Ученые нашли новую характерную черту психопатов

Психопаты при разговоре не двигают головой, выяснили ученые из США. Кивки и покачивания — важная часть невербального общения, и, видимо, такая особенность психопатов вызвана дисфункцией миндалевидного тела, работа которого важна для обработки эмоций и межличностного взаимодействия. Исследователи надеются, что дальнейшие наблюдения позволят автоматизировать выявление психопатов, сделав их определение более объективным и непредвзятым.

Невербальное поведение играет в общении важную роль. Движения головы и их направление передают согласие, несогласие или замешательство, кивание и покачивание помогает подчеркнуть суть сказанного. В сочетании со взглядом движение головы может использоваться для еще более тонких задач — выражение степени эмоций, социальный контроль и регулирование последовательности разговора (например, чья сейчас очередь говорить).

Более ранние наблюдения показали, что люди с психопатическими чертами при разговоре используют мимику и жесты несколько иначе. Одна из характерных особенностей — долгий, пронзительный взгляд, особенно когда психопат пытается обмануть или убедить в чем-то.

Специалисты из Института биомедицинских исследований Лавлейса и Университета Нью-Мексико предположили, что двигать в разговоре головой психопаты тоже могут иначе. Подробнее свой эксперимент они описали в статье в журнале Journal of Research in Personality.

Психопаты и нарциссы: кто троллит в соцсетях

Интернет-тролли имеют черты «темной триады» (нарциссизм, макиавеллизм, психопатия) и получают…

27 июня 15:33

Исследователи провели 507 интервью с заключенными и записали их на видео, использовав камеру, отслеживающую движения головы. Каждое видео длилось от одного до четырех часов, во время записи заключенный сидел прямо напротив интервьюера. Также заключенные заполняли оценочный лист психопатии — опросник из 20 пунктов, оценивающих различные личностные аспекты и отмечаемое поведение.

Так, заключенные должны были сообщить, насколько им доставляет удовольствие манипулировать кем-то, считают ли они себя обаятельными и убедительными, кажется ли им, что они неэмоциональны, насколько часто они извиняются. Также они сообщали о своей половой жизни и отношениях в целом, способности быть ответственными и ставить долгосрочные цели, и о том, как часто у них бывали проблемы с законом.

Всего в тесте можно набрать 40 баллов. Люди, набравшие от 30 и более, считаются психопатами. Баллы заключенных варьировались от 3,2 до 37, в среднем они набирали около 20,35 баллов.

Чем больше баллов набирал заключенный, тем более неподвижно он держал голову во время разговора.

Более подробный анализ показал, что отсутствие движений головы коррелировало не столько с психопатией в целом, столько с отдельной ее частью, антисоциальными чертами: агрессией, импульсивностью и преступным поведением.

Этот результат оказался несколько контринтуитивным, отмечают исследователи. Ведь может показаться, что движения головы во время общения или их отсутствие — это поведение, которое ассоциируется с межличностными чертами психопатии, такими как патологическая ложь или манипулирование. Однако антисоциальные черты тоже влияют на межличностные взаимодействия.

Уверенные и амбициозные: как нарциссы пробиваются в директора

Нарциссы чаще оказываются на руководящих позициях в компаниях благодаря самоуверенности и амбициозности…

08 февраля 13:24

Исследование не ставило целью определить, почему психопатические личности с особенно выраженными антисоциальными чертами ограничивают свои движения головой, отмечают авторы работы. Тем не менее, у них есть на этот счет гипотеза. Дело может быть в дисфункции миндалевидного тела, которое связано с обработкой эмоций, обучением с подкреплением и может влиять на межличностное взаимодействие.

«Нарушение личного пространства (например, когда человек подходит слишком близко), неуместное поведение при приближении могут отражать нарушения функции миндалины при психопатии, поскольку они также характерны для пациентов с повреждением миндалевидного тела», — пишут авторы работы.

Они надеются, что дальнейшие наблюдения позволят выявить еще больше объективных внешних признаков психопатии, которые позволят отказаться от личных отчетов испытуемых и тем самым сделать изучение психопатии более глубоким и объективным.

