей родни или же самой пациентки до наступления беременности. Известен факт, что в половине процентов случаев депрессия имеет склонность к рецидивам или обострениям на фоне изменений в жизни, в том числе и материнства. Единственный эпизод депрессии в прошлом повышает на 50% вероятность ее повторения.  

В диагностическом процессе используют дополнительно такие методы, как:

• Оценочная шкала Гамильтона для выявления и тяжести депрессии
• Осмотр и расспрос, выявление и тщательная фиксация всех жалоб матери
• Лабораторные методы диагностики для исключения соматических патологий
• Скрининговые исследования, мазки, посевы для исключения инфекций, в том числе и скрытых, которые могут приводить к постоянной усталости и стрессу.

При наличии признаков депрессии в беременность, или при указании на наличие ее в анамнезе, диагностика нужна уже в первые недели после родов.

Обратите внимание

Важно отличать депрессивные проявления от послеродовых инфекций, на фоне токсикоза при них возможно развитие психозов, поэтому при клинике явных психических расстройств нужна срочная госпитализация и дифференциальная диагностика с необходимым лечением в рамках стационара.

Также нужно помнить о том, что психоз послеродового периода может быть явлением особого психиатрического диагноза – биполярного расстройства с аффективными приступами (ранее это состояние именовали маниакально-депрессивным расстройством).

Он обычно ожидаем у мамочек с психическими заболеваниями или на фоне шизофрении, которые ранее просто не были диагностированы. В отличие от классической депрессии, послеродовые психозы проявляются через пару недель после рождения крохи, они стартуют как выраженная депрессия с перечисленными выше проявлениями и различные психиатрические симптомы – мании, галлюцинации, фобии, бредовые мысли и идеи. Поэтому при раннем старте подобных проявлений матери нужна консультация не психотерапевта, а психиатра и тщательное обследование, иначе она может быть опасна для ребенка, самой себя и окружающих.

Как лечат послеродовую депрессию?

При установлении диагноза депрессии план терапии будет составлен на основании ее тяжести, особенностей развития и ведущих синдромов, а также исходя из того, какие методы доступны для лечения. Так, кормящим матерям не применимы некоторые медикаменты, которые могут влиять на ребенка.

Основная цель в лечении – ослабить или же полностью устранить симптоматику депрессии и ее прогрессирование, помочь матери в восстановлении утраченных социальных связей и привести ее психическое состояние к стабильному, предотвращая повторные эпизоды депрессии.

Обратите внимание

В стационар для лечения, матерей помещают крайне редко, только если депрессия сочетает в себе психозы, тяжелые соматические расстройства и суицидальные попытки.

В лечении применимы:

• Психологическая коррекция (когнитивные методики, консультации)
• Психотерапия в группе и индивидуально
• Помощь семьи и поддержка окружения (семейная психотерапия).

Подобные методики будут эффективны и применимы при осознавании своего положения и диагноза, стремлении к лечению и коррекции, мотивации и настрое на длительный курс лечения. Кроме того, психотерапия нужна тем женщинам, у которых антидепрессанты и другие медикаменты противопоказаны в силу различных обстоятельств.

Медикаментозная коррекция депрессий матерей

Нередко депрессия подразумевает медикаментозную коррекцию, без которой симптомы не устраняются. Основу ее обычно составляют гормональные препараты (эстрогены) и курс антидепрессантов, подбираемых таким образом, чтобы они не влияли на лактацию. Показания к приему психотропных препаратов определяются индивидуально и только психиатром на основании выраженности симптоматики и степени опасности последствий. Показаниями к ним будут аффективные проявления, суицидальные наклонности и мысли, тревожности и навязчивые страхи с расстройствами сна и соматических функций. 

Обратите внимание

Прием всех препаратов на фоне лактации и лечение матерей проводится только по назначению врача и только строго под его контролем. Никакого самолечения в случаях депрессии и психоза недопустимо, в том числе и различными народными способами!

При необходимости назначения антидепрессантов исходят из нескольких принципов:

• они должны иметь минимальный список нейротропных побочных эффектов и влияний на соматическое здоровье
• должны обладать самым малым списком дополнительных побочных эффектов
• у них не должно быть влияния на моторику и когнитивные функции
• недопустим тератогеный эффект, влияние на процесс лактации и органы и системы ребенка (если лекарство попадет с грудным молоком)
• простая схема приема, легкое дозирование
• отсутствие осложнений на фоне случайных передозировок
• хорошая сочетаемость с другими медикаментами.

