Вредна ли анестезия для организма?

Анестезия – полная потеря чувствительности в связи с восстанавливаемой блокадой функции чувствительных нервов.

Различают местную и общую анестезию.

Общая анестезия, или наркоз – общее обезболивание, сходное с состоянием искусственного сна, с полной потерей сознания и временной потерей болевой чувствительности.

Применяется в хирургической практике.

Местная анестезия (местное обезболивание) – вид анестезии, вызывающий местную потерю чувствительности – анестезию. Под их влиянием на месте применения временно пропадает болевая, температурная и тактильная чувствительность.

Применяется в различных по объему и продолжительности оперативных вмешательствах, а также у лиц с противопоказаниями для общей анестезии.

Применительно к общей анестезии существует много предубеждений и мифов.

Влияет ли наркоз на работу внутренних органов? Может ли общая анестезия вызвать галлюцинацию? И реально ли не проснуться после анестезии?

На все эти вопросы и больше отвечает врач-анестезиолог Медицинского центра Медикавер, Иван Мигаль

— Может ли анестезия прекратить действие во время операции?

• Теоретически это может быть, но на практике таковых случаев не встречается. Ведь для того чтобы анестезия прекратила действовать на организм пациента, должна произойти грубая ошибка со стороны врача. И чтобы таких случаев не произошло, существует система мониторинга, постоянно следящая за пациентом. Прежде всего это возможность определения электрической активности мозга, так называемая энтропия. Второе, это мониторинг в дыхательной смеси газа, который поддерживает сон пациента – это севофлуран. В-третьих, это мониторинг параметров жизнедеятельности, которые анестезиолог измеряет на протяжении анестезии – пульс, давление и другие. Также важен расчет количества анестетика в миллиграммах на килограмм за одну минуту. В случаях, если бы вещество, поддерживающее сон прекратило бы поступать в организм человека, сработал бы монитор и включилась громкая сирена и сигнал тревоги, на который сразу среагируют. Поэтому такой сценарий, когда пациент может очнуться во время хирургического вмешательства, практически невозможен.

— Верно ли, что анестезия сокращает продолжительность жизни?

• Это полный миф. На сегодняшний день нет никаких исследований, которые могли бы подтвердить, что оперативные вмешательства могут сокращать продолжительность жизни. Лично я видел большое количество пациентов, которым за 80 лет, и они имели несколько оперативных вмешательств предварительно. Если бы анестезия действительно укорачивала жизнь, то мы бы с ними вряд ли встретились.

— Существует мнение, что наркоз полностью убивает иммунную систему.

• Должен отрицать это утверждение. Ведь в случаях, если бы анестезия убивала иммунную систему, все пациенты после оперативных вмешательств банально бы не выживали, потому что без иммунной системы человек не может жить.

— Верно ли суждение, что анестезия вызывает галлюцинации?

• Теоретически это может быть. В анестезиологическом арсенале есть препараты, которые могут вызвать галлюцинацию. Однако они применяются только в экстренной медицине, часто при гинекологических вмешательствах. Для плановых хирургических операций лекарства, вызывающие галлюцинации, классически не используются. Речь идет о препарате кетамина. Поэтому если у вас запланированы хирургические вмешательства с применением современных лекарств, вероятность галлюцинаций крайне низка, или вообще невозможна при отсутствии отдельных препаратов.

— Может ли сильный анестетик вызвать онемение определенных частей тела навсегда?

• Прежде всего нет такого понятия в анестезиологии как сильный анестетик. Есть разные типы препаратов, их концентрация и дозировка. Когда речь идет об онемении конечностей после введения анестетика, то речь идет не обо всех видах анестезии, а именно об эпидуральной и спинальной анестезии. Осложнение, которое может вызвать длительное отсутствие движений в нижних конечностях возникает вследствие эпидуральной гематомы — это кровоизлияние в место, где вводится игла, а именно в участок позвоночника. Вероятность такого осложнения составляет один на двести тысяч случаев анестезий. Это достаточно редкое явление в анестезиологической практике. Нужно сотне анестезиологов работать всю жизнь, чтобы хоть один из них смог встретиться с таким случаем в своей практике. Поэтому прежде всего следует знать о причинах возникновения такого осложнения. Но бояться не нужно, потому что это происходит крайне редко. Пожалуй, безопаснее сделать эпидуральную или спинальную анестезию, чем ехать на велосипеде, например.