Главные особенности психопатии как черты личности — асоциальное поведение, импульсивность, эгоизм, бессердечность и беспощадность.

В психиатрии под психопатами понимают бессердечных, эгоцентричных и лживых людей, неспособных к сопереживанию и раскаянию.

Количество психопатов в мире составляет 1-2% от населения.

Психопатия делится на первичную и вторичную. «Первичные» психопаты бесстрашны, не страдают от тревожности и невротизма, очаровательны для окружающих, их не волнует, кто и что о них думает. Отсутствие склонности переживать из-за чужого мнения приводит к неспособности ощущать стыд или раскаяние, зато позволяет при необходимости быть неискренними и нечестными. Вторичная психопатия, наоборот, проявляется через повышенную импульсивность, невротизм и тревожность. Если первичная психопатия может быть выгодна для продвижения в бизнесе или политике, то вторичная скорее способствует совершению преступлений.

«Cреди CEO психопатов больше, чем среди заключенных в тюрьме»: интервью с психиатром Джонатаном Илиффом

Джонатан Илифф. Фото: Josh Hooley

Джонатан Илифф — нейробиолог, психиатр, исследователь психического здоровья, работает врачом в Университетском колледже Лондона, часто выступает на публике в разных городах Британии. В интервью «Коммерсанту UK» он рассказал о возможной связи между успехами в бизнесе и психопатией и о том, как понять, что ваш руководитель или коллега — потенциальный психопат, а также назвал оптимальные способы взаимодействия с такими непростыми (а в каких-то случаях и опасными) людьми.

— Джонатан, кто такие психопаты? В чем их отличие от людей со скверным характером? Нередко мы называем психопатами тех, кто склонен к припадкам гнева и насилию, но оправданно ли это?

— Не вполне. Психопатия сильно отличается от склонности к гневу или подлости, это гораздо более широкий спектр поведенческих характеристик, состоящий из импульсивности, отсутствия эмпатии и нарциссизма. Вспыльчивость также может быть психопатической чертой, хотя это необязательно. Однако психопаты более склонны к так называемой инструментальной агрессии, то есть они намеренно используют абьюз для достижения своих целей.

— Велик ли шанс встретить психопата? Их много?

— В целом люди с психопатией составляют около 1% населения, при этом на каждых двух психопатов мужского пола приходится одна женщина. Например, в Великобритании живет около 600 тыс. психопатов (при общей численности населении 68 млн человек). Более высокий уровень психопатии среди мужчин обусловлен более высоким уровнем тестостерона. Андрогены побуждают к конкретным видам поведения: агрессии, доминированию и стремлению к лидерству. При этом есть и другая причина: женщины в целом менее агрессивны и менее жестоки, поэтому они реже могут заподозрить у себя наличие психопатических черт.

— В каких профессиях психопатов больше всего?

— Есть ряд профессий, среди представителей которых довольно много психопатов, например топ-менеджеры, журналисты, хирурги, полицейские. Много психопатов встречается среди врачей и психотерапевтов. Существует прямая связь между успешностью в бизнесе и психопатией — в частности, многих психопатов приводит к успеху стремление к лидерству.

— На ваш взгляд, психопат в роли генерального директора приносит компании больше вреда или пользы?

— О, на этот вопрос нельзя ответить однозначно. Могу сказать, что люди в менеджменте — генеральные директоры, топ-менеджеры — часто имеют много психопатических черт. В каком-то смысле мы сами ищем лидера с такими чертами. Лидер должен быть харизматичным, иметь влияние на людей, быть в состоянии мотивировать и организовывать коллектив, являться образцом истинной трансформации лидера. Мы хотим, чтобы такие руководители владели собой в сложных ситуациях и обладали внутренним стержнем в условиях нестабильного рынка, могли взять на себя необходимые риски. При этом лидер компании должен быть хорошим коммуникатором, эффективно общаться с людьми. И здесь уже палка о двух концах… У психопатов трудности с эмпатией, а значит, автоматически возникают трудности с дипломатией, отношениями с людьми и управлением коллективом. При этом чем выше по служебной лестнице поднимается руководитель, тем больше эмпатии ему нужно для управления людьми и понимания их потребностей. Психопат же может слишком сильно доминировать, и это может деморализовать сотрудников настолько, что они захотят покинуть компанию из-за постоянного напряжения. В личности руководителя очень важен баланс, а это может быть проблемой для человека с сильными психопатическими чертами.