Чтобы терапия давала выраженные результаты, лечение нужно начинать своевременно, при первых тревожных проявлениях, и не стоит стесняться обращаться к врачу.

Депрессия – это такая же болезнь, как и многие другие, ничего постыдного или противозаконного в ней нет.

Нередко ее проявления могут быть заметны еще у беременных, и на ранних этапах она хорошо лечится за счет мягких и щадящих средств и методик, а полноценный курс психотерапии и медикаментов быстро и мягко купирует симптомы, возвращая радость жизни и наслаждение материнством. Нередко могут помочь растительные седатики и успокоительные средства, которые не имеют серьезных побочных эффектов и противопоказаний, они могут применяться у женщин группы риска еще с периода беременности для профилактики послеродовых депрессивных расстройств.

Подбор антидепрессантов после родов

Стоит повторить, что препараты антидепрессанты нужно подбирать только совместно с врачом, исключая токсичные влияния на младенца и подавление лактации.

Если пациентка страдает тревожностью и ажитациями (сильное возбуждение, суетливость), ей применима группа препаратов, обладающих седативными эффектами (Амитриптиллин, Пирлиндол и иные).

Если же среди симптомов преобладают гиподинамия и подавленность, угнетение, необходимы препараты, обладающие стимулирующими эффектами (Пароксетин, Циталопам и другие).

Препарат принимают с минимально возможной терапевтической дозы, постепенно добавляя ее до стойкого клинического эффекта. На подобной дозе женщина ведется примерно 4-6 недель до улучшения состояния как субъективно, так и на основании внешнего осмотра. По мере ремиссии или стойкого клинического эффекта препарат резко не отменяют в виду возможности обострения, а постепенно снижают дозу раз в неделю с плавной отменой на протяжении месяца.

Если состояние стало лучше, но полностью не восстановилось, курс лечения продолжают еще 1-2 месяца, и оценивают результаты каждые 4-5 недель. Если же нет улучшения по шкале Гамильтона на 50% и более, тогда нужен пересмотр схемы лечения в виду ее неэффективности с подбором иных препаратов.

Чем опасна послеродовая депрессия?

Без лечения проявления депрессии затягиваются на срок года и более, могут прогрессировать и приводить к более серьезным психическим отклонениям. Помимо этого, без лечения депрессия может приводить к трагическим последствиям:

• Суицидальные попытки
• Попытки навредить крохе или родственникам
• Развитию психоза
• Прогрессированию депрессии
• Нарушением отношений в семье, ее распаду
• Нарушениям психического развития ребенка, негативному влиянию на его психику поведения матери и методов ее воспитания.

Всего этого вполне можно избежать, вовремя обратившись к специалисту и начав лечение.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

2,202 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

Признаки послеродовой депрессии у женщин

Как и многие другие «модные» диагнозы, послеродовую депрессию стали диагностировать у женщин только с недавних пор. Значит ли это, что ее на самом деле не существует? Совсем нет. Просто раньше на эмоциональное состояние молодой мамы внимания мало обращали, а теперь наконец-то начали. Развивается она примерно в половине случаев первых родов. По каким признакам можно определить ее наличие? Есть достаточно яркие и понятные критерии.

Главные особенности послеродовой депрессии у женщин

С депрессией может столкнуться абсолютно любой человек. В обычных условиях она принимает форму так называемой хандры. Ее признаками являются апатия, плаксивость, сниженная работоспособность. Но в послеродовой период депрессия у женщин развивается несколько иначе. И проявляется она далеко не сразу. Обычно для возникновения четких признаков неблагоприятного эмоционального состояния должны пройти 2–3 месяца с момента рождения малыша. Именно за такой срок «созревает» максимально травмирующая ситуация: накапливается усталость, проходит эйфория после родов, уменьшается помощь со стороны родственников, становятся заметны проблемы с внешностью и фигурой.

Еще важным признаком можно назвать то, что послеродовая депрессия иногда бывает отложенной. Она в некоторых случаях формируется через полгода после родов или вообще ближе к году. И при таком условии есть опасность ее перерастания в хроническую форму. Как же выявить проблему вовремя?

Основные признаки послеродовой депрессии у женщин

По-другому эти признаки можно назвать симптомами. По ним получится провести практически полноценную диагностику без участия специалиста. Перечень симптомов довольно велик, но их удастся сгруппировать, чтобы выделить ключевые особенности. Признаки депрессии после родов выглядят так.