—  Действительно ли после анестезии у пациентов наблюдается ухудшение памяти и постоянные мигрени?

• Нет доказательств, что анестезия может спровоцировать мигренозные приступы, если пациент раньше с таким не сталкивался. Есть подтверждения, что отдельные препараты для наркоза, например Пропофол, напротив могут прекращать мигренозный приступ. Если говорить о нарушении памяти, медицинской терминологии, мы принимаем во внимание умственную функцию, или иначе говоря когнитивную. На сегодняшний день есть много исследований, которые хотят установить связь между умственной функцией и перенесенной анестезией. У людей, которые имели оперативное вмешательство и перенесли стресс, может ухудшаться способность к решению сложных математических причин, если это люди постарше. У молодых людей таких зависимостей не замечено. Так или иначе, любые изменения проходят через месяц или два.

— Общий наркоз можно заменить местной анестезией.

• Нельзя говорить так однозначно. Всё зависит от типа оперативного вмешательства. Если речь идет об операции на конечности – руке или ноге, то можно применить проводниковую анестезию. Это более усовершенствованная местная анестезия, когда медикаменты вводятся возле нервных структур, нервных стволов, что иннервирует целую конечность. Однако существуют оперативные вмешательства, которые невозможно провести только под местной анестезией, например, такие как лапароскопия, где в брюшную полость нагнетается газ под давлением, которое может сжимать диафрагму и воздействовать на легкие. Поэтому следует понимать, что существуют типы оперативных вмешательств, которые невозможно провести под местной анестезией. Моя рекомендация – доверьтесь своему врачу-анестезиологу, ведь это именно тот человек, который лучше знает и понимает, какой тип анестезии подходит для данного типа вмешательства и прислушаться к его совету. А с другой стороны, выбор типа анестезии всегда остается за пациентом, если это возможно.

— Верно ли, что большой процент пациентов может не проснуться от анестезии?

• Нет, это неправда. Все пациенты просыпаются после анестезии. Существует только один пессимистический сценарий развития событий, когда человек не просыпается – пациент умирает во время хирургического вмешательства. Во всех остальных случаях каждый пациент просыпается после анестезии. Лекарства, применяемые в современной анестезиологии, прекращают действовать через 5-10 минут после прекращения их введения. Они быстро перераспределяются в организме, выводятся и разлагаются печенью и почками. Приблизительно через 10 минут после прекращения введения анестетика в организм, пациент успешно просыпается. Далее, до получаса времени, может сохраняться состояние похожее на легкое поверхностное опьянение или сонливость. Это быстро проходит и легко переносится пациентами.

— Анестезия полностью сажает сердце и другие внутренние органы.

• Если вы хотите обидеть своего анестезиолога, то можете задавать этот и другие вышеперечисленные вопросы. На самом деле, препараты для анестезии влияют на мозг, и никак не действуют на внутренние органы человека, в частности на сердце. Во время наркоза человек находится под полным мониторингом, врач — анестезиолог следит за параметрами жизнедеятельности, такими как давление, пульс, количество кислорода в артериальной крови. Именно от транспортировки кислорода в ткани зависит и терпят ли они повреждения во время анестезии. Работа врача-анестезиолога заключается в наблюдении за тем, чтобы все функции организма работали правильно, и именно в этом помогает мониторинг. Изменения в работе сердца могут произойти, если что-то пошло не так. Была ли совершена грубая ошибка, или у человека серьезные заболевания сердца. Если все выполнено по плану, то никакого негативного влияния на внутренние органы нет.