Есть много примеров психопатов, нанесших большой вред компании, которой они руководили. Например, Кеннет Лэй, генеральный директор американской компании Enron — двадцать лет назад это была одна из крупнейших мировых компаний. Будучи CEO Enron, Лэй фальсифицировал документы и привел компанию к большим финансовым потерям — просто из соображений личной выгоды. Освободившись из тюрьмы, он создал новую компанию в энергетическом секторе — том же самом, в котором потерпел крах. Так что, по-видимому, он даже в заключении ничего не осознал, а ведь именно его аферы стали одной из главных причин банкротства Enron. Как человек при этом Лэй был очень харизматичен. Что характерно для психопатов, он любил экстремальные виды спорта и постоянно нуждался в активной адреналиновой стимуляции.

— Если среди CEO много психопатов, означает ли это, что люди с психопатическими особенностями любят руководить другими, что это доставляет им удовольствие?

— Получение удовольствия от управления другими людьми не является обязательной чертой психопатической личности. Полно психопатов, которые были бы ужасными лидерами, если бы им представилась возможность руководить, причем они сами не жаждут возглавлять какие-то организации, а достигают всех благ мира другими способами. Поэтому получение удовольствия от властных функций — это далеко не основополагающий элемент психопатии, в отличие от нарциссизма и грандиозности. Ощущение собственной важности на руководящих постах явно импонирует тем, у кого есть психопатические черты. Пример известного психопата в политике — итальянский диктатор Муссолини. Воплощенный нарцисс! Он, кстати, стал первым человеком в европейской политике, кто столько снимался, для этого у него был специальный оператор. 

Одно интересное исследование психопатии среди владельцев бизнеса и CEO выявило, что средний уровень психопатии по опроснику PCL (Psychopathy Check List) у генеральных директоров выше, чем у заключенных тюрем строгого режима. Вы только задумайтесь над этим! Ученые проанализировали сотню руководителей крупных фирм, а параллельно с ними —самых опасных пациентов психлечебниц, убийц и насильников, обвиненных в чудовищных преступлениях (часто серийных), и у первой группы рейтинг PCL оказался выше. От этого становится, мягко скажем, не по себе.

— Насколько можно доверять такому шокирующему результату?

— Пока было проведено лишь одно подобное исследование, оно не дублировалось и не подтверждалось другими данными. Мы должны быть осторожны с выводами, когда полагаемся только на одно исследование, особенно с ограниченной методологией. В то же время эти данные говорят о том, что психопаты — часть нашего мира, они среди нас, мы всегда должны помнить об этом.

— Как вы думаете, угрожает ли психопатия самому человеку или же он опасен только для окружающих?

— Это очень хороший вопрос. Большинство моих пациентов с психопатией особо не пользуется своими «преимуществами». Во-первых, им часто сложно завести отношения, во-вторых, трудно поддерживать уже существующие связи. Кроме того, у них выше вероятность оказаться в тюрьме (например, за насильственные преступления) либо увязнуть в долгах и кредитах, ведь они часто уверены, что им все сойдет с рук. Психопаты могут быть слишком оптимистичны в отношении своих возможностей и предаваться экстриму (как Кеннет Лэй, о котором я уже говорил), из-за чего у них более высокие шансы попасть в аварию и получить травмы. Они легко идут на риск на финансовых рынках и нередко терпят неудачу, теряя огромные деньги и не имея возможности вернуть долги. Кстати, еще один наглядный пример плохого психопата в роли CEO — американский финансист-мошенник Берни Мэйдофф. Он занимался инвестированием чужих средств, но дела шли плохо, и вместо того, чтобы покрыть потери самостоятельно, Мэйдофф расплачивался со старыми вкладчиками деньгами новых клиентов. Его схема оказалась самой крупной пирамидой (схемой Понци) в истории. Именно нарциссизм как часть психопатической личности привел Мэйдоффа к грандиозному провалу.

— Можно ли сказать, что большинство психопатов любит рисковать, занимаясь, например, бизнесом и управленческой деятельностью? Возможно, сильное желание пойти на большой риск и толкает их на путь мошенничества?

— Психопаты определенно склонны к риску. Но вот две вещи, которые я хотел бы прояснить. Во-первых, если у тебя психопатические черты, ты ведешь себя по принципу «я могу это сделать» — это когда ты рискуешь и думаешь, что все будет хорошо. Во-вторых, важнейшая часть мозга психопатов, регулирующая допамин, делает их более упорными в их желаниях и заставляет ожидать скорее выигрыша, чем проигрыша в игре. В 2019 году проводилось еще одно исследование среди сотни руководителей с нарциссическими и психопатическими чертами, показавшее, что в основном эти люди шли на риски, которые не влекли ни особо большой выгоды, ни существенных потерь. Поэтому если психопат берет на себя больший риск, он иногда получает большой выигрыш, а иногда и сталкивается с полным провалом.

— Какие красные флаги в поведении человека помогают нам понять, что он, скорее всего, является психопатом? Например, когда ваш начальник ведет себя определенным образом…

— Чтобы понять, что человек — психопат, с ним надо провести достаточно много времени. Такое мнение о человеке не может составить единственный специалист, потому что на человека нужно смотреть с очень разных ракурсов. В клинических условиях наш основной метод — опросник PCL, на оценку которого тоже уходит достаточно много времени. Стоит быть очень осторожным, обвиняя людей (начальство или кого-либо еще) в наличии психопатии без достаточных доказательств: это довольно серьезное обвинение. Конечно, мы можем обратить внимание на некоторые вещи в поведении — например, что человек очень хладнокровен, неэмпатичен к нуждам окружающих, импульсивен и самовлюблен, склонен к рискам, при всем при этом у него есть шарм, который привлекает к нему людей.

— Отсутствие эмпатии может подтолкнуть босса-психопата к жестоким решениям? Например, если начальник увольняет мать-одиночку с двумя детьми и делает это без каких-либо раздумий и мук совести, он психопат?

— Один этот факт сам по себе не признак того, что босс — психопат, но такое поведение может быть частью набора признаков и симптомов психопатии. Чтобы выявить психопатические черты у руководителя, надо наблюдать за ним в течение определенного периода времени, хотя бы на протяжении нескольких месяцев или лет. Это нужно, чтобы узнать, ведет ли себя так начальник только с вами или же это повторяется со всеми остальными (друзьями, коллегами, людьми из других ведомств). Если человек ведет себя так примерно одинаково со всеми, это действительно серьезный знак того, что он, скорее всего, имеет психопатические черты.

— Предположим, я обнаружила все подозрительные красные флаги, которые вы упомянули, в поведении моего начальника. То есть весьма вероятно, что он психопат. Что мне делать в этом случае? Бежать?

— Ваш босс — психопат? Срочно идите на LinkedIn и ищите новую работу! Если серьезно, я бы дал некоторые общие рекомендации, которые справедливы при общении с психопатами в любой среде. Первое — необходимо создать дистанцию: близкий контакт с психопатом подольет масла в огонь. В случае, когда дистанцироваться проблематично, имеет смысл полностью отстраниться. Следующее, что можно сделать,— опросить окружающих о предполагаемом психопате, ознакомиться с мнениями других людей. Если другие думают так же, как вы, вы можете создать прецедент (case), в результате которого будет вынесено решение, должен ли этот человек оставаться в вашей рабочей команде. Обычно источником агрессии и неприятностей в офисной среде выступает небольшое число людей, около 1%, и, если избавиться от токсичных личностей, это только принесет пользу компании в целом.

— Что делать, если нет возможности уволиться либо все усилия по сбору мнений о человеке не принесли пользы? Какова оптимальная тактика поведения с психопатическим человеком?

— Стоит выстроить очень четкие личные границы, минимизировать близкий контакт и время, когда вы можете оказаться один на один.

Антисоциальное расстройство личности — NHS

Расстройства личности — это состояния психического здоровья, которые влияют на то, как человек думает, воспринимает, чувствует или относится к другим.

Антисоциальное расстройство личности — это особенно сложный тип расстройства личности, характеризующийся импульсивным, безответственным и часто преступным поведением.

Человек с антисоциальным расстройством личности обычно склонен к манипуляциям, лжив и безрассуден и не заботится о чувствах других людей.

Как и другие типы расстройства личности, антисоциальное расстройство личности находится в спектре, что означает, что его тяжесть может варьироваться от случайного плохого поведения до неоднократного нарушения закона и совершения серьезных преступлений.

Считается, что у психопатов тяжелая форма антисоциального расстройства личности.

На веб-сайте Mind можно найти дополнительную информацию о признаках антисоциального расстройства личности

Узнайте больше о расстройствах личности

Признаки антисоциального расстройства личности

Человек с антисоциальным расстройством личности может:

• эксплуатировать, манипулировать или нарушать права других
• не испытывать беспокойства, сожаления или раскаяния по поводу страданий других людей
• вести себя безответственно и проявлять пренебрежение к нормальному социальному поведению долгосрочные отношения
• неспособность контролировать свой гнев
• отсутствие чувства вины или неспособность учиться на своих ошибках
• обвинять других в проблемах своей жизни
• неоднократно нарушать закон преступления или злоупотребление психоактивными веществами) и другие разрушительные и агрессивные действия.

  У кого развивается антисоциальное расстройство личности?

  Антисоциальное расстройство личности чаще поражает мужчин, чем женщин.

  Неизвестно, почему у некоторых людей развивается антисоциальное расстройство личности, но считается, что определенную роль в этом играют как генетика, так и травматические детские переживания, такие как жестокое обращение с детьми или пренебрежение ими.

  Человек с антисоциальным расстройством личности часто рос в трудных семейных обстоятельствах.

  Один или оба родителя могут злоупотреблять алкоголем, часто возникают родительские конфликты и жесткое, непоследовательное воспитание.

  В результате этих проблем социальные службы могут быть привлечены к уходу за ребенком.

  Эти типы трудностей в детстве часто приводят к поведенческим проблемам в подростковом и взрослом возрасте.

  Последствия антисоциального расстройства личности

  Криминальное поведение является ключевым признаком антисоциального расстройства личности, и существует высокий риск того, что человек с этим расстройством совершит преступление и в какой-то момент своей жизни окажется за решеткой.

  Было обнаружено, что мужчины с антисоциальным расстройством личности в 3–5 раз чаще, чем женщины, злоупотребляют алкоголем и наркотиками, чем мужчины без расстройства. У них также повышен риск преждевременной смерти в результате безрассудного поведения или попытки самоубийства.

  Люди с антисоциальным расстройством личности также с большей вероятностью будут иметь проблемы в отношениях во взрослом возрасте, а также будут безработными и бездомными.

  Диагностика антисоциального расстройства личности

  Чтобы диагностировать антисоциальное расстройство личности, человек обычно имеет в анамнезе поведенческое расстройство личности в возрасте до 15 лет.

  Антисоциальное расстройство личности диагностируется после тщательного детального психологического обследования.

  Диагноз может быть поставлен только в том случае, если человек в возрасте 18 лет или старше и соответствует по крайней мере 3 из следующих критериев поведения:

  • неоднократное нарушение закона
  • постоянно лжет
  • импульсивен или не способен планировать заранее
  • раздражителен и агрессивен
  • безрассудно пренебрегает своей безопасностью или безопасностью других
  • постоянно безответственен
  • отсутствие раскаяния 908394 90 часть шизофренического или маниакального эпизода – они являются частью повседневной личности и поведения человека.

