какие драгоценные камни подходят женщинам и мужчинам Ракам

Амулеты знака зодиака Рак- это ряд счастливых камней, рекомендованных астрологами, которые на этот знак воздействуют весьма благоприятно, приносят удачу, процветание и защищают от бед и жизненных трудностей. Они считаются камнями-талисманами для Раков по гороскопу. Каждый камень обладает особенностями и магическими свойствами, которые могут положительно влиять на человека и его энергетику.

Какие драгоценные и полудрагоценные камни считаются эзотериками талисманами, как выбрать талисман для Раков по дате рождения, мужчинами и женщинам Ракам, а также какие минералы стоит избегать? Узнайте из нашей статьи!

В большинстве случаев представители знаков, выбирая для себя такой амулет или украшение с природным камнем, действуют интуитивно, так как из привлекает подходящая для них энергетика. Поэтому эти рекомендации скорее подойдут для тех, кто хочет сделать неповторимый и запоминающийся подарок любимому человеку, другу, родственнику.

Содержание статьи:

• Характеристика знака
• Драгоценные и полудрагоценные камни, подходящие Раку по знаку Зодиака
• Камни Раков по дате рождения
• Камни для Рака женщины
• Камни для Рака мужчины
• Нежелательные камни для Раков
• Каким должен быть талисман для Рака?

Характеристика знака

Что за знак зодиака—Раки? Рак по гороскопу—это характерный представитель стихии Воды. К ним относятся люди, чьи даты рождения выпадают на период с 21 июня по 22 июля. Им покровительствует Луна, именно поэтому люди, родившиеся под этим знаком, зачастую бывают романтиками и мечтателями, долго находятся под властью сильных впечатлений. Семейные ценности, любовь и дружба для Раков в приоритете. Эти персоны высоко ценят верность, и сами преданы любимым, заботливы к близким. Иногда им присущи скрытность, хладнокровие, порой — развитая интуиция. Эти люди предпочитают не демонстрировать свои чувства и эмоции, все держат в себе. Многие Раки интроверты, устают от общения и больших компаний. Они стремятся окружить себя людьми, которым доверяют, Раки, как мужчины, так и женщины, чувствуют себя комфортно, в безопасности, в таком окружении.

Драгоценные и полудрагоценные камни, подходящие Раку по знаку Зодиака

Наиболее созвучны энергетике знака камни цвета воды — зеленые, голубые, синие, прозрачные, холодных оттенков. Раку по знаку Зодиака подходят следующие драгоценные и полудрагоценные ювелирные камни:

• Синий, зеленый, голубой сапфир
• Аквамарин
• Жемчуг
• Аметист
• Турмалин
• Изумруд
• Лунный камень
• Хризоберилл

Сапфир

Сапфир — популярный драгоценный камень, известный с древнейших времен. Это не только действенный талисман, но и красивый, роскошный самоцвет, который выглядит статусно. По мнению эзотериков, сапфиры подходят как мужчинам, так и женщинам, родившихся под знаком зодиака Рак по гороскопу. Сапфиры усмиряют душевные терзания, переживания, страсти. Эти камни относятся к семейству минерала корунда и бывают не только классического синего и темно-синего, но и других оттенков, например, присмотритесь к голубым, бесцветным и зеленым сапфирам, которые относятся к цветам Раков и потому больше подходит им. Сапфир считается символом духовности, мудрости, созидания. Этот камень далек от всего мирского и материального, он помогает преодолевать сложности, которые встречаются на нашем пути, стать сильнее духом, стойким, выдержанным, найти внутреннюю точку опоры. В те мгновения, когда человек встречается с одиночеством, смотрит в вечность, сапфир поможет найти свое предназначение, покажет, в какую сторону двигаться. С этим самоцветом связывают высокую нравственность и личную ответственность за все происходящее в своей жизни.

СМОТРЕТЬ ВСЕ САПФИРЫ

По мнению астрологов, практически все бериллы, кроме редкого красного биксбита, замечательно подходят Ракам по гороскопу.

Аквамарин

Аквамарин считается сильным оберегом для Рака, по гороскору типичного водного знака. Он успокаивает, придает сил, поддерживает в пути, аквамарин может быть как зеленоватым, так и ярко-голубым. Аквамарин подходит как мужчинам Ракам, так и женщинам. Его магические свойства связаны с гармоничными отношениями с близкими и родными. Так, аквамарин упрочняет семейные узы, усиливает чувства между супругами, привносит верность и доверие. Поэтому его советуют носить женщинам, находящимся в браке или длительных отношениях. Аквамарин также помогает найти взаимопонимание в общении с друзьями и деловыми партнерами. Аквамарин для Раков считается амулетом, если вы отправитесь в далекое путешествие, по воде или над водой, голубой аквамарин убережет вас от несчастных случаев и неблагоприятного стечения обстоятельств.

СМОТРЕТЬ ВСЕ АКВАМАРИНЫ

Изумруд

Еще одним действенным талисманом для Раков является изумруд, самая ценная разновидность минерала берилла. Изумруд охраняет от бед, помогает расслабиться и восстановить силы после пережитого волнения. Также изумруд помогает Ракам выйти из зоны комфорта, чтобы достичь большего. Изумруд преимущественно советуют носить женщинам, потому что он считается камнем супружества.

Кстати, для девушек и девочек это нежелательный самоцвет, так как он вступает в полную силу лишь после обручения. Дарить изумруд женщине можно на рождение ребенка, это хорошая примета и помогает выстроить замечательные взаимоотношения со всеми членами семьи в будущем. Для мужчин Раков он также подходит, так как его связывают с построением семейного гнезда.

СМОТРЕТЬ ВСЕ ИЗУМРУДЫ

Гелиодор

Для Раков положительным камнем считается гелиодор — золотистая разновидность берилла. Гелиодор благодаря солнечному цвету создает позитивный настрой и наделяет оптимизмом, он отгоняет дурные мысли и делает своего владельца более проницательным, обостряя чувствительность к происходящему. Гелиодор можно носить не только в кольце или перстне, а еще, например, в браслете, колье, серьгах.

СМОТРЕТЬ ВСЕ ГЕЛИОДОРЫ

Жемчуг

Жемчуг для Раков считается одним из важнейших талисманов. Он подходит больше женщинам-Ракам по гороскопу. Жемчуг, как природный, так и культивированный, делают девушек более привлекательными, мягкими и женственными в глазах мужчин. Вы можете выбрать для себя одну или несколько жемчужин белого, золотистого или любого другого оттенка, чтобы в вашей жизни начала работать магия этого замечательного самоцвета.

СМОТРЕТЬ ВЕСЬ ЖЕМЧУГ

Самоцветы с эффектом кошачьего глаза для Рака

Известно несколько ювелирных разновидностей минералов, в которых встречается оптический эффект, известный как «кошачий глаз». Он выглядит как тонкая полоска света, передвигающаяся по поверхности кабошона, если поместить экземпляр под точечный источник света. Среди этих драгоценных камней — хризоберилл, опал, турмалин и некоторые другие самоцветы. Кошачий глаз, подходящий для Рака, принято наделять защитными магическими свойствами. Самым популярным среди природных драгоценных камней с кошачьим глазом считается хризоберилл, он известен также как цимофан. Этот камень является мощным оберегом от сглаза и дурного магического влияния, его советуют носить и мужчинам и женщинам, чтобы избежать зависти и козней недоброжелателей.

Камни Раков по дате рождения

В зависимости от даты рождения Ракам подходят больше те или другие камни, так как в разные числа знак попадает под влияние разных планет, которые накладывают свой отпечаток на черты личности. Итак, даты распределяются по декадам следующим образом:

• с 21 июня по 1 июля
• со 2 по 11 июля
• с 12 по 22 июля

Итак, первая декада знака Рак находится под влиянием Луны. Представители первой декады могут быть деликатны и чувствительны. Камни рожденных в период с 21 июня по 1 июля — аквамарин, сапфиры холодных оттенков, лунный камень, аметист. Также Ракам подходит жемчуг.

В число камней Раков, родившихся со 2 по 11 июля, входят хризолит, известный также как перидот, топаз оранжевых и желтых оттенков. Этот период попадает под власть планеты Юпитер, поэтому представители Раков отличаются честолюбием и являются хорошими руководителями.

Если дата вашего рождения попадает в числа с 12 по 22 июля (планета Нептун) вам подойдут драгоценные камни изумруд, рубин (красный корунд), ювелирные бериллы (гелиодор, аквамарин). Как правило, Раки третьей декады — творческие люди, одаренные талантами и художественными способностями. Поэтому для них рекомендуется камень турмалин в качестве талисмана. Он приносит вдохновение и желание творить, созидать.

Камни для Рака женщины

Среди всех драгоценных и полудрагоценных камней, которые астрологи советуют урожденным Ракам по гороскопу, отдельно выделяются камни для девушек и женщин. Эти самоцветы призваны развить и усилить преимущественно женскую энергетику, которая влияет на красоту и счастье в личной жизни.

Жемчуг считается основным женским талисманом для этого знака. Мягкое перламутровое свечение, свойственное жемчугу, так называемый ориент, действительное напоминает свет Луны, покровительницы знака. Выберите в качестве талисмана одну или несколько жемчужин, ведь, как утверждают астрологи, этот самоцвет сулит женское счастье, делает вас красивее в глазах окружающих, привлекает вторую половинку и помогает наладить отношения с близкими.

Лунный камень адуляр — еще один сильный талисман для Раков — женщин. Для эзотерических целей подходят наиболее чистые экземпляры белого или сероватого цвета с яркой голубой или жемчужной адулярисценцией. Его следует носить обрамленным в белый (серебристый) металл, это может быть серебро, белое золото или платина. На растущей Луне адуляры, как пишут астрологи, приобретают наибольшую силу. Это мощный женский оберег.

Изумруды для женщин приносят хорошее настроение и позитивный настрой. А аквамарины приносят девушкам — Ракам семейное благополучие, гармонию и верность.

Камни для Рака мужчины

Для Раков мужчин подходит несколько самоцветов, которые, по мнению астрологов, усиливают “мужские” черты характера и привлекают обстоятельства, способствующие карьерному росту, процветанию бизнеса, благополучию в семье и успешному личностному развитию. Одним из таких благоприятных драгоценных камней для Раков по дате рождения является сапфир. Эта ювелирная разновидность минерала корунда бывает разных цветов и оттенков. Обратите ваше внимание на “холодную” цветовую гамму: синий, голубой, зеленый. Этот камень прежде всего способствует духовному росту и прогрессивному самосознанию. Сапфир вызывает доверие у окружающих, помогает выстроить деловые отношения с партнерами на работе.

Также мужчине Раку подходит топаз империал золотистого цвета, он обеспечит успех и процветание вашего бизнеса. Хризолит помогает мужчинам-Ракам более осознанно относиться к финансовым операциям, защищает от недобросовестных партнеров и оберегает от лишних переживаний. Для удачных переговоров наденьте украшение с хризолитом или возьмите с собой этот талисман.

Нежелательные камни для Раков

Так как Рак как знак зодиака относится к стихии Воды, ему следует опасаться камней огненной стихии. Это камни ярко-красного, насыщенно-оранжевого, интенсивно-желтого цветов, а также черные и бурые минералы. Остановите свой выбор на более светлых, спокойных оттенках.

Среди нежелательных камней — талисманов для Раков астрологи выделяют следующие:

• гранат пироп
• гранат альмандин
• красные цирконы гиацинты
• оранжевые сапфиры
• желтые алмазы

Также будьте аккуратны с огненными опалами, как правило, они имеют ярко-оранжевый, красный цвета. Украшения с этими самоцветами не следует носить постоянно. Отметим, что рекомендации, представленные в этой статье, являются лишь рекомендациями, основанными на обобщенном опыте астрологов. Чтобы выбрать личный оберег, амулет, стоит положиться на свою интуицию. Как правило, представители знаков подсознательно тянутся к определенным, “своим” самоцветам. Чтобы понять, хорошая ли у вас совместимость с камнем, возьмите его в руку и положитесь на свои чувства, комфортно ли вам с этим экземпляром, чувствуете ли вы положительные эмоции? Если да, то можете смело выбрать этот камень в качестве амулета.

Каким должен быть талисман для Рака?

Основное пожелание от астрологов для выбора талисмана для Рака — природное происхождение. Камень должен быть натуральным, желательно необлагороженным. Подтвердвердить или опровергнуть натуральность могут частные эксперты-геммологи или авторитетные геммологические лаборатории. Они делают диагностику и устанавливают, что за камень перед ними, могут также оформить экспертное заключение. Так как на рынке большое количество подделок, следует быть осторожным в выборе талисмана, ведь стекло, пластик, лабораторно выращенные камни просто не будут работать!

Чтобы стать эффективным талисманом, камень должен касаться кожи, чтобы вступать во взаимодействие со своим владельцем и передавать энергетику. Поэтому конструкция изделия должна это учитывать. Иногда, намного действеннее для эзотерических целей заказать изделие по индивидуальному проекту, который будет учитывать ваши пожелания. Также считается, что для того, чтобы сила талисмана была действенной, камень должен быть подарен, а не куплен. Подаренный от чистого сердца с самыми добрыми пожеланиями камень будеть нести в себе светлую, позитивную энергетику любви и заботы, он защитит от бед и принесет удачу. Если же вы все-таки хотите купить себе талисман самостоятельно, будьте готовы к тому, что его сила проявится не сразу. Чтобы амулеты подпитывали вас, желательно, чтобы у вас было несколько благоприятных по гороскопу драгоценных и полудрагоценных камней.

ВЫБРАТЬ КАМЕНЬ В КАТАЛОГЕ

Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю

Подробнее

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Симптомы
• Боль при мочеиспускании

Кольпит

Цистит

Хламидиоз

Простатит

Уретрит

Трихомониаз

Цервицит

Грибок

Молочница

Мочекаменная болезнь

Опухоль

Полип

21520

05 Июля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

Разновидности болей

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.

Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Метод определения

Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии».

Аппаратная микроскоп. ..

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

410 руб

В корзину

Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала

Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест)

Метод окрашивания по Папаниколау — специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейк. ..

До 3 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 660 руб

В корзину

и

Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала

Влагалищная часть шейки матки — эктоцервикс выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. У женщин репродуктивного возраста он постоянно перестр…

До 3 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 145 руб

В корзину

 а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Хламидийная инфекция». Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021. 
2. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». Разраб.: Российское общество урологов. – 2021. 
3. Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь». Разраб.: Российское общество урологов. – 2020.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Холестериновые бляшки

  4890

  18 Ноября

• Печеночная колика

  2450

  09 Ноября

• Отек гортани

  1745

  07 Ноября

Показать еще

Грибок

Cифилис

Cлизь в моче

Слизь в моче: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Дефицит железа

Витилиго

Альбинизм

Псориаз

Грибок

Депигментация кожи

Депигментация – это нарушение обмена меланина, при котором появляются участки неравномерно окрашенной кожи. Меланин – это пигментное вещество, содержащееся в клетках кожи (меланоцитах), которое защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Подробнее

Аллергия

Грибок

Отит

Серная пробка

Мастоидит

Разрыв барабанной перепонки

Отомикоз

Выделения из уха, или оторея

Выделения из уха: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Грибок

Экзема

Дерматит

Серная пробка

Серная пробка: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Варикоз

Трофическая язва

Грибок

Экзема

Лимфостаз

Лимфостаз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на

обработку персональных данных

Подписаться

Расскажите другим о своем раке

Узнав, что у вас рак, вы, а также друзья и члены семьи можете быть потрясены. Люди часто не знают, что сказать. Им может быть грустно и неудобно, и они могут бояться вас расстроить. Они могут быть напуганы возможностью потерять вас. Иногда людям легче промолчать, потому что они боятся сказать что-то не то. Некоторым людям легко говорить, в то время как другие могут стать чрезмерно осторожными или вести себя слишком весело.

Как вы к этому относитесь?

У вас, скорее всего, будет много разных эмоций, когда вы узнаете больше о своем диагнозе и начнете узнавать о вариантах лечения. Нормально задаваться вопросом: «Почему я?» или чувствовать грусть, злость или страх. Физические и химические изменения, вызванные лечением или самим раком, также могут повлиять на ваши эмоции. Первый шаг — признаться себе в своих чувствах. Это нормально — позволять себе чувствовать то, что вы делаете.

Подготовка к разговору с другими

Только вы можете решить, когда сообщить своим друзьям и семье, что у вас рак. Людей очень отрезвляет известие о том, что у кого-то рак. Большинству людей нужно и хочется поговорить с кем-то, когда они оказываются в подобной ситуации. Для одиноких людей, у которых поблизости нет поддерживающих членов семьи, может быть даже более важно, чтобы близкие друзья знали, что происходит. Подумайте заранее, чтобы вы могли сказать им, что они могут сделать, когда они спросят, как они могут помочь — люди, которые живут одни, часто имеют несколько дополнительных потребностей по сравнению с теми, кто живет с другими.

Иногда, рассказывая самым близким, вы помогаете себе осознать происходящее. Некоторые люди обнаруживают, что, разговаривая, они начинают решать проблемы и думать о других проблемах, когда их семья и друзья задают вопросы.

Подумайте, чем вы хотите поделиться. Возможно, вы захотите объяснить, какой у вас вид рака, какое лечение вам может понадобиться, а также ваш прогноз (или прогноз). Когда вы разговариваете с другими людьми, вы можете записывать возникающие вопросы, чтобы обсудить их со своей командой по лечению рака.

Решить, кому сообщить

Было бы полезно начать с составления списка людей, с которыми вы хотите поговорить лично. Затем вы можете составить еще один список друзей, с которыми вы общаетесь реже, и попросить другого друга или члена семьи сообщить им новости.

Люди обычно сначала сообщают об этом своему супругу или партнеру, а затем другим членам семьи и близким друзьям. Также важно рассказать своим детям, что может потребовать дополнительной подготовки в зависимости от их возраста. Узнайте больше в статье «Как помочь детям, когда у члена семьи рак: работа с диагнозом».

Если вы работаете, подумайте, хотите ли вы, чтобы ваши коллеги знали, что происходит, и сколько им нужно знать. Коллеги и знакомые часто узнают об этом позже, хотя иногда вам нужно сообщить начальнику или кому-то из отдела кадров, что у вас проблемы со здоровьем, если вам нужно взять отпуск. Разным людям требуется разный уровень информации.

Если вы решите сообщить об этом коллегам, вы можете начать с разговора и получения идей от человека, которому вы доверяете на работе. Некоторые люди сообщают коллегам в группе через тщательно спланированное электронное письмо или краткое заявление на собрании, чтобы каждый начал с базового понимания того, что происходит. Нет единого правильного ответа для всех — это зависит от ваших предпочтений и культуры на вашем рабочем месте. Подробнее об этом см. Работа во время лечения рака.

Как говорить с другими о своем раке

В общем, расскажите близким вам людям, как вы себя чувствуете. Иногда это трудно сделать, но полезно сообщить другим о вашей печали, беспокойстве, гневе или другом эмоциональном расстройстве. Если вам неудобно делать это, вы можете найти группу поддержки или консультанта по психическому здоровью, чтобы помочь вам. Ваша группа поддержки или консультант будут рядом с вами в обычное время, отведенное для того, чтобы вы могли сосредоточиться на своих проблемах и проблемах и поговорить о них. Некоторые люди предпочитают семинары, группы сверстников или религиозную поддержку.

Найдите то, что вам подходит

Пробуйте разные вещи, пока не найдете то, что вам подходит. Когда вы привлекаете других людей и информируете о своей болезни, это помогает облегчить ваше бремя. Друзья и члены семьи могут поделиться своими силами и переживаниями с вами и друг с другом, что может быть полезно для всех участников.

«Я не смог бы сделать это без моей группы поддержки. Они проходят через это со мной, и мы понимаем друг друга так, как никто другой. Моя семья пытается понять, что я чувствую, но мои друзья из группы поддержки знает , что я чувствую — они тоже борются с раком».
Ли, 56 лет

Если вы или ваша семья обычно не любите говорить о каких-то личных проблемах, помните, что не открываться всем — это нормально. Некоторые люди очень внимательно относятся к тому, с кем они разговаривают и о чем они говорят. Тем не менее, это может быть хорошее время, чтобы начать работать над тем, чтобы стать более открытыми с близкими, которым вы доверяете.

Подробная информация

Может быть утомительно рассказывать большому количеству людей подробности о своей болезни снова и снова. Вы всегда можете предложить им позвонить или посетить наш веб-сайт, чтобы узнать больше для себя или узнать, как они могут лучше всего вам помочь.

«Я сказал, что собираюсь распечатать карточки с информацией о том, какой у меня рак и какое лечение мне необходимо. Я знаю, что людям было не все равно, но мне надоело повторять одну и ту же историю каждый раз, когда кто-то спрашивал…»
Ван, 26 лет

Существуют также специальные веб-сайты для больных раком и их семей, которые помогают им держать друзей и семью в курсе. Эти сайты обычно позволяют вам решить, кто может видеть ваши обновления — вы можете сделать их общедоступными или ограничить доступ только для приглашенных вами людей. Если вы не можете настроить его самостоятельно, обратитесь за помощью к надежному другу или члену семьи, который знает о таких сайтах и ​​инструментах. Некоторые люди отправляют групповые электронные письма, текстовые сообщения или твиты, чтобы сообщить друзьям об изменениях или обновлениях. Некоторые веб-сайты даже отправляют вам электронные письма или текстовые сообщения. Это может сэкономить много телефонных звонков и при этом сохранить информацию для заботливых или даже просто любопытных.

Изучите свои «триггерные» точки

Подумайте о своих «триггерных точках» или темах, которые слишком деликатны для вас, чтобы говорить о них. Вы злитесь, когда люди сомневаются в вашем выборе лечения? Возможно, это та тема, которую вам следует избегать. Вас раздражает, когда люди привносят в это религию, говоря что-то вроде: «Бог никогда не дает вам больше, чем вы можете вынести?» Подумайте о вещах, которые люди говорили или могли бы сказать и которые вас беспокоят. Затем спланируйте удобный для вас ответ и прервите разговор. И как только вы поделились тем, чем хотите поделиться, будьте готовы переключиться на другую тему. Может быть, вы можете сказать что-то вроде: «Я действительно устал говорить о раке. Давай поговорим о чем-нибудь другом.»

Спросите, что они думают по этому поводу.

Постарайтесь побудить близких рассказать вам о своих чувствах, чтобы вы могли вместе ответить на вопросы. Вы можете сказать: «Как дела, , ты, ? Вы можете в это поверить?» Это дает вашему другу или члену семьи разрешение поговорить с вами о своих чувствах. Но если вы не готовы услышать об их страхах и тревогах, не спрашивайте. Может быть достаточно сложно управлять своим лечением и выяснять, как вы себя чувствуете, не беспокоясь о других. Это требует усилий и эмоциональной работы, на которую у вас может не хватить энергии. Но если вы хотите способствовать открытости, это один из способов сделать это.

Иногда вам может не хотеться поговорить о том, что вы чувствуете или о том, что чувствуют другие. Вы можете мягко сказать об этом другим, сказав что-то вроде: «Знаешь, обычно я нормально говорю о таких вещах, но сегодня я просто не могу этого вынести. Я уверен, ты понимаешь». Таким образом, вы сами устанавливаете границы того, когда и при каких обстоятельствах вы можете обсуждать свою болезнь.

Когда другие хотят помочь

Друг или член семьи часто первым делом говорит: «Чем я могу помочь?» У вас может возникнуть соблазн сказать: «О, сейчас ничего. У нас все хорошо». Может быть, вы на самом деле не знаете, что вам нужно, хотите уединения или чувствуете, что у вас есть все, с чем вы можете справиться, не имея вокруг себя больше людей. Помните, что большинство людей действительно хотят помочь, и вам, вероятно, понадобится дополнительная помощь в какой-то момент во время лечения рака.

Как можно конкретнее укажите, какая помощь вам нужна. Например, сообщите им, когда вам нужно подвезти к врачу, или узнайте, могут ли они помочь с уборкой дома, работой во дворе или уходом за ребенком. Будут времена, когда вы не знаете, что вам нужно, но даже просто сказать это будет полезно. Это также дает им возможность предложить что-то, что они могут сделать для вас.

Когда люди говорят бесполезные вещи

Говорят, чтобы вы подбодрились

У вас могут быть друзья или члены семьи, которые говорят вам «поднять настроение», когда вы рассказываете им о своей печали, заботах или страхах. Можно мягко спросить их, готовы ли они просто выслушать, не осуждая и не давая советов (если только вы сами об этом не попросите). Для вашего психического здоровья важно, чтобы вы нашли кого-то, с кем можно поговорить. Не позволяйте себе обескураживать людей, которым не нравятся ваши чувства. Некоторые люди не могут слушать не из-за вас, а из-за собственного опыта или собственной печали. Это не имеет к вам никакого отношения. Возможно, вам придется смириться с тем, что этот человек может быть не лучшим собеседником для вас. Ищите других, которые могут справиться с этим лучше.

Задавайте вопросы, на которые вы не хотите отвечать

Вы можете столкнуться с тем, что иногда вас заставляют отвечать на вопросы о вашем раке, когда вы этого не хотите. Чтобы избежать этого, вы можете попросить члена семьи или друга быть вашим представителем. Пересказывать подробности своей болезни всем, кто беспокоится о вас, может быть эмоционально утомительно. Наличие представителя избавляет вас от необходимости делать это, но держит близких в курсе последних событий, не утомляя вас.

В некоторых случаях ваше онкологическое заболевание может стать «большой новостью» в вашем районе. Часто люди действительно обеспокоены, но на самом деле не очень хорошо вас знают. Конечно, есть и люди, которым просто любопытно.

Рак — это очень личное, и вам нужно смириться с тем, как много вы делитесь с людьми, которые просто хотят знать, что происходит. Возможно, вам придется подумать о том, как сказать людям, что вы не хотите говорить о своем личном деле. Во многих случаях фразы «Спасибо, что спросили, но я бы не хотел говорить об этом прямо сейчас» достаточно, чтобы люди поняли, но иногда вам может потребоваться быть более прямолинейным. «Я бы предпочел не вдаваться в подробности» или «Я не хочу вдаваться в мои личные проблемы со здоровьем». Подумайте, как вы хотите отвечать на любопытные вопросы от людей, которых вы не знаете. Постарайтесь подготовить ответ, который работает для вас.

«Однажды ко мне подошел совершенно незнакомый человек и спросил, что со мной не так! Я сказал: «Ничего не исправит небольшая химиотерапия» и отвернулся. Я знаю, что был груб, но это должно было так раздражать. В некоторые дни это было слишком сложно».
Элль, 62 года

Неожиданно вызвать рак

Иногда люди пытаются утешить вас в день, когда вы особенно злы. Или человек может подойти к вам и начать говорить о вашем раке, когда вы пытаетесь сосредоточиться на игре вашего ребенка в школе. Может быть, кто-то, кого вы едва узнаете, остановит вас в продуктовом магазине, рассказав печальную историю о раке ее отца. Вы действительно не хотите слышать их историю, но вы знаете, что они просто пытаются быть милыми или относиться к вам. Как их вежливо остановить? Иногда вам просто нужно сделать пару глубоких вдохов и спокойно сказать: «Большое спасибо за вашу заботу, но сегодня мне нужно сосредоточиться на чем-то другом». Помните, это всегда ваше решение, обсуждать это или нет.

Становитесь нетерпеливыми или злитесь на вас

Иногда ваши близкие тоже могут злиться. Точно так же, как вы испытываете множество разных эмоций, окружающие могут испытывать одни и те же чувства. Большинство людей в какой-то момент разозлятся, но постарайтесь помнить, что семья и друзья недовольны ситуацией — , а не на вас. Вы, вероятно, проходите через то же самое время от времени.

Вы можете услышать: «Вы не делаете того, что делали раньше». Дети и даже некоторые взрослые могут быть чрезвычайно эгоцентричными. Ваши социальные, семейные и рабочие роли изменятся, когда вы начнете сосредотачиваться на лечении и исцелении. Временами уровень вашей энергии будет низким, и вы, возможно, не сможете делать все то, что делали раньше. Вам будет легче приспособиться, если вы объясните это окружающим и поделитесь своей реакцией на различные изменения, происходящие в вашей жизни. Поговорите со своей семьей о том, как можно выполнять задачи, даже если вы не сможете выполнить их все самостоятельно.

Старайтесь вести как можно более нормальный образ жизни

Насколько это возможно, позволяйте себе и членам вашей семьи вести максимально нормальный образ жизни, пока вы проходите курс лечения. Поощряйте свою семью продолжать делать то, что они всегда делали, не чувствуя вины (заниматься хобби, заниматься спортом, заниматься спортом, проводить время с друзьями и т. д.). Дети особенно выигрывают от рутины, но и взрослые считают, что она дает им якорь в повседневной жизни.

Чего нельзя делать

• Не игнорируйте и не пренебрегайте другом или родственником, которому может понадобиться открыться и поговорить с вами.
• Не игнорируйте собственную потребность поговорить с кем-нибудь.
• Не делайте фальшивого фасада или «счастливого лица», если вы на самом деле так не считаете. Хотя вы можете попытаться защитить своих близких, ведя себя как можно более жизнерадостно, это поможет вам и им больше, если вы поделитесь своими истинными чувствами.
• считают, что есть идеальный способ поговорить или справиться с вашим взаимодействием с другими. Вы обнаружите, что бывают моменты, когда вам нравится говорить и делиться, а иногда вы чувствуете, что общение идет не очень хорошо. Поймите, что вы и другие люди большую часть времени делаете все возможное. И этого достаточно.

Когда звонить врачу

Иногда у вас могут возникать физические побочные эффекты лечения, которые могут означать, что вам нужна помощь вашей онкологической бригады. Узнайте больше о физических симптомах и побочных эффектах лечения рака, а также о том, когда вам следует обратиться за помощью, в разделе «Лечение» на нашем веб-сайте. управлять самостоятельно. Также убедитесь, что вы знаете, кому звонить или как получить помощь в нерабочее время, а также в выходные или праздничные дни.

Некоторым людям из-за рака и вызванного им стресса начинает казаться, что жизнь не имеет смысла. Пожалуйста, немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас возникнут мысли о причинении себе вреда. Рак и его лечение могут быть трудными, и многим людям нужна дополнительная помощь и поддержка.

Стадирование рака

Стадирование — это процесс определения количества рака в организме человека и его локализации. Так врач определяет стадия рака человека.

Зачем необходимо определение стадии рака?

При большинстве видов рака врачам необходимо знать, сколько раковых образований и где они находятся (среди прочего), чтобы определить наилучшие варианты лечения. Например, лучшим лечением рака на ранней стадии может быть хирургическое вмешательство или лучевая терапия, в то время как рак на более поздних стадиях может потребовать лечения, которое затрагивает все части тела, например, химиотерапии, таргетной медикаментозной терапии или иммунотерапии.

Конечно, стадия рака — не единственный фактор, который используется для принятия решения о том, какое лечение лучше. Иногда рак на разных стадиях можно лечить одинаково, или рак на одной стадии можно лечить по-разному. Многие факторы определяют наилучшие варианты лечения для каждого человека.

Стадию рака также можно использовать для прогнозирования его вероятного течения, а также вероятности успешного лечения. Хотя ситуация у каждого человека разная, рак одного и того же типа и стадии, как правило, имеет схожие перспективы.

Стадия рака также позволяет врачам описать степень рака, когда они обсуждают друг с другом рак человека.

Не все виды рака имеют стадию. Например, лейкемия представляет собой рак клеток крови и, следовательно, к моменту обнаружения обычно распространяется по всему телу. Большинство типов лейкозов не имеют стадии, как раковые образования, образующие опухоли.

Обследования и тесты для определения стадии рака

Для определения стадии рака можно использовать различные виды обследований и тестов.

• В зависимости от того, где находится рак, медицинский осмотр может дать некоторое представление о степени распространенности рака.
• Визуализирующие исследования , такие как рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование и ПЭТ-сканирование, также могут дать информацию о том, в какой степени и где находится рак в организме.
• Эндоскопические исследования иногда используются для выявления рака. Для этих исследований эндоскоп, представляющий собой тонкую трубку с подсветкой (обычно с небольшой видеокамерой на конце), вводится внутрь тела для выявления рака.
• Биопсия часто требуется для подтверждения диагноза рака. Биопсия также может быть необходима, чтобы выяснить, ощущается ли уплотнение при осмотре или что-то, что видно на визуализирующем тесте в другой части тела, действительно связано с распространением рака. Во время биопсии врач удаляет опухоль или кусочки опухоли для изучения в лаборатории. Некоторые биопсии делаются во время операции. Но биопсию также можно проводить с помощью тонкой полой иглы или эндоскопа. Дополнительные сведения о биопсии см. в разделе Тестирование образцов биопсии и цитологии на наличие рака.
• Лабораторные анализы раковых клеток (из биопсии или хирургического вмешательства) и анализы крови также могут использоваться для определения стадии некоторых видов рака.

Стадия рака может быть установлена ​​в разное время

Как правило, стадия рака определяется при первом диагнозе, до начала лечения. Но в некоторых случаях после начала лечения он ставится снова.

Клиническая стадия

Клиническая стадия представляет собой оценку распространенности рака на основании результатов физического осмотра, визуализирующих исследований (рентгеновских снимков, компьютерной томографии и т. д.), эндоскопических исследований и любых выполненных биопсий. до начала лечения. Для некоторых видов рака результаты других тестов, таких как анализы крови, также используются для клинической стадии.

Клиническая стадия часто является ключевой частью выбора наилучших вариантов лечения. Его также можно использовать, пытаясь понять, каким может быть прогноз (прогноз) человека. Например, показатели выживаемости для большинства видов рака в основном зависят от стадии на момент постановки диагноза (см. ниже).

Патологическая стадия

Если операция по удалению рака является первым лечением, врачи также могут определить патологическую стадию (также называемую хирургической стадией ). Патологическая стадия зависит от результатов обследований и анализов, проведенных до операции, а также от того, что стало известно о раке во время операции.

Иногда патологическая стадия отличается от клинической (например, если хирургическое вмешательство показывает, что рак распространился больше, чем было видно при визуализирующих исследованиях). Патологическая стадия дает более точную информацию, которую можно использовать для определения того, какие другие методы лечения могут потребоваться, а также для прогнозирования реакции на лечение и результатов (прогноз).

Стадирование после неоадъювантной терапии (или посттерапии)

При некоторых видах рака сначала может быть проведено лечение, отличное от хирургического (например, химиотерапия, таргетная медикаментозная терапия или лучевая терапия). Цель может состоять в том, чтобы попытаться уменьшить опухоль перед операцией (в этом случае лечение называется неоадъювантной терапией ), или это может быть сделано в качестве основного лечения, если неясно, будет ли операция вариантом.

Стадирование может быть проведено после этого первого лечения, чтобы помочь измерить реакцию рака на лечение. Это можно сделать так же, как клиническое стадирование (если операция еще не проводилась), что может помочь определить, какой тип операции следует выполнить. Или это можно сделать после операции (так же, как и при патологическом стадировании), что может дать более точную информацию.

Стадирование рецидива или повторного лечения

Стадирование также может быть проведено снова в какой-то момент, если рак возвращается (рецидивирует) или прогрессирует (растет или распространяется, не исчезнув полностью). Эта информация может быть использована для принятия решений о дальнейшем лечении.

Изменяет ли повторная постановка рака первоначальную стадию?

Когда рак снова стадируется после первоначального стадирования, его иногда называют повторным стадированием . Часто те же тесты, которые проводились при первом диагностировании рака (такие как физикальное обследование, визуализирующие исследования, эндоскопические исследования, биопсия и, возможно, хирургическое вмешательство), проводятся повторно.

При любом типе перестадирования новая классификация этапов добавляется к исходному этапу, но не заменяет его . Стадия, назначенная при постановке диагноза, по-прежнему является наиболее важной при обсуждении статистических данных, таких как показатели выживаемости (описанные ниже).

Однако с практической точки зрения не всегда так важна стадия, назначенная раку, как уверенность в том, что все понимают, как далеко распространился рак и что это означает в будущем. Например, если у человека диагностирован рак II стадии, который впоследствии распространился на другие части тела, он (и даже его лечащий врач) может теперь описать это как рак «стадии IV», даже если это технически не точно. Самое главное, чтобы все понимали, что рак распространился, и что эта информация используется для принятия решений о лечении в будущем.

Что входит в стадию: Система TNM

Существуют различные типы систем, используемых для определения стадии рака, но наиболее распространенной и полезной системой стадирования для большинства видов рака является система TNM .

Американский объединенный комитет по раку (AJCC) и Международный союз по борьбе с раком (UICC) поддерживают систему классификации TNM, которая позволяет врачам определять стадии многих различных типов рака на основе определенных общих стандартов.

В системе TNM общая стадия определяется после того, как раку присваивается буква или номер для описания категорий опухоли (T), узла (N) и метастазов (M).

• T описывает исходную (первичную) опухоль .
• N указывает, распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы .
• M указывает, распространился ли рак ( с метастазами ) в отдаленные части тела

Первичная опухоль (категория Т)

При попытке определить, сколько и где рак находится в организме, врачи в первую очередь смотрят на первичную (основную) опухоль , где начался рак. Размер опухоли, ее расположение и то, проросла ли она в близлежащие области, могут иметь значение. Врачи также проверяют наличие других близлежащих опухолей.

Категории T может быть присвоена буква или цифра:

• TX означает отсутствие информации о первичной опухоли или ее невозможность измерения.
• T0 означает отсутствие признаков первичной опухоли (она не может быть обнаружена).
• Тис означает, что раковые клетки растут только в том слое клеток, где они появились, не прорастая в более глубокие слои. Его также можно назвать in situ раком или предраковым состоянием.
• Число после буквы T (например, T1, T2, T3 или T4) может указывать на размер опухоли и/или степень ее распространения на близлежащие структуры. Чем выше число Т, тем больше опухоль и/или больше она проросла в близлежащие ткани.

Лимфатические узлы (N категория)

Обычно проверяют лимфатические узлы вблизи первичной опухоли, чтобы выяснить, распространился ли на них рак. Лимфатические узлы представляют собой небольшие бобовидные скопления иммунных клеток. Многие виды рака часто распространяются на близлежащие лимфатические узлы, прежде чем они достигнут других частей тела.

Категория N может быть обозначена буквой или цифрой:

• NX означает отсутствие информации о близлежащих лимфатических узлах или невозможность их оценки.
• N0 означает, что в близлежащих лимфатических узлах нет рака.
• Число после N (например, N1, N2 или N3) может описывать размер, расположение и/или количество близлежащих лимфатических узлов, пораженных раком. Чем выше число N, тем больше рак распространяется на близлежащие лимфатические узлы.

Метастазы (категория M)

Врачи могут также осмотреть другие части тела, чтобы увидеть, распространился ли рак. Распространение рака на части тела, расположенные далеко от первичной опухоли, известно как метастазы .

Категории M присваивается номер:

• M0 означает, что отдаленное распространение рака не обнаружено.
• M1 означает, что рак распространился на отдаленные органы или ткани.

Каждый тип рака имеет свою собственную версию категорий TNM, поэтому буквы и цифры не означают одно и то же для каждого типа рака. Например, для некоторых видов рака категории Т описывают размер основной опухоли, в то время как для других они описывают, насколько глубоко опухоль проросла в орган, в котором она возникла, или проросла ли опухоль в близлежащие структуры (независимо от его размер).

Для некоторых типов рака категории TNM могут также иметь подкатегории. Они отмечены строчными буквами после категории. Например, T3a или T3b.

Некоторые типы рака могут иметь меньше вариантов категорий, чем другие типы рака. Например, некоторые виды рака могут не иметь категории N3.

Другие обозначения, которые могут быть частью TNM

Каждая из категорий T, N и M может быть написана со строчной буквой перед ней, показывая, является ли это клинической или патологической классификацией:

• Клиническая стадия отмечена буквой «с» (например, cT1)
• Стадия патологии отмечена буквой «р» (например, pN2)

Для стадирования, которое проводится после лечения или после рецидива/прогрессирования рака, перед категорией может быть указана еще одна строчная буква:

• ” можно использовать перед категорией (например, ycT1 или ypT2)
• Для рака, стадия которого изменена после рецидива или прогрессирования рака, перед категорией может использоваться буква «r» (например, rcT1 или rpT2)

Другие факторы, влияющие на стадию рака

Для некоторых видов рака не только значения T, N и M определяют стадию. Некоторые другие факторы, которые могут быть приняты во внимание, включают:

Степень: Для большинства видов рака степень является мерой того, насколько ненормально раковые клетки выглядят под микроскопом. Это также называется дифференциацией. Степень может быть важна, потому что рак с более аномально выглядящими клетками имеет тенденцию расти и распространяться быстрее.

Степени обычно присваивается номер, причем более низкие номера (например, G1) используются для рака более низкой степени.

• В низкозлокачественных (хорошо дифференцированных) раках раковые клетки выглядят довольно нормально. В целом, эти виды рака имеют тенденцию к медленному росту и часто имеют лучший прогноз.
• В высокозлокачественных (плохо дифференцированных) раковых клетках раковые клетки выглядят более ненормальными. Рак высокой степени злокачественности часто имеет тенденцию к быстрому росту, поэтому может потребоваться другое лечение, чем рак низкой степени злокачественности.

Даже если степень не влияет на стадию рака, она все равно может повлиять на перспективы и/или лечение человека.

Тип клетки: Рак в некоторых частях тела может начаться в разных типах клеток. Поскольку тип раковой клетки может повлиять на лечение и прогноз, он может быть фактором при определении стадии. Например, рак пищевода в основном представляет собой либо плоскоклеточный рак, либо аденокарциному. Плоскоклеточный рак пищевода отличается от аденокарциномы пищевода стадией.

Местоположение опухоли: Для некоторых видов рака основное расположение опухоли влияет на прогноз и учитывается при стадировании. Стадия рака пищевода, например, зависит от того, начинается ли рак в верхней, средней или нижней трети пищевода.

Уровни в крови t онкомаркеры: При некоторых видах рака уровни определенных веществ в крови (называемых онкомаркерами или биомаркерами) могут влиять на стадию рака. Например, при раке предстательной железы при назначении стадии учитывается уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови.

Результаты тестов на раковые клетки: Для некоторых видов рака лабораторные анализы, проводимые на раковых клетках, являются важной частью определения стадии. Например, при раке молочной железы на стадию может влиять наличие на раковых клетках белков, называемых рецепторами гормонов.

Возраст человека: Для некоторых видов рака, таких как рак щитовидной железы, возраст человека на момент постановки диагноза может повлиять на прогноз, поэтому он учитывается при назначении стадии.

Назначение общего этапа (группировка этапов)

После определения значений T, N и M (и любых других факторов, влияющих на этап) они объединяются для назначения общего этапа.

Стадия большинства видов рака обозначается римской цифрой от I (1) до IV (4). Рак I стадии менее запущен и часто имеет лучший прогноз (прогноз). Рак более высоких стадий обычно распространяется дальше (или имеет другие важные особенности), поэтому может потребоваться более интенсивное (или иное) лечение. Иногда этапы также подразделяются с использованием заглавных букв (например, этап III может быть подразделен на этапы IIIA и IIIB).

Некоторые виды рака также имеют стадию 0, которую часто называют карциномой in situ. Это означает, что рак все еще находится только в том слое клеток, где он впервые появился, и он не распространился дальше.

Другие системы стадирования

Не все виды рака стадируются с использованием системы TNM. Например:

• Системы стадирования, отличные от системы TNM, часто используются для лимфом Ходжкина и неходжкинских лимфом, а также для некоторых других видов рака.
• Международная федерация гинекологов и акушеров (FIGO) разработала систему стадирования рака женских репродуктивных органов. Этапы TNM точно соответствуют этапам FIGO, что позволяет довольно легко преобразовать этапы между этими двумя системами.
• Для большинства видов рака в головном мозге или вокруг него нет формальной системы стадирования, поскольку эти виды рака обычно не распространяются на лимфатические узлы или другие части тела.

Как стадия рака может повлиять на прогноз человека

Наряду с типом рака, стадия рака является одним из наиболее важных факторов, когда врачи пытаются определить прогноз (прогноз) человека.

Стадии и выживаемость

Для многих видов рака прогноз часто выражается в виде выживаемости. Это процент людей с определенным типом и стадией рака, которые все еще живы определенное время (обычно 5 лет) после постановки диагноза. Например, если 5-летняя выживаемость для определенного типа и стадии рака составляет 80%, это означает, что 80 из 100 человек с этим типом и стадией рака все еще будут живы через 5 лет.

Показатели выживаемости не могут точно сказать, что произойдет с конкретным человеком, потому что на прогноз могут влиять и многие другие факторы (см. ниже). Но они могут дать врачам и пациентам общее представление о том, насколько вероятно, что лечение будет успешным.

Показатели выживаемости почти всегда зависят от стадии рака на момент постановки диагноза. Эти цифры не применимы, если позже рак переустанавливается. Например, 5-летняя выживаемость при раке, первоначально диагностированном как стадия II, а затем распространившемся на другую часть тела, не обязательно такая же, как при раке, первоначально диагностированном как рак стадии IV (поскольку он уже распространился на другую часть тела при первом диагнозе).

Это важно понимать, потому что информация на наших страницах, посвященная статистике выживаемости, относится к стадии, когда рак был впервые диагностирован.

Другие факторы также могут влиять на прогноз

Также важно понимать, что, хотя стадия рака важна, многие другие факторы также могут влиять на прогноз человека. В зависимости от типа рака другие важные прогностические факторы могут включать: 

• Возраст человека и общее состояние здоровья
• Имеют ли раковые клетки изменения в определенных генах, хромосомах или белках
• Как рак реагирует на лечение

Если у вас есть вопросы о показателях выживаемости и о том, как на них может повлиять стадия вашего рака или другие факторы, обязательно поговорите со своей командой по лечению рака.