Синдром дефицита внимания и геперактивности (СДВГ): общие факты. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых


Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых: причины, способы лечения

Психические расстройства, связанные со снижением возможности концентрации и рассеянностью, чаще диагностируются у детей. Подобные симптомы могут регистрироваться и у здоровых малышей, что связано с особенностями строения и развития центральной нервной системы. Однако при отсутствии лечения и игнорировании клинической картины синдром дефицита внимания может проявляться и у взрослых. Сложность в борьбе с этим заболеванием заключается в несовершенстве методов диагностики, а также в пренебрежении признаками нарушения. При этом для детей больше характерна гиперактивность, в то время как с возрастом подобные проявления сводятся на нет.

Синдром дефицита внимания у взрослых является своеобразным осложнением расстройства психики еще во время посещения детского сада или школы. Некоторые малыши способны компенсировать данную проблему самостоятельно, но в большинстве случаев при отсутствии терапии расстройство переходит в более сглаженную форму, выявить и вылечить которую намного труднее. Человеку сложно даются социализация, рутинные занятия по дому и другие повседневные дела. Расстройство неспособно повредить здоровью пациента и не угрожает его жизни, но серьезно снижает ее качество. При этом некоторые люди с данным диагнозом в анамнезе становятся знаменитостями благодаря компенсаторным процессам и помощи врачей.

Причины формирования дефицита внимания у взрослых

Точная этиология данного психического нарушения неизвестна. Наиболее популярна теория о воздействии сразу нескольких факторов, которые приводят к повышению риска формирования проблемы. При этом синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ, является дисфункцией, возникающей еще в детском возрасте, а у зрелого человека считается лишь результатом отсутствия лечения. К основным причинам, приводящим к расстройству, относят:

  1. Генетическая предрасположенность способствует нарушению работы головного мозга. Это связано с деформацией структуры участка ДНК, ответственного за восприятие и транспорт дофамина. Именно аномалия его обмена в нейронной сети провоцирует расстройство когнитивных функций.
  2. Патологии беременности, особенно сопровождающиеся инфицированием околоплодных вод и неправильными реакциями иммунитета. Употребление психотропных препаратов, алкоголя и курение при вынашивании малыша также способны препятствовать естественному процессу формирования центральной нервной системы.
  3. Синдром рассеянного внимания проявляется и при патологических родах. Большое значение здесь имеет внутриутробная и постнатальная асфиксия. Нехватка оксигенации на этих этапах жизни остро воспринимается нервными клетками и провоцирует изменение их нормального развития.
  4. Заболевания в раннем детстве, особенно в младенческом возрасте, способны иметь отложенные последствия у взрослого человека. Это ярко проявляется при патологиях, сопровождающихся сильным подъемом температуры, к которому чрезвычайно чувствительна центральная нервная система.

СДВГ у взрослых

Все причины, вызывающие недостаток внимания у взрослых, воздействуют на организм еще в раннем детстве. Это связано с физиологической основой проблемы. Многие ученые склоняются к тому, что заболевание обусловлено физическими изменениями головного мозга, хотя выявить их удается не всегда.

Долгое время считалось, что рассматриваемое психическое заболевание имеет место только среди малышей. Это связано с тем, что у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности встречается в 10% случаев, в том время как у взрослых расстройство диагностируется только у 5%. Такая распространенность предположительно связана с изменением клинической картины по мере развития центральной нервной системы, а также с нежеланием пациентов бороться с проблемой. При этом статистические данные свидетельствуют о том, что более 60% детей с диагнозом СДВГ продолжают сталкиваться с когнитивными дисфункциями и после достижения совершеннолетия, если не было проведено адекватное лечение.

Течение синдрома дефицита внимания у взрослых осложняется большей склонностью пациентов к депрессии, алкогольной и наркотической зависимости. Это усугубляет клинические проявления, а также затрудняет диагностику проблемы. При этом многие другие психические расстройства способны маскироваться под СДВГ и ухудшать дальнейший прогноз. Лечение взрослых больше основано на применении медикаментозных средств, нежели в случае с детьми. Однако лекарства используют только после подтверждения отсутствия фармакологических причин заболевания.

Характерные признаки расстройства

Первые проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности регистрируются еще в дошкольном возрасте и требуют лечения. При этом клинические признаки патологии у малышей отличаются от таковых у людей, достигших совершеннолетия. Это связано как с особенностями функционирования головного мозга, так и с социальными аспектами. В некоторых случаях расстройство компенсируется и практически не проявляется. Однако чаще пациенты страдают от следующих признаков недуга:

  1. Симптомы гиперактивности у взрослых практически не диагностируются, что связано с трансформацией энергетических процессов в организме. Люди становятся более уравновешенными в силу замедления обмена веществ. Вместо этого преобладают невнимательность и недостаток концентрации. Таким пациентам тяжело дается рутинная работа, как и продвижение по карьерной лестнице.
  2. У взрослых с СДВГ преобладает забывчивость, которая осложняет их быт. Они неспособны вспомнить об оплате счетов, о важных встречах и событиях. Такие люди становятся крайне рассеянными, часто теряют личные вещи.
  3. Пациенты неспособны к обучению процессам, требующим усидчивости и концентрации. У большинства присутствуют существенные проблемы с вождением автотранспорта.
  4. Синдром дефицита внимания сказывается и на коммуникативных навыках человека. Такой собеседник неспособен к нормальному диалогу, поскольку не может сконцентрироваться на собственной речи и словах оппонента.

Все эти симптомы не угрожают здоровью человека, но осложняют простые ежедневные дела.

Диагностика

Выявление и подтверждение заболевания сводится к тщательному сбору анамнеза. Поскольку СДВГ формируется еще в детстве, врачу важно понять, когда именно появились первые признаки психического расстройства. Для этого потребуется беседа как с самим пациентом, так и с его ближайшими родственниками. Проводятся специальные психологические тесты, которые позволяют определить уровень интеллекта, способность к концентрации и другие когнитивные функции. При диагностике заболевания важно исключить органические причины расстройства, например, травмы и инфекции головного мозга. Для этого осуществляются как специальные исследования, к которым относится магнитно-резонансная терапия, так и общие анализы крови.

Успокаивающий чай

Методы лечения

Тактику борьбы с психическим расстройством определяет врач на основании анамнеза и результатов проведенных тестов. Терапия синдрома дефицита внимания направлена в первую очередь на коррекцию когнитивных нарушений и облегчение взаимодействия пациента с окружающим миром и людьми. Для этого в лечении используются как медикаментозные методы, так и общение с врачом, а также специальные упражнения и народные рецепты.

Психотерапия

Подобные сеансы представляют собой основу борьбы с когнитивными нарушениями. Способ также уникален тем, что имеет минимальное количество побочных эффектов. Многим пациентам удается избавиться от проблем только за счет психотерапии. Под контролем опытного врача можно добиться впечатляющих результатов даже при запущенных случаях синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых.

Медикаментозные средства

Лечить патологии можно и комплексно. Оправданность применения специализированных препаратов должна определяться доктором. Средства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, что затрудняет их использование. Наиболее популярны ноотропные вещества, психостимуляторы и сосудорасширяющие медикаменты. Они позволяют стабилизировать работу коры головного мозга и способствуют усилению эффекта от психотерапии. Результативны «Метилфенидат» и «Дексамфетамин». Есть сведения и о применении гомеопатии при лечении данного расстройства.