    Такое поведение обычно становится наиболее экстремальным и сложным в позднем подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста. Это может улучшиться к тому времени, когда человек достигает 40-летнего возраста.

    Лечение антисоциального расстройства личности

    В прошлом антисоциальное расстройство личности считалось пожизненным расстройством, но это не всегда так, и иногда его можно контролировать и лечить.

    Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что поведение может улучшиться со временем с помощью терапии, даже если сохраняются основные характеристики, такие как отсутствие эмпатии.

    Но антисоциальное расстройство личности является одним из наиболее сложных для лечения типов расстройств личности.

    Человек с антисоциальным расстройством личности может также неохотно обращаться за лечением и может начать терапию только по решению суда.

    Рекомендуемое лечение лиц с антисоциальным расстройством личности будет зависеть от их обстоятельств, принимая во внимание такие факторы, как возраст, совершение правонарушений в прошлом и наличие каких-либо сопутствующих проблем, таких как злоупотребление алкоголем или наркотиками.

    Семья и друзья человека часто играют активную роль в принятии решений относительно его лечения и ухода.

    Иногда может потребоваться привлечение служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и социальной помощи.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE): лечение и профилактика антисоциального расстройства личности

    Разговорная терапия

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) иногда используется для лечения антисоциального расстройства личности.

    Это разговорная терапия, целью которой является помочь человеку справиться со своими проблемами, изменив то, как он думает и ведет себя.

    Терапия на основе ментализации (MBT) — это еще один тип терапии разговором, который становится все более популярным при лечении антисоциального расстройства личности.

    Терапевт будет побуждать человека задуматься о том, как он думает и как его психическое состояние влияет на его поведение.

    Демократические терапевтические сообщества (DTC)

    Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что программы на базе сообществ могут быть эффективным методом долгосрочного лечения людей с антисоциальным расстройством личности, и они становятся все более популярными в тюрьмах.

    DTC — это тип социальной терапии, направленный на устранение риска совершения правонарушения человеком, а также на его эмоциональные и психологические потребности.

    Он основан на больших и малых терапевтических группах и фокусируется на проблемах общества, создавая среду, в которой как персонал, так и заключенные вносят свой вклад в решения сообщества.

    Также могут быть возможности для образовательной и профессиональной работы.

    Рекомендуемая продолжительность лечения – 18 месяцев, так как у человека должно быть достаточно времени, чтобы внести изменения и применить новые навыки на практике.

    Самомотивация является еще одним важным фактором для принятия на этот тип схемы. Например, человек должен быть готов работать как часть сообщества, участвовать в группах и подчиняться демократическому процессу.

    Узнайте больше о DTC и работе с правонарушителями с расстройством личности на GOV.UK

    Медицина

    Существует мало доказательств в поддержку использования лекарств для лечения антисоциального расстройства личности, но некоторые антипсихотические и антидепрессанты могут быть полезны в некоторых случаях.

    Карбамазепин и литий могут помочь контролировать такие симптомы, как агрессия и импульсивное поведение, а класс антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может улучшить симптомы гнева и общего расстройства личности.

    Дополнительная информация

    • Расстройства личности

    Значение, признаки и сравнение с социопатом

    Психопатия, хотя и не является клиническим диагнозом, часто относится к лицам с антисоциальным расстройством личности.

    Немногие психологические термины вызывают путаницу, как «психопат». Несмотря на то, что он обычно (хотя и неправильно) используется для описания человека с психическим заболеванием, «психопат» не является официальным диагнозом. Вместо этого это неофициальный термин, часто используемый для обозначения состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (ASPD).

    В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) психопатия не указана в качестве официального клинического диагноза.

    Настоящее определение психопата в психиатрии относится к человеку с РАСЛ, объясняет доктор Пракаш Масанд, психиатр и соучредитель Центров психиатрического мастерства. ASPD описывает состояние, характеризующееся паттернами манипулятивной тактики и нарушением других.

    ASPD

    Масанд говорит, что одна вещь, которая может сбивать с толку в отношении ASPD, — это фраза «антисоциальный».

    «Большинство людей может предположить, что это описывает кого-то замкнутого, одинокого, замкнутого в себе и т. д. Однако это не относится к ASPD», — объясняет он. «Когда мы говорим «асоциальный» в случае ASPD, это означает, что кто-то идет против общества, правил и других более распространенных форм поведения».

    Хотя некоторые клиницисты считают психопатию более тяжелым подтипом РАСЛ, все согласны с тем, что психопатия подпадает под определение РАСЛ. В этой статье мы ссылаемся на информацию о ASPD.

    Читайте дальше, чтобы узнать более важную информацию о ASPD, такую ​​как признаки, диагностические критерии и варианты лечения.

    Поделиться на PinterestИллюстрация Sophia Smith

    Поскольку термин «психопат» не является официальным диагнозом, специалисты ссылаются на признаки, описанные в разделе ASPD. По словам Масанда, некоторые из наиболее распространенных признаков ASPD могут включать:

    • поведение, которое противоречит социальным нормам
    • игнорирование или нарушение прав других
    • неспособность отличить правильное от неправильного
    • трудности с проявлением раскаяния или сочувствия
    • склонность часто лгать
    • манипулирование и причинение вреда другим
    • повторяющиеся проблемы с законом
    • общее пренебрежение безопасностью и ответственностью
    • выражение гнева 9017 на регулярной основе

    Другие возможные признаки ASPD включают склонность к безрассудному, импульсивному поведению или поведению, которое может привести к вредным последствиям.

    Масанд говорит, что человек, проявляющий такое поведение, может также:

    • не иметь глубоких эмоциональных связей
    • обладать поверхностным обаянием
    • быть очень агрессивным
    • иногда очень злиться

    они причинили кому-то боль, и они могут быть импульсивными или оскорбительными, и им может не хватать раскаяния. В случае с ASPD жестокое обращение не обязательно означает насилие.

    В дополнение к признакам и поведению, Масанд говорит, что есть определенные характеристики, которые более распространены у людей с ASPD:

    • ASPD чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
    • Технически, чтобы получить диагноз ASPD, вам должно быть не менее 18 лет. Но у некоторых детей будут проявляться признаки расстройства поведения, что может быть ранним признаком ASPD.
    • ASPD — это хроническое (долговременное) состояние, которое, по-видимому, улучшается с возрастом, и возможна ремиссия (отсутствие признаков антисоциального поведения).
    • Смертность у людей с АСПР выше из-за особенностей их поведения.

    Поскольку психопатия официально не является психическим заболеванием, эксперты диагностируют такое состояние, как ASPD. Это одно из четырех расстройств личности группы В, описанных в DSM-5, а остальные три:

    • пограничное расстройство личности (ПРЛ)
    • истерическое расстройство личности (ГЛД)
    • нарциссическое расстройство личности (НПЛ)

    Прежде чем объяснять критерии, используемые для диагностики ASPD, важно отметить, что диагностика и лечение ASPD сопряжены с некоторыми уникальными проблемами.

    По словам Масанда, РАСЛ трудно поддается лечению, потому что человек, нуждающийся в помощи, часто не верит, что в его поведении есть проблема. В результате они редко обращаются за лечением.

    Тем не менее, в соответствии с установленными рекомендациями, используемыми для диагностики ASPD, такое поведение обычно начинается в возрасте 15 лет или в подростковом возрасте. Тем не менее, Масанд говорит, что истинный диагноз ASPD ставится только в возрасте 18 лет.

    «Для большинства людей худшее поведение происходит в позднем подростковом возрасте и в возрасте от двадцати до двадцати лет», — объясняет он.

    Диагностические критерии

    Чтобы поставить правильный диагноз, специалист в области психического здоровья проведет полную оценку психического здоровья. В ходе этого процесса специалист в области психического здоровья оценит:

    • мысли
    • чувства
    • модели поведения
    • отношения

    Специалист в области психического здоровья выявит симптомы и сравнит их с критериями ASPD в DSM-5.