— Наркоз не может применяться пациентам младше 18 лет.

• Должен возразить. Дети рождаются с врожденной патологией, к сожалению. Пациенты педиатрического возраста также могут нуждаться в пластических операциях и хирургических вмешательствах, спасающих жизнь. На сегодняшний день есть достаточное количество исследований, которые изучают влияние анестетиков на развитие головного мозга. Конечно, провести и спроектировать исследования на детях довольно трудно, поэтому часть из них проводится на животных. Более всего этим вопросом интересуется организация FDA (Food and Drug Administration) в США. Также есть достоверные данные, что после трех лет очень низкая вероятность негативного влияния на развитие нейронов и в целом развитие умственной способности. С другой стороны, есть исследования, показывающие, что высокие дозы анестетиков могут изменять структуру головного мозга у крыс. Поэтому окончательно ответить насколько анестезия безопасна в детском возрасте можно лишь взвесив пользу от операции и риски, связанные с анестетиками. В 99% случаях польза от операции превышает риск от анестезии и операции. Поэтому детям можно и нужно проводить наркоз.

— После длительного обезболивания наблюдается длительная заторможенность

• Должен возразить. После кратковременных операций, когда все происходило планово – когда у пациента было нормальное артериальное давление, хорошо работало сердце и он получил достаточное количество транспортируемого кислорода по организму без помех. В таких случаях причин для того, чтобы у человека нарушались умственные способности, когнитивная функция нет.

Анестезия вполне безопасна для организма человека. Сегодня все врачи-анестезиологи используют современные препараты при плановых хирургических вмешательствах, которые не приводят к серьезным нарушениям в организме человека, а тем более к летальным случаям.

Доверяйте профессионалам! Не стоит бояться оперативных вмешательств, которые могут облегчить вашу жизнь. Хирургическое отделение Медицинского центра Медикавер – это шанс каждого забыть о дискомфорте от привычных вещей и подарить себе счастливые мгновения!

Для записи на консультацию обращайтесь по телефону 0 800 305 911

Если иммунитет выдержит удар: прививки, которых все боятся

Арчегова Залина Уруспиевна

Репродуктолог

Клиника «Мать и дитя» Кунцево,

Делать или нет прививки? Этот вопрос задают себе все больше москвичей. Вокруг прививок идет много разных разговоров. Все ли они оправданны и откуда берутся.

В последние три-четыре года нелицеприятную статистику в сфере вакцинации добавили случаи осложнений после прививок от гриппа. Однако и прививаться от гриппа людей стало гораздо больше.

Бывший главный санитарный врач Геннадий Онищенко еще в 2015 году сказал, что вред от прививок несравнимо меньший, чем вред от самого гриппа. Вместе с тем антипрививочная кампания как во многих странах Европы, так и в России не идет на спад, а только набирает обороты. Вполне понятно, что за таким запугиванием могут стоять определенные коммерческие и политические интересы. Здоровые граждане не нужны ни фармацевтическим компаниям, ни тем более внешним врагам.

В списке основных «зараз», от которых в России традиционно делают прививки детям с первых дней жизни, значатся такие, как гепатит В, туберкулез, столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, паротит, пневмококковая инфекция.

В «страшилках» о погибших детях, публикуемых на форумах антипрививочников, чаще всего упоминается вакцина АКДС. Можно сказать, что для маленького организма она становится первой серьезной закалкой, вакцинация проходит в три этапа – в 3, 4, 5 и 6 месяцев.

— Чем более развита нервная система у ребенка, тем хуже он переносит эту вакцину. У малыша до года чувствительность нервной системы намного ниже, чем у взрослого человека. Поэтому откладывать прививку АКДС на более поздние сроки не рекомендуется, – объясняет врач-педиатр Евгения Капитонова. – АКДС сегодня считается одной из лучших вакцин для здоровых детей. Когда вводится цельноклеточная вакцина, иммунитет становится более выраженным. Но у детей с поражением центральной нервной системы эта прививка может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

О том, какому ребенку прививки не принесут вреда, а какому они противопоказаны, безусловно, должен знать врач. Профессионалу не нужны долгие часы обследования пациента, чтобы вынести окончательный вердикт. Нередко, изучая последствия от введения прививки, врачи сталкиваются еще с одним довольно распространенным явлением – недомоганием, вызванным определенным психоэмоциональным состоянием. Так, в одной из стран СНГ после вакцинации школьников против вируса папиллом в одном классе упали в обморок сразу две ученицы. Общеизвестно, что осложнения после введения этой вакцины бывают, но один случай на миллион доз.

По итогам работы специальной комиссии, в которую входили аллергологи, клиницисты, иммунологи, в том числе из московского НИИ вакцин и сыворотки имени Ильи Мечникова, причиной обмороков был назван психоэмоциональный стресс.

Похожая история произошла в одном из наших сибирских городков. Прививку от гриппа медики делали 12-летним подросткам. Буквально на глазах у них произошла цепная реакция, когда дети друг за другом стали краснеть и задыхаться. Ни у кого из них в анализе крови не нашли какого-либо отклонения. Виной всему оказался опять психологический всплеск.

О страхе, вызванном чьей-то даже преднамеренной ложью, рассказывает Павел Садиков. Так получилось, что ему самому выпало наблюдать последствия распространения дифтерии в 1990-х годах.

— Моя знакомая работала в инфекционном отделении. Я видел, как люди умирали, задыхались и гнили заживо. В среде верующих распространена антипрививочная агитация. Молодых родителей, настроенных против прививок, много. Но ведь осложнения происходят в жизни даже после самых обыденных бытовых вещей. И листочком бумаги пораниться можно. Инфекция попадет в рану, и вот ты уже умираешь от сепсиса. Можно все довести до абсурда. Все нормальные миссионерские организации прививают своих сотрудников, выезжающих в другие страны, прежде всего, в Африку, – делится опытом Павел Садиков.

Наиболее защищенными, устойчивыми к инфекционным заболеваниям считаются люди, посвятившие себя спорту. Наблюдать за состоянием здоровья сразу нескольких футбольных команд приходится спортивному врачу Василию Лузанову. По его мнению, вакцинация требует индивидуального подхода к каждому человеку.

— Когда развалился Советский Союз, система вакцинации дала трещину. Охватить вакцинацией всех не было возможности. Прививки спортсмены, родившиеся в 1990-х, не делали. Обследование своим футболистам мы проводили и проводим полностью дважды в год. И все у них в норме. И за границу выезжали и выезжаем постоянно. Европу всю объехали, тьфу-тьфу, без проблем со здоровьем, – боится сглазить спортивный врач. Он уверен, что его подопечным защиту от инфекций помог выстроить спорт. – Во время занятий спортом организм мобилизуется на борьбу, настраивается на повышенную выносливость. Тело человека представляет собой аптеку, – рассуждает Василий Иванович.

Однако внукам своим сегодня он прививки делать не отказывается. Разумеется, только после того, как лично убедится в отменном здоровье. Никто из врачей не отрицает полезность закалки и спорта для повышения иммунитета человека. Но все это не заменит вакцинации. Особенно в первые дни человеческой жизни.

— Человечек из стерильного мира попадает в рассадник бактерий, – напоминает педиатр Евгения Капитонова. — Чтобы включить его иммунную систему, недостаточно только маминого накопленного иммунного опыта, который передается малышу еще в ее утробе и потом с молоком. Усилить иммунную защиту можно с помощью закаливания и массажа. Но только прививки станут надежным барьером.

Оглядываясь на непроходящие эпидемиологические угрозы, на фоне подъема антипрививочного движения депутаты уже планируют узаконить обязательную вакцинацию для всех.

Ашот Григорьян, заведующий отделением рентгенхирургии клинического госпиталя Лапино – «Мать и дитя»:

— Вакцинация позволила уменьшить детскую смертность в несколько раз по всему миру. Коварству осложнений от прививок противостоит целый список не менее тяжелых осложнений, сопутствующих самых разным тяжелым инфекционным заболеваниям. Один из самых уязвимых органов, конечно, – сердце. Я считаю, что прививки необходимы, тем более для детей с заболеваниями сердца. После того как порок сердца скоррегирован, прививку крайне важно делать для профилактики возможных осложнений, если у пациента разовьется какая-нибудь инфекция. Для сердца наиболее опасны возбудители ангины, скарлатины, вирус гриппа. Прочие инфекции опасны тоже, но опосредованно. Повышение температуры, гипертония приводят к изменению биохимических процессов в человеческом организме и к нежелательной перестройке работы его сердца. Мы всегда это стараемся объяснить молодым родителям.

А как у них

• В США вакцинация воспринимается как семейная традиция. Несмотря на то, что движение антипрививочников зародилось здесь, большинство все-таки стремится уколоться.
• В Японии детей вакцинируют с двухлетнего возраста. Все прививки они делят на обязательные и необязательные.
• В Турции всех прививают бесплатно, но принудительно.
• В Норвегии вакцинация – дело добровольное. Прививаются 90 процентов населения.
• В Италии ребенка не примут ни в частный, ни в государственный детский сад без справки обо всех прививках. За несвоевременно сделанную прививку грозит штраф в 7500 евро.

Записаться на приём

к доктору — Арчегова Залина Уруспиевна

Клиника «Мать и дитя» Кунцево

ГидросонографияДонорские программы и суррогатное материнствоДонорство яйцеклетокЖенское бесплодиеИКСИКонтракты ЭКОКриобанк спермыКриоконсервация эмбрионов, яйцеклеток, спермыМифы о ВРТОбследования и диагностикаПеречень обследований перед ИИПеречень обследований перед ЭКОПланирование беременностиПоказания к ПГДПредимплантационная генетическая диагностикаСохранение фертильностиСтимуляция овуляцииФизиологическая беременностьЧто такое ЭКО?ЭКОЭКО при снижении овариального резерваЭкстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)Этапы ЭКО

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Наводящий вопрос: У женщин болевой порог выше, чем у мужчин?

iStockphoto

Знакомая сцена из комедийного сериала: роженица демонстрирует геркулесову силу, в то время как ее «родовой тренер» муж падает в обморок.

Многие считают, что боль при родах превратила бы самого стойкого мужчину в дрожащую массу желе, и все слышали истории о крестьянках, стоически рожавших в поле только для того, чтобы вернуться к работе в тот же день.

Женщины созданы для боли?

«Это интересный вопрос, потому что у людей есть твердые представления о поле и боли», — говорит Дженнифер Грэм, профессор биоповеденческого здоровья в Университете штата Пенсильвания.

Как объясняет Грэм, болевой порог человека определяется как минимальное количество боли, которое вызывает сообщение о боли. Толерантность к боли означает время, в течение которого человек переносит непрерывный болевой раздражитель. «Некоторые считают, что у мужчин более высокий болевой порог и уровень терпимости, чем у женщин, потому что они считают, что мужчины в целом более жесткие», — говорит она. «Другие люди думают, что женщины имеют более высокий порог и терпимость, аргументируя это либо тем, что женщины эволюционировали, чтобы быть в состоянии справляться с болью при родах, либо тем, что они имели дело с таким количеством естественно возникающей боли в своей жизни, что они могут справиться с чем угодно. лаборант может выдать».

Несмотря на эти укоренившиеся стереотипы, исследования реакции на боль дали разные результаты, отмечает Грэм. Исследования боли на животных дали все возможные результаты: у самцов переносимость выше, у самок — выше, и половых различий вообще нет.

«Исследования на людях более достоверно показывают, что мужчины имеют более высокий болевой порог, чем женщины, а некоторые показывают, что мужчины также лучше переносят боль», — добавляет Грэм. Она указывает, что еще один способ осмыслить эти результаты состоит в том, что женщины проявляют большую чувствительность к боли.

Есть несколько объяснений изменчивости. Реакция женщины на боль зависит от гормонов, объясняет Грэм, в частности, когда женщина находится в своем менструальном цикле, когда вводится болевой раздражитель. Но нет единого мнения о том, как именно менструальный цикл влияет на реакцию на боль. «Некоторые исследования сообщают, что женщины проявляют большую чувствительность во время предменструальной фазы, в то время как другие сообщают о большей чувствительности во время овуляции, а третьи — после менструации», — отмечает Грэм. «Несколько исследований показали нет различия, основанные на менструальном цикле».

Социализация пола еще больше мутит воду. Как ожидания общества влияют на то, как испытуемые сообщают о боли? узнайте, что они должны быть жесткими и не жаловаться на боль. Одно исследование, проведенное исследователями из Университета штата Нью-Йорк в Стоуни-Брук, показало, что мужчины сообщали о меньшей боли в присутствии экспериментатора-женщины, чем в присутствии мужчины».0003

Но самой запутанной проблемой может быть сложный характер самой боли.

«Боль по своей сути субъективна, — говорит Грэм. «Обычно мы полагаемся на самоотчет, чтобы узнать, испытывает ли кто-то это». И трудно определить, какая часть боли является сенсорной, а какая зависит от психологических факторов, добавляет она. «Лимбическая система мозга, связанная с эмоциями, обычно активна в ответ на физическую боль как у мужчин, так и у женщин. На самом деле, глядя на функциональную МРТ, бывает трудно отличить психологическую боль, например, вызванную социальная изоляция — от боли чисто физической».

Социально-культурные и психологические влияния оказывают большее влияние, чем любой внутренний биологический фактор, считает Грэм. Боль освещает наши нервы и наш мозг способами, которые больше похожи, чем различны. «В целом, я думаю, важно знать, что мужчины и женщины одинаково реагируют на боль на биологическом уровне».

Насколько это больно, зависит от того, кто спрашивает.

Дженнифер Грэм, доктор философии, доцент кафедры биоповеденческого здоровья в Колледже здоровья и человеческого развития. Вы можете связаться с ней по адресу [email protected].

Последнее обновление 10 ноября 2008 г.

Действительно ли женщины хотят, чтобы мужчины дольше оставались в постели?

РЕКЛАМА

• СРЕЙТИЙ

Это было опубликовано 7 лет назад

от Matty Silver

3 августа 2015 г. — 3152 вечера

, регистр или приспособлен для сохранения артистиков.

Реклама

Как часто мы все еще видим шокирующие большие рекламные щиты на обочинах дорог и раздражающую рекламу по телевидению после 23:00 с лозунгами вроде: «Позвоните СЕЙЧАС, и вы тоже продержитесь дольше!»

Компании, стоящие за этой рекламой, зарабатывают миллионы долларов, обещая мужчинам более долгую и лучшую сексуальную активность. А некоторым мужчинам нравится анонимность такой услуги, потому что они часто слишком смущены, чтобы посетить своего врача общей практики или посетить сексопатолога.

Продолжительный секс: действительно ли этого хотят женщины? Кредит:Юрий Аркурс

В основном «врачи» компании не видят мужчин в своей практике; они просто разговаривают с ними по телефону и прописывают дорогостоящие процедуры, такие как назальные спреи или полоски для полости рта, без надлежащей медицинской консультации. Стоимость этих процедур (часто контракт) может достигать 2000 долларов. Тот факт, что многим врачам общей практики также неудобно говорить о сексе со своими пациентами, не помогает и объясняет, почему эти компании популярны.

К сожалению, средства массовой информации бомбардируют нас общественными идеалами мужской сексуальности, которые создают нереалистичные ожидания относительно того, как мужчина должен выглядеть и вести себя в спальне. Эта реклама наживается на неуверенности мужчин, у которых часто вообще нет сексуальной дисфункции.

Больше всего страдают неопытные молодые люди, которые получили большую часть своего полового воспитания, просматривая порнографию. Они видят, как профессиональные актеры с телами порнозвезд занимаются нереальным фантазийным сексом с твердым как камень пенисом, который длится очень долго. Неудивительно, что для некоторых мужчин все эти ожидания могут подорвать их уверенность.

Одним из моих клиентов был 19-летний молодой человек, который встретил девушку, которая ему очень понравилась, и хотел убедиться, что он будет хорошим любовником. У него и раньше были интрижки с девушками, но он беспокоился, что это длилось всего около 10 минут. Когда я объяснил, что «среднее» время эякуляции составляет от трех до семи минут, он с трудом мог в это поверить. Он думал, что это должно быть не менее 20 минут, потому что некоторые из его «товарищей» сказали ему, что они могут длиться полчаса или больше! Он вышел из моего кабинета с уверенной широкой улыбкой на лице.

Преждевременная эякуляция (ПЭ) — это состояние, от которого хотя бы раз в жизни страдает около 30 процентов мужского населения. Часто это не физическое, а психологическое состояние — неопытность и беспокойство могут вызвать беспокойство по поводу производительности. Когда мужчина предвидит проблемы, связанные с его поведением, это может стать самоисполняющимся страхом, и нет ничего необычного в том, что он также начинает терять эрекцию.

Однако есть мужчины, которые всегда эякулируют в течение двух минут и хотели бы, чтобы это продолжалось дольше. Самым ранним лечением ПЭ был метод «старт-стоп», способ обучения контролю над эякуляцией, который до сих пор остается популярным. Исследование, представленное на конгрессе Европейской ассоциации урологов в Стокгольме в прошлом году, показало, что упражнения для мышц тазового дна могут помочь сократить время эякуляции. Это полезная ссылка на список упражнений Кегеля клиники Майо.

У многих мужчин ПЭ развивается в результате постоянной спешки закончить мастурбацию в молодости, часто из-за чувства вины или стыда; или беспокоиться об отсутствии уединения в случае, если родители, братья, сестры или соседи по комнате «застукали их на месте преступления». Мастурбация должна приносить удовольствие и быть источником удовольствия, поэтому измените свой образ жизни и найдите уединение, которое вам нужно, чтобы наслаждаться временем в одиночестве. Разочаровывающий или плохой опыт с бывшими партнерами также может вызывать беспокойство и мешать расслабиться.

Реклама

Другой вариант лечения включает применение десенсибилизирующего крема или местного спрея на основе лидокаина, такого как одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США Промесцент, который имеет мало побочных эффектов. Спрей-лосьон втирают в кожу полового члена до полного впитывания примерно за 10 минут до полового акта. Для мужчин, использующих презервативы, у Durex есть презервативы Performa и Extended Pleasure, которые содержат смазку с анестетиком бензокаином. В прошлом году на рынок вышло новое лекарство под названием Priligy, которое принимается за 30 минут до полового акта и действует до четырех часов.

Некоторые врачи лечат ПЭ суточной дозой селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), наиболее часто назначаемых антидепрессантов, используемых для лечения клинической депрессии. Серотонин оказывает угнетающее действие на сексуальную реакцию, а это означает, что одним из побочных эффектов является задержка оргазма. Один из моих клиентов пробовал его в течение шести месяцев и был разочарован, он продержался немного дольше в сексуальном плане, но сильно страдал от нескольких побочных эффектов препарата. В любом случае, зачем прописывать совершенно здоровому молодому человеку антидепрессанты, когда есть так много других доступных методов лечения?

Так чего же хотят женщины?

По моему опыту, очень немногие женщины заботятся о продолжительности секса.