1. Негативные изменения в эмоциональной сфере

Они многообразны, но общая их особенность – при таких изменениях настроение неизбежно ухудшается. Подавленность, тоска, та же плаксивость – вот самые частые признаки. В то же время, настроение становится нестабильным. Оно может резко меняться от эйфории до абсолютного безволия.

2. Сниженный тонус, плохая работоспособность, немотивированность

После родов при развитии депрессии молодой маме сложно сконцентрироваться на одном деле. Энергия буквально пропадает. Заставить себя заняться какой-то активностью становится невероятно сложно. Даже те дела, которые раньше получались и доставляли радость, теперь никакого отклика не вызывают.

3. Изменения пищевого поведения (аппетита)

С аппетитом бывает по-разному. Признаком депрессии является как его полное отсутствие, так и появление неконтролируемого голода. Вообще, для кормящей мамы умеренное усиление аппетита – норма. Ей необходимо немного больше калорий, чем раньше. Но если вместо привычной порции женщина начинает съедать в 2–3 раза больше, это уже ненормально. Верна и обратная ситуация – отказ от еды тоже говорит о депрессии, а к тому же может навредить ребенку.

4. Расстройства сна разной природы и проявлений

Как и с аппетитом, со сном тоже происходят странные вещи. Признаком депрессии становится как ярко выраженная сонливость, так и постоянно мучающая бессонница. Только здесь еще надо помнить, что проблемы со сном бывают вызваны сбоем в режиме труда и отдыха. То есть сонливость порой появляется от того, что ребенок не давал ночью спать. Следует различать такие «естественные» ситуации и именно неврологические патологии сна.

5. Появление чувства вины и неприятия себя

После родов такое происходит особенно часто. Молодая мама через некоторое время после рождения малыша обращает внимание на свой, мягко скажем, несовершенный внешний вид. Появляющееся неприятие себя – важнейший признак депрессии. Чувство вины формируется на том же «фундаменте».

6. Замкнутость, отстраненность, равнодушие к близким людям

Депрессия выражается и в явных изменениях социальной структуры. После родов в идеале женщина старается восстановить прежние связи, которых она была лишена, пока вынашивала ребенка. Если такое не происходит и молодая мама замыкается в себе, депрессия на лицо.

7. Усиление психосоматических проблем

Опаснейшим «свойством» депрессии является ее способность вызывать психосоматические нарушения. Они проявляются по-разному. При послеродовой депрессии психосоматика чаще всего выражается в якобы беспричинных головных болях, расстройстве кишечника, болях в сердце. При осмотре у соответствующего специалиста причины подобных нарушений не обнаруживаются, то есть их истоки лежат именно в психологической сфере.

8. Мрачные представления о будущем и собственном ребенке

Наконец, признаком послеродовой депрессии является пессимизм при мыслях о своем будущем и будущем ребенка. Это именно тот случай, когда женщина видит мир исключительно в темных красках. Ребенок воспринимается как «помеха», из-за которой не удастся построить карьеру, наладить отношения с любимым мужчиной, вернуть прежнюю фигуру и так далее.

Эти признаки мы постарались «разжевать» предельно понятно. А сколько же их должно проявиться, чтобы точно сказать, что присутствует послеродовая депрессия? Вопрос, на самом деле, ответа не имеет. Все очень субъективно, потому что в той или иной степени все симптомы могут наблюдаться одновременно. Но если они слабо выражены и не мешают нормальной жизни, то о депрессии речь явно не идет. И другой случай – заметны только пара признаков, но выражены они невероятно ярко. Тогда надо обратиться к специалисту, пока не появились серьезные негативные последствия.

Депрессию после родов можно победить

Не надо раздувать проблему послеродовой депрессии. Это вполне естественное состояние, которое можно перетерпеть без вреда для себя и малыша. Главное, чтобы рядом были люди, способные вас поддержать и перенять на себя часть повседневных обязанностей. И только если депрессия не проходит несколько месяцев, потребуется помощь профессионала. А еще вам в поддержку мадам Жоржетт предлагает видео. Маргарита поделится своим опытом в таком непростом вопросе, как послеродовая депрессия. Будьте оптимистичны, и все точно наладится!

Почитайте похожие статьи

mistresslife.ru

---

• 
  Как сделать приятное в постели женщине
• 
  Как покорить женщину льва
• 
  Признаки появления другой женщины
• 
  Как переживают расставание женщины
• 
  Ласковые слова женщине список
• 
  Лев женщина как завоевать
• 
  За что любят женщину
• 
  Жизненные советы для женщин
• 
  Как восстановить отношение с женщиной
• 
  В чем заключается предназначение женщины
• 
  Поведение влюбленной женщины козерога