    Чтобы получить диагноз РАСЛ, человек должен проявлять пренебрежение и нарушение прав других. На это указывают три или более из следующих критериев согласно DSM-5:

    • несоблюдение социальных норм, касающихся законного поведения, например совершение действий, являющихся основанием для ареста
    • обман, повторяющаяся ложь, использование псевдонимов или обман других лиц для получения удовольствия или личной выгоды
    • импульсивность или отсутствие плана
    • раздражительность и агрессивность, часто с физическими драками или нападениями
    • безрассудное пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других
    • постоянная безответственность, неспособность поддерживать последовательное поведение на работе или выполнять денежные обязательства
    • отсутствие раскаяния, равнодушие или оправдание причинения вреда, жестокого обращения или кражи у другого человека

    Специалист по психическому здоровью также изучит историю болезни человека. Эта полная оценка является важным шагом, поскольку люди с ASPD часто имеют другие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

    Возраст

    Поскольку истинный диагноз РАСЛ обычно ставится позже 18 лет, подростков и подростков с похожими симптомами часто обследуют на наличие расстройства поведения (КР) или оппозиционно-вызывающего расстройства (ОВР).

    Из двух поведенческих расстройств CD является более тяжелым, чем ODD.

    При определении того, есть ли у ребенка ОВР, специалисты в области психического здоровья будут обращать внимание на то, как они ведут себя с людьми, которых знают. Как правило, человек с ОВР более склонен вести себя оппозиционно или вызывающе по отношению к членам семьи, учителям или медицинскому работнику.

    Если у подростка или подростка проявляются постоянные проявления агрессии по отношению к другим и он регулярно делает выбор, противоречащий правилам и социальным нормам дома, в школе или со сверстниками, клиницист может принять решение об обследовании на наличие целиакии.

    Чтобы получить диагноз РАСЛ в возрасте до 18 лет, у подростка также должен быть предыдущий диагноз БК к 15 годам.

    Термины «психопат» и «социопат» часто используются как синонимы для неофициального описания человека с РАСЛ. Поскольку социопат также не является официальным диагнозом, он обычно присоединяется к психопату под общим диагнозом ASPD. Между этими двумя терминами нет клинической разницы.

    И психопатия, и социопатия — это другие термины или способы описания РАСЛ. Поведение, которое часто наблюдается у обоих, как правило, подпадает под критерии ASPD.

    Хотя точная причина ASPD неизвестна, исследователи полагают, что ее развитие может включать сочетание экологических и генетических факторов.

    Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять генетические аспекты ASPD. По оценкам предыдущих исследований, от 38 до 69 процентов случаев могут быть наследственными.

    Кроме того, некоторые экологические триггеры ASPD могут включать отсутствие заботы в детстве и другие неблагоприятные события, такие как жестокое обращение в детстве.

    ASPD также может наблюдаться у людей, которым ранее был поставлен диагноз CD или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

    Как и в случае с диагностикой, лечение человека с признаками, подпадающими под диагноз РАСЛ, может быть затруднено. Как правило, врач может порекомендовать комбинацию психотерапии (разговорной терапии) и медикаментозного лечения.

    Хотя нет доказательств того, что какое-либо лекарство или форма психотерапии могут вылечить РАСЛ, эти методы все же могут помочь справиться с некоторыми симптомами, такими как импульсивность и агрессия, и улучшить качество жизни.

    Согласно обзору 2015 года, раннее вмешательство у подростков и подростков с диагнозом CD может также помочь предотвратить ASPD.

    Исследователи в обзоре 2015 года также обнаружили, что у некоторых людей с ASPD состояние может улучшаться или уменьшаться по мере взросления — при этом улучшение происходит в среднем в возрасте 35 лет. Они также обнаружили, что люди с более сильными социальными связями и поддержкой, таких как супруг или семья, с большей вероятностью испытали ремиссию.