Профилактика и прогноз

Исход заболевания зависит от тяжести его проявлений и причины формирования. Поскольку у взрослых патология является продолжением детской проблемы, то требуется длительное лечение. Прогноз при соблюдении всех рекомендаций врача, как правило, благоприятный.

Предупреждение расстройства сводится к поддержанию доброжелательной обстановки в семье, раннему выявлению клинических проявлений недуга, а также тщательному контролю еще на этапе беременности.

Отзывы о лечении

Олег, 33 года, г. Суздаль

У меня выявили синдром дефицита внимания и гиперактивности. Долго проходил лечение у психотерапевта. Процесс давался мне нелегко, поэтому доктор выписал еще и ноотропные средства. Лечение заняло практически год, но я рад, что решился на этот шаг. Сейчас карьера пошла в гору, стало проще налаживать контакты с людьми.

Светлана, 28 лет, г. Казань

По работе проходила плановую диспансеризацию, и врачи заподозрили у меня синдром дефицита внимания. Только после длительного общения с психотерапевтом поняла, что это нарушение идет еще из детства. С доктором долго работали над моими проблемами, сначала индивидуально, затем в группе. В итоге мне стало намного комфортнее жить и работать!

Загрузка...

prosindrom.ru

Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ) у взрослых

main_img

О том, как формируется и протекает синдром дефицита внимания у детей, можно прочитать в ранее опубликованной статье «Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей».

В этой статье речь пойдет о симптомах, протекании и методах терапии протекания СДВГ у взрослых.

Синдром дефицита внимания и гиперактивность не всегда выявляют в детском возрасте. Если быть более точным, скорее всего, признаки СДВГ в детском возрасте игнорировались взрослыми - соответственно, не было обращения за помощью к специалисту, и диагноз не был поставлен. Но бывают случаи, когда в раннем детском возрасте признаки действительно не проявлялись.

К сожалению, большинство взрослых не понимают, что с ними происходит. И если и обращаются за помощью к специалисту, то поводом для обращения служат проблемы на работе, связанные с неусидчивостью, неспособность сконцентрироваться, и это разрушает их карьеру. Людям с СДВГ сложно выполнять задания в установленные сроки, планировать собственные действия, быть пунктуальными. У них часто возникают проблемы с построением межличностных отношений, высокая конфликтность в семье.

Конечно, подобные проблемы периодически возникают у каждого из нас, но если с Вами такое происходит систематично, то стоит провести обследование. Если в большинстве случаев проблемы возникают из-за внутренних конфликтов, то при СДВГ речь идет о нарушении активности нейромедиаторов в области мозга, отвечающей за внимание.

На сегодняшний день диагноз СДВГ у взрослых составляет от одного до пяти процентов. В детском возрасте диагноз СДВГ чаще ставят мальчикам, во взрослом возрасте показатели между мужчинами и женщинами приблизительно уравниваются.

В большинстве случаев наличие СДВГ приносит их владельцу:

  • чувство постоянного внутреннего беспокойства, суетливость;
  • забывчивость, отсутствие чувства времени.

Это влечет за собой проблемы с трудоустройством и карьерным ростом, вследствии чего может развиться низкая самооценка, проблемы с контролем агрессии. Люди с СДВГ чаще других имеют преступные наклонности.

Как следствие, непонимание собственной «невезучести» приводит к: 

  • низкой стрессоустойчивости;
  • импульсивности, а она у людей с СДВГ и так очень высокая;
  • частой смене работы, что в большинстве случаев влечет за собой низкий доход и понижение социального статуса;
  • проблемам в семье, которые чаще, чем у других, заканчиваются разводом;
  • злоупотреблению алкоголем и психотропными препаратами.  

Диагностика СДВГ у взрослых

Диагноз имеет право ставить только врач!Психологи проводят диагностику и пишут психологическое заключение!

Очень важно правильно поставить диагноз при СДВГ. Важно выявить, действительно ли симптомы, наблюдаемые у пациента, относятся именно к СДВГ (симптомы гиперактивности и расстройства внимания проявляются не только при СДВГ, причины могут быть и психическими, и соматическими). Для тщательной проверки необходимо провести ряд тестов и консультаций не у одного специалиста.

  • Необходимо исключить наличие биполярного аффективного расстройства (БАР).
  • Важно при диагностике учитывать уровень интеллекта (люди с высоким уровнем интеллекта могут не проявлять заинтересованности в недостойной, с их точки зрения, работе).
  • Важно учитывать возможность «синдрома годовщины» и наличие ближайших стрессовых ситуаций.
  • Важно учитывать побочные действия лекарственных препаратов в тех случаях, когда они принимаются пациентом.

Диагност собирает информацию не только от обратившегося за помощью, но и просит, по возможности, прийти близких родственников, друзей, знакомых. Важно изучить семейную историю, как протекали роды, были ли отклонения и задержки психического развития (ЗПР) у братьев/сестер. Страдают/страдали ли в семье алкогольной и другими химическими зависимостями. Очень ценным для постановки диагноза является возможность наблюдать за пациентом в естественной среде (как правило, для этого пациента просят вести видео дневник).

Лечение СДВГ

После того, как врач поставит диагноз СДВГ, Вам назначат курс лечения. В случаях СДВГ чаще всего используется комплексный подход. Существуют лекарственные методы лечения СДВГ, которые нормализуют активность дофамина и норадреналина – нейромедиаторов, обмен которых нарушен при СДВГ. Важным компонентом при лечении СДВГ является

психологическое консультирование.

При правильно поставленном диагнозе после приема лекарственных препаратов состояние пациента улучшается, но от старых привычек очень сложно избавиться. Потребность функционировать привычным способом постоянно вносит дискомфорт в психическое состояние человека.

Также практически невозможно самостоятельно повысить самооценку, при этом в памяти окружающих осталась информация о прошлом поведении, и они ждут уже привычных для них действий с Вашей стороны, и с этим непросто смириться.

Для того, чтобы получить качественную психологическую помощь, необходимо определить для себя, насколько глубоко Вам хочется изменить себя. И в соответствии с собственным запросом выбрать специалиста.

Массаж и физиотерапия

При помощи релаксации и массажа снимается уровень тревоги. Также способствуют физическому улучшению состояния занятия йогой. Стоит обратить внимание на телесно-ориентированный подход в психологическом консультировании. Также хорошо снимает мышечные зажимы остеопат, что также оказывает положительное воздействие на людей с диагнозом СДВГ.

Самым важным при выборе специалиста является наличие у него соответствующего образования. Иначе Вы не только потратите деньги впустую, но можете разочароваться в эффективности методики, а причина будет в отсутствии должной квалификации у специалиста.

www.all-psy.com

у детей, взрослых, причины, симптомы, лечение, виды, диагностика

СДВГ – это заболевание, связанное с трудностью при концентрации внимания, это дисфункция центральной нервной системы. Чаще всего синдром дефицита внимания и гиперактивности наблюдается у детей, но встречаются подобные случаи и у взрослых.

Виды

Виды синдрома дефицита внимания:

  • Гиперактивность и импульсивность. Характеризуется повышенным уровнем импульсивности, нервозности, вспыльчивости.
  • Невнимательность. Не может совмещаться с гиперактивностью. Появление невнимательности
  • Смешанный вид. Наиболее распространенный, характеризуется наличием признаков двух предыдущих нарушений.
ВидыВлияние СДВ на жизнь ребенка

Причины

Причиной появления синдрома дефицита внимания ученые называют природу генов, врожденные и приобретенные патологии. Данный фактор влияет на способности к обучению и взаимоотношения с другими людьми. Болезнь является отклонением, вызываемым высоким интеллектом. При СДВГ человек испытывает трудности, как в умственном, так и в физическом плане.

Генетическая причина характеризуется наличием у больного родственников, имеющих данный синдром невнимательности. Более того, здесь играют роль как близкие, так и дальние предки. Сейчас ученые активно работают над выявлением гена, отвечающего за синдром дефицита внимания и гиперактивность.

Патологическое влияние — вредные привычки или тяжело протекающие беременности.

Часто дети с этим синдромом появляются у женщин, употребляющих во время беременности наркотические вещества, пестициды, искусственные пищевые добавки, либо родивших на 7-8 месяце. Но зачастую, синдром дефицита внимания и гиперактивность появляются и без этих причин. Данный вопрос так до конца и не изучен.

Симптомы

Симптомы дефицита внимания – это различные патологические состояния организма:

  • Нарушение внимания. Невозможность сосредоточиться на чем-то определенном, поймать одну мысль и сформулировать ее. Сложность с планированием действий, рассеянность, забывчивость.
  • Гиперактивность. Хаотичное движение конечностями, неусидчивость.
  • Импульсивность. Невозможность сосредоточиться на одной теме, выслушать фразу или вопрос. Дача преждевременных, но зачастую неправильных ответов.
СимптомыНеусидчивость — один из симптомов дефицита внимания

По возрасту

Дошкольный. В раннем возрасте СДВГ трудно диагностировать и сделать это может только квалифицированный специалист. Наблюдается проявление гиперактивности, невозможности ребёнком сдерживать себя в различных ситуациях. Дети с синдромом дефицита внимания постоянно перебивают родителей, становятся раздражительными, ломают игрушки, дерутся со сверстниками. Их движения хаотичны, неподвластны головному мозгу. Наблюдается отставание в развитии.

Младший школьный. Детям с СДВГ в школе сложно успевать за сверстниками в плане умственного развития, они плохо ведут себя на уроках, отвлекаются, не могут долго заниматься одним делом. Часто спорят и огрызаются на замечания, мешают одноклассникам работать. Учителя обычно недовольны таким ребенком.

Выявить в данном возрасте синдром дефицита внимания у детей легко даже человеку, далекому от медицины.

Подростковый. В этом возрасте симптомы СДВГ начинают постепенно угасать. Импульсивность сменяется суетливостью и беспокойством. Подростки с данным синдромом безответственны, не способны самостоятельно планировать день, выполнять домашнее задание. Они часто конфликтуют со сверстниками, хамят учителям. Из-за этого снижается самооценка. В случае, если у подростка ест младшие братья или сестры, он становится нелюбимым, что зачастую приводит к негативным и даже суицидальным мыслям.

Взрослый. Симптомы синдрома дефицита внимания у взрослых людей несколько отличаются от детских, но результата при этом тот же. Раздражительность, частые депрессии, неуравновешенность. Часто они имеют скрытный характер, поэтому со сторон не всегда заметно, что человек болен. На работе люди, имеющие данный синдром не отличаются умом, поэтому им невозможно добиться больших успехов, сложно построить карьеру. Иногда они начинают употреблять психотропные вещества, имеют алкогольную или табачную зависимость. Это ведет к их еще большей деградации.

Диагностика

Диагностика СДВ может осуществляться лишь за счет наблюдения за поведением ребенка, его умственным и физическом развитием, отношением с другими людьми. Диагноз может установить только врач на основе собранного анамнеза.

Основные методики диагностики синдрома дефицита внимания и гиперактивности:

  • Сбор информации о поведении ребенка.
  • Ультразвуковая ЭЭГ и видео-ЭЭГ.
  • Неврологический осмотр.
  • Генетическое обследование родственников ребенка на предмет данного заболевания.
  • Магнитно-резонансная томография. Данный метод позволяет получить полные сведения о головном мозге для выявления сопутствующих заболеваний, которые могли спровоцировать СДВГ
  • Применение методики NESS.
  • Проведение тестов на дофаминовый обмен.
  • В редких случаях используется метод нейропсихологического тестирования.

Эти методы помогают подтвердить или опровергнуть синдром дефицита внимания у ребенка или взрослого.

Лечение

Лечение синдрома дефицита внимания проводится путем комплексного воздействия, которое включает в себя корректировку поведения человека, психотерапию и нейропсихологическую коррекцию. Более того, лечение невнимательности подразумевает также участие родственников и близких людей. Это очень важное условие для выздоровления.

В первую очередь, врач беседует с окружающими больного для объяснения особенностей данного синдрома. Самое главное для родственников – помнить, что раздражительность и импульсивность не являются умышленными, а значит к ним необходимо относится спокойно. Но это только начало лечения.

Дети с синдромом дефицита внимания очень резко реагируют на отношения в семье. Для них очень заметны смены настроения у родителей, которые, в свою очередь, должны контролировать себя на предмет негативных эмоций. Более того, участие в лечении принимают и учителя. Их задача контролировать атмосфер в классе, уметь решать сложные ситуации и прививать ребенку с СДВГ добропорядочность.

Самое важное – помнить о непреднамеренности действий ребенка, больного данным синдромом, нельзя ругать его за плохое поведение. Стоит попытаться аккуратно объяснить ему, как следовало бы себя вести в данной ситуации и поддержать ребенка.

Ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы ребенок ощущал себя больным, отличающимся от всех. Это сильно замедлит процесс лечения синдрома невнимательности и только усугубит ситуацию.

ЛечениеНельзя допускать, чтобы ребенок чувствовал себя никому не нужным

Медикаменты

Также лечение синдрома дефицита внимания может проводиться при помощи различных медикаментов, таких как трициклические депрессанты, вещества для стимуляции центральной нервной системы и медикаменты ноотропного ряда.

Зачастую именно стимуляторы являются причиной выздоровления. Ученые выяснили, что эти препараты оказывают непосредственное целенаправленное влияние на мозговую систему. Они способствуют скорейшему избавлению от синдрома путем воздействия на патогенические факторы.

Главный плюс всех этих препаратов – скорость действия. Пациент выздоравливает быстрее. Эффект прогресса наблюдается уже в течение первой недели с начала приема медикаментов. В особенности у пациента улучшается внимательность, снижается чувство тревоги, уменьшается отвлекаемость. Человеку становится проще планировать свое время, общаться с другими людьми и доводить дела до конца.

В основном, в последнее время лечение СДВГ производится при помощи специального неврологического препарата Глиатили. Он характеризуется самыми высокими показателями метаболической и нейропротективной эффективности среди всех представленых на рынке медикаментов для лечения данного заболевания. Также, лечение Глиатилином подразумевает улучшение внимательности и искоренение гиперактивности.

Более того, важно знать, что чем быстрее будет начато проведение лечения, тем скорее наступит нормализация здоровья человека и его возвращение к нормальной жизни.

sostavkrovi.ru

Синдром дефицита внимания и гиперактивности в различном возрасте

Гиперактивность

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — комплекс специфической симптоматики, отражающей особенности поведения пациента и проявляющийся, чаще всего в детском возрасте, однако определенные признаки возможны и у взрослых.

Основными группами симптомов при СДВГ являются:

  • невнимательность;
  • гиперактивность;
  • импульсивность.

Еще одной особенностью расстройства является разностороннее проявление признаков у каждого пациента, что очень затрудняет постановку диагноза, особенно в случае детской активности, что является нормальным в этом возрасте.

Синдром дефицита внимания у детей

Родители, как правило, не подозревают каких-либо отклонений у своего ребенка, пока он не пойдет в школу. Расстройство поведения не приходит внезапно — это хронический, затяжной процесс, который может растягиваться на годы. По этой причине родителям крайне сложно определить ту временную границу, когда что-то пошло не так. Кроме того, когда ребенок организуется в общем коллективе, гораздо проще сравнить его поведение с общими показателями других представителей коллектива.

Основным симптомом дефицита внимание и гиперактивности является особенность подхода ребенка к выполнению тех или иных, поставленных перед ним задач. Он может откладывать и в итоге так и не выполнить какие-то домашние дела, часто переходить из одного незавершенного вида деятельности к другому.

Кроме того, характерными становятся следующие признаки:

  • Полная дезорганизация ребенка.
  • Отсутствие внимания.
  • Ребенку крайне сложно обратить внимание к деталям и развивается даже какое-то патологическое стремление совершать ошибки по невнимательности. Результат деятельности таких детей, как правило, окрашен невнимательностью, незавершением и небрежностью.
  • Не отмечается сколь-нибудь длительной задержки на теме во время разговора. Ребенок не слушает других, часто нарушает все возможные и не возможные социальные правила ведения диалога — постоянно перебивает, уходит от темы, не отвечает на вопросы, пытается навязать свою тему ту, которая его интересует на какой-то короткий момент времени.
  • Ребенок очень забывчив. Причем это касается не только единичных просьб о выполнении какого-либо задания, но и регулярных задач. У родителей будет складываться впечатление будто они и не просили его о чем-либо. До такой степени ребенок будет демонстрировать непонимание того, чего от него требуют.
  • В повседневной деятельности пациент легко отвлекается на любые посторонние раздражители и шумы, которые обычно игнорируются другими детьми. Особенно сильно это наблюдается при занятии более-менее трудными и нагрузочными делами.

Характеристика основных симптомов СДВГ

Как уже отмечалось, синдром дефицита внимания и гиперактивности характеризуется триадой симптомов — гиперактивность, невнимательность и импульсивность. Каждый из этих ключевых признаков характеризуется определенными внешними показателями.

Гиперактивность и невнимательность

Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста и наиболее сильно проявляется в дошкольном возрасте.

Дети, гиперактивность и невнимательность, проявляют следующим образом:

  • Непоседливость и отсутствие статичного положения во время сидячего положения. Ребенок постоянно ерзает на стуле, закидывает ноги, меняет положение сидя.
  • Часто встает и стремится бегать.
  • Повышенная активность характерна именно в те моменты, когда это наиболее неуместно.
  • Хобби или длительное занятие любимым делом не наблюдается.
  • Все решения принимаются «на лету».
  • Слишком много говорит.

Синдром дефицита внимания

Малыши и дошкольники с СДВГ, как правило, постоянно в движении, прыгают на мебель, соскакивают с места. У них часто наблюдаются проблемы участия в групповой деятельности, которая требует долго сидячего положения.

Дети школьного возраста имеют схожие привычки, но проявляются они реже и более сглаженно.

Гиперактивность может проявляться как чувство беспокойства у подростков. Для них также характерны трудности в попытке усидеть на одном месте во время занятия каким-либо процессом, особенно требующим умственной нагрузки.

Импульсивность

Симптомы этого феномена включают в себя:

  • Нетерпение к окружающим.
  • Ребенок с трудом отслеживает ход мысли собеседника. Отследить ход его мыслей практически невозможно.
  • Для пациента крайне сложно дождаться своей очереди.
  • Ребенок отвечает прежде, чем собеседник заканчивает задавать вопрос.
  • Во время беседы пациент часто прерывает говорящего, задает, как правило, ничем не обоснованные вопросы, смеется, пытается издеваться.
  • Начинает разговор в неподходящее время.

Импульсивность может привести к несчастным случаям, которые возникают по причине провоцирования драки. Дети с СДВГ способны сделать рискованные вещи без раздумий о последствиях, тем самым навлекая опасность на себя и окружающих.

Многие из этих симптомов характерны для всех детей. Но у детей с синдромом они проявляются наиболее часто и остро — дома, в школе при посещении друзей, в коллективе. Ребенок, страдающий СДВГ всегда отстает в общем развитии от своих здоровы сверстников, что наиболее хорошо просматривается в сравнении.

Синдром дефицита внимания у взрослых

Синдром дефицита внимания и гиперактивности является патологией детства, которое может продолжаться в зрелом возрасте примерно в одной трети случаев. Симптоматика весьма сходна за исключением повышенной сглаженности симптомов и частого провоцирования несчастных случаев. Лечение СДВГ у взрослых требует многостороннего подхода. Симптомы, как правило, рассматриваются в комплексе с общим состоянием организма и другими патологиями.

Взрослые с СДВГ в плюсе с семейной историей болезни сердца и обмороками должны учитывать влияние такие препаратов, как стимуляторы, хотя они считаются безопасными в краткосрочной перспективе.

СДВГ

Побочные эффекты, которые появляются под воздействием общих стимуляторов включать бессонницу, изменения артериального давления и пульса. В некоторых случаях может проявляться тошнота и рвота.

Большинство взрослых с СДВГ не страдают этим заболеванием в единичном варианте. До 80% таких расстройств сочетаются с такими патологическими состояниями, как депрессия, биполярное расстройство, тревожное состояние и токсикомания. Когнитивно-поведенческая психотерапия особенно полезна для взрослых с СДВГ, в основном, чтобы помочь развить организационные навыки.

Диагностика расстройства и особенности прогноза

Как уже отмечалось, синдром дефицита внимания и гиперактивности характеризуется сложной диагностикой. В первую очередь, специалисты обращают внимание на нехарактерное поведение для возраста человека. При этом необходимо учитывать, что качество проявления симптоматики может варьировать в зависимости от ситуации и не быть постоянным всегда.

Пациент с СДВГ должны показывать, по крайней мере следующие из вышеперечисленных симптомов одновременно:

  • Расстройства в поведении наблюдаются по крайней мере 6 месяцев подряд.
  • Изменения наблюдаются как минимум в двух условиях окружающей среды, например, дома и в школе.
  • Долгосрочная перспектива без намека на купирование симптоматики.
  • В целом, гиперактивность имеет тенденцию к снижению с возрастом. Но невнимание имеет тенденцию продолжаться в зрелом возрасте.

Лечение синдрома дефицита внимания может помочь. И очень много детей с СДВГ, в конечном счете показывают неплохие результаты. Чаще — это две трети случаев, однако у 20-30% пациентов остаются остаточные признаки каждого симптома из триады, либо какой-нибудь один триадный представитель.

Когда дети становятся старше, некоторые подростки, которые уже пережили активную фазу расстройства, могут регулярно показывать периоды беспокойства или депрессии. Особенно ярко это наблюдается при повышении уровня требований в школе или дома. При этом остаточные симптомы СДВГ также активизируются.

onevroze.ru

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у взрослых

Что такое синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)?

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) – это одна из наиболее легко определимых проблем развития в детском возрасте. Это состояние характеризуется невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью. На данный момент известно, что эти симптомы могут сохраняться у ребёнка с СДВГ и не проходить с возрастом приблизительно в 60 % случаев. Это составляет около 4% взрослого населения США, то есть 8 миллионов человек. Однако у взрослых редко замечают СДВГ и, соответственно, редко его лечат.

СДВГ у взрослых

У взрослых с СДВГ могут быть проблемы с выполнением указаний, запоминанием информации, способностью концентрироваться, планированием, а также выполнением заданий в сжатые временные сроки. Если от этих проблем не избавиться должным образом, они могут привести к соответствующим поведенческим, эмоциональным, социальным проблемам, а также к трудностям в работе и учёбе.

Статистика касательно СДВГ у взрослых

  • От СДВГ страдает от 3% до 5% детей школьного возраста, 60 % из них будут подвержены этому расстройству, даже когда вырастут.

  • Показатели распространённости СДВГ у взрослых определены не настолько точно, как у детей, но они однозначно находятся в радиусе от 1% до 5%.

  • Мальчика чаще подвергаются СДВГ в детстве, чем девочки, но с возрастом показатели уравниваются.

Стандартные проблемы и поведения у взрослых с СДВГ

Следующие поведенческие характеристики и проблемы могут быть прямым следствием СДВГ или подобных приспособленческих трудностей:

  • Постоянная забывчивость и не пунктуальность.

  • Беспокойство.

  • Низкая самооценка.

  • Проблемы с трудоустройством.

  • Проблемы с контролем гнева.

  • Импульсивность.

  • Злоупотребление веществами и привыкание к ним.

  • Плохие организаторские способности.

  • Откладывание или несвоевременное выполнение дел.

  • Низкая стрессоустойчивость.

  • Хроническая скука.

  • Сложности концентрации при чтении.

  • Перепады настроения.

  • Депрессия.

  • Проблемы в отношениях с людьми.

Такие поведения могут проявляться как в слабой, так и в усугублённой форме, и могут быть ситуативными или же присутствовать постоянно. Некоторые взрослые с СДВГ способны концентрировать внимание, если предмет им интересен. Другим может быть сложно сосредоточиться в любых обстоятельствах. Кто-то ищет стимулирующие факторы, другие же напротив их избегают. Кроме того, взрослые с СДВГ могут быть замкнутыми и асоциальными, или же напротив быть чрезмерно социализированными и неспособными находиться в одиночестве.

Ухудшения, связанные со школой, взаимосвязанные с СДВГ у взрослых

У взрослых, страдающих от СДВГ, могли быть следующие проблемы:

  • Худшие показатели в учёбе, недостаток личных достижений.

  • Плохое поведение в школе.

  • Потребность остаться на второй год в том же классе.

  • Бросание учёбы.

Ухудшения, связанные с работой, взаимосвязанные с СДВГ у взрослых

У взрослых, страдающих от СДВГ, могут быть следующие проблемы:

  • Частая смена работы и низкая продуктивность.

  • Низкий уровень достижений в работе, независимо от психического состояния.

Ухудшения, связанные с социальной средой, взаимосвязанные с СДВГ у взрослых

У взрослых, страдающих от СДВГ, могут быть следующие проблемы:

  • Достаточно низкий социально-экономический статус.

  • Нарушение правил дорожного движения, и как следствие штрафы за превышение скорости, лишение водительских прав; частое попадание в аварии; низкая оценка водительской квалификации, как своей, так и других.

  • Более частое употребление незаконных веществ.

  • Курение.

  • Частая неправильная психологическая самооценка.

Ухудшения, связанные с отношениями с людьми, взаимосвязанные с СДВГ у взрослых

У взрослых, страдающих от СДВГ, могут быть следующие проблемы:

  • Сложности в браке или несколько попыток создать семью.

  • Чаще расходятся с партнерами или разводятся.

Большинство из этих сложностей уменьшается с лечением расстройства и может постепенно сойти на нет при правильном лечении.

Также в разделе: Факты о синдроме дефицита внимания и гиперактивности:

www.eurolab.ua

Синдром дефицита внимания и геперактивности (СДВГ): общие факты

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и симптомы синдрома дефицита внимания (СДВ) могут начаться в детстве и продолжаться в зрелом возрасте. Синдром дефицита внимания и геперактивности (СДВГ), который сопровождается такими симптомами, как гиперактивность, импульсивность и невнимательность, способен вызвать проблемы дома, в школе, на работе или в отношениях.

Что такое Синдром дефицита внимания и геперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности является общим условием, что влияет на детей и подростков и может продолжаться у некоторых людей в зрелом возрасте. Некоторые эксперты говорят, СДВГ способен поражать от 8% до 10% детей школьного возраста. Некоторые эксперты также скептически относятся к утверждению, что все дети обязательно перерастают вопрос, действительно ли дети перерастают Синдром дефицита внимания и гиперактивности. А это означает, что СДВГ может быть более распространенным состоянием у взрослых, чем это считалось ранее.

Дети с СДВГ, как правило, имеют проблемы с вниманием или концентрацией. Они не могут четко следовать инструкциям, им быстро начинают скучать или разочаровываться поставленными задачами. Они также постоянно в движении и импульсивны, не останавливаясь, чтобы подумать, прежде чем начать действовать. Такое поведение может быть нормальным для почти всего подрастающего поколения, но дети с СДВГ ведут  себя так гораздо чаще чаще, и происходит это в более тяжелой форме.

Поведения, которые являются общими в ходе СДВГ, влияют на способность ребенка к функционированию в школе и дома.

Взрослые с СДВГ могут испытывать трудности с тайм-менеджментом, организационными навыками, целеполаганием и занятостью. Они также могут иметь проблемы с отношениями, самооценкой и зависимостью.

Симптомы СДВГ у детей

Симптомы Синдрома дефицита внимания и геперактивности у детей, как правило, делятся на три категории: невнимательность, гиперактивность и импульсивность.

Невнимательность - ребенок с СДВГ:

  • гиперактивный ребенок в школеЛегко отвлекается
  • Не следуйт инструкциям или не заинтересован в завершении задачи
  • Не слушает внимательно, когда кто-то говорит
  • Не обращает внимание и делает ошибки по невнимательности
  • Забывает о повседневной деятельности
  • Имеет проблемы с организацией повседневных задач
  • Избегает или не любит деятельность, которая требует сидеть или постоянных усилий
  • Часто теряет вещи, в том числе личные вещи

Гиперактивность - ребенок с СДВГ:

  • Часто ерзает, суетливый
  • Не сидит на месте, когда это требуется
  • Не способен играть спокойно 
  • Всегда в движении
  • Чрезмерно говорит

Импульсивность - ребенок с СДВГ:

  • Не может спокойно дождаться своей очереди
  • Выпаливает ответы, прежде чем вопрос был завершен
  • Часто прерывает других

Симптомы СДВГ у взрослых

Симптомы СДВГ у взрослых могут отличаться от симптомов у детей. Кроме того, они могут быть непосредственно связаны с СДВГ или может быть результатом поведенческих проблем. Симптомы  Синдрома дефицита внимания и геперактивности у взрослых включают в себя:

  • Хронические опоздания и забывчивость
  • Тревога
  • Низкая самооценка
  • Не решение проблемы занятости
  • Сложность управления гневом
  • Импульсивность
  • Злоупотребление психоактивными веществами или зависимость
  • Слабые навыки организации
  • Промедление
  • Низкая толерантность к фрустрации
  • Хроническая скука
  • Концентрация трудности при чтении
  • Перепады настроения
  • Депрессия
  • Проблемы в отношениях

Что вызывает СДВГ

Точная причина СДВГ неизвестна, хотя исследователи продолжают изучать мозг для поиска ключей к этой загадке. На подозрении несколько факторов, которые могут способствовать развитию условия, в том числе:

  • Наследственность: ученые уверены, что СДВГ, как правило, наследуется и Синдром дефицита внимания и геперактивности переходит по наследству от родителей.
  • Химический дисбаланс: эксперты считают,  что дисбаланс химических веществ (нейротрансмиттеров) в мозгу, которые передают нервные импульсы, способен быть фактором в развитии симптомов СДВГ.
  • Мозговые изменения: области мозга, которые контролируют внимание, менее активны у детей с СДВГ, чем у детей без СДВГ.

Ниже приведены другие факторы, которые могут способствовать развитию СДВГ или которые могут вызвать симптомы Синдрома дефицита внимания и геперактивности:

  • Плохое питание, инфекции, токсикомания (в том числе сигареты и алкоголь) в течение беременности - из-за способности влиять на развитие мозга ребенка.
  • Воздействие токсинов, таких как свинец или ртуть в раннем детстве, может также повлиять на развитие мозга у детей.
  • Повреждения мозга или заболевания головного мозга способны играть роль в развитии СДВГ.

О слухах про Синдром дефицита внимания и геперактивности. Потребление слишком большого количества сахара не вызывает развитие СДВГ, хотя, правильное питание, конечно, в любом случае, имеет важное значение для нормального развития детей. СДВГ также не вызывает слишком много телевизора, проблемы в семье и школе или пищевые аллергии.

СДВГ является наиболее часто диагностируемым психическим расстройством детей и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. СДВГ может продолжаться в подростковом возрасте, и во взрослом возрасте.

Диагностика СДВГ 

гиперактивный ребенок отвлекается от уроковЕсли присутствуют известные причины, врач начнет оценку, включая полное изучение истории болезни и физический осмотр. Врач может использовать различные тесты - такие, как анализы крови, чтобы определить, есть ли физическое расстройство или другие проблемы в вызывающие симптомы СДВГ.Некоторые психические заболевания, такие как депрессия и тревожные расстройства, имеют некоторые симптомы, которые схожи с СДВГ. По этой причине, полная психиатрическая оценка необходима для точного диагноза Синдром дефицита внимания и геперактивности.

Если никакого физического расстройства не найдено, ребенок может быть направлен к детскому и подростковому психиатру или психологу, детскому неврологу или другому врачу. Это должен быть доктор, специально обученный для диагностики и лечения СДВГ. Врач основывает свою диагноз на симптомах и поведении ребенка, но обычно принимается во внимание он мнение родителей ребенка, учителей и других взрослых, которые знакомы с поведением ребенка.

Исследователи все согласны, что СДВГ может быть и во взрослом возрасте. Взрослым, которые, как считается, имеют Синдром дефицита внимания и геперактивности, будут заданы вопросы об их детстве. В частности, врач спросит о таких вещах, как:

  • Поведение
  • Развитие
  • Отношения
  • Достижения

Ответы помогут врачу поставить точный диагноз СДВГ у взрослых.

Лечение Синдрома дефицита внимания и геперактивности

Синдром дефицита внимания и геперактивности не лечится. Но многими из симптомов, которые мешают функционированию и способны причинять страдания, можно управлять. Лечение СДВГ часто включает в себя комбинацию лекарств и различных психосоциальных методов лечения.

Лекарства для лечения СДВГ: 

Некоторые лекарства, которые называются стимуляторы, могут быть использованы, чтобы контролировать гиперактивность и импульсивное поведение, а также увеличить продолжительность концентрации внимания. Часто используемые стимуляторы в лечении симптомов Синдрома дефицита внимания и геперактивности включают в себя:

  • Концерта
  • Декседрин
  • Фокалин
  • Метилин
  • Риталин
  • Виванс
  • Аддрерал
  • Квилливант XR

Иногда стимулирующие препараты имеют тревожные побочные эффекты для детей, в этом случае, для детей с СДВГ могут быть назначены нестимулирующие лекарства, такие как Страттера.

Психосоциальная терапия: Это методы лечения, направленные на управление поведенческими, психологическими, социальными и рабочими / учебными проблемами, связанных с болезнью. Психологические методы лечения, которые могут быть использованы для СДВГ включают:

Специальное образование: Специальное образование является типом образования, который строится для удовлетворения уникальных образовательных потребностей ребенка. Дети с СДВГ, как правило извлекают наибольшую пользу из очень структурированной среды и использования подпрограмм.

Модификация поведения: Модификация поведения включает в себя стратегии для поддержки хорошего поведения и снижения проблемного поведения ребенка.

Психотерапия (консультации): Психотерапия может помочь ребенку или взрослому с СДВГ научиться более эффективным способам обработки эмоций и разочарования. Она также может помочь улучшить самооценку. Консультирование способно помочь членам семьи лучше понять ребенка или взрослого с СДВГ.

Социальные навыки: обучение социальным навыкам может помочь ребенку научиться новому поведению, такие как очереди и обмен. Это позволит ребенку лучше работать в сфере социальных ситуаций.

Группы поддержки: группы поддержки, как правило, состоят из людей с подобными проблемами и потребностями. Они могут помочь с принятием и поддержкой. Группами могут также быть  Интернет-форумы, где можно получить дополнительную информацию о болезни и имеющихся современных подходах к лечению. Эти группы полезны для взрослых с СДВГ и родителей детей с СДВГ.

Перспективы для детей и взрослых с СДВГ

Очень важно для детей и взрослых с симптомами Синдрома дефицита внимания и геперактивности обращаться за профессиональной помощью. Без лечения, СДВГ способен помешать производительности детей в школе, а также способности ребенка заводить и удерживать друзей. Все это может оказать негативное влияние на самооценку ребенка.

Автор статьи: Марина Дворкович, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про Синдром дефицита внимания и геперактивности, предназначена для ознакомления. Она не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Что такое Синдром дефицита внимания и гиперактивности -

Синдром  дефицита  внимания  и  гиперактивности – дисфункция ЦНС   (преимущественно   лобной   коры   и   ретикулярной  формации  головного   мозга),  проявляющаяся  трудностями концентрации и поддержания внимания, нарушением обучения и  памяти,  чрезмерной  двигательной  активностью  (гиперактивность) и несдержанностью (импульсивность). СДВГ распространен среди младших школьников. Главный симптом синдрома – «нарушение внимания». Нарушение внимания свойственно всем детям с этим синдромом, а гиперактивность не всегда. СДВГ разделяется на два класса: синдром дефицита внимания и гиперактивност» и синдром дефицита внимания без гиперактивности.

Что провоцирует / Причины Синдрома дефицита внимания и гиперактивности:

При изучении синдрома  дефицита  внимания  и  гиперактивности установлено несколько причин возникновения СДВГ:

  • Дисбаланс и нарушение продукции нейромедиаторов (катехоламины, серотонин и др.).
  • Отсутствие контроля и «гашения» поведения в septal hippocampal system (SHS).
  • Дисфункция лобной доли.
  • Формирование СДВГ связывают с различным веществам (ароматизаторами, пищевыми добавками, салицилатами, чрезмерным потреблением сахара, нарушением метаболизма глюкозы, пищевой аллергии, недостатка магния и железа, повышенным содержанием свинца в организме и др.).
  • СДВГ детерминируется мутациями 3 генов, регулирующих дофаминовый обмен.

Патогенез (что происходит?) во время Синдрома дефицита внимания и гиперактивности:

Различают несколько форм СДВГ:

  • Синдром дефицита внимания без гиперактивности.
  • Синдром гиперактивности без дефицита внимания.
  • Комбинированный синдром.
  • Простая форма.
  • Осложненная форма (церебрастенический, неврозоподобный вариант сочетанный вариант).
  • СДВГ-Г (генетического происхождения).
  • СДВГ-0 (органического генеза).
  • СДВГ-ОГ (смешанного генеза).
  • СДВГ-Кр (криптогенный).

При СДВГ отмечаются нарушения координации в половине случаев. К ним относятся нарушения тонких движений (завязывание шнурков, раскрашивание, письмо, пользование ножницами), равновесия (детям трудно кататься на скейтборде и велосипеде), зрительно-пространственной координации (нет способностей к спортивным играм, особенно с мячом).

Эмоциональные нарушения при СДВГ являются частыми расстройствами. В эмоциональном развитии идети, как правило, отстают, что проявляется неуравновешенностью, вспыльчивостью, нетерпимостью к поражениям.

Социальные отношения. Социально-поведенческие аспекты у этих детей важны из-за распространяющегося повсюду отрицательного их влияния на сверстников. У детей наблюдаются сложности в отношениях не только с ровесниками, но и взрослыми. Межличностное поведение детей с СДВГ часто характеризуется импульсивностью, чрезмерностью, навязчивостью, неорганизованностью, впечатлительностью, агрессивностью и эмоциональностью. Таким образом, эти дети нарушают социальные взаимоотношения, взаимодействие и сотрудничество.

Родители, учителя, сверстники отмечают, что гиперактивные дети более энергичны, разрушительны, общественно не приспособлены; особенно мальчики с СДВГ отличаются  повышенной агрессией.

Поведенческие расстройства при СДВГ встречаются часто, но не всегда; не все дети с поведенческими расстройствами страдают СДВГ. У детей с СДВГ чаще бывает ночное недержание мочи, они хуже засыпают, а утром часто проявляется сонливость.

Проведенные исследования показывают, что импульсивность и гиперактивность в подростковом периоде у многих снижается, даже если остаются другие нарушения. Люди, страдавшие в детстве тяжелой формой СДВГ, в подростковом и взрослом возрасте не могут социально адаптироваться.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (обычно в сочетании с поведенческими расстройствами) может указывать на целый ряд нарушений личности, прежде всего асоциальной психопатии. СДВГ способствует развитию алкоголизма и наркомании, которые скрывают его симптоматику и затрудняют диагностирование.

Симптомы Синдрома дефицита внимания и гиперактивности:

Синдром дефицита внимания и гиперактивности обусловлен легкими резидуальными мозговыми повреждениями, к которым относятся: наличие легких диффузных неврологических симптомов, нарушения координации, эмоциональная лабильность, гиперактивность, умеренно выраженные сенсомоторные и речевые нарушения, нарушения поведения, повышенная отвлекаемость, недостаточная сформированность навыков интеллектуальной деятельности, специфические трудности в обучении сочетаются с задержкой в формировании языка и речи, а также школьных навыков, отмечаются значительные затруднения в постоянстве волевых усилий или устойчивости внимания по отношению к заданиям (сосредоточенность на деятельности).

Симптоматика СДВГ почти всегда появляется до 7 лет. Средним возрастом при обращении к врачу является 8-10 лет, поскольку именно в этом возрасте учеба и обязанности по дому требует от ребенка самостоятельности, сосредоточенности и целеустремленности. Детям более раннего возраста диагноз СДВГ при первом обращении с доктором обычно не ставят, а ждут несколько месяцев, в течение которых симптомы должны сохраняться.

Более половины детей, которым диагностировали СДВГ в начальных классах, сохранили этот синдром и в подростковом возрасте, который сопровождается сопутствующим состоянием. Такие подростки склонны к употреблению психоактивных препаратов, с трудом адаптируются к коллективу. В 30-70% случаев симптомы СДВГ сохраняются у взрослых.

Невнимательность. При Синдроме дефицита внимания и гиперактивности возникают трудности, если требуется от детей устойчивое внимание при выполнении скучных, повторяющихся заданий, к примеру, самостоятельное выполнение школьных и домашних заданий. Однако при заинтересованном выполнении дополнительных работ показатели устойчивости внимания детей с СДВГ не отличаются от таковых показателей у нормальных детей. Дети с СДВГ часто сталкиваются с трудностями при организации самостоятельного выполнения какой-либо деятельности. Они избегают и сопротивляются вовлечению в выполнение работ, которые требуют длительного сохранения умственного усилия. Дети часто теряют вещи, необходимые в школе и дома (например, игрушки, школьные принадлежности, книги, карандаши). Легко отвлекаются на посторонние стимулы, часто забывают в повседневной активности.

Родители и учителя часто описывают проблемы внимания следующим образом «не слушает», «часто теряет вещи», «не завершает начатые задания», «мечтает», «не может сосредоточиться», «отвлекается», «требует большего руководства», «не может работать самостоятельно», «не завершив одного задания, перескакивает на другое», «смущен, спутан или как будто в тумане».

Импульсивность. Наряду с нарушениями внимания стоит импульсивность – недостаток контроля поведения в ответ на конкретные требования. Дети, имеющие Синдром дефицита внимания и гиперактивности, часто характеризуются как быстро реагирующие на ситуации, не дожидаясь указаний и инструкций, позволяющих выполнять задание, а также неадекватно оценивающие требования задания. Они небрежны, невнимательны, беспечны и легкомысленны. Эти дети зачастую не могут рассмотреть потенциально негативные, вредные или разрушительные (и даже опасные) последствия, которые могут быть связаны с определенными ситуациями или их поступками. Часто они подвергают себя необоснованному, ненужному риску, чтобы показать свою смелость, капризы и причуды, особенно перед сверстниками. Могут быть несчастные случаи с отравлением и травмой. Для них очень проблематично дождаться своей очереди в игре или в команде. Они заведомо выбирают краткосрочные виды деятельности, прилагая меньше усилий и времени на выполнение заданий, которые для них неприятны, скучны и надоедливы. В устной речи они часто говорят нескромно, несдержанно, неосторожно, не задумываясь о чувствах окружающих или о социальных последствиях этих высказываний для них самих. Преждевременный ответ на вопросы и прерывание разговора других для них обычное явление. Поэтому впечатление, которое такие дети производят на окружающих, очень часто истолковываются как инфантильность, слабый самоконтроль, безответственность.

Гиперактивность, или избыточная двигательная активность, не всегда бывает основным симптомом. У части детей наблюдается нормальная или даже сниженная гиперактивность, что часто мешает своевременной диагностике и коррекции. Часто наблюдаются беспокойные движения в кистях и стопах, ребенок крутится, сидя на стуле, встает со своего места во время уроков или в других ситуациях, когда необходимо оставаться на месте. У детей прослеживается бесцельная двигательная активность: он бегает, пытается куда-то залезть, не может спокойно играть, чрезмерно разговорчив, часто пребывает в постоянном движении.

Диагностика Синдрома дефицита внимания и гиперактивности:

Диагноз может быть поставлен, если наблюдаются 6 симптомов невнимательности,  импульсивности, перечисленных выше.

Методы диагностики СДВГ:

  • Анкетирование на основе разработанной диагностической карты. Скрининг биохимических параметров крови (глюкоза, железо, магний, другие микроэлементы, в том числе свинец). Исследование дофаминового обмена.
  • Неврологический осмотр, в том числе с применением методик оценки «мягкой» неврологической симптоматики, например, методики NESS (Neurological Examination for Subtle Signs), теста Лесны для оценки тонкой моторики.
  • ЭЭГ, видео-ЭЭГ, ультразвуковая допплерография.
  • Метод вызванных потенциалов.
  • Генетическое исследование (определение мутаций гена В4-рецепторов, гена Б2-рецепторов и гена, ответственного за транспорт дофамина).
  • МРТ.
  • Методы нейропсихологического тестирования:

- корректурные таблицы (кольца Ландольта) используют для исследования произвольного внимания и оценки темпа психомоторной деятельности, работоспособности и устойчивости к длительной деятельности, которая требует постоянного сосредоточенного внимания;- оценка интеллекта с помощью модифицированной шкалы Векслера;- анализ уровня тревожности;- оценка уровня внимания – психофизиологический тест TOVA (The Test of Variables of Attention).

Лечение Синдрома дефицита внимания и гиперактивности:

Лечение Синдрома дефицита внимания и гиперактивности должно быть комплексным и включать методы коррекции поведения, психотерапии, нейропсихологической коррекции. В процессе лечения врач вовлекает не только самого ребенка, но и его родителей, членов семьи, учителей. Врач должен разъяснить проблемы ребенка его родственникам с тем, чтобы они поняли, что его поступки не являются умышленными и в силу своих личностных особенностей ребенок не в состоянии разрешать возникающие сложные ситуации. Задача врача – изменить отношение к ребенку в сторону лучшего его понимания с целью уменьшить излишнее напряжение вокруг него. Родители ребенка должны понимать, что улучшение состояния ребенка зависит не только от специального лечения, но в значительной мере еще и от спокойного, доброго и последовательного отношения к нему. Воспитывая ребенка с гиперактивностью родителям необходимо избегать двух крайностей: чрезмерной жалости и вседозволенности, с одной стороны, а с другой – постановки перед ним повышенных требований, которые он не в состоянии выполнить. Частое изменение указаний и колебания настроения родителей оказывают на ребенка с СДВГ гораздо более глубокое негативное воздействие, чем на здоровых детей. Сопутствующие СДВГ нарушения излечемы, но период улучшения состояния ребенка достигает длительного времени. С наибольшими сложностями дети с СДВГ сталкиваются в школе, поэтому к помощи в лечение ребенка необходимо привлечь учетелей. Выполнение ряда рекомендаций позволяет нормализовать взаимоотношения учителя с «трудным» учеником и помогает ребенку достичь более высоких результатов в учебе.

Медикаментозная терапия разрабатывается по индивидуальным показаниям, когда расстройства когнитивных функций и проблемы поведения ребенка или тинэйджера с СДВГ невозможно преодолеть с помощью психотерапевтических методов коррекции. В настоящее время применяются различные группы препаратов, в том числе стимуляторы ЦНС (метилфенидат (меридил), декстроамфета-мин, пемалин (этосуксимид)), трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин), тиоридазин (сонапакс, меллерил), а также препараты ноотропного ряда (ноотропил, церебролизин, семакс, фенибут и др.).

Наиболее широкое применение при лечении СДВГ получили стимуляторы ЦНС. Предполагается, что их действие при СДВГ является патогенетическим, направленным на различные нейротрансмиттерные системы мозга. Отличительной особенностью стимуляторов ЦНС является их быстрое действие – эффект наблюдается уже в первые дни применения лечения. В качестве важных показателей терапевтической эффективности стимуляторов ЦНС рассматривается улучшение поведения детей с СДВГ в виде уменьшения у детей отвлекаемости, импульсивности, двигательной расторможенности наряду с улучшением внимания, тонкой моторики, уменьшением избыточной, неуместной двигательной активности, непослушания и склонности мешать другим детям. К таким препаратам относятся, в частности, пирацетам, фенибут, церебролизин и др. При точном соблюдении схемы применения этих препаратов практически не наблюдается каких-либо нежелательных клинических, нейропсихологических и электроэнцефалографических феноменов.

В последнее время в неврологии активно применяется препарат глиатилип, обладающий высокой метаболической и нейропротективной эффективностью. Оценка состояния больных после лечения глиатилином показывает значительное снижение показателей невнимательности, менее значимое снижение показателей гиперактивности; существенной динамики импульсивности не отмечается.

Профилактика Синдрома дефицита внимания и гиперактивности:

Вважным моментом в реабилитации детей с Синдром дефицита внимания и гиперактивности является отношение к ним в семье. Родителям детей с СДВГ лучше придерживаться следующих принципов:

  • Строить взаимоотношения с позитивным настроем. Необходимо хвалить ребенка всегда, когда он этого заслуживает, подчеркивать его успехи. Это поможет сделать уверенным ребенка в собственных силах.
  • Избегать запрещающих слов «нет» и «нельзя», а категорических запретов должно мало. Говорить нужно сдержанным, спокойным, мягким, тихим голосом. Давать ребенку задания поочередно или только одно задание на назначенный отрезок времени, чтобы он мог его завершить. Проконтролировать выполнение этого задания. Использовать устные инструкции в сочетании со зрительной стимуляцией.
  • Поощрять ребенка за все виды деятельности, которые требуют концентрированного внимания (например, чтение, работа с кубиками, раскрашивание). Поддерживать четкий график дня. Время приема пищи, выполнения домашних заданий и сна должно ежедневно соответствовать этому распорядку.
  • По возможности нужно избегать пребывания в местах скопления людей, ограничивать прием гостей дома. Необходимо избегать беспокойных, шумных приятелей.
  • Необходимо следить, чтобы ребенок не переутомлялся, поскольку это приводит к снижению уровня самоконтроля и нарастанию гиперактивности. Ограничивать время пребывания у телевизора, компьютера. Необходимо, чтобы у ребенка был достаточно продолжительный сон. Полезна ежедневная физическая нагрузка – бег, спортивные занятия, плавание, длительные прогулки на свежем воздухе.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Синдром дефицита внимания и гиперактивности:

Детский невролог

Детский психолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Синдрома дефицита внимания и гиперактивности